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文档简介
2024年右江民族医学院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E2.1岁以内小儿正常心率为
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正确答案:D3.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A、逐渐散大
B、逐渐缩小
C、先缩小后散大
D、先散大后缩小
E、无明显变化
正确答案:C4.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D5.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D6.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动,回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B7.患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
A、月经干净后3~7天
B、随时取出
C、先行止血再取出
D、刮宫时取出
E、纠正贫血后再取出
正确答案:B8.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D9.关于水痘的叙述,错误的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B、以全身出现水疱疹为特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D、水痘只通过飞沫传染
E、四季可发病,以冬、春季为高
正确答案:D10.推算胎龄的方法不包括
A、按末次月经时间推算
B、按早孕反应开始时间推算
C、按自觉胎动开始时间推算
D、按孕妇体重增长速度推算
E、按宫底高度及腹围推算
正确答案:D11.体温的生理性变动错误的一项是
A、新生儿体温易受环境温度的影响
B、女性较高于男性
C、清晨2~6时最低
D、午后2~8时最高
E、儿童略低于成人
正确答案:E12.患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A13.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E14.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C15.与乳腺癌发生有直接关系的激素是()
A、己烯雌酚
B、绒毛膜促性腺激素
C、促肾上腺皮质激素
D、雌酮
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D16.患者,男,34岁。1周前左足底被钉子刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。引发上述症状的直接原因是
A、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
B、破伤风杆菌产生的外毒素作用
C、破伤风杆菌侵入机体
D、患者免疫力低下
E、破伤风杆菌的菌体蛋白
正确答案:B17.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
正确答案:E18.宫骶韧带起始于
A、子宫体下部后侧方
B、子宫颈后面的侧方
C、子宫颈前面的侧方
D、子宫颈后面的上侧方
E、子宫颈的后侧方
正确答案:D19.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累正确答案:C20.患者,男性,70岁,急性广泛心肌梗死入院,突然咳大量粉红色泡沫痰,其原因是
A、急性气胸
B、肺气肿
C、肺栓塞
D、急性肺水肿
E、肺动脉高压
正确答案:D21.A.一般有压痛,质软,无粘连
B.为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等,遍及全身,无粘连
E.不大,不易触及,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连
正常情况下的浅表淋巴结
正确答案:E
淋巴结结核
正确答案:C
非特异性淋巴结炎
正确答案:A22.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是
A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
E、18个月
正确答案:D23.肾病综合征最常见的并发症是
A、感染
B、急性肾衰竭
C、高血压
D、低血容量性休克
E、血栓形成
正确答案:A24.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C25.肾盂肾炎1小时尿中白细胞数可达A、10万B、20万C、35万D、40万E、60万正确答案:D26.患者男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌可能是
A、草绿色链球菌
B、粪链球菌
C、甲型链球菌
D、肺炎链球菌
E、A组β溶血性链球菌
正确答案:E27.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
正确答案:B28.正常小儿开始出恒牙的时间,为下列哪一年龄阶段
A、3岁
B、4岁
C、5岁
D、6岁
E、8岁
正确答案:D29.Graves病最主要的病因是()A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C30.肺癌最重要的危险因素是
A、基因突变
B、α-抗胰蛋白酶缺乏
C、反复感染
D、吸烟
E、遗传因素
正确答案:D31.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E32.早产儿是指()
A、胎龄满37周不满42周,体重大于2500g的新生儿
B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿
C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿
D、胎龄不足37周的新生儿
E、胎龄为37周的新生儿
正确答案:D33.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D34.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D35.下列常为丝虫病后遗症的是
A、血尿
B、晶体尿
C、无尿
D、乳糜尿
E、脓尿
正确答案:D36.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D37.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C38.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A39.患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、急性腹膜炎
C、脾破裂
D、急性肠扭转
E、急性胆管炎
