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文档简介
2024年上海市松江区洞泾镇卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.硝苯地平可降低血压,其药理作用是
A、减少水、钠潴留
B、抑制肾素释放
C、阻止钙离子进入心肌细胞
D、抑制血管紧张素Ⅱ产生
E、阻滞β受体
正确答案:C2.A.以学龄儿童多见
B.2~7岁体格健壮的儿童多见
C.普遍易感,以2~6岁儿童多见
D.6个月以内者很少患病
E.以1~3岁儿童多见
中毒型细菌性痢疾
正确答案:B
水痘
正确答案:C
流行性腮腺炎
正确答案:A3.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A4.下列关于宫缩特点的叙述,正确的是
A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩
B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性
C、宫缩具有节律性是临产的重要标志
D、子宫下段宫缩最强、最持久,向上逐渐减弱
E、宫体部横纹肌为收缩段
正确答案:C5.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A6.血小板来源于骨髓中的A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞E、组织嗜碱细胞正确答案:C7.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A8.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A9.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管,胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A10.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E11.腹泻患儿,尿少,口干,皮肤弹性稍差,血压为85/58mmHg,呼吸深快,口唇樱红,前囟门凹陷,心音低钝。无啰音,腹胀,四肢无力、稍凉;血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾B、中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾C、中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾D、重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾E、中度低渗性脱水,酸中毒正确答案:C12.有效循环血量是指
A、在微循环内的总血量
B、全身总血量
C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D、在静脉内的血量
E、在动脉内的血量
正确答案:C13.临床发现感染灶近侧出现“红线”,可判断为
A、深部脓肿
B、血栓性静脉炎
C、浅部淋巴管炎
D、深部淋巴管炎
E、急性淋巴结炎
正确答案:C14.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于
A、脑
B、肾
C、四肢
D、脾
E、肺
正确答案:A15.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是
A、肌肉组织少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、体表面积小
正确答案:C16.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆的
正确答案:E17.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果,多见于婴幼儿初染后A、3~6个月内B、7~8个月内C、9~10个月内D、11~12个月内E、12~14个月内正确答案:A18.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
正确答案:D19.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C20.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D21.患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
正确答案:D22.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是A、吸烟B、上呼吸道感染C、环境污染D、精神因素E、遗传因素正确答案:D23.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破坏增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B24.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E25.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B26.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺结核B、肺炎C、肺水肿D、慢性阻塞性肺疾病E、间质性肺疾病正确答案:D27.急性左心衰竭患者吸氧时,用乙醇湿化的原理是
A、消毒
B、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气
C、清除呼吸道分泌物
D、增加氧气的湿度
E、扩张支气管,改善通气
正确答案:B28.患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A29.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是()正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:A30.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油,菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B31.心脏复苏的首选药物是()
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
正确答案:A32.男婴,营养状况良好、能坐,见生人即哭,前囟2cm×2cm,两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5~6个月B、7~8个月C、8~9个月D、10~12个月E、13~14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C33.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
