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文档简介

毒物管理制度第一章总则第一条为规范医院毒物的管理，确保患者和员工的安全，提高医疗质量，保护环境，特订立本制度。第二条本制度适用于全部医院内使用、储存和处理毒物的相关部门和人员，包含但不限于医院药房、药品采购部门、病房护士站、药剂科、麻醉科、临床检验科等。第二章毒物分类及标识第三条依照国家有关法律法规和行业标准，将毒物分为以下几类：一类毒物：具有剧毒、易制毒和高风险的物质；二类毒物：具有较强毒性、易制毒和较高风险的物质；三类毒物：具有肯定毒性和风险的物质；四类毒物：具有低毒性和风险的物质。第四条应在医院内明显位置设置毒物标识牌，并依照国家有关规定标示毒物的名称、分类、警示语和防护措施。第三章毒物的采购与配送第五条医院应当建立严格的毒物采购管理制度，明确采购程序和责任。第六条医院应当委托经过资质审查的药品供应商进行毒物的采购，采购的毒物应当符合国家药品监督管理部门的批准和注册要求。第七条医院在接收毒物时，应当依照有关规定对相关文件、标识、包装进行检查，并在接收记录中进行记录。第八条医院应当建立严格的毒物配送管理制度，确保毒物的安全交接和配送过程中的准确性。第四章毒物的仓储与保管第九条医院应当配备特地的毒物仓库，仓库内应具备防火、防爆、防雨等基本设施，并依照国家规定进行标识。第十条毒物仓库的出入口应设置报警装置和监控摄像设备，非相关人员禁止进入仓库。第十一条医院应当指定专人负责毒物的仓储和保管，严格依照毒物分类和性质合理摆放，并定期进行清理和消毒。第十二条医院应当订立相关的标志和标签，对不同类别的毒物进行区分，并设置相应的专用容器、包装物进行存放。第十三条医院应当定期对毒物仓库进行检查，确保温度、湿度、光照等环境条件符合要求，并做好记录。第五章毒物的使用和处理第十四条医院使用毒物时，严格依照医嘱和规范操作程序进行操作，并加强监测和记录，避开毒物的误用和交叉感染。第十五条医院应建立毒物使用台账，对毒物的用量、使用人员、用途等进行记录，并保管备查。第十六条医院应建立毒物事故报告制度，对任何毒物事故或异常情况应及时报告，并采取相应的应急措施进行处理。第十七条医院不得随便处理过期、失效的毒物，应依照国家有关规定进行妥当处理，防止对环境造成污染。第十八条医院应建立合理的毒物废弃物分类、分装、封存和处理制度，并依照法律法规要求进行处理。第六章监督与惩罚第十九条医院应建立健全毒物管理的内部监督机制，定期开展毒物管理的检查和评估。第二十条对毒物管理不符合规定的人员，医院将依据岗位、责任和失职情况予以相应的纪律处分，情节严重的将依法追究法律责任。第二十一条医院将加强对相关人员的培训和教育，提高毒物管理的意识和本领，并定期组织演练，提升应急处理本领。第七章附则第二十二条本制度自颁布之日起实

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