正确答案:A40.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B41.膀胱内充满尿液,压力增高,迫使尿液自尿道口溢出,称为
A、尿急
B、尿瘘
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
正确答案:E42.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B43.老年男性,突然跌倒,神志不清。查体:一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3.5mm,其原因是
A、颅内压增高
B、脑动脉血栓形成
C、脑血管畸形
D、脑出血后脑疝
E、脑肿瘤
正确答案:D44.交界性肿瘤的特征是A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤正确答案:C45.1型糖尿病发病的机制是()
A、老年人肾小球排糖少
B、吃糖过多,短期无法排出
C、胰岛素分泌绝对不足
D、肝糖原快速释放糖
E、老年人肾小管重吸收糖多
正确答案:C46.当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并
A、腹腔内有出血点
B、癌变
C、肝肾综合征
D、门静脉血栓形成
E、肝脏破裂
正确答案:B47.患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候正确答案:C48.不符合心绞痛特点的是
A、疼痛位于胸骨体中与上段之后
B、疼痛可伴有濒死感
C、疼痛多数持续在15分钟以上
D、休息可缓解疼痛
E、常有诱发因素
正确答案:C49.羊水栓塞是指羊水进入
A、胎儿体循环
B、胎儿肺循环
C、母体血液循环
D、母体和胎儿血液循环
E、胎盘血液循环
正确答案:C50.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A二.临床知识(共50题)1.病历摘要:患者女性,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是:
A、大细胞性贫血
B、正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
F、溶血性贫血
G、巨幼细胞性贫血
H、海洋性贫血
正确答案:C,D
该病例诊断依据:
A、曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳
B、头昏、乏力、心悸
C、月经过多史
D、中度贫血貌
E、红细胞及血红蛋白量减少
F、红细胞形态偏小
G、皮肤黏膜无黄染
H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
正确答案:B,D,E,F
下列是可造成缺铁性贫血的原因
A、人工喂养的婴儿
B、妊娠期妇女
C、月经过多
D、胃切除术后
E、遗传性缺陷
F、长期腹泻
G、缺乏游离盐酸
H、血管内溶血
正确答案:A,B,C,D,F,G
铁吸收率最高的部分是在:
A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、空肠
E、空肠上部
F、回肠
G、回肠上部
H、结肠
正确答案:C,E
体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是:
A、血红蛋白铁
B、肌红蛋白铁
C、易变池铁
D、转铁蛋白
E、传输中铁
F、铁蛋白
G、含铁血黄素
H、血清铁
正确答案:F,G
该病人的治疗原则是:
A、去除病因,改善症状,刺激骨髓造血
B、补充血容量
C、补充维生素和叶酸
D、预防感染,防止出血
E、治疗病因,及时有效补充铁剂
F、血浆输注
G、红细胞集落刺激因子
H、补充凝血因在
正确答案:E
体内贮存铁的形式是:
A、血清铁
B、肌红蛋白铁
C、血红蛋白铁
D、易变池铁
E、铁蛋白
F、含铁血红素
G、含铁血黄素
H、转输中铁
正确答案:E,G
口服铁治疗的具体护理措施错误的是:
A、铁剂不与浓茶一起服用
B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C、可与牛奶一起服用
D、饭前口服铁剂
E、避免和磷酸盐一起服用
F、液态铁剂应该用吸管服用
G、服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察
H、食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收
正确答案:C,D,G2.患者男性,36岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异正确答案:B3.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术",近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁不能利用正确答案:C下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如C、血清总铁结合力增加D、血清蛋白减低E、血清铁减低正确答案:B该患者口服10%枸橼酸铁胺和盐酸治疗,下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用B、需用吸管服用C、服用后应漱口D、如有消化道反应,可与牛奶同服E、血红蛋白恢复正常后,仍应继续治疗数月正确答案:D4.康复型家庭病床的主要收治对象是A、心脑血管疾病康复期患者B、需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、出院后需连续观察和治疗的患者D、年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、需长时间治疗,病情允许在家庭治疗的患者正确答案:A5.下列哪些是肾移植术后外科并发症
A、出血或血肿
B、输尿管梗阻
C、尿瘘
D、胆汁淤积性肝炎
E、肾血管血栓或狭窄
正确答案:A,B,C,E6.男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。
你考虑病人是
A、窦性心动过速
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、房颤
E、室颤
正确答案:B
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施
A、刺激呕吐反射或嘱屏气
B、静脉推注西地兰
C、静脉推注新福林
D、静脉推注利多卡因
E、口服阿托品
正确答案:A
若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥
A、严密观察病情变化
B、可于心内注射利多卡因
C、可施行同步电除颤
D、可施行非同步电除颤
E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