正确答案:E34.基础护理的基本医德要求是
A、积极主动,善于学习
B、热情周到,提供服务
C、遵章守纪,严于律己
D、准确及时,执行医嘱
E、勇于开拓,不断进取
正确答案:A35.初产妇.30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长正确答案:A36.根据小儿运动功能的发育规律,开始会爬的月龄是A、3~4个月B、5~6个月C、6~7个月D、8~9个月E、10~11个月正确答案:D37.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是
A、高蛋白高脂饮食
B、低钠低蛋白饮食
C、低钾饮食
D、低必需氨基酸饮食
E、高纤维素饮食
正确答案:A38.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C39.乳腺囊性增生症的特点是
A、乳头溢血
B、乳房周期性胀痛
C、乳内孤立肿块
D、乳房呈橘皮样改变
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B40.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E41.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D42.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D43.活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、胸锁关节
D、踝关节
E、腕关节
正确答案:A44.不属于尿路结石病因的是
A、尿液pH值改变
B、尿液中钙、草酸或尿酸排出增加
C、尿路梗阻
D、尿路损伤
E、饮食成分和结构
正确答案:D45.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A46.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E47.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体,提示腹内病变的原因是
A、炎症性
B、梗阻性
C、出血性
D、穿孔性
E、绞窄性
正确答案:D48.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A49.在体液代谢中,成人每日内生水量是
A、120ml
B、160ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C50.原发性高血压晚期死亡的原因中,最常见的是
A、慢性肾衰竭
B、充血性心力衰竭
C、脑血管意外
D、肺栓塞
E、心室颤动
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.男性,42岁,手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。
此时考虑患者可能出现
A、脓性指头炎
B、破伤风
C、甲沟炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、急性化脓性滑膜炎
正确答案:B
该病的主要致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、破伤风杆菌
D、克雷伯菌
E、白色念珠菌
正确答案:C
该病最初受影响的肌群为
A、咀嚼肌
B、面肌
C、腓肠肌
D、膈肌
E、肋间肌
正确答案:A2.婴儿腹泻常见的酸碱平衡失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:A3.婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是
A、1个月内
B、2~3个月
C、4~6个月
D、7~9个月
E、10~12个月
正确答案:C4.与病情相符的临床表现是()A、相对缓脉常见于伤寒B、双侧瞳孔散大见于脑疝C、阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳D、少尿见于糖尿病E、果酱样便见于阿米巴痢疾正确答案:A,C,E5.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是
A、切口疼痛轻微
B、体温低于37.5℃
C、肛门排气后
D、肠蠕动恢复
E、恶心呕吐消失
正确答案:C,D6.长期备用医嘱正确的是()
A、一级护理
B、地西泮5mgqNprn
C、软食
D、氧气吸入
E、青霉素80万Uimq6h
正确答案:B7.下列哪些是继发性肺结核的特点
A、局部反应剧烈。易发生空洞
B、病变多位于肺尖或锁骨下区
C、气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D、可沿支气管播散
E、病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式
正确答案:A,B,D,E8.患者男性,36岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异正确答案:B9.病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板5×10/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
关于SLE下列哪些是正确的:
A、盘状红斑狼疮可发展为SLE
B、大多有皮肤损害
C、紫外线可使皮肤症状恶化
D、妊娠期病情好转
E、肾脏损害最常见
正确答案:A,B,C,E
SLE的病因可能与下列哪些因素有关
A、遗传
B、链球菌感染
C、寒冷、潮湿
D、雌激素水平
E、过度劳累
正确答案:A,D
能诱发SLE的药物是:
A、异烟肼
B、环磷酰胺
C、普鲁卡因酰胺
D、吲哚美辛
E、苯妥英钠
正确答案:A,C,E
SLE病人的皮肤损害表现可为:
A、盘状红斑
B、蜘蛛痣
C、雷诺现象
D、脱发
E、紫癜
正确答案:A,C,D,E
SLE患者实验室检查可见:
A、白细胞减少
B、淋巴细胞增多
C、网织红细胞增多
D、γ-球蛋白下降
E、补体下降
正确答案:A,C,E
该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是:
A、经常用清水洗脸
B、加强户外锻炼
C、溃疡处可涂抹珠黄散
D、局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E、真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
正确答案:A,C,E
下列SLE病人的饮食护理原则正确的是:
A、宜进高蛋白饮食
B、避免刺激性食物
C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜
D、肾脏损害时按需要给予相应饮食
E、上腹部不适、纳差时可少量多餐
正确答案:A,B,D,E
SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是:
A、通常采用泼尼松口服
B、每日或隔日顿服
C、应从小剂量开始慢慢加大剂量
D、病情好转稳定1~2周后逐步减量
E、维持量时间宜较长
正确答案:A,B,D,E10.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待正确答案:A,B,C,D,E11.某工地不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是
A、抗休克
B、骨折固定
C、治疗窒息
D、镇静止痛
E、止血
正确答案:C12.患者24岁,孕40周,因宫缩痛由门诊收入产房,护士做了产科检查,结果是宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心140次/min
处于哪一个阶段
A、未进入产程
B、第一产程
C、第二产程
D、第三产程
E、第四产程
正确答案:B
护理措施中哪项不合适
A、灌肠
B、肛查
C、清洁皮肤
D、人工破膜
E、安排房间
正确答案:D13.病室湿度过低时病人出现
A、口干舌燥
B、胸闷、不适
C、头晕、头痛
D、烦躁疲乏
E、排尿增加
正确答案:A14.男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、肠蛔虫症
E、胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案:E
此时最有意义的检查是
A、立位腹平片
B、腹部CT
C、腹部叩诊
D、腹部B超
E、血常规和生化检查
正确答案:A
目前最适宜的处置方式是
A、胃肠减压,抗炎抑酸补液
B、胃大部切除
C、单纯修补病灶
D、迷走神经切断术
E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:C15.区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是
A、灌肠
B、吸氧
C、半卧位
D、必要时注射哌替啶
E、观察早期心衰征象
正确答案:A
在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是
A、准备抢救新生儿的物品
B、准备阴道助产手术的物品
C、产后压腹部的砂袋
D、产后注射的缩宫素
E、产后注射的吗啡
正确答案:B
宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为
A、测量血压
B、记录病情
C、让产妇绝对静卧
D、重新评估心功能
E、让母婴身体皮肤接触
正确答案:C16.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离
A、粪便镜检无脓细胞
B、临床症状消失
C、粪便镜检无巨噬细胞
D、连续两次粪便培养阴性
E、血象正常
正确答案:A,B,D17.溃疡病术后吻合口梗阻的是A、进食后呕吐B、呕吐食物C、呕吐胆汁D、呕吐食物和胆汁E、吐后舒适正确答案:A,B,E18.病人王先生患支气管扩张,治疗后将出院,床单位处理哪项不妥
A、床及床旁桌用消毒液擦拭
B、立即铺暂空床
C、垫褥及棉胎用紫外线照射消毒
D、便盆浸泡于消毒液中
正确答案:B19.病人入病区后的初步护理包括
A、评估病人心身需要
B、准备床位及用物
C、填写有关表格
D、测量生命体征
E、通知医生,必要时协助体检
正确答案:A,B,C,D,E20.贯穿于分娩的全过程,临产后的主要产力是A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫肌收缩力D、骨骼肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案:C21.颅底骨折的诊断主要依据是
A、伤后淤血部位
B、伤后皮下气肿
C、伤后昏迷
D、伤后耳、鼻流血
E、伤后出现脑脊液鼻漏或耳漏
正确答案:A,E22.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是
A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置于棉球,棉球浸湿及时更换
C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D、避免用力咳嗽、打喷嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
正确答案:C23.患者男性,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备
A、腕部肿胀
B、手指伸屈运动障碍
C、桡骨下端压痛
D、腕部瘀斑
E、餐叉样畸形
正确答案:E24.热痉挛引起的肌肉痉挛多见于A、颈项肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓肠肌正确答案:E25.患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能:FEV占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO30mmHg,PaO80mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解,治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化,无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重,呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理,继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析:pH7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV占预计值的80%,FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药D、规律门诊随访,进行自我病情监测E、无症状时停药,病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D26.患者男性,50岁,诊断高血压心脏病,住院一周后病人要求查询住院费,并要求打印住院费清单,患者的行为依据何种权力
A、选择权
B、隐私权
C、健康权
D、控制权
E、知情权
