2024年厦门眼科中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年厦门眼科中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C2.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C3.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D4.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D5.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A6.患者男，45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体：血压70／50mmHg，腹部无压痛。可能的病因是

A、肝破裂

B、肠破裂

C、脾破裂

D、肾裂伤

E、损伤性血胸

正确答案:D7.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B8.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B9.小细胞低色素性贫血见于（）

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

正确答案:B10.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C11.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿频

正确答案:D12.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A13.新生儿出生最初几天，使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是A、因周围环境影响B、免疫功能低下C、婴儿神经系统发育不全D、受母体激素的影响E、特殊的生理状况正确答案:D14.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系，是因为腌制食物中含有（）A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A15.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是

A、肌肉组织少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、体表面积小

正确答案:C16.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B17.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是

A、身长(高)

B、头围

C、体重

D、胸围

E、腹围

正确答案:C18.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D19.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A20.上消化道大出血的最常见原因是()

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A21.患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A22.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32～34周、分娩期及产后最初3天的是

A、心脏病

B、贫血

C、病毒性肝炎

D、肾脏病

E、糖尿病

正确答案:A23.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E24.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B25.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正确答案:E26.婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷正确答案:B27.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C28.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A29.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E30.慢性肺心病的发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷力重D、左心前、后负荷加重正确答案:B31.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B32.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E33.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A34.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、科萨奇病毒正确答案:A35.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A、直肠癌

B、胃炎

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、疝

正确答案:A36.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A37.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A38.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C39.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B40.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B41.肠结核的好发部位是

A、空肠

B、回肠上端

C、回盲部

D、升结肠

E、乙状结肠

正确答案:C42.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是（）正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（）正确答案:A43.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A44.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D45.患者，女，32岁，孕34周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是

A、水、钠潴留

B、蛋白尿

C、全身小动脉痉挛

D、宫内张力过高

E、弥散性血管内凝血

正确答案:C46.肝门-腔静脉吻合术的目的是A、减少腹水形成B、降低肝门静脉压力C、消除脾大D、改善肝功能E、减少交通支扩张正确答案:B47.下列胃直接分泌的物质，不包括

A、盐酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氢盐

正确答案:D48.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C49.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，主要病因是

A、铁摄入不足

B、锌摄入不足

C、食物中缺少维生素C

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D50.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.早期判断心跳骤停的最重要指标是

A、面色苍白

B、瞳孔散大

C、心音、脉搏消失

D、颈动脉搏动不能摸到

E、呼吸停止

正确答案:D2.排斥反应的表现有

A、皮肤苍白，温度下降

B、发热、血压增高、情绪异常

C、局部肿胀、疼痛

D、尿少

E、神经功能障碍

正确答案:B,C,D3.男，27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院，现呼之不应，无自主运动，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、虚脱

正确答案:B4.全髋置换术后应遵循的“三不原则”是A、不要坐矮椅或沙发B、不要弯腰拾东西C、不要交叉双腿D、不要穿需要系带的鞋E、不要屈膝而坐正确答案:A,C,E5.对"行为"定义的描述有误的是

A、与外界环境无关

B、机体产生的反应

C、必然存在刺激因素

D、包括生理和心理变化

E、结果对环境产生影响

正确答案:A6.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血，下述哪项处理最重要

A、增加辅助食品

B、使用维生素B、叶酸

C、口服铁剂

D、口服维生素C

E、输血

正确答案:B7.胆道系统疾病的护理，下列哪项是错误的

A、给予低脂易消化饮食

B、阻塞性黄疸的病人应口服维生素K

C、在非手术治疗期间应严密观察病情

D、应用总攻疗法时，应检查大便视有无结石排出

E、手术后一般应给予氧气吸入

正确答案:B8.结肠癌的最早临床表现为A、持续性腹胀，腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液、脓血D、腹部扪及包块E、排便习惯与粪便性质的改变正确答案:E9.下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是()

