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文档简介

妇产科护理学专业知识习题及答案(2)

1.某初产妇,36岁,学40周,规律宫缩18小时。查宫口开大3cm,胎头S-1,

大因门位于耻骨联合下方,胎心率100次/分,下列诊断错误的是

A.高龄初产

B.枕后位

C.胎儿宫内窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

2.分娩过程中,胎头矢状缝停留在骨盆横径上而不能向前转动,称为

A.持续性枕横位

B.持续性枕左前位

C.枕右前位

D.须右前位

E.持续性枕左后位

3.羊水穿刺遗传学诊断适用于

A.孕妇有死胎史

B.孕妇有糖尿病病史

C.孕妇有习惯性流产史

D.孕妇年龄大于或等于30岁

E.孕妇有先天性代谢障碍疾病

4.妊娠合并巨幼细胞贫血的孕妇主要治疗为

A.加强营养,多吃水果蔬菜

B.补充维生素

C.补充铁剂

D.补充叶酸或维生素B12

E.补充白蛋白

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5.与子宫脱垂关系最密切的韧带是

A.圆韧带

B,阔韧带

C.主韧带

D,骨盆漏斗韧带

E.卵巢固有韧带

6.宫颈癌的癌前病变是

A.宫颈鳞状上皮化生

B.宫颈鳞状上皮化

C.宫颈糜烂

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈上皮内瘤样病变

7.胎儿在子宫内的姿势不包括

A.脊柱略前弯

B.下次页部贴近胸壁

C.脊柱伸直

D.四肢屈曲交叉弯曲于胸腹部前方

E.两臂抱拢胸前

8.一般情况下,梅毒的潜伏期约为

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

E.8-10周

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9.某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是

