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文档简介
妇产科护理学复习题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、经产妇第一产程约需
A、5-15分钟
B、1小时
C、1-2小时
D、6-8小时
E、11-12小时
正确答案:D
答案解析:初产妇第一产程约需UT2小时;初产妇第二产程约需1-2
小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-
15分钟。
2、一女性,29岁,于3年前经阴道自然分娩一健康男婴,现进行妇科查
体,其宫颈正常,则形状应该是
A、圆形
B、横椭圆形
C、横裂状
D、纵椭圆形
E、梯形
正确答案:C
答案解析•:经产妇宫颈外口由于分娩而形成横裂状。
3、某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底
位于脐下一指,子宫体软,最有可能的诊断是
A、急性外阴炎
B、急性盆腔炎
C、急性输卵管炎
D、急性腹膜炎
E、子宫内膜炎
正确答案:E
答案解析:急性外阴炎不会影响恶露的性状,故选项急性外阴炎错误;
急性盆腔炎时,产妇表现为寒战、高热、下腹痛,严重者可形成“冰冻
骨盆”,与题干不符,故选项急性盆腔炎错误;急性输卵管炎会有高热,
腹痛,故选项急性输卵管炎错误;急性腹膜炎时,会有高热、恶心、呕
吐、腹胀,下腹部有明显压痛、反跳痛,故选项急性腹膜炎错误:体温
偏高、恶露增多有臭味、下腹痛是子宫内膜炎的表现,故选项子宫内膜
炎正确。
4、诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A、妇科检查
B、B超检查
C、X线检查
D、腹腔镜检查
E、CA125测定
正确答案:D
答案解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔
子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125
值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。
5、患者女性,23岁。1年前行刮宫术后月经再未来潮,为
A、原发性闭经
B、继发性闭经
C、子宫内膜异位症
D、围绝经期综合征
E、排卵性功血
正确答案:B
答案解析:因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。
6、患者女性,60岁.体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌。期,
对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是
A、外阴癌对放疗敏感,应选择放疗
B、为早期癌变,行局部药物治疗
C、病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
D、考虑全身状况,行单纯性外阴切除术
E、为提高疗效,行单纯性外阴切除术十双侧腹股沟浅淋巴结清扫术
正确答案:D
答案解析:外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗C手
术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润
深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体
质较差,可行单纯性外阴切除术。
7、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈
口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是
A、正常产程
B、潜伏期延长
C、胎儿宫内窘迫
D、活跃期阻滞
E、巨大儿
正确答案:A
答案解析:各项指标均正常,故选项正常产程正确。
8、下列哪项不是造成不孕的原因
A、子宫发育不良
B、子宫肌瘤
C、子宫内膜异位症
D、子宫颈内口松弛
E、子宫内膜结核
正确答案:D
答案解析:女方不孕因素:①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵;
②输卵管因素是导致不孕最常见的因素,如输卵管炎症、输卵管发育不
全等;③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床;
④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影
响精子活力和进入宫腔的数量。男方不孕因素•:①各种原因引起的无精
子或精子过少,活动力弱,形态异常;②输精管阻塞妨碍精子运送,阳
痿或早泄病人;③精子、糖浆在体内产生对抗自身精子的抗体。双方不
孕的因素:精神紧张、焦虑,缺乏性生活的知识;女方的血清或宫颈黏
液中有抗精子抗体等。
9、关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
A、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
B、倘若发生产后出血,应快速输血
C、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
D、血容量于妊娠36-38周」曾加达高峰
E、为预防产后出血,静注麦角新碱
正确答案:C
10、正常足月妊娠时,羊水量约为
A、350ml
B、500ml
C、1000ml
为瘦小,脂肪减少。随着缺氧进行性加重,通常伴羊水、胎粪污染。
14、正常分娩第二产程处理哪项不妥
A、勤听胎心
B、指导产妇正确使月腹压
C、经产妇宫口开大4〜5cm时立即刷手
D、适时保护会阴
E、协助胎头内旋转
正确答案:E
答案解析:第二产程护理监测胎心,初产妇宫口开全。经产妇宫口开大
4cm入产房准备接生,协助胎头俯屈,让胎头以最小径线,即枕下前因
径,在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,预防会阴裂伤,保护会阴。
15、张某,25岁,妊娠足月,头胎,宫缩5min一次,被送入医院待产,
至宫口开全约需
A、11〜12h
B、16〜18h
C、12〜16h
D、8〜10h
E、20h
正确答案:A
16、孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是
A、1995年2月16E
B、1995年4月15E
C、1995年2月15E
I)、1995年5月15E
E、1995年6月18E
正确答案:C
答案解析:从末次月经第一天算起,月数减3(或加9),日数加7(农历
日数加15)即为预产期。
17、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻
压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现,首先考虑的疾病为
A、子宫内膜炎
B、产后宫缩痛
C、乳房炎
D、急性盆腔结缔组织
E、慢性盆腔炎
正确答案:A
答案解析:子宫轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,是子宫内膜炎的体征。
双乳稍胀,无明显压痛,乳房炎可能性较小,首先考虑子宫内膜炎。
18、患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,
应
A、停止手术,给予缩宫素和抗生素
B、静脉注射阿托品Img
C、全身抗生素治疗