A、消除病灶

B、满足患者的健康需求

C、协助医生诊断和治疗疾病

D、强调护理程序

E、注重个体护理

正确答案:A,B,D,E10.使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是()

A、降低代谢

B、减少耗氧量

C、提高脑细胞对氧的耐受性

D、减慢脑细胞损害的进展

E、利于脑细胞恢复

正确答案:A,B,C,D,E11.病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意

做好皮肤清洁护理可选用

A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清洁头面部

正确答案:C

护士为其操作时应注意的内容何项是错误的

A、防止病人受凉

B、防止病人烫伤

C、防止病人晕厥

D、维护病人自尊

E、增加病人翻身次数

正确答案:E12.心理健康测量指标包括A、人格B、智力C、情绪与情感D、神经心理测验E、总体心理健康评价正确答案:A,B,C,D,E13.铺床时符合节力原则的是()A、操作者双脚分开B、身体靠近床边C、使用肘部力量D、上身前倾E、两膝伸直正确答案:A,B,C14.以下对发现活动性肺结核意义最大的是A、低热、乏力、盗汗B、血沉增快C、结核患者接触史D、咳嗽、咳痰E、结核菌素试验阳性正确答案:B15.有关放置子宫托的内容正确的有A、生殖器官有急慢性炎症者不宜放托B、可疑宫颈恶变者禁放C、放置前应选择托的大小D、子宫托可持续放置E、子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者正确答案:A,B,C16.日龄2天新生儿，一般情况好，血涂片发现100个白细胞、3～4个有核细胞，提示

A、新生儿溶血症

B、新生儿贫血

C、正常现象

D、生理性贫血

E、急性白血病

正确答案:C17.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐，测体温39．5℃，应采取的护理措施为A、暂停输血，对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温变化正确答案:A18.赵女土，30岁，孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产，手术顺利，现平安返回病房休养。

根据赵女士的情况，应给予

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、家庭护理

正确答案:B

为赵女士提供的护理内容不妥的是

A、每半小时巡视一次

B、观察病情及生命体征

C、严格执行各项诊疗措施

D、备好抢救药品和器材

E、生活上给予必要协助

正确答案:E

赵女士家人前来探视，不符合管理规定的是

A、在规定时间内来探视

B、遵守病区的规章制度

C、保持良好的病区秩序

D、去婴儿室应保持安静

E、每次探视不超过2人

正确答案:D19.流行性乙脑临床分型包括A、休克型B、脑型C、肝型D、肺型E、混合型正确答案:A,B,D,E20.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()

A、药物与非药物止痛方法联合使用

B、当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

C、对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

D、疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

E、给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

正确答案:A,B,C,D,E21.患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。

根据病史和查体初步考虑诊断是

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、结核性心包炎

E、渗出性心包炎

F、纤维蛋白性心包炎

正确答案:F

为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)

A、红细胞沉降率

B、血常规

C、尿常规

D、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E、心电图

F、胸部X线片

G、超声心动图

H、结核菌素试验

正确答案:A,B,D,F,G,H

医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)

A、缓解症状

B、调节心率

C、纠正低电压

D、安慰治疗

E、各种实验室检查，确定病因

F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

正确答案:A,E,F

第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干净

正确答案:C

心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)

A、解除患者心理顾虑

B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

C、协助患者取坐位或半卧位

D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管

E、若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液

F、记录抽出液体量、性质，按要求送化验

正确答案:B,D,E,F22.二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院

病人的面容属于

A、高热病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正确答案:B

病人的热型为

A、稽留热

B、反复热

C、间歇热

D、弛张热

E、回归热

正确答案:D

触诊检查可以发现右上肺

A、触觉语颤消失

B、触觉语颤减弱

C、触觉语颤增强

D、出现摩擦感

E、发现异常搏动

正确答案:C23.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。24.良性前列腺增生的典型症状是

A、尿频

B、尿痛

C、尿急

D、进行性排尿困难

E、急性尿潴留

正确答案:D25.疖病好发于

A、高血压病人

B、糖尿病病人

C、气管炎病人

D、甲亢病人

E、胃溃疡病人

正确答案:B26.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E27.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D28.林某，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张，焦虑，心率达110次／分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护，理体检体温39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脉率。