A.立即行人工流产术终止妊娠

B.控制心衰后行人工流产术终止妊娠

C.控制心衰后继续妊娠

D.控制心衰后剖宫取胎终止妊娠

E.控制心衰的同时终止妊娠

10.妊娠早期叶酸缺乏会导致

A.胎儿神经管畸形

B.婴儿患呆小症

C.胎儿骨骼发育不良

I).婴儿患先天性心脏病

E.新生儿黄疸

11.心功能III级初产妇如已足月,应采用的分娩方式是

A.以胎头吸引器阴道助产

B.局部麻醉下行剖宫产

C.阴道分娩

D.以产钳术阴道助产

E.硬膜外麻醉下行剖宫产

12.有关葡萄胎患者的临床表现,错误的是

A.妊娠反应重

B.双侧卵巢可增大

C.子宫均小于孕周

D.停经后不规则阴道出血

E.较早出现妊娠期高血压疾病

13.下列不是臀位临床表现的是

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B.卧床休息,左侧卧位

C.给予高热量,半流质饮食

D.遵医嘱给予抗生素

E.观察腹部体征

18.羊水栓塞典型的临床阶段是

A.休克期一出血期一急性肾衰竭期

B,出血期一休克期一急性肾衰竭期

C.急性肾衰竭期一休克期一出血期

D.休克期一急性肾衰竭期一出血期

E.出血期一急性肾衰竭期一休克期

19.子宫内膜异位症最典型的症状是

A.月经增多或经期延长

&肛门坠胀

C.性交痛

D.不孕

E.继发性进行性痛经

20.子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现是

A.月经周期延长

B.白带增多

C.下腹包块

D.月经量过多

E.痛经

21.患者,女性,24岁。患有先天性心脏病,心功能H级,现妊娠22周,对孕

妇进行健康指导时不恰当的是

A.低盐饮食

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B.终止妊娠

C.避免情绪激动

D.预防上呼吸道感染

E.增加产前检查次数

22.应用水囊引产时,水囊放置的位置是

A.阴道内

B.宫颈内

C.子宫壁与胎膜之间

D.胎膜与胎儿之间

E.子宫颈与子宫体之间

23.关于雌激素的作用,下列说法正确的是

A.有升高体温的作用

B.能抑制输卵管蠕动

C.使阴道上皮角化现象消失

D.使宫颈黏液分泌减少变稠

E.促进乳腺发育,使乳腺腺管增生

24.初产妇,心功能III级。现己足月,应采用的分娩方式是

A.阴道分娩

B.以产钳术阴道助产

C.以胎头吸引器阴道助产

D.同部麻醉下行剖宫产

E.硬膜外麻醉下行剖宫产

25.一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第

A.12-16周

B.18-20周

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C.25-26周

D.22-24周

E.27周以后

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参考答案

1.答案:E

32.答案:A解析:分娩过程中胎头以枕后位或枕横位衔接,枕部在下降过程中

向前转成枕前位而自然分娩。若胎头枕部持续位于母体骨盆后方或侧方,经充分

试产,胎头枕部仍不能转向前方致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位或持续

性枕横位。

3.答案:E解析:羊水穿刺适用于有染色体、基因遗传病及先天性代谢异常的产

前诊断;还用于孕早期应用可能致畸药物或接触大量放射线以及怀疑胎儿有异常

的高危孕妇等;了解宫内胎儿成熟度、胎儿血型及胎儿神经管缺陷。羊水穿刺禁

用于有流产先兆的孕妇、处于各种疾病的急性阶段或心、肝、肾功能严重异常者。

4.答案:D解析:巨幼红细胞性贫血是由叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的

贪血,治疗应补允叶酸或维生素B12o

5.答案:C解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之诃,

是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。阔用于维持子宫在盆腔的正中位。

圆韧带直接维持子宫前倾位。宫舐初带向后上方牵引子宫颈,间接维持子宫前倾

位。

6.答案:E解析:因为宫颈鳞状上皮化生和鳞状上皮化为宫颈移行带形成过程中

柱状上皮被鳞状上皮替代的不同情况,不属于癌前病变;宫颈糜烂和宫颈腺囊肿

属于慢性宫颈炎的常见类型,也不属于癌前病变。宫颈上皮内瘤样病变为宫颈癌

的癌前病变。

7.答案:C解析:胎儿在宫内的姿势,简称胎势。正常为:胎头俯屈,须部贴近

胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉弯曲于胸腹部前方。

8.答案:B解析:梅毒的潜伏期约2-4周。

9.答案:B解析:妊娠8周出现急性心力哀竭应该控制心衰后行人工流产术终

止妊娠。

10.答案:A解析:孕早期叶酸缺乏会导致始儿神经管畸形,故选项A正确;孕

妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项B错误;孕妇严重缺钙,会导致胎

儿骨骼发育不良,故选项C错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠

早期叶酸缺乏无关,故选项D、E均错误。

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11.答案:E解析:心功能in-rv级的产妇,均应择期剖宫产。可选择连续硬膜外

阻滞麻醉,麻醉剂中不应加用肾上腺素,麻醉平面不宜过高。

12.答案:C解析:葡萄胎患者多数子宫大于停经月份,质地变软,其原因为葡

萄胎迅速增长及宫腔内积血所致。妊娠呕吐出现早,症状重,持续时间长。大量

绒毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,常为双侧性,

也可单侧,大小不等,囊壁薄,表面光滑。停经8-12周左右不规则阴道流血是

葡萄胎最常见的症状。可于妊娠24周前甚至妊娠早期,出现高血压、蛋白尿和

水肿,易发展为子痫前期,但子痫罕见。

13.答案:B解析:臀位:①分类及危害:臀位是常见的异常胎位,包括足先露、

单臀先露和混合臀先露,足先露危害最大。易发生胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘

迫、新生儿窒息、臂从神经损伤及颅内出血等。围生儿死亡率较高。②临床表现

及诊断:腹部检查可见宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头,耻骨联合上方可

触到胎臀,胎心在脐左/右上方最清。阴道检查:可触及胎臀、胎足或胎膝,应

与颜面部、胎手相鉴别。B型超声检查可明确诊断。

M.答案:A

15.答案:E解析:产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的

第10天以后。

16.答案:C解析:产后加浴最早可在宫颈内口关闭后进行,产后1周宫颈内口

关闭,因此需在产后7天开始坐浴。

17.答案:B解析:急性盆腔炎应给予半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷身,

使炎症局限。高热时采用物理降温,若有腹胀,应遵医嘱行胃肠减压。

18.答案:A解析:羊水栓塞典型临床经过分为三个阶段:急性休克期、出血期、

急性肾功能衰竭期。

19.答案:E

20.答案:D解析:子宫肌瘤最常见的临床表现是经期延长、经量增多,多见于

大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。

21.答案:B解析:妊娠期合并心脏病终止妊娠的指征:心脏病变较重,心功能

III级以上,或曾有心力衰竭史者。该患者目前未出现终止妊娠

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