教育财务核算中心工作人员绩效考核制度

为健全和强化内部竞争激励机制，引导本单位全体人员进一步转变

工作作风，认真履行工作职责，不断优化服务态度，切实提高工作

质量,更好地维护单位的整体形象，特制订以下考核制度。

一、月考核

月考核的重点为日常工作的完成情况和劳动纪律的执行情况。

工作人员病、事假及公务外出半天（含半天）以内的向所在室长

请假，室长向组长请假，组长向副主任请假，请假一律填制请假

单。

半天以上，直接由副主任审核批准。

病（事）假、暂时离岗、公务外出等所有请假情况，在填制请假

单同意后一律送交办公室事务员处登记、备案。每月汇总考核。

㈠、考勤

1、出勤考核实行每天记载，按月考评。上月的5日至本月的4日

为计算统计时间，考核结果与月考核奖金在钩。

2、工作人员外出、事假、病假，必须履行请假手续，未经批准而

擅自不上班的作旷工处理。事务管理员应及时按实记载，及时汇

报。在嘉定地区本人自己看病，允许半天公假，但必须做好请假手

续及提供看病后的依据。

3、每月请病假在7天以内，事假在4天以内的，按实际请假天数

扣发当月全勤奖，事假每天扣50元，病假每天扣25元。

4、每月请病假7天以上（含7天）、事假4天以上（含4天）或

旷工满1天扣发当月全勤奖。

5、工作人员应严守办公纪律，不得无故迟到早退，迟到、早退

及中途无理由的离岗每三次作半天事假，由室长负责统计，每月3

日前汇总交事务管理员。

6、工作人员应按时参加单位组织的会议、活动，未经主任批准擅

自缺席的，每次扣发当月全勤奖100元。

7、因工作的特殊需要，由单位安排加班、值班的人员，每天给于

补贴5（）元。（占单位工资外额度）

8、工作人员参加单位组织的义务献血活动，除每人每次补助

1000元外，可享受1周公休。若单位确因工作需要无法享受公休，

按加班处理。

9、工作人员享受婚假、产假、哺乳假，请假时间按上级有关规定

执行。单位按实际请假天数统筹考虑扣发月全勤奖。

10、工作人员的直系亲属（父母、岳父母、公婆、配偶和子女）

死亡时，可以根据具体情况，由主任批准给予3天丧假；旁系亲属

（仅指兄弟姐妹、祖父母、外祖父母）死亡时，可以由主任批准给

予1天丧假。

11、工作人员按上级有关规定享受四年一次的探亲假，结合单位

实际，要求一年中分二次结束，寒暑假中用公休抵充。

㈡、考绩

1、工作人员业绩实行按月考评。

2、工作人员能认真执行各项制度、按质按量完成当月本职工作，

表现出色、服务一流，发给月绩效奖。

3、工作人员有下列情况之一者，扣发或不发当月绩效奖，并作为

学期或学年的考核依据：

(1)、一月内工作人员累计请假(不含婚丧假)满10天，扣发当月

一半绩效奖；累计请假(不含婚丧假)满15天，扣发当月绩效奖。

(2)、由于个人原因出现工作上的问题，如数据录入错误、数据统

计上报错误、票据审核中未能及时发现违纪违规情况等，给集中核

算工作带来较大影响的，视情节每次扣发5()元月绩效奖。

(3)、不认真履行职责，不按时完成记帐、报送报表等工作，无正

当理由不接受工作任务或不服从组织安排，由此导致较大负面影

响，视情节每次扣发50元月绩效奖。

(4)、全局观念欠缺，不能保守秘密，未经批准擅自对外提供核算

单位的会计资料和信息，造成较大影响的，视情节每次扣发50元月

绩效奖。

(5)、工作作风不踏实,服务质量差，对工作经常不够主动、对前来

办事人员很不热情，引起核算单位极为不满，造成不良影响的，每

次扣发30元月绩效奖。

(6)、同事间提倡团结友爱、和睦相处，对平时无中生有、恶意中

伤他人，并对中心工作造成一定影响的人员，视情节每次扣发一半

月绩效奖

(7)、发现工作人员有其他违纪行为，影响行风建设和单位形象

的，视情节每次扣发部分月绩效奖。

二、全年考核奖

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医务科工作制度

1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施管理。协

调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、密切

配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。

2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。

3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。负责发布医院医疗业

务的有关通告、通知。配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方

案。

4.制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇

报。

5.深入科室、了解情况。经督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程

和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。

6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。

7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有

效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。

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工作制度流程

一、日常医疗事务督查内容

二、医疗质量控制流程图

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二、纠纷处理流程概要

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赔

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1、纠纷处理流程图

组织召开医疗质量管理委员会讨论，对事件进行分析，为协

商、鉴定和诉讼做好准备。

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汇报主管院长无实事件全部经过，明确矛盾隼点，搜集

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定办理,不能拖延、拒绝。实物证据只能共同封存，不能交

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当事人可以直接向人民法院提起诉讼，收到法院送达的诉状

副本后，应当在法院规定的期限内向法院提交证据，并积极

准备答辩状，提交法院。

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医患双方可以在医疗事故技术鉴定后共同提请卫生行政部舸

门进行调解，调解不成或者反悔，可以向人民法院起诉，

但当事人不能同时选择C

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——---------」医务科组织召开医疗安全会议，宣布近期结案的纠纷事件处

