肝移植术后管路管理考核试题与答案

肝移植术后管路管理

一、判断题

1.肝移植术后CVP最适宜维持在5~8cmH20,以利于肝脏动脉回流。()［判断题］

对

错V

2.放置腹腔引流管的目的是为引流腹腔内的腹水、积血、积液，减轻吻合口处张力。

()［判断题］*

对V

错

3.肝移植手术创面大、血管吻合多术后常伴凝血机制紊乱，易溶血和出血.()［判断

题］*

对V

错

4.如果引流量少，但质地黄稠澄清，全身情况可，无肝功能损害加重，考虑胆汁经肠道

途径排泄。()［判断题］*

对V

错

5.T管引流量减少，全身情况差，有腹胀，肝功能检查损害加重，可能发生了胆道梗阻。

()【判断题］*

对V

错

6.供肝缺血再灌注损伤、供肝动脉血供不足引起胆管壁黏膜损伤、胆泥瘀积、胆道压

力增高可使缝线固定不牢或缝线脱落使T管易松动脱落。（）［判断题］*

对V

错

7.引流量与肝功能恢复成正比。（）［判断题］*

对

错V

8.肝移植急性AE斥反应多发生于术后3个月内，临床以腹胀、肝区疼痛、发热和黄疸，

T管胆汁引流量锐减，胆汁稀薄伴有絮状物等表现为主。［判断题］*

对V

错

二.单选题

9.单独输注静脉内脂肪剂（IVFE）时，应隔（）h更换输液装置。［单选题］*

4

6

12V

24

10.一旦出现腹腔引流液突然增多，每小时超过（）ml以上，应考虑到腹腔活动性出

血。［单选题］*

30

50

100V

200

11.以下哪些表现提示患者可能出现腹腔感染（）［单选题］*

引流液由清亮淡红或黄色变为黄褐或灰白色粘稠液体

外周血白细胞超过15x109/1.

体温超过38.5℃以上

以上都对，

12.正常胆汁引流一般每天约（）mL［单选题］*

0-50

50-100

300-700V

1500-2000

13.下列哪项是正常胆汁的颜色（）［单选题］*

金黄色或绿色V

咖啡色

血性

以上都对

14.有关T管相关，下列说法正确的是（）

［单选题］*

原发性移植肝无功能主要表现为术后T管胆汁引流液量逐渐减少，胆汁淡黄稀薄，肝功

能检查逐渐恶化V

T管可直接拔除

患者出现高热寒战可自行停药

患者可大量进食红烧肉

15.T管夹闭，下列说法正确的是（）［单选题］*

一般术后2~3周血清黄疸指数正常,胆汁引流减少至200ml并且呈清亮开始夹管

开始时在餐前餐后各夹管一小时，如无腹胀、腹痛等症状，可逐渐延长夹管时间至完全

夹管

夹管过程中如果出现腹胀、恶心、畏寒发热等胆管炎症状，要及时开放引流管，并注

意观察胆汁的量和性状

以上都对，

三.多选题

16.为预防CRBSI的发生，下列临床集束化护理措施正确的是:（）［多选题］*

无菌技术V

手卫生V

尽量减少三通及输液接头等附加装置的使用V

无菌透明敷料lw更换一次，敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换，如有纱

布类需48h更换。

17.如果考虑腹腔活动性出血，应该怎么办（）［多选题］

立即告知医生V

遵医嘱补充血容量及凝血因子V

调快输液速度V

遵医嘱应用血管活性药，

18.以下哪些是肝移植术后容易发生腹腔感染的原因（）［多选题］*

手术创伤大V

大剂量糖皮质激素的应用，

免疫抑制剂的应用V

广谱抗生素的应用致菌群失调V

19.以下哪些表现提示患者可能出现胆漏（）［多选题］*

术后引流液由清亮淡红或黄色变为脓性

进食后引流量增加V

右上腹痛，发热和腹膜刺激征V

引流液胆汁酸含量与胆