正确答案:D7.下列有关荧光透视检查的描述,错误的是A、一般需在暗室内进行B、可观察器官的运动C、清晰度较X线摄影好D、不适宜对密度和厚度差别小的器官进行检查E、无客观记录,不利于病变前后的比较正确答案:C8.某学校班级出现一名猩红热患儿,为保护班内其他易感人群,应当对其进行医学观察A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C9.女,20岁。体质瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是A、骨肿瘤B、脊柱结核C、化脓性骨髓炎D、腹股沟脓肿E、髂窝脓肿正确答案:B10.肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗正确答案:A,B,C,D11.关于甲状腺功能亢进症的概述下列哪项不对A、甲状腺功能亢进症是甲状腺素分泌过度引起的一系列表现B、可分为原发性、继发性和高功能腺瘤C、以继发性最多见D、常伴见眼球突出E、目前认为是一种自身免疫性疾病正确答案:C12.患者,男,70岁。高血压治疗2周,今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折,即转至骨科治疗。
平车运送时宜采用()
A、一人搬运法
B、二人搬运法
C、三人搬运法
D、四人搬运法
E、挪动法
正确答案:D
搬运患者时应注意()
A、头偏向一侧
B、护士站在患者脚侧
C、平车上垫木板
D、上下坡时患者的头部在低处
E、推车速度宜快
正确答案:C13.疑有乳管内乳头状瘤者,下列哪项检查有助于明确诊断
A、乳腺导管造影
B、钼钯X线
C、近红外线扫描
D、乳头溢液涂片
E、B型超声波
正确答案:A14.危重病员在护理上哪项是不必要的()
A、保持呼吸道通畅
B、给予足够的营养和水分
C、严密观察病情变化
D、做好口腔护理
E、按严密隔离原则处理
正确答案:E15.某医院共有460名护士,护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士,并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。
此种抽样方法是
A、定额抽样
B、目的抽样
C、分层抽样
D、整群抽样
E、系统抽样
正确答案:A
此研究首选的收集资料的方法是
A、问卷调查法
B、观察法
C、档案记录收集法
D、访谈法
E、测量法
正确答案:B
预先进行设计,按一定程序进行,每一个观察对象都接受同样的刺激,观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为
A、自然观察法
B、非结构式观察法
C、结构式观察法
D、标准情形观察法
E、半结构式观察法
正确答案:D16.腹部挫伤可导致
A、腹壁裂开
B、腹肌断裂
C、肾衰
D、尿潴留
E、腹内脏器破裂
正确答案:E17.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是
A、卧床休息,头低位
B、使用脱水剂减少脑脊液外漏
C、给予镇静止痛药
D、用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E、用生理盐水棉球清洁外耳道
正确答案:E18.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F19.两人搬运病人的正确方法是
A、甲托头肩部,乙托臀部
B、甲托背部,乙托臀、腘窝部
C、甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D、甲托头、背部,乙托臀和小腿
E、甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
正确答案:E20.关于膀胱癌预后的因素中,最主要的是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤组织类型C、肿瘤的数目D、肿瘤的大小E、肿瘤的部位正确答案:A21.使用约束带正确的是
A、符合使用指征即可使用
B、使用前不一定取得病人同意
C、对躁动病人约束带可拉紧以防脱落
D、保护性制动时间可随意延长
E、约束带下垫的衬垫松紧度要适度
正确答案:E22.男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、肠蛔虫症
E、胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案:E
此时最有意义的检查是
A、立位腹平片
B、腹部CT
C、腹部叩诊
D、腹部B超
E、血常规和生化检查
正确答案:A
目前最适宜的处置方式是
A、胃肠减压,抗炎抑酸补液
B、胃大部切除
C、单纯修补病灶
D、迷走神经切断术
E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:C23.行胃肠外静脉营养的患者发热,首先应()
A、检查穿刺处有无红肿
B、拔导管做细菌培养
C、考虑病员对营养成分是否不适宜
D、取液体做细菌培养
E、检查室温是否过高
正确答案:B24.患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:B该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的合并症:心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调正确答案:C该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术根治E、成年后手术治疗正确答案:D25.在观察补液效果时,若病儿出现眼睑水肿,则提示
A、输入葡萄糖液体过多
B、输入电解质液体过多
C、输入葡萄糖液体过少
D、输入电解质液体过少
E、以上都不是
正确答案:B26.流行性乙脑临床分型包括A、休克型B、脑型C、肝型D、肺型E、混合型正确答案:A,B,D,E27.边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠A、14~18周B、18~24周C、24~28周D、28~36周E、37~40周正确答案:C,E28.脑疝病人的治疗原则包括
A、快速输入甘露醇
B、吸氧
C、备皮
D、保持呼吸道通畅
E、备血
正确答案:A,B,C,D,E29.下列哪些属于护理管理的发展趋势
A、管理思想的现代化
B、管理人才的专业化
C、管理方法的科学化
D、管理手段的自动化
E、护理管理的内容趋向合理化
正确答案:A,B,C,D,E30.对未婚者应用的检查方法是
A、双合诊
B、三合诊
C、肛-腹诊
D、阴道扪诊
E、都不对
正确答案:C31.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D32.与羊水栓塞无关的致病因素是
A、宫缩乏力
B、宫缩过强
C、中期妊娠引产
D、剖宫产
E、前置胎盘
正确答案:A33.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、腔静脉回心血量增加D、休息,缓解疲劳E、体循环阻力减少,减少右向左分流血量正确答案:E34.保护具应用于()A、听力障碍者B、视力障碍者C、谵妄躁动者D、意识不清者E、婴儿进行输液时正确答案:C,D,E35.病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
首先考虑的疾病有哪些?
A、肾癌
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾积水
E、肾结石
F、肾挫伤
正确答案:A
最能明确诊断的检查有哪些?
A、尿液寻找癌细胞
B、膀胱检查
C、CT
D、B型超声检查
E、MRI
F、肾动脉造影
G、血尿酶
H、输尿管镜+活检
正确答案:C,D,E,F,H
目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?