根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是

A、焦虑

B、知识缺乏

C、睡眠形态紊乱

D、体温过高

E、合作性问题：甲状腺危象

正确答案:E

根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥

A、绝对卧床休息

B、持续低流量吸氧

C、迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

D、监测生命体征变化

E、去除诱发因素

正确答案:C29.下列有关适应特性的叙述，不正确的是

A、适应是有一定限度的

B、适应本身也具有应激性

C、应激源来的越突然，个体越难以适应

D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应

E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

正确答案:D30.按热量计算，5kg婴儿每日需要8％糖牛乳量为

A、100～110ml

B、200～220ml

C、400～440ml

D、500～550ml

E、600～660ml

正确答案:D31.对尖锐湿疣患者的健康教育，错误的是

A、提高防病意识，到正规医院治疗

B、治疗期间避免性生活

C、妊娠者应中止妊娠，以防新生儿畸形

D、治愈标准为疣体消失

E、污染衣裤和生活用品及时消毒

正确答案:C32.子宫脱垂的临床表现有A、下坠感和腰背酸痛B、肿物自阴道膨出C、排尿困难、尿潴留D、伴有阴道前壁和膀胱膨出E、伴有阴道后壁及直肠膨出正确答案:A,B,C,D,E33.高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于

A、急性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、以上均不是

正确答案:D34.留置导尿引流管正确的护理是()

A、不应受压

B、不应高于膀胱

C、不应每日更换

D、不应扭曲

E、不应接触尿瓶内尿液

正确答案:A,B,D,E35.余某，33岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。

根据以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒

A、铅中毒

B、CO中毒

C、氰化物中毒

D、安眠药中毒

E、食物中毒

正确答案:B

抢救者首先应采取的措施是

A、立即催吐

B、立即开放气道

C、立即行心肺复苏

D、立即彻底冲洗体表

E、立即移至通风空气清新处

正确答案:E

下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

A、救护者跪于病人左侧

B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上

C、上半身前倾，两肩位于双手正上方

D、借助手臂的力量垂直用力下压

E、抬起时掌根不要离开胸壁

正确答案:D36.中毒性痢疾的特点是

A、突起高热、抽搐昏迷，休克和呼衰

B、毒血症早于消化道症状

C、嗜睡、头痛、呕吐

D、感染性休克多见

E、早期出现黏液脓血便

正确答案:A,B,C,D37.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是：A、减少回心血量B、预防褥疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力正确答案:D38.临终病人的心理变化，一般先表现为A、愤怒期B、协议期C、否认期D、忧郁期E、接受期正确答案:C39.胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折有反常呼吸时

D、外伤性血胸

E、外伤性血气胸

正确答案:C40.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育正确答案:A,B,C,D41.有关胃肠钡餐检查前的准备，下列哪项不正确A、忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B、停用一切影响胃肠蠕动的药物3天C、检查前一天做碘过敏试验D、检查前晚10时后禁食至检查毕E、有幽门梗阻者，于检查前先抽尽胃内潴留液正确答案:C42.下列哪些不属于需要层次论分类()A、饮食活动属于生理需要B、担心住院影响学习属于尊重的需要C、对环境的陌生属于安全的需要D、想念亲人属于爱与归属的需要E、自卑感属于自我实现的需要正确答案:B,E43.患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml正确答案:A44.沟通和交流属于人的基本需求（需要）中的

A、生理性需要

B、情绪性需要

C、知识性需要

D、社会性需要

E、精神性需要

正确答案:D45.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A46.按教育内容分类，健康教育的研究领域可包括