正确答案:E27.患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是A、尿常规B、肾功能C、肝功能D、血脂E、心电图F、心肌酶谱正确答案:E为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)A、运动试验B、超声心动图C、冠状动脉造影D、食管超声心动图E、静态放射性核素检查F、动态放射性核素检查正确答案:A患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)A、心绞痛B、冠状动脉性心脏病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、动脉粥样硬化正确答案:A,B,F患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括A、戒烟B、加强运动C、肥胖者控制体重D、随身携带硝酸甘油E、冬季外出应注意保暖F、积极治疗高血压、高血脂G、洗澡不要在饱餐或饥饿时进行H、低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食正确答案:A,C,D,E,F,G,H28.一老年孤寡女性,患类风湿性关节炎多年,现仍有反复的关节疼痛。目前双手有尺侧偏向性畸形,握物困难,运动受限,严重影响日常做饭洗漱等生活能力,因此产生悲观厌世情绪
该病人目前的护理问题不包括
A、活动无耐力
B、疼痛
C、生活自理能力缺乏
D、人应对无效
E、功能障碍性悲哀
正确答案:A
下列哪种措施对此病人不合适
A、卧床休息,减少活动
B、服用止痛药
C、每天晨起用热水泡手15min
D、进行日常必要的生活训练
E、动员社会给予帮助
正确答案:A
病人的实验室检查常有下列异常,但除外
A、类风湿因子阳性
B、贫血
C、γ球蛋白升高
D、α2球蛋白升高
E、找到抗Sm抗体
正确答案:E29.下列哪些属长期备用医嘱()
A、青霉素80万U,im,bid
B、止咳糖浆10ml,po,tid
C、氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D、哌替啶50mg,im,q6h,prn
E、庆大霉素8万U,im,bid
正确答案:C,D30.抗菌药物不合理应用的危害有
A、使细菌耐药性不断增加
B、引起菌群失调和二重感染
C、增加患者的医疗费用
D、增加患者的痛苦甚至危及生命
E、医院感染率增加,治疗难度加大
正确答案:A,B,C,D,E31.女,47岁。碘过敏试验阴性,护士在做膀胱造影前还必须准备急救药物的目的是A、仍有出现过敏反应的可能B、防止对其他药物过敏C、防止病人出现迟发反应D、防止肾性高血压的出现E、防止水、电解质失衡的出现正确答案:A32.患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()A、凝血功能障碍B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、维生素缺乏正确答案:C应选择何种口腔护理液()A、生理盐水B、复方硼砂溶液(朵贝尔液)C、1%~4%碳酸氢钠D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案:C为患者口腔护理时应禁忌()A、用开口器B、活动义齿先取下C、用血管钳夹紧棉球D、棉球不宜太湿E、漱口正确答案:E33.腰麻的并发症有
A、尿潴留
B、血压下降
C、呼吸抑制
D、喉痉挛
E、头痛
正确答案:A,B,C,E34.新生儿皮肤护理要点
A、新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B、胎脂于出生即刻擦去
C、新生儿指甲应在出生42天后剪去
D、新生儿双脚用袜套保护
E、经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
正确答案:D,E35.留观护理工作的内容包括()
A、入室登记,建立病案
B、及时执行医嘱
C、主动巡视、加强观察
D、加强心理护理
E、做好入室患者与家属的交接工作
正确答案:A,B,C,D36.关于胎儿颅骨的叙述,正确的是
A、由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构成
B、由顶骨、颞骨各2块及额骨、枕骨各1块构成
C、颅骨之间的缝隙称囟门
D、大囟门呈菱形,位于胎头前部
E、小囟门呈三角形,位于胎头后部
正确答案:A,D,E37.佘女士,因产程延长、新生儿窒息,经复苏后数小时突然烦躁不安,前囟门微隆,拥抱反射消失,最大可能是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风正确答案:D38.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E39.侵蚀性葡萄胎多发生在
A、流产以后
B、足月产以后
C、葡萄胎
D、先兆流产
E、过期流产以后
正确答案:C40.患儿,34周早产,生后6小时出现呼吸性呻吟,三凹症,鼻扇,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有
A、新生儿肺炎
B、肺透明膜病
C、呼吸衰竭
D、新生儿化脑
E、缺血缺氧性脑病
正确答案:B41.小儿就诊时如体温高达多少以上者,应优先安排处理,以防高热惊厥
A、37.5℃
B、38℃
C、39℃
D、40℃
E、40.5℃
正确答案:C42.肛管直肠疼痛错误的护理是
A、热水坐浴时水温以37℃为宜
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥
D、肛瘘术后,应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案:A43.男性,70岁,不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此种病人要重点预防的并发症是
A、股骨头缺血坏死
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、关节僵硬
E、骨化性肌炎
正确答案:C44.开启过的疫苗,有效时间是
A、室温24小时内
B、室温6小时内
C、室温2小时内
D、冷藏6小时内
E、冷藏2小时内
正确答案:C45.某青年患者,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎正确答案:E46.24h尿标本留取时为防尿变质应注意()
A、容器的容量为1000ml
B、如混入粪便,可将尿液滤过后留取
C、应置于阴凉处
D、根据检查项目加入合适的防腐剂
E、存放容器应清洁,并加盖
正确答案:C,D,E47.临床上容易观察发绀的部位是
A、手掌
B、口唇
C、胸部
D、腹部
E、四肢
正确答案:B48.临终关怀的理念是()
A、对症为主的照料
B、提高生命质量
C、尊重临终患者的尊严
D、尊重临终患者的权利
E、注重临终患者家属的心理支持
正确答案:A,B,C,D,E49.急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括
A、儿童多见
B、常有发热
C、皮肤黏膜出血
D、便血、尿血
E、关节痛
正确答案:E50.支气管肺癌早期最常见的症状是
A、经常发热
B、明显消瘦
C、反得咯血
D、呼吸困难
E、刺激性干咳
