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文档简介
外科护理学知识点归纳
1.休克监测最常用及最简便是:CVP;
2.低钾血症最早出现:肌无力;
3.代酸最突出的症状是:呼吸深快;
4.最能反映血浆渗透压的是:口渴;
5.临床上最常见的酸碱平衡是:代酸;
6.幽门梗阻最常见的酸成平是:代碱;
7.输血并发症最严重的是:溶血反应;
8.外科最常见的休克:低血容量性休克;
9.失血性休克失血量最低为全血量的20%;
10.休克最基木措施为处理原发病;
11.破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类毒
素;
12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息;
13.甲状腺危象预防最关键措施是;冬眠合剂;
14.甲状腺癌中最差的为:未分化癌;
15.急性乳腺炎最常见致病菌为:金黄色葡萄球菌;
16.乳腺癌最常见的为:侵润性非特殊癌;
17.乳腺癌最常见转移部位为:肺;
18.肋骨骨折最易发生的部位为:第4~7肋骨;
19.肺癌最常见的是:腺癌;
20.肺癌中预后最差的是小细胞癌,对放疗最敏感的是
小细胞癌;
21.食管癌最好发的部位是:中段;
22.食管癌最常见的是:鳞癌;
23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为:大肠杆菌;
24.腹膜炎最主要症状是:腹痛;
25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU后
壁;
26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,
前壁。慢性,后壁;
27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴
道;
28,肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正
水电解质平衡;
29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛
点;
30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染;
31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移
方式:淋巴道转移;
42.貌关节脱位最常见为:懿关节后脱位;
43.烧伤早起最需要的治疗为:补液;
44.等渗性脱水首选;平衡盐液;
45.高渗性脱水首选5%GS;
46.心功能不全急性失血首选:浓缩红细胞;
47.甲危时甲状腺药首选:丙基硫氧喀咤(也是妊娠时
首选);
48.儿童腹股沟疝首选:单纯疝囊高位结扎术;
49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素;
50.反复呕叶可导致电解质素损失最多的是:Na+;
51.最易导致低钾血症的是严重肠瘦;
52.肠外营养最严重的技术并发症是:空气栓塞;
53.多次输血而有发热的贫血病人选用:洗涤红细胞;
54.基础代谢率的计算公式最常用的是:脉率+脉压・
111;
55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是:
McVay法;
56.绞疳性肠梗阻最易发生:代酸;
57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术;
58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点;
59.诊断急性阑尾炎最重要的是:转移性右下腹疼痛;
60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是:BUS;
61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石;
62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾;
63继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌;
64.股骨颈骨拧中预后最好的是:基底骨折;
65.最常发生先天性脱位的关节是:馥关节;
66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股
骨;
67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴
别点是:脊髓造影。
68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约
850ml,其中呼吸350mL皮肤蒸发500mL
69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包
括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
70、细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是CI、
HCO3->蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。
71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系
统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
72、高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细
胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和
主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。
73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的
抑制作用。
74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是
NaHC03/H2C03,只要保持其比值为20:1,就能维持
血pH值在7.35〜7・45之间。
75、静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/ho补钾时浓
度W0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾
15ml),输入速度<60滴/分,24小时补钾量不超过
6〜8g。只能静滴,严禁静推。
76、补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,
见尿补钾。
77、人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。
78、人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。
79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。
8()、细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。
81、等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同
时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性
酸中毒。
82、体内HC03■减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常
或下降。
83、高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,
细胞外液稍减少。
84、低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细
胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减
少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直
立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化
钠溶液(高渗盐水)。
85、代谢性酸中毒时,pH下降,HC03-下降,PaC02
正常或下降。
86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸
性碱中毒治疗原发病最重要。
87>幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。
89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病
人的呼吸浅慢。
90、要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养
成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。
91、由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14
天。
92、通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。
93、全胃肠外营养,营养液可暂存于4℃冰箱,不超
过24小时。
94、肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重
而不能进食者。
95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病
情严重者。
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