A、环境因素
B、职业暴露
C、饮食因素
D、染色体畸形
E、吸烟
F、抑癌基因缺失
正确答案:A,B,D,E,F
肾癌的三联症是指:
A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、腰痛
E、包块
F、贫血
正确答案:A,D,E
肾癌的肾外症候群有哪些表现?
A、腹部或腰部发现肿块质坚硬
B、非转移性的肝功能异常
C、血尿
D、低热
E、高血压
F、红细胞增多
G、消瘦
H、贫血
I、高钙血症
正确答案:B,E,F,I
肾癌根治术的手术切除范围包括:提示:患者接受肾癌根治术
A、患肾
B、肾周围筋膜及脂肪
C、同侧肾上腺
D、近端1/2输尿管
E、同侧输尿管
F、肾门旁淋巴结
正确答案:A,B,D,F
手术后的主要护理有哪些?
A、监测生命体症
B、输血、输液
C、早期下床活动
D、术后卧床5~7日
E、避免早期下床活动
F、监测24小时尿量
G、记录肾功能情况
H、记录健侧肾功能情况
I、定时测体温
J、高蛋白饮食
正确答案:A,B,D,E,F,H,I36.乙型肝炎的诱发因素主要有
A、劳累
B、感染
C、吸烟
D、嗜酒
E、药物
正确答案:A,B,D,E37.有关心电图各波段的叙述错误的是A、P波为心房除极波B、P-R间期为心房除极时间C、QRS波为心室除极波D、T波为心室复极波E、Q-T间期为心室除极和复极时间正确答案:B38.统计患者的入液量时应包括()
A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、鼻饲量
正确答案:A,B,D,E39.患儿男,3岁,出生体重2300g,身材矮小,1岁会独坐,18个月会走,至今不会叫爸爸、妈妈,平素易患呼吸道感染。查体:表情呆滞,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,常张口伸舌,肌张力低下,心肺腹无异常,双手呈通贯手。
对诊断最有帮助的检查是
A、脑电图
B、尿三氯化铁试验
C、血清T、T测定
D、血清铜蓝蛋白测定
E、染色体核型分析
正确答案:E
患儿最有可能发生了
A、呆小病
B、21三体综合征
C、粘多糖病
D、肝豆状核变性
E、苯丙酮尿症
正确答案:B
其父、母现30岁,经检查均无核型异常,再生一胎本病的再发风险为
A、1%
B、5%
C、50%
D、60%
E、100%
正确答案:A40.胆总管结石好发部位是
A、上段
B、中上段
C、中段
D、中下段
E、下段
正确答案:D41.新生儿硬肿症的病因包括
A、早产
B、过期产
C、受寒
D、感染
E、窒息
正确答案:A,C,D,E42.应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的
A、铁剂要作深部肌内注射
B、铁剂可能引起过敏反应
C、严重肝、肾疾病时忌用铁剂
D、静脉注射铁剂时应避免药液外渗
E、使用时剂量计算要准确
正确答案:A,B,C,D,E43.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。
纤维蛋白性心包炎的主要症状是
A、吞咽困难
B、声音嘶哑
C、呼吸困难
D、刺激性咳嗽
E、心前区疼痛
正确答案:E
渗出性心包炎最突出的症状是
A、吞咽困难
B、声音嘶哑
C、呼吸困难
D、刺激性咳嗽
E、心前区疼痛
正确答案:C
急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是
A、急性心包炎
B、亚急性心包炎
C、缩窄性心包炎
D、渗出性心包炎
E、纤维蛋白性心包炎
正确答案:C44.压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()
A、增加翻身次数
B、抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布
C、用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D、扩创引流分泌物
E、防止再受压
正确答案:B,C,D45.小小,出生第二天,应指导家长给小儿做预防接种的是A、卡介苗、乙型肝炎B、百、白、破混合制剂C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案:A46.患者女,58岁,GP,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
该患者可能的诊断是
A、子宫颈癌
B、老年性阴道炎
C、子宫内膜癌
D、卵巢癌
E、子宫肉瘤
F、子宫颈炎
G、原发性输卵管癌
正确答案:B
最可靠的诊断方法有
A、分段诊刮
B、子宫镜
C、子宫及附件B型超声
D、宫颈刮片
E、阴道镜
F、淋巴造影
G、女性激素测定
正确答案:B,C,G
此时该患者的临床期分别是(提示经检查确定其病变局限于子宫体,宫腔长度大于8cm。)
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱ期
E、Ⅲ期
F、Ⅳa期
G、Ⅳb期
正确答案:A,C,D,E
首选的治疗方法是
A、孕激素治疗
B、免疫治疗
C、生物治疗
D、化学治疗
E、放射治疗
F、手术治疗
正确答案:C
患者治疗后准备出院,此时护士健康宣教的内容有
A、术后2年内每月复查1次
B、术后3~5年每半年随访1次
C、每次复查应进行诊断性刮宫
D、每次复查应进行盆腔检查
E、每次复查应进行血FSH测定
F、复查时应进行阴道细胞学涂片检查
正确答案:A,B,C,D,E47.刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)
患者目前需要满足哪一层次需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:A
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:C48.行支气管碘油造影检查前要进行的准备工作不包括
A、造影前要做碘过敏试验
B、痰多的病人造影前3日进行引流并遵医嘱服祛痰药
C、造影前禁食4小时
D、造影前30分钟应遵医嘱皮下注射阿托品
E、备皮
正确答案:E49.健康教育是一种全民教育,表现在
A、以疾病为中心
B、以患者为中心
C、以社区为中心
D、以生活方式为中心
E、以健康为中心
正确答案:E50.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为
A、腹膜刺激症状不明显或局限化者
B、症状或体征已稳定或好转者
C、起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者
E、疑有腹内出血不止者
正确答案:A,B,C三.综合知识(共50题)1.乳腺囊性增生症的特点是
A、乳头溢血
B、乳房周期性胀痛
C、乳内孤立肿块
D、乳房呈橘皮样改变
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B2.心脏前负荷过重见于
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉高压
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:E3.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于
A、生物碱类
B、肿瘤疫苗
C、抗生素类
D、抗代谢类
E、抗激素类