正确答案:E三.综合知识(共50题)1.患者,女性,18岁,确诊1型糖尿病已5年,近日出现头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气有烂苹果味,其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A2.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作,意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B3.以下引起急性尿潴留的原因中,属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B4.某肺结核病人久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为A、肩关节炎B、颈肌痉挛C、颈椎病D、脑膜刺激征E、习惯正确答案:D5.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A6.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A7.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E8.中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案:C9.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C10.女,28岁,已婚,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞25个/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
正确答案:B
指导患者多饮水的作用是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
正确答案:D11.A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.髋关节结核
D.急性血源性骨髓炎
E.化脓性关节炎
儿童好发
正确答案:C
长管状骨干骺端好发
正确答案:A
髋关节和膝关节好发
正确答案:E12.属于构成骨髓微环境的细胞是()
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C13.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C14.下列期前收缩的表现形式,正确的是
A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩
B、期前收缩>5个/分为频发性期前收缩
C、一个窦性搏动+两个期前收缩,为二联律
D、两个窦性搏动+三个期前收缩,为三联律
E、期前收缩<5个/分为频发性期前收缩
正确答案:B15.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A16.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
正确答案:A17.以下原因引起的急性尿潴留中,属于非机械性梗阻引起的是
A、前列腺增生
B、膀胱结石
C、不习惯卧床排尿
D、尿道结石
E、尿道狭窄
正确答案:C18.患者,女,初产妇。宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫门扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B19.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B20.患者女,30岁,有风湿性心脏病6年。护理检查:双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、联合瓣膜病变
正确答案:A21.正常成人24小时的尿量是
A、700ml
B、800~900ml
C、1000~2000ml
D、1600~2500ml
E、2600ml以上
正确答案:C22.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是()
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A23.镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过
A、5万
B、10万
C、15万
D、20万
E、25万
正确答案:B24.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是
A、60°以内
B、65°以内
C、70°以内
D、75°以内
E、80°以内
正确答案:A25.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C26.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、哮喘
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E27.急性血源性骨髓炎的早期特点是
A、发热
B、脓肿形成
C、骨质破坏、死骨形成
D、疼痛
E、骨坏死
正确答案:C28.患儿男,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E29.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C30.新生儿生理性体重下降,正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C31.患者,女性,20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、颅内压升高
D、低血糖
E、脑血管意外
正确答案:A32.A.开放气道,维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.维持有效循环二期复苏的内容是正确答案:D初期复苏的关键是正确答案:C初期复苏阶段循环支持最常用的是正确答案:B33.导致上消化道大出血最常见的疾病是
A、萎缩性胃炎
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、胆道结石
E、食管癌
正确答案:C34.患儿,女,生后6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询护士,正确的解释是()
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E35.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C36.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B37.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A38.已知与肺癌发生有关的因素中,最重要的危险因素是
A、饮食与营养
B、电离辐射
C、空气污染
D、吸烟
E、职业因素
