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文档简介

外科护理学知识点归纳

1.休克监测最常用及最简便是:CVP;

2.低钾血症最早出现:肌无力;

3.代酸最突出的症状是:呼吸深快;

4.最能反映血浆渗透压的是:口渴;

5.临床上最常见的酸碱平衡是:代酸;

6.幽门梗阻最常见的酸成平是:代碱;

7.输血并发症最严重的是:溶血反应;

8.外科最常见的休克:低血容量性休克;

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%;

10.休克最基木措施为处理原发病;

11.破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类毒

素;

12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息;

13.甲状腺危象预防最关键措施是;冬眠合剂;

14.甲状腺癌中最差的为:未分化癌;

15.急性乳腺炎最常见致病菌为:金黄色葡萄球菌;

16.乳腺癌最常见的为:侵润性非特殊癌;

17.乳腺癌最常见转移部位为:肺;

18.肋骨骨折最易发生的部位为:第4~7肋骨;

19.肺癌最常见的是:腺癌;

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌,对放疗最敏感的是

小细胞癌;

21.食管癌最好发的部位是:中段;

22.食管癌最常见的是:鳞癌;

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为:大肠杆菌;

24.腹膜炎最主要症状是:腹痛;

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU后

壁;

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,

前壁。慢性,后壁;

27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴

道;

28,肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正

水电解质平衡;

29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛

点;

30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染;

31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移

方式:淋巴道转移;

42.貌关节脱位最常见为:懿关节后脱位;

43.烧伤早起最需要的治疗为:补液;

44.等渗性脱水首选;平衡盐液;

45.高渗性脱水首选5%GS;

46.心功能不全急性失血首选:浓缩红细胞;

47.甲危时甲状腺药首选:丙基硫氧喀咤(也是妊娠时

首选);

48.儿童腹股沟疝首选:单纯疝囊高位结扎术;

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素;

50.反复呕叶可导致电解质素损失最多的是:Na+;

51.最易导致低钾血症的是严重肠瘦;

52.肠外营养最严重的技术并发症是:空气栓塞;

53.多次输血而有发热的贫血病人选用:洗涤红细胞;

54.基础代谢率的计算公式最常用的是:脉率+脉压・

111;

55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是:

McVay法;

56.绞疳性肠梗阻最易发生:代酸;

57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术;

58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点;

59.诊断急性阑尾炎最重要的是:转移性右下腹疼痛;

60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是:BUS;

61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石;

62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾;

63继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌;

64.股骨颈骨拧中预后最好的是:基底骨折;

65.最常发生先天性脱位的关节是:馥关节;

66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股

骨;

67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴

别点是:脊髓造影。

68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约

850ml,其中呼吸350mL皮肤蒸发500mL

69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包

括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

70、细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是CI、

HCO3->蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系

统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

72、高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细

胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和

主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的

抑制作用。

74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是

NaHC03/H2C03,只要保持其比值为20:1,就能维持

血pH值在7.35〜7・45之间。

75、静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/ho补钾时浓

度W0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾

15ml),输入速度<60滴/分,24小时补钾量不超过

6〜8g。只能静滴,严禁静推。

76、补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,

见尿补钾。

77、人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

78、人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

8()、细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。

81、等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同

时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性

酸中毒。

82、体内HC03■减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常

或下降。

83、高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,

细胞外液稍减少。

84、低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细

胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减

少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直

立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化

钠溶液(高渗盐水)。

85、代谢性酸中毒时,pH下降,HC03-下降,PaC02

正常或下降。

86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸

性碱中毒治疗原发病最重要。

87>幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病

人的呼吸浅慢。

90、要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养

成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

91、由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14

天。

92、通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。

93、全胃肠外营养,营养液可暂存于4℃冰箱,不超

过24小时。

94、肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重

而不能进食者。

95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病

情严重者。

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