正确答案:D4.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿,可能的原因是A、肾静脉血栓B、急性肾衰竭C、血压增高D、感染加重E、肾衰竭正确答案:A5.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是
A、甲苯10ml
B、稀盐酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、浓盐酸10ml
正确答案:A6.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B7.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D8.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B9.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM
C、呼吸道黏膜缺少IgD
D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
E、呼吸道黏膜缺少补体
正确答案:A10.患者,女性,30岁,生育史为流产2次,无早产史,足月产1次,现有一女,可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A11.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C12.预防小儿结核病的最有效的方法是
A、隔离患儿
B、禁止随地吐痰
C、预防性服药
D、接种卡介苗
E、定期查体
正确答案:D13.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C14.A.大脑皮层
B.内囊
C.脊髓腰段
D.脑干
E.脊髓前角
交叉瘫的病变部位在
正确答案:D
偏瘫的病变部位在
正确答案:B15.急性胰腺炎最突出的症状是
A、腹痛
B、呕吐
C、腹泻
D、发热
E、水电解质紊乱
正确答案:A16.患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C17.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄,关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B18.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C19.妇科门诊,某已婚妇女自诉近半年来月经提前,经期延长,经量增多,出现不定时的阴道出血,早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后,一般考虑为
A、子宫颈癌
B、子宫肌瘤
C、卵巢肿瘤
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜异位症
正确答案:B20.对宫内节育器避孕原理描述正确的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的运行
C、改变宫颈黏液性质
D、改变子宫内膜周期变化
E、改变宫腔内环境
正确答案:E21.患者男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B22.患儿,男,7个月,单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食,为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物,下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E23.患儿男,2岁。因发热、头痛半天入院。查体:患儿精神差,有恶心、呕吐现象。脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A24.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌
C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌
D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌
E、会阴浅横肌、球海绵体肌
正确答案:A25.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的
A、出生时为1.5~2.0cm(两对边中点连线)
B、生后数月随头围增大而略增大
C、至1~1.5岁时闭合
D、前囟闭合过迟见于小头畸形
E、前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高
正确答案:D26.泌尿系梗阻的早期病理改变是
A、肾积水
B、梗阻以上的尿路扩张
C、肾实质萎缩
D、菌血症
E、肾功能损害
正确答案:B27.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
A、关节面感染
B、合并神经损伤
C、外固定过紧
D、骨质疏松
E、缺乏功能锻炼
正确答案:E28.关于开放性气胸,说法正确的是
A、吸气时伤侧负压进行性下降
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E、纵隔会向伤侧移位
正确答案:C29.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B30.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D31.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A32.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B33.妊娠期,血液循环系统的生理改变是
A、血浆蛋白含量降低
B、血沉减慢
C、红细胞总数减少
D、血液相对稀释
E、处于低凝状态
正确答案:A34.A.胆道蛔虫病
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
最易引起休克的胆道疾病是
正确答案:B
胆囊结石最常见的并发症是
正确答案:E35.患者,男性,30岁,自诉近期头晕,乏力,注意力不集中。实验室检查:小细胞低色素贫血,其原因可能是A、缺维生素KB、缺维生素BC、缺叶酸D、缺钙E、缺铁正确答案:E36.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情绪因素
C、医源性因素
D、个人心理因素
E、注意力
正确答案:A37.A.先天性铁储存不足
B.神经兴奋性增高
C.铁丢失过多
D.智力发育迟缓
E.青春期缺铁性贫血
妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿
正确答案:A
婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致
正确答案:C
生长发育过快易导致
正确答案:E38.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E39.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重可达
A、5~6kg
B、9~10kg
C、14~15kg
D、7~8kg
E、12~13kg