正确答案:D39.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C40.A.大量脓性痰
B.少量白色黏痰
C.铁锈色痰
D.粉红泡沫痰
E.血痰
急性肺水肿病人咳
正确答案:D
肺炎球菌性肺炎咳
正确答案:C
肺脓肿病人咳
正确答案:A41.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
中心静脉压
正确答案:C
动脉二氧化碳分压
正确答案:A
动脉血氧分压
正确答案:E
平均动脉压
正确答案:D
肺动脉楔压
正确答案:B42.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E43.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B44.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
正确答案:D45.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、过度疲劳
D、阳光照射
E、缺乏营养
正确答案:D46.患者,男,42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是
A、患者父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾切除术
正确答案:D47.消化性溃疡的发病机制是
A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜保护作用减弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E48.浅二度烧伤的深度达
A、颗粒层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有部分附件残留
D、皮下组织
E、肌层
正确答案:B49.引起丹毒的最常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、β-溶血性链球菌
C、产气荚膜梭菌
D、白念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:B50.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A四.核心考点(共50题)1.狂犬病病毒的主要传播途径是
A、飞沫传播
B、粪-口传播
C、虫媒传播
D、直接接触传播
E、血液传播
正确答案:D2.女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
患者最可能的状况是
A、脾破裂
B、胃破裂
C、肾损伤
D、肝破裂
E、胰腺损伤
正确答案:C
为明确诊断应首选
A、B超检查
B、排泄性尿路造影
C、腹腔穿刺
D、腹部X线平片
E、CT
正确答案:A
针对该患者的处理原则是
A、继续观察
B、立即手术探查
C、先纠正休克,再进行手术探查
D、出现肉眼血尿时手术探查
E、出现腹膜刺激征时手术探查
正确答案:B3.6个月以后的小儿开始出现的心理反应是
A、认生
B、反抗
C、失望
D、否认
E、恐惧
正确答案:A4.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是
A、4~6天,4~6月
B、4~6周,4~6岁
C、4~6天,4~6岁
D、4~6月,4~6岁
E、4~6周,7~8岁
正确答案:C5.患者女,67岁。糖尿病病史8年,为预防酮症酸中毒,及时发现酮症有效的检查是A、空腹血糖测定B、尿糖测定C、血、尿酮体测定D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量试验正确答案:C6.二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的原因是A、支气管静脉曲张破裂B、急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂C、肺梗死D、支气管黏膜血管扩张E、支气管小动脉破裂正确答案:D7.心力衰竭中最能反映左心功能的检查是
A、中心静脉导管
B、PICC
C、漂浮导管
D、有创血压监测
E、超声心动图
正确答案:C8.不会引起低钾血症的是A、长期禁食B、频繁呕吐,长期胃肠道吸引C、挤压综合征D、醛固酮增多症E、急性肾衰竭多尿期正确答案:C9.下列不是口服避孕药的副反应的是
A、类早孕反应
B、突破性出血
C、阴道分泌物增加
D、部分妇女体重增加
E、少数妇女面部色素沉着
正确答案:C10.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B11.男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
考虑患者最可能的状况是
A、髋关节中心脱位
B、髋关节后脱位
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨转子间骨折
正确答案:C
下一步首选的检查是
A、X线检查
B、CT检查
C、PET检查
D、核素骨扫描
E、血常规检查
正确答案:A
最佳的治疗措施为
A、石膏固定
B、髓内钉内固定
C、小腿皮肤牵引
D、跟骨牵引
E、外展架固定
正确答案:C
患者最可能出现的并发症为
A、急性骨萎缩
B、脂肪栓塞综合征
C、股骨头坏死
D、关节僵硬
E、骨筋膜室综合征
正确答案:C12.腹外疝最重要的发病因素是
A、婴儿经常啼哭
B、长期便秘
C、举重
D、腹水
E、腹壁存在缺损
正确答案:E13.患者女,29岁。足月产后4天出现高热、寒战,下腹压痛,恶露増多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎正确答案:B14.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液病B、脑动脉炎C、脑动静脉畸形D、高血压性动脉硬化E、先天性动脉瘤破裂正确答案:E15.心脏破裂最常见的部位是
A、右心室
B、左心房
C、右心房
D、左心室
E、全心
正确答案:A16.急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是
A、ST段弓背向上抬高
B、ST段弓背向下
C、高大的R波
D、ST段水平下移
E、T波倒置
正确答案:A17.适合于肾衰患者使用的肠内营养剂是
A、自制匀浆膳
B、大分子聚合物
C、要素饮食
D、高支链氨基酸配方
E、必需氨基酸配方
正确答案:E18.男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑
A、后尿道断裂
B、前尿道断裂
C、输尿管损伤
D、膀胱损伤合并尿道损伤
E、膀胱破裂
正确答案:E19.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是
A、肝移植
B、肾移植
C、心脏移植
D、骨髓移植
E、肺移植