A、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育等

B、疾病防治健康教育、营养健康教育、社区健康教育等

C、疾病防治健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育等

D、职业人群健康教育、疾病防治健康教育、社区健康教育等

E、职业人群健康教育、疾病防治健康教育、环境保护健康教育等

正确答案:C47.男，41岁，患肺结核已多年，治疗时断时续，近日痰量增多，且时有咯血，伴右侧胸痛。

咯血最重要的危险是

A、传染性大

B、失血休克

C、窒息

D、情绪紧张

E、营养不足

正确答案:C

咯血时的护理应避免以下何项

A、大咯血遵医嘱给止血药

B、小量镇静剂

C、安静休息

D、健侧卧位

E、高浓度吸氧

正确答案:D

如发生大咯血应避免以下何项

A、畅通呼吸道

B、头低脚高位

C、头偏向一侧

D、想法排出气管内血块

E、屏气暂停呼吸

正确答案:E48.属于领导非权力影响力的是

A、魅力因素

B、资历因素

C、决策因素

D、感情因素

E、人格因素

正确答案:D49.7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强，散在干啰音，X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A50.胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是

A、肠鸣音恢复

B、引流胃液转清

C、术后48～72小时

D、肛门排气后

E、无腹胀、呕吐

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B2.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D3.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B4.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E5.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B6.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D7.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C8.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B9.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D10.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:C11.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A12.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是

A、血液被腹膜渗液稀释

B、凝血因子生成障碍

C、血小板数量降低

D、出血速度快

E、腹膜的脱纤维作用

正确答案:E13.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E14.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C15.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B16.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L。其贫血的原因是

A、铁需要量增加

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、铁利用障碍

E、铁损失过多

正确答案:C17.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容A、积极与患者进行有效的沟通B、积极与患者亲属进行沟通C、积极化解患者与医务人员的矛盾D、积极帮助患者选择治疗方案E、积极协助患者进行康复正确答案:D18.系统性红斑狼疮发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A19.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正确答案:D

无尿即每日尿量少于

正确答案:B20.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的

A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质

B、正确执行临床护理实践和技术规范

C、工作严谨、慎独，对执业行为负责

D、严格执行医医嘱，发现医嘱违反法律

E、按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理

正确答案:B21.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿正确答案:E22.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性小肠不全性梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、急性小肠高位梗阻

E、小肠低位梗阻

正确答案:C23.患者，男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D24.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E25.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺不张

D、急性肺水肿

E、肺囊肿

正确答案:D26.A.10%葡萄糖酸钙

B.地塞米松

C.10%氯化钾

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是

正确答案:A

禁忌静脉推注的药物是

正确答案:C27.Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

B、自主性高功能甲状腺腺瘤

C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:C28.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B29.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B30.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确A、婴幼儿每日尿量小于80mlB、婴幼儿每日尿量小于150mlC、学龄前儿童每日尿量小于240mlD、学龄儿童每日尿量小于350mlE、学龄儿童每日尿量小于400ml正确答案:E31.发作性呼气性呼吸困难见于

A、肺不张

B、胸膜粘连

C、支气管扩张

D、支气管异物

E、支气管哮喘

正确答案:E32.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D33.女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正确答案:D34.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A35.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案:C36.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、严重感染

B、血小板减少

C、过敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素过多

正确答案:E37.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D38.下列溶液中适合治疗等渗性缺水的是

A、平衡盐溶液

B、10%的葡萄糖

C、3%的氯化钠

D、0.45%的氯化钠

E、5%的葡萄糖

正确答案:A39.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C40.稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横形骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折正确答案:C41.高血压的主要危险因素除外

A、高盐饮食

B、吸烟

C、高胆固醇血症

D、高血压的一级亲属

E、经常性的体育锻炼

正确答案:E42.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C43.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D44.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E45.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B46.休克失代偿期的微循环变化主要是A、直接通路开放B、动静脉短路开放C、微循环收缩期D、微循环扩张期E、微循环衰竭期正确答案:E47.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B48.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B49.新生儿，胎龄35周，出生时体重2000g。该新生儿分类应属于（）