正确答案:B40.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D41.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为
A、黑色
B、黄色
C、白色
D、铁锈色
E、鲜红色
正确答案:D42.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C43.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C44.颅骨骨折患者,预防进行性颅内感染措施错误的是
A、为估计漏出脑脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便
C、可通过腰椎穿刺测颅内压
D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药
正确答案:C45.糖尿病对孕妇的影响不正确的是
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
正确答案:A46.不属于肾盂肾炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路结石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、紧张性尿频
正确答案:E47.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、胎儿大小
C、心脏病种类
D、心功能分级
E、病变发生部位
正确答案:D48.热力消毒灭菌法的原理是
A、干扰细菌酶的活性
B、破坏细菌膜的结构
C、使菌体蛋白发生光解变性
D、抑制细菌代谢和生长
E、使菌体蛋白及酶变性凝固
正确答案:E49.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B50.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.小儿出生时的头围是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:A2.A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~200ml/kg小儿中度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:C小儿重度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:D3.对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病
A、血象
B、脑脊液检查
C、影像学检查
D、咽拭子细菌培养
E、免疫学检测
正确答案:E4.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆石症与胆道疾病B、手术与创伤C、暴饮暴食D、大量饮酒E、胰管阻塞正确答案:A5.胆汁的功能,叙述错误的是
A、促进脂溶性维生素吸收
B、乳化脂肪
C、促进肠道吸收铁和钙
D、抑制肠道若干细菌繁殖
E、抑制肠蠕动
正确答案:E6.慢由肺源性心脏病发病的主要机制是
A、肺泡毛细血管急性损伤
B、肺弥散功能障碍
C、支气管阻塞
D、支气管肺组织感染
E、肺动脉高压形成
正确答案:E7.血检闭塞性脉管炎患者出现剧痛,是因为
A、血管痉挛
B、血管壁增厚、血栓形成
C、皮肤、肌肉营养障碍
D、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫
E、血管闭塞、肢体坏疽
正确答案:D8.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶正确答案:E9.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是
A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳结合力下降
B、呼吸浅而慢,面色潮红,二氧化碳结合力升高
C、呼吸深而慢,二氧化碳结合力下降
D、呼吸困难,二氧化碳结合力升高
E、呼吸困难,二氧化碳结合力下降
正确答案:A10.因食物种类不同,小儿胃排空时间也不同。一般母乳胃排空的时间为A、1.5~2小时B、2~3小时C、3.5小时D、4小时E、4.5小时正确答案:B11.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B12.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素
A、大量饮酒
B、乙型肝炎病毒
C、亚硝胺类化学物质
D、肝硬化
E、饮用水污染
正确答案:B13.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是A、EF>30%B、EF>35%C、EF>40%D、EF>45%E、EF>50%正确答案:E14.颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经正确答案:A15.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ~Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A16.膀胱癌最常见的病理类型为
A、鳞状细胞癌
B、移行上皮癌
C、腺癌
D、黏液细胞癌
E、小细胞癌
正确答案:B17.患者男性,因急性腹膜炎收入院,实验室检查结果显示,血清钠140mmol/L,尿比重1.030,该患者水钠代谢紊乱类型是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案:B18.以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是
A、感染
B、免疫因素
C、肝脾因素
D、雌激素
E、骨髓造血功能衰竭
正确答案:E19.护士在儿童保健门诊讲解锌缺乏症的主要原因是A、长期吃谷类食物B、长期吃动物性食物C、外伤D、腹泻E、失血正确答案:A20.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B21.A.疝环 B.疝囊 C.疝外被盖 D.疝内容物 E.疝门皮肤构成正确答案:C壁层腹膜构成正确答案:B22.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播正确答案:A23.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D24.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择
A、血清淀粉酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血清脂肪酶测定
D、血钙测定
E、血糖测定
正确答案:A25.女,53岁。足底被铁钉刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B26.肾盂肾炎的最主要致病菌为
A、革兰氏阴性杆菌
B、厌氧菌
C、真菌感染
D、支原体
E、衣原体
正确答案:A27.关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的
A、起病缓慢
B、"三多一少"症状明显