正确答案:B20.有关围绝经期的描述,不正确的是A、目前将更年期称为围绝经期B、是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期C、所有妇女在此时期都会出现明显症状,不必介意也无须治疗D、鼓励更年期妇女参加体育和文体活动,保持乐观情绪E、每1~2年进行1次妇科检查,包括防癌检查正确答案:C21.一位心脏疾病患者,听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级,向左腋下传导,则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C22.诊断急性白血病最可靠的依据是
A、骨髓象见原始白细胞超过30%
B、有肝、脾、淋巴结肿大
C、血白细胞数剧增或剧减
D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E、有出血、贫血、感染三大症状
正确答案:A23.患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。
该患儿最可能发生
A、阑尾炎
B、腹泻
C、蛔虫病
D、佝偻病
E、肠套叠
正确答案:C
为明确诊断,还需检查
A、大便常规并查虫卵
B、胸部X线
C、腹部B超
D、肝功能
E、血清电解质
正确答案:A24.肝癌中预后最差的是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、中央型肺癌正确答案:B25.血运性肠梗阻见于
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
正确答案:A26.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第
A、6~8周
B、8~10周
C、10~12周
D、12~14周
E、14~16周
正确答案:B27.有家族史的卵巢癌患者为
A、8%~12%
B、15%~20%
C、20%~25%
D、25%~30%
E、35%以上
正确答案:C28.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D29.关于雌激素的作用,下列说法正确的是
A、有升高体温的作用
B、能抑制输卵管蠕动
C、使阴道上皮角化现象消失
D、使宫颈黏液分泌减少变稠
E、促进乳腺发育,使乳腺腺管增生
正确答案:E30.输卵管妊娠破裂明确诊断首选阴道后穹隆穿刺的主要解剖学基础是
A、阴道后穹隆与子宫直肠陷凹紧邻
B、输卵管壁薄,不宜妊娠
C、输卵管与子宫、阴道相通
D、阴道后穹隆与宫颈相邻
E、输卵管位于盆腔中
正确答案:A31.冠心病临床分型不包括下列哪项
A、隐匿型
B、心肌梗死型
C、显性冠心病
D、心绞痛型
E、猝死型
正确答案:C32.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是A、X线钡餐B、纤维胃镜C、胃酸测定D、大便隐血试验E、幽门螺杆菌检查正确答案:C33.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C34.外阴癌患者术前3~5天坐浴的溶液是
A、生理盐水
B、1%乳酸溶液
C、4%的碳酸氢钠溶液
D、1:5000的高锰酸钾溶液
E、2%的醋酸
正确答案:D35.女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C36.产妇,33岁,阴道顺产,产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是
A、子宫内膜
B、乳腺
C、阴道
D、输卵管
E、外阴
正确答案:C37.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C38.A.3~5天
B.6~7天
C.12~16天
D.18~20天
E.20~25天
卵巢排卵后黄体形成,若卵子未受精,则黄体寿命一般为
正确答案:C
晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几天开始着床
正确答案:B39.小儿临床用药最基本的计算方法是
A、按体重计算
B、按体表面积计算
C、按身高计算
D、按年龄计算
E、按成人剂量计算
正确答案:A40.带病毒的家畜中属于狂犬病主要传染源的是
A、猫
B、猪
C、牛
D、马
E、狂犬
正确答案:E41.小儿能量需求中为小儿所特有的是
A、基础代谢
B、食物的特殊动力作用
C、生长发育
D、活动所需
E、排泄所需
正确答案:C42.关于小儿辅食添加原则,错误的是A、由少到多B、由单一到多样C、数种一起添加D、由细到粗E、由稀到稠正确答案:C43.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
正确答案:D44.患者女,20岁,月经初潮16岁多,近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A45.冠状动脉发生粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血压B、高血脂症C、吸烟D、糖尿病E、性别、年龄正确答案:B46.在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是
A、酪氨酸
B、多巴胺
C、苯丙氨酸
D、谷氨酰胺
E、苯乙醇胺
正确答案:E47.丹毒指的是
A、急性管状淋巴管炎
B、急性网状淋巴管炎
C、疖病
D、淋巴结炎
E、痈
正确答案:B48.固定宫颐且防止子宫脱垂的韧带是
A、主韧带
B、阔韧带
C、圆韧带
D、能骼韧带
E、卵巢固有韧带
正确答案:A49.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身(除乳腺外)恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身(除乳腺外)恢复正常的一段时间正确答案:E50.常见的诱发慢性肺源性心脏病急性加重的因素为
A、过劳
B、情绪激动
C、使用镇静药
D、呼吸道感染
E、快速输液
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
为明确诊断,最有意义的检查是
A、一般体格检查
B、尿常规
C、超声波检查
D、血生化检查
E、腹腔穿刺
正确答案:E
明确诊断后,应立即采取的措施是
A、将患者送往ICU
B、快速输液
C、应用升压药物
D、快速输血输液,同时紧急手术
E、严密观察病情变化
正确答案:D
针对该患者的护理措施,错误的是
A、继续观察血压、脉搏
B、给予吗啡止痛
C、开放静脉
D、稳定患者情绪
E、禁食
正确答案:B2.女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了
A、早期流产
B、功血
C、异位妊娠
D、卵巢囊肿扭转
E、子宫肌瘤红色变性
正确答案:C3.患儿女,10个月。发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹。护士考虑该患儿是A、猩红热B、麻疹C、病毒疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B4.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A、尿潴留