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D50.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C四.核心考点(共50题)1.颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿正确答案:D2.下列有关剖宫产术的适应证，应除外

A、产道异常

B、畸形胎儿

C、胎儿宫内窘迫

D、初产臀位

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B3.缺铁性贫血最常见的原因是A、生长发育快B、慢性失血C、摄入量不足D、内因子缺乏E、维生素B12缺乏正确答案:B4.小儿身长中点在脐以上，头围46cm，门牙6颗，其可能的年龄为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:C5.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是

A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经

B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果

D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经

E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经

正确答案:B6.关于非孕期正常成人子宫，正确的解剖描述是

A、子宫长7～8cm

B、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

C、宫体宫颈比例1:2

D、子宫颈管腔呈椭圆形

E、子宫下段长约7cm

正确答案:A7.患者，男，35岁。有静脉吸毒史10年，病毒感染监测阳性。导致感染最可能的途径是

A、蚊虫叮咬

B、性生活不洁

C、肝癌破裂出血

D、血液传播

E、呼吸道传染

正确答案:D8.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A、胆道感染

B、经开放性伤口

C、经血液循环

D、经淋巴途径

E、细菌栓子脱落进入

正确答案:A9.有关长效口服避孕药的说法，正确的是

A、与复方短效避孕药的服用方法一样

B、服药一次可以避孕1个月

C、宜在午饭后2小时服药

D、也可以在夜班饭后2小时服药

E、服药后24小时可出现类早孕反应

正确答案:B10.引起支气管扩张的主要原因是

A、先天性发育缺陷

B、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞

C、支气管外部纤维的牵拉

D、遗传因素

E、过敏体质

正确答案:B11.患者，女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验（＋），此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日，推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E12.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A、溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、腺病毒

正确答案:B13.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

A、3个月

B、5个月

C、9个月

D、12个月

E、24个月

正确答案:D14.休克时主要的代谢改变是

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

C、低镁血症、低渗性脱水

D、低血钙、低血糖

E、成人呼吸窘迫综合征

正确答案:A15.患者，女性，27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是A、X线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术正确答案:D16.不属于心绞痛常见诱因的是

A、吸烟

B、睡眠

C、受寒

D、饱餐

E、体力劳动

正确答案:B17.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

A、伤后昏迷进行性加重

B、伤后无原发性昏迷

C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

D、伤后清醒-昏迷-再清醒

E、伤后昏迷-清醒-再昏迷

正确答案:E18.患者，男，27岁。外伤致右手食指切断，行断肢再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、3天内B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正确答案:A19.男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

A、肾小球滤过率下降

B、抗利尿激素增多

C、血浆胶体渗透压下降

D、继发醛固酮增多

E、全身毛细血管扩张

正确答案:C20.基础代谢率的正常值波动范围是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正确答案:B21.某新生儿出生体重2800g,身长50cm。面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿的开乳时间是A、出生后即可B、出生6小时后C、出生2小时后D、出生24小时后E、出生三天后正确答案:A22.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B23.下列不属于上呼吸道感染的是

A、急性病毒性咽炎

B、普通感冒

C、急性病毒性支气管炎

D、扁桃体炎

E、小叶性肺炎

正确答案:E24.下面几种头先露哪种最常见

A、面先露

B、枕先露

C、顶先露

D、额先露

E、前囟先露

正确答案:B25.导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染力心内膜炎E、心脏骤停正确答案:C26.肾病综合征的四大特征中，对病理生理影响最大的是

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高胆固醇血症

E、高血压

正确答案:B27.良性前列腺增生好发于

A、外周区

B、移行区

C、中央区

D、纤维区

E、基质区

正确答案:B28.患者，女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分，血压130/80mmH，该患者还有可能存在g