C、多见于成年人与老年人
D、血糖波动小而稳定
E、对胰岛素不敏感
正确答案:B28.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是
A、代谢性酸中毒
B、血压低,脉搏细数
C、神志淡漠
D、末梢血运差
E、皮肤出现瘀斑、瘀点
正确答案:E29.正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶,相当于在其周期的
A、第6~7天
B、第9~10天
C、第13~14天
D、第15~16天
E、第17~20天
正确答案:A30.流行性脑脊髓膜炎病人应采取的隔离方式是A、接触隔离B、肠道感染C、血液/体液隔离D、严密隔离E、呼吸道隔离正确答案:E31.肠结核的发病部位主要位于
A、空肠
B、回肠
C、结肠
D、直肠
E、回盲部
正确答案:E32.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为
A、0.5cm
B、0.6cm
C、1.0cm
D、2.0cm
E、5.0cm
正确答案:A33.A.16周
B.20周
C.28周
D.36周
E.40周
出生后如果加强护理可能存活的最早时间是
正确答案:C
可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是
正确答案:A
最早可在腹部用听诊器听到胎心音的是
正确答案:B34.提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:D35.患有高度二尖瓣狭窄时,会引起急性肺水肿伴休克,主要的原因是A、心室收缩功能明显减退B、回流至左心室的血量明显减少C、严重缺氧,毛细血管床扩大引起相对血容量不足D、明显肺动脉高压,右心室排血受阻E、心室舒张功能明显减退正确答案:B36.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
A、医源性传播
B、血行传播
C、密切接触传播
D、母婴传播
E、蚊虫叮咬
正确答案:B37.42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是
A、动静脉畸形
B、烟雾病
C、颅内肿瘤
D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E、先天性脑动脉瘤
正确答案:E38.导致细菌性肺炎的最常见病原是
A、铜绿假单胞菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)
E、大肠埃希菌
正确答案:C39.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、放射性核素肝扫描B、B超C、选择性肝动脉造影术D、CTE、血清甲胎蛋白测定正确答案:E40.患者女性,27岁。来医院放置宫内节育器。放置宫内节育器术时,哪项护理错误A、术中随时观察受术者情况B、如有出血多,腹痛,发热嘱随时就诊C、术后休息3dD、1周内禁盆浴、性生活E、术后1、3、6个月及1年复查正确答案:D41.男性,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明
A、早期肾癌
B、晚期肾癌
C、肿瘤内出血
D、肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E、肾癌已侵入肾门
正确答案:D42.A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
分泌促胃液素的是
正确答案:D
分泌盐酸的是
正确答案:B
分泌胃蛋白酶原的是
正确答案:A43.正常情况下,脐带中的静脉条数是
A、5条
B、4条
C、3条
D、2条
E、1条
正确答案:E44.血胸穿刺抽血的部位常在
A、伤侧锁骨中线第2肋间
B、腋前线第2~3肋间
C、伤侧腋中线第3~4肋间
D、伤侧腋后线第7~8肋间
E、伤侧锁骨中线第5~6肋间
正确答案:D45.患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疽发作,门诊用抗生素、输液治疗无效人院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑
A、急性坏疽性胆囊炎
B、急性重症胆管炎
C、慢性胆囊炎急性发作
D、胆道蛔虫伴感染
E、胆囊穿孔
正确答案:B46.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、痰管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D47.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是
A、心绞痛
B、心律不齐
C、左心室肥厚
D、右心室扩大
E、心力衰竭
正确答案:C48.患者,女性,25岁。停经70日,阴道不规则流血10日,妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是
A、盆腔X线
B、盆腔CT
C、盆腔B超
D、尿β-hCG测定
E、超声多普勒听胎心
正确答案:C49.骨盆骨折导致后尿道断裂,尿外渗的部位是A、会阴浅层皮下B、膀胱周围C、阴茎D、耻骨后腹膜外间隙E、腹腔内正确答案:D50.急性脓胸具有确诊意义的是
A、胸痛、气促
B、肋间隙饱满
C、呼吸音减弱
D、X线片示大片浓密阴影
E、胸穿抽出脓液
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者男,28岁。从高空坠落后受伤。查体:神志清楚,口唇发绀,血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg),左侧前胸壁软化,随呼吸运动而内陷和外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。
在现场应首先采取的急救措施是
A、吸氧
B、胸腔穿刺
C、人工辅助呼吸
D、应用呼吸兴奋剂
E、厚敷料加压包扎患处胸壁
正确答案:E
该患者应考虑为
A、左胸单根单处肋骨骨折
B、左胸单根多处肋骨骨折
C、左胸多根多处肋骨骨折
D、闭合性气胸
E、张力性气胸
正确答案:C2.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是A、红外线照射会阴部每日3次,每次1小时B、做好心理支持C、监测体温变化D、半卧位或抬高床头E、做好会阴护理正确答案:A3.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()
A、心律失常
B、晕厥
C、心前区疼痛
D、全身乏力
E、呼吸困难
正确答案:B4.患者,男性,41岁。午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛,约2小时后局部出现的红、肿、热、痛和活动困难,急诊入院。体查:血尿酸为500mmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断是
A、假性痛风
B、风湿性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、化脓性关节炎
E、痛风
正确答案:E5.外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是A、禁用吗啡类药镇痛B、禁饮食C、禁服泻药D、禁灌肠E、禁腹部透视正确答案:E6.患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