B、尿失禁
C、尿急
D、尿频
E、尿痛
正确答案:D5.患者男,28岁。从高空坠落后受伤。查体:神志清楚,口唇发绀,血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg),左侧前胸壁软化,随呼吸运动而内陷和外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。
在现场应首先采取的急救措施是
A、吸氧
B、胸腔穿刺
C、人工辅助呼吸
D、应用呼吸兴奋剂
E、厚敷料加压包扎患处胸壁
正确答案:E
该患者应考虑为
A、左胸单根单处肋骨骨折
B、左胸单根多处肋骨骨折
C、左胸多根多处肋骨骨折
D、闭合性气胸
E、张力性气胸
正确答案:C6.患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A、体温
B、体重
C、脉搏
D、呼吸
E、血压
正确答案:A7.患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
A、注意保持会阴部卫生
B、经常运动
C、定期服抗生素
D、加强营养
E、保证睡眠
正确答案:A8.婴儿腹泻引起等渗性脱水,第1天补液宜用下列哪种张力的液体A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液正确答案:A9.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D10.患者,男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者A、休息B、戒酒C、维持良好的营养D、坚持规律、全程化疗E、消毒、隔离正确答案:D11.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案:E12.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
A、情绪两极化
B、独立性增强
C、心理“上锁”
D、心理向成熟过度
E、行为易冲动
正确答案:B13.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E14.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于
A、体重低下
B、体重正常
C、体重超重
D、重度肥胖
E、中度肥胖
正确答案:C15.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是
A、戊二醛溶液
B、乙醇
C、安尔碘液
D、过氧乙酸
E、苯扎漠镀
正确答案:B16.患者女,40岁。在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体:昏迷,血压下降,呼吸深快,呼吸气有大蒜味。应考虑为A、CO中毒B、中暑C、有机磷中毒D、食物中毒E、颅脑外伤正确答案:C17.患者,男,46岁,因"急性脑出血"入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是()A、动眼神经损害B、消化道出血C、癫痫发作D、脑疝E、呼吸衰竭正确答案:D18.下列哪项是子宫内膜异位症患者的典型症状A、脐周疼痛B、牵拉性疼痛C、撕裂样疼痛D、继发性腹痛E、继发性渐进性痛经正确答案:E19.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者()
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
正确答案:A20.患者,女性,78岁。高血压10年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始
A、在发病3天后就应进行康复期功能训练
B、在发病5天后就应进行康复期功能训练
C、在发病1周后就应进行康复期功能训练
D、在发病2周后就应进行康复期功能训练
E、在发病3周后就应进行康复期功能训练
正确答案:C21.急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1~3天C、4~7天D、2周以内E、1个月以内正确答案:A22.患者男,30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状况正确答案:C23.某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。
宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的
A、1/2以下
B、1/3~1/2
C、1/3以上
D、1/3~2/3
E、2/3以上
正确答案:D
慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、全身大剂量应用抗生素
E、局部上药
正确答案:D
护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是
A、宫颈糜烂
B、宫颈息肉
C、宫颈肥大
D、宫颈腺体囊肿
E、宫颈管炎
正确答案:A24.对儿童生长发育规律的描述,错误的是()A、生长发育是一个连续的过程B、生长发育遵循一定的顺序C、有一定的个体差异性D、各系统器官发育的速度一致E、生长发育是由低级到高级正确答案:D25.患者,女性,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯。化验结果:血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。
护士为患者注射铁剂,注意观察其不良反应,其要点不包括
A、局部疼痛
B、过敏性休克
C、面部潮红
D、荨麻疹
E、高血压
正确答案:E
给予患者补充铁剂,护士介绍服药的注意事项中正确的是
A、服铁剂时可同时饮茶、牛奶、咖啡
B、口服铁剂宜直接饮用
C、口服铁剂可加用维生素C
D、口服铁剂宜空腹时服用
E、注射铁剂时建议在皮肤暴露部位注射
正确答案:C26.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C、直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D、一旦脓肿形成应及时切开引流
E、坐骨直肠窝脓肿很少见
正确答案:E27.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是
A、取半卧位
B、遵医嘱使用止痛剂
C、检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D、针灸或热散
E、多饮水以较少体液流失
正确答案:C28.患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮
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