总结、反馈~n理结果，总结医疗过程中存在的缺陷，提出整改措施，及时

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2、接待流程

1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报

告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。

2.须报告的重大抢救及特殊病例包括

（1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。

（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

（3）本院职工的住院及抢救。

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（4）涉及医疗纠纷或严重弁发症患者的医疗及抢救。

（5）特殊及危重病例的医疗及抢救。

（6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

3.应报告的内容

（1）灾难事故、突发事晔的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、死

亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。

（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的

医疗措施。

（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。

4.报告程序及时限

（1）参加抢救的医务人员应立即向科室护士长、科主任报告，科主任、护士长立即向有

关职能部门报告，节假日、夜间想总值班报告。

（2）有关职能部门接到报告后，在1（）分钟内向院领导报告。

附：流程图

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2、突发抢救处理流程

3、突发事故灾难处理流程

亦治文.杉

事故现场

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四、核心制度的检查

1、首诊负责制

制定相应的考核管理办法

推诿病人：依据相关制度处罚责任人与科主任

因诊疗、住院流程造成院内外投

诉；

佥，人生生•1口，I.iiirrviT:任在

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整理事件症结，组织相关科室主任及医务人员讨论,

查出问题原因。

制度、流程存在缺陷，寻找依据，拟

定修改意见，报告主管院长批示、修因个人原因推诿病人，报人

订。事科，依据考核办法进行相

应的扣罚；

2、三级医师查房制度

制定相应的考核管理办法

（违反医疗制度：依据相关制度处罚责任人与科主任）

住院医师对所主治医师查副高以上以上每周查房22次,

管病员每口至房每日一查房时注意查房质量。

少查房二次。次，要求对

对危重病员，所管病人分

应随时观察病组进行系统

情变化并及时查房。新入抽查科主任查房情况

处理，必要时院病人的首

请主治医师、次查房在48编楫的精品文档

科主任、主任小时内完

医师检查病成。

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影像及各种功能检查科室急救流程

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检查患者、了解病情:、通畅气道、建立静脉通道、必

就地迅速组织抢救要时胸外心脏按压、气管插管、给予必要的药物治疗

根据病情确定需会诊科室，由护士迅速通知相关科室

前往会诊，通知医务科及主管院领导；受邀各科室医

生全力抢救患者，完善床旁各项检查、开展床旁讨

论、明确诊断，及时向家属交待病情

病情平稳转入相关科室进行专科治疗

主管科室主任选择适当时机，通知医务科组织病例讨

分析病情论，明确病因，查找缺陷进行整改

首诊负责制度

1.首诊负责是指第一位接诊医生（首诊医生）对所接诊病人特别是对急、危重病人的检

查、诊断、治疗、转科和转院等工作负贡到底。

-2.首诊医生除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应

积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医生会诊或邀

请有关科室医生会诊，诊断明确后即转有关科治疗。

3.诊断明确且须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收住。如因本院条件所限，确需

转院者，按转院制度执行。

4.如遇危重病员需抢救时，首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任（急诊科主任）

主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

5.对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医生应检查后、写好病历再转到有关科室

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会诊及治疗。

附：流程图

危重患者抢救制度

1.危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救。科主

任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或

正（副）主任医师。特殊病人或需多专业协同抢救的病人，应及时上报医务科、业务副院

长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者，以便?且织有关科

室共同进行抢救工作。

2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。对危重病人不得

以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，

要报告医务科。

3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行医嘱。执行口头医嘱时应复诵一

遍，事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化农告主持抢

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救者。

4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位

的配合，了解患者家属的意见，告知内容须记录在病历上。发出病重（危）通知书，医师和

家属双签字，完成告知义务。两个科室以上联合抢救时，须共同承担告知义务，以主要实施

科室（如手术）为主。

5.抢救记录，要求及时、准确、完整。内容包括：病情变化情况，抢救时间（精确到

分）、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情

况,是否下达病重，病危通知书，有无知情同意书及家属签字等；死亡患者须注明死亡时间

和死亡原因。

6.拒绝抢救的患者，须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定要详细交代检查、抢

救与治疗的必要性、可能的作用、副作用；强调拒绝抢救的后果。

7.抢救工作期间，药房、检验、放射或其他检查科室，应积极配合抢救。8.急、

危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中，须有医务人员陪同，根据患者情况，携

带必要的抢救设备及药品。

9.患者死亡后，医生须向患者家属提出尸检建议，并将家属意见记入病历，家属签字。

家属同意尸检的，须按程序填写尸检同意书。

10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各种抢救设备

的使用。

附图:

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医师值班、交接班制度

1.各科根据科室大小和床位多少等，单独或联合值班。值班医生由本人和科室提出申

请，报医务科批准备案后，方可单独值班。

2.值班医生须按时接班，重危病人须在病床前交接班。值班医生须巡查病人，特别注意

检查危重和手术后的病人。

3.值班医生负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理，并做病程无录。对急

诊入院的病人，及时检查，书写病历，给予必要的医疗处置，参加急诊手术。

4.值班时遇有疑难问题时，须及时请示上级医师。

5.值班医生交接班时，应汇报值班期间病人有关病情、治疗经过及尚待处理的工作。医

生下班前，应认真做好交班记录。

6.值班医生必须坚守岗位，不得擅自离岗。如因公必须离开时，须向值班护士和上级医

师说名曲向及联系方式，遇抢救时须立即赶回。

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附：流程图

查房制度

1.科主任、主任医师应有住院医师、护士长和有关人员参加。副主任医师以上查房每周至少2次，主治

医师查房每日一次，新入院病人的首次查房必须在48小时内完成，查房一般在上午进行。住院医师对所

管病员每日至少查房二次。

2.对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检

查病员。

3.查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房

时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问

题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4.护士长组织护理人员每月进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教

学。

5.查房的内容：

5.1科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划：决定重大手

术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工

作。

5.2主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好

的病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映：倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记

录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。

5.3