判断该患者的心功能为
A、正常
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、心功能失代偿
正确答案:C
患者对预防风湿活动措施的复述,能说明健康教育有效的一项是
A、卧床休息
B、防治链球菌感染
C、有规律的体育运动,提高身体素质
D、低盐饮食
E、做好避孕
正确答案:B
指导患者休息,正确的是
A、正常活动不受限
B、限制活动,增加卧床时间
C、起床活动,增加休息
D、逐渐增加活动量
E、绝对卧床休息
正确答案:C
要警惕可致血栓形成的心律失常是
A、室上性心动过速
B、房性期前收缩
C、室性期前收缩
D、心房额动
E、心动过缓
正确答案:D7.患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平。血常规:WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是()
A、劳逸结合
B、按时服药
C、保持情绪稳定
D、避免腹部受压
E、预防感冒
正确答案:D8.患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨骨折D、硬脑膜下血肿E、脑出血正确答案:A9.患者,女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是()
A、应用阴茎套
B、应用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、口服避孕药
E、进行输卵管结扎
正确答案:E10.患者,男性,43岁,患胆结石,护士嘱患者应用的饮食是
A、无盐
B、低盐高蛋白
C、低脂肪
D、低盐低糖
E、低糖
正确答案:C11.阴道灌洗的适应证不包括
A、阴道炎
B、产后3天
C、宫颈炎
D、经阴道手术术前准备
E、腔内放疗后清洗
正确答案:B12.患者男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是
A、体温37.2℃
B、粪便潜血试验阳性
C、上腹轻压痛
D、食欲缺乏
E、胃酸缺乏
正确答案:D13.患者,男性,60岁。因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是A、肥皂水清洗B、保持皮肤干燥,清洁C、热敷理疗D、穿质硬的衣服E、涂碘酒正确答案:B14.关于焦虑症患者的心理护理措施应除外
A、帮助其尽快适应新的环境,减少压力
B、指导患者进行放松训练
C、以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病
D、关注患者过多躯体不适的主诉
E、帮助患者认识症状
正确答案:D15.患者,女,45岁,孕4产2,因腰骶部酸痛伴下坠感6个月入院。妇科检查:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为()
A、Ⅲ度
B、Ⅱ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅰ度重型
E、Ⅰ度轻型
正确答案:D16.产妇女,28岁。产后2个月,护士可指导其使用何种方法进行避孕
A、宫内节育器
B、药物避孕
C、阴道隔膜
D、避孕套
E、安全期避孕
正确答案:D17.某病室接到通知:患者男,因“车祸伤2小时”入院,急诊检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进行治疗。根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视患者的时间是A、安排专人24小时护理B、每60分钟巡视患者一次C、每1~2小时巡视患者一次D、每日巡视患者四至五次E、每日巡视患者一至二次正确答案:B病室接到通知后,应立即做好的准备工作是A、将备用床改为麻醉床B、通知手术室做手术准备C、通知主管医生准备诊视患者D、告知同室病友要接收一个新患者E、通知营养室为患者准备膳食正确答案:A该患者的护理级别是A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理正确答案:B18.患者,男,58岁,因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是()
A、患者仰卧在硬板上
B、按压部位为胸骨下段
C、按压力度使胸骨下陷5cm
D、按压频率至少100次/分
E、下压和放松时间为1:2
正确答案:E19.患者,女,24岁,患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是()
A、用清水洗脸
B、不用碱性肥皂
C、禁忌日光浴
D、可适当使用化妆品
E、坚持用消毒液漱口
正确答案:D20.患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压状况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
正确答案:B21.患儿女,出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天,查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉。应考虑为
A、疱疹性口腔炎
B、溃疡性口腔炎
C、单纯性口腔炎
D、鹅口疮
E、口角炎
正确答案:D22.患者男,50岁。患高血压2年,体型肥胖,平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是
A、快跑
B、散步
C、打球
D、登山
E、游泳
正确答案:B23.患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是A、严格限制钠盐的摄入B、早期足量给予脱水治疗C、以药物降温为主,无效时给予物理降温D、以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E、密切观察低钾的表现正确答案:D24.患者女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,查体:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿与皮肤粘连
C、癌肿侵犯乳房
D、癌肿与胸肌粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:A
术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
A、禁止在患侧手臂测血压、输液
B、观察患侧肢端的血液循环
C、保持伤口引流管通畅
D、指导患侧肩关节的活动
E、患侧垫枕以抬高患肢
正确答案:D25.一级高血压是指
A、收缩压140~149mmHg,舒张压85~89mmHg
B、收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHg
C、收缩压140~159mmHg,舒张压85~89mmHg
D、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
E、收缩压160~179mmHg,舒张压90~99mmHg
正确答案:D26.肝硬化腹水患者每日钠量宜控制在()
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