A、轻度甲亢

B、中度甲亢

C、重度甲亢

D、甲减

E、基础代谢率正常

正确答案:B29.患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查正确答案:C30.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C31.骨髓穿刺术的适应证不包括A、血友病B、白血病C、骨转移瘤D、多发性骨髓瘤E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:A32.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A、末梢血细胞计数

B、痰抗酸染色

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检

E、血气分析

正确答案:B33.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因为

A、肺毛细血管渗透压升高

B、左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高

C、肺动脉压增加

D、血浆胶体渗透压降低

E、血容量过多

正确答案:B34.外阴阴道假丝酵母菌患者，哪项检查可以诊断疾病

A、双合诊

B、尿常规

C、阴道窥器检查

D、白带悬滴检查

E、宫颈黏液检查

正确答案:D35.某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是

A、动眼神经兴奋

B、迷走神经持久兴奋

C、急性气管炎

D、急性胃炎

E、急性肺炎

正确答案:B36.患者，女，24岁。平日月经规律，无性生活史，体检时发现盆腔有一巨大包块，该患者拟于明日手术，关于术前准备的描述，不正确的是A、术前8小时禁食，4小时禁饮B、术前1天备皮C、术前测量生命体征D、术前晚普通灌肠E、术前3天每天用1：5000高锰酸钾行会阴部擦洗正确答案:E37.孕妇，28岁，孕37+5周，妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，择期剖宫产术后，护士应严密观察，易发生心力衰竭的时间是

A、1～2天

B、24小时内

C、1周内

D、7～8天

E、8～9天

正确答案:A38.儿童常见的骨折是A、撕脱骨折B、青枝骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折E、裂缝骨折正确答案:B39.小儿上感易并发中耳炎的原因是

A、耳咽管较窄、长，呈斜位

B、耳咽管易充血水肿

C、咽鼓管较宽、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴组织丰富

E、小儿免疫力低下

正确答案:C40.患儿，男性，11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是

A、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分钟）和服后30、60、120和180分钟，测定血糖和胰岛素含量

E、糖尿病患儿的120分钟血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正确答案:E41.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D42.诊断急性白血病最可靠的依据是

A、骨髓象见原始白细胞超过30%

B、有肝、脾、淋巴结肿大

C、血白细胞数剧增或剧减

D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E、有出血、贫血、感染三大症状

正确答案:A43.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蚀作用

D.抑制大脑皮质活动

E.受体竞争

使用阿托品可导致中毒，其发生机制是

正确答案:E

吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是

正确答案:A44.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕正确答案:D45.肾性水肿最先发生的部位是

A、双下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼睑及面部

正确答案:E46.关于新生儿肺炎护理措施不当的是

A、胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者雾化吸入，每次30分钟

C、维持正常体温

D、给予足量的水分

E、密切观察有无心衰和气胸表现

正确答案:B47.患者，女，25岁。已婚未育。阴道有脱出物，拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是

A、分娩损伤

B、手术损伤

C、腹压增加

D、盆底组织发育不良

E、盆底组织退行性变

正确答案:D48.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因

A、脑出血

B、心力衰竭

C、心律失常

D、心源性休克

E、尿毒症

正确答案:B49.血常规检查结果异常的是

A、血红蛋白量89g/L

B、红细胞计数5.1×10/L

C、白细胞计数4.6×10/L

D、白细胞分类计数中性粒细胞占70%

E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%

正确答案:A50.乳腺癌最常见的病理类型是A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌E、其他罕见癌正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为()

A、轻Ⅰ度烧伤

B、中Ⅰ度烧伤

C、轻浅Ⅱ度烧伤

D、中深Ⅱ度烧伤

E、中Ⅲ度烧伤

正确答案:C2.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食

D、温凉、清淡无刺激性流食

E、增加体育锻炼

正确答案:D3.进入第二产程的标志是()

