外科护理学知识点归纳

外科护理学知识点归纳

1.休克监测最常用及最简便是：CVP；

2.低钾血症最早出现：肌无力；

3.代酸最突出的症状是：呼吸深快；

4.最能反映血浆渗透压的是：口渴；

5.临床上最常见的酸碱平衡是：代酸；

6.幽门梗阻最常见的酸成平是：代碱；

7.输血并发症最严重的是：溶血反应；

8.外科最常见的休克：低血容量性休克；

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%；

10.休克最基木措施为处理原发病;

11.破伤风最有效最可靠的方法是：注射破伤风类毒

素；

12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息；

13.甲状腺危象预防最关键措施是；冬眠合剂；

14.甲状腺癌中最差的为：未分化癌；

15.急性乳腺炎最常见致病菌为：金黄色葡萄球菌；

16.乳腺癌最常见的为：侵润性非特殊癌；

17.乳腺癌最常见转移部位为：肺；

18.肋骨骨折最易发生的部位为：第4~7肋骨；

19.肺癌最常见的是：腺癌；

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌，对放疗最敏感的是

小细胞癌；

21.食管癌最好发的部位是：中段；

22.食管癌最常见的是：鳞癌;

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为：大肠杆菌;

24.腹膜炎最主要症状是：腹痛；

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU后

壁；

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，

前壁。慢性，后壁；

27.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴

道；

28,肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正

水电解质平衡；

29.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛

点；

30.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染；

31.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移

方式：淋巴道转移；

42.貌关节脱位最常见为：懿关节后脱位;

43.烧伤早起最需要的治疗为：补液；

44.等渗性脱水首选；平衡盐液；

45.高渗性脱水首选5%GS；

46.心功能不全急性失血首选：浓缩红细胞；

47.甲危时甲状腺药首选：丙基硫氧喀咤（也是妊娠时

首选）；

48.儿童腹股沟疝首选：单纯疝囊高位结扎术；

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素；

50.反复呕叶可导致电解质素损失最多的是：Na+；

51.最易导致低钾血症的是严重肠瘦；

52.肠外营养最严重的技术并发症是：空气栓塞；

53.多次输血而有发热的贫血病人选用：洗涤红细胞;

54.基础代谢率的计算公式最常用的是：脉率+脉压・

111;

55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是：

McVay法；

56.绞疳性肠梗阻最易发生：代酸；

57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术;

58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点;

59.诊断急性阑尾炎最重要的是：转移性右下腹疼痛;

60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是：BUS；

61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石；

62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾；

63继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌；

64.股骨颈骨拧中预后最好的是：基底骨折;

65.最常发生先天性脱位的关节是：馥关节;

66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股

骨；

67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴

别点是：脊髓造影。

68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约

850ml,其中呼吸350mL皮肤蒸发500mL

69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包

括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

70、细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是CI、

HCO3-＞蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系

统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

72、高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细

胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和

主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的

抑制作用。

74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是

NaHC03/H2C03,只要保持其比值为20:1,就能维持

血pH值在7.35〜7・45之间。

75、静脉补钾的首要条件是尿量＞40ml/ho补钾时浓

度W0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾

15ml),输入速度＜60滴/分，24小时补钾量不超过

6〜8g。只能静滴，严禁静推。

76、补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，

见尿补钾。

77、人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

78、人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

8()、细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5%。

81、等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同

时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性

酸中毒。

82、体内HC03■减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常

或下降。

83、高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，

细胞外液稍减少。

84、低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细

胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减

少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直

立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化

钠溶液（高渗盐水）。

85、代谢性酸中毒时，pH下降，HC03-下降，PaC02

正常或下降。

86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能；呼吸

性碱中毒治疗原发病最重要。

87＞幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病

人的呼吸浅慢。

90、要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养

成分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

91、由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14

天。

92、通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。

93、全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超

过24小时。

94、肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重

而不能进食者。

95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病

情严重者。