A、宫口开全

B、胎头拨露

C、胎头着冠

D、胎膜已破

E、外阴膨隆

正确答案:A4.患者，女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是

A、药物治疗+心理治疗

B、抗精神病药物治疗

C、工娱治疗

D、电休克治疗

E、精神分析治疗

正确答案:A5.患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是

A、迅速输血以补充同等血量

B、保持患者平卧，保暖、吸氧

C、严密观察生命体征、宫缩及恶露

D、观察会阴伤口，严格会阴护理

E、遵医嘱给抗生素防治感染

正确答案:A

最可能的原因是

A、子宫收缩乏力

B、胎盘因素

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、子宫内翻

正确答案:A

最常用且便捷的止血措施是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、结扎子宫动脉

D、无菌纱布条填塞宫腔

E、子宫次全切除术

正确答案:A6.护理法洛四联症患儿时，给患儿补充充足水分的主要目的是()

A、预防形成脑血栓

B、预防并发肺感染

C、预防并发亚急性细菌感染

D、预防心力衰竭

E、预防中枢性神经系统感染

正确答案:A7.患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A、内痔Ⅰ期

B、内痔Ⅱ期

C、内痔Ⅲ期

D、内痔Ⅳ期

E、血栓性外痔

正确答案:B8.患者男，76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳，下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温正确答案:D9.某孕妇，GP。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

A、严密观察等待自然分娩

B、滴注缩宫素加强宫缩

C、抑制宫缩保胎治疗

D、立即行剖宫产终止妊娠

E、阴道检查后确定分娩方式

正确答案:E10.患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min正确答案:D11.患者男，62岁。因冠心病入院。查体：体温37.0℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是

A、先测脉率，再测心率

B、护士测脉率，医生测心率

C、一人同时测脉率和心率

D、一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟

E、一人测脉率一人计时

正确答案:D12.患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规，向患者解释该检査的目的是

A、检査血小板功能是否正常

B、检査凝血功能是否正常

C、检査是否有贫血及其程度

D、检查肝脏功能是否有损害

E、检査是否有感染迹象

正确答案:C13.患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、碱性反流性胃炎正确答案:B14.对痛经患者的健康评估一般不包括

A、年龄

B、心理状况

C、饮食状况

D、伴随症状

E、疼痛性质

正确答案:C15.系统性红斑狼疮最常见的受损器官是A、脾B、肺C、肾D、肝E、心正确答案:C16.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是

A、头晕、头痛

B、恶心、呕吐

C、蜘蛛痣

D、腹痛、腹泻

E、腹水

正确答案:E17.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是

A、呼吸困难

B、出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、肝性脑病

正确答案:B18.患者，女，23岁，近3个月近端指间关节、腕关节疼痛、肿胀。实验室检查发现有血尿、蛋白尿。现患者面容呈如图所示改变，以下哪种食物该患者不适宜食用的（）

A、芹菜

B、水果

C、豆腐

D、牛奶

E、鸡蛋

正确答案:A19.患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音，腹软,脑脊液外观混浊。该患儿可能发生的疾病是（）A、败血症B、急性感染性多发性神经根神经炎C、支气管肺炎D、癫痫E、化脓性脑膜炎正确答案:E20.患者，女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性脑病

E、DIC

正确答案:D21.26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是()A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖宫产准备正确答案:E22.患者女，29岁，早孕反应较重，现妊娠23周，子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，评估该孕妇的情况，最有价值的依据是

A、子宫大小

B、B超结果

C、胎动

D、早孕反应情况

E、体重

正确答案:B23.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

正确答案:A24.关于成年人烧伤面积的描述，错误的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%正确答案:D25.足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290μmol/L。新生儿病情变化的观察应将重点放在A、尿量B、心率C、皮肤、巩膜黄染的程度D、血钙E、血氧饱和度正确答案:C根据现有新生儿的情况判断，应属于A、新生儿溶血症B、高胆红素血症C、生理性黄疸D、新生儿脑缺氧E、新生儿低钙血症正确答案:E目前应采取的最有效的处理措施是A、光照疗法B、吸氧疗法C、换血疗法D、补钙疗法E、保暖疗法正确答案:A26.患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2天入院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，