D、抗生素治疗.3天后再行剖宫术
E、5%的NaHC03,静脉滴注
正确答案:C
答案解析:刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染
的诊断,处理原则为积极抗感染。
19、子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为
A、月经干净后3天
B、月经第6天
C、月经第5天
D、月经来潮6小时内
E、两次月经之间
正确答案:C
答案解析:子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为月经第5天。
20、患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。
查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是
A、阴道分泌物细胞学检查
B、宫颈刮片检查
C、宫颈锥切术行组织活检
D、碘试验后行子宫镜检查
E、分段刮宫活组织检查
正确答案:E
答案解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分
段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
21、会阴侧切术切口的长度一般为
A、2〜3cm
B、3〜4cm
C、4~5cm
D、5〜6cm
E、6〜7cHi
正确答案:C
答案解析:会阴左侧斜切开术:产妇取膀胱截石位,手术者左手食、中
指伸入阴道,撑起左侧阴道壁,右手持会阴切开剪,自会阴后联合中线
向左侧成45°方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜,长约4〜5cm,
局部压迫或结扎止血。
22、高危妊娠是指
A、对胎儿有较高危险性的妊娠
B、对孕妇有较高危险性的妊娠
C、对新生儿有较高危险性的妊娠
D、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E、对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
正确答案:E
答案解析:对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠称为高危妊娠卵
巢肿瘤常见并发症包括:蒂扭转、破裂、感染和恶变。其中蒂扭转是最
常见并发症。
23、葡萄胎患者术后避孕首选
A、阴茎套
B、口服避孕药
C、皮下埋置
D、针剂避孕药
E、宫内节育器
正确答案:A
答案解析:葡萄胎患者清宫后应采取严格避孕措施,方法首选阴茎套,
不宜使用宫内节育器,因可混淆子官出血原因;含有雌激素的避孕药可
能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
24、张某,25岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,
未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫
收缩良好。出血原因可能是
A、会阴阴道裂伤
B、尿道、膀胱损伤
C、子宫收缩乏力
D、子宫破裂
E、凝血功能障碍
正确答案:A
答案解析:子宫收缩良好,出血原因可能是会阴阴道裂伤。
25、检查有无白假丝酵母菌感染的为
A、阴道分泌物悬滴检查
B、子宫输卵管碘油造影
C、宫颈刮片检查
D、宫颈粘液检查
E、B型超声检查
正确答案:A
答案解析:诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜
下找到芽袍和假菌丝即可诊断。
26、某妇女初孕,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前
羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出
现的并发症是
A、胎儿窘迫
B、早产
C、流产
D、宫腔感染
E、脐带脱垂
正确答案:C
答案解析:胎膜破裂后常会引发宫缩,导致早产、脐带脱垂、宫内感染。
凡妊娠不满28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。此孕妇
妊娠36周,故不可能出现流产。
27、汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的
方法。应指导其采用
A、胎心听诊
B、自我胎动计数
C、测宫高、腹围
D、B超检查
E、电子胎心监护
正确答案:B
答案解析:妊娠16〜20周时,孕妇开始自觉胎动,每小时约3〜5次。
其他为在医院检查时用。
28、下述哪项可确诊早孕
A、恶心呕吐
B、停经
C、乳房增大
D、子宫增大
E、B超显不胎心
正确答案:E
答案解析:孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的
子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕。
29、首次产前检查的时间应在
A、妊娠12周
B、妊娠16周
C、妊娠20周
D、妊娠24周
E、妊娠28周
正确答案:C
答案解析:于妊娠第20周进行全面产科检查,以后定期复查。
30、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:
血压95/65mmIIg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露
S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口
开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8
小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞0.05X109/Lo2小时后,再次测得患者体温
40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻
度反跳痛,正确的处理是
A、使用肾上腺皮质激素抗休克
B、静滴甲硝喋抗感染
C、使用喳诺酮类抗生素抗感染
D、抗感染的同时输注人血白蛋白
E、抗休克抗感染的同时剖宫产
正确答案:E
答案解析:行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
31、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠
A、5个月末
B、6个月末
C、7个月末
D、8个月末
E、9个月末
正确答案:C
答案解析:5个月末:脐下1横指;6个月末:脐上1横指;7个月末:
脐上3横指;8个月末:脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。
32、初产妇与经产妇第三产程约需
A、5T5分钟
B、1小时
C、1-2小时
D、6-8小时
E、11-12小时
正确答案:A
答案解析:初产妇第一产程约需11T2小时;初产妇第二产程约需1—2
小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-
15分钟。
33、妊娠32周末胎儿体重约
A、1500-1700g
B、1000g
C、1200g
D、1400g
E、1900〜2100g
正确答案:A
答案解析:32周末,胎儿身长约45cm,体重1500〜1700g。20周末,
临床可听到胎心音。
34、张女士,25岁,结婚1年,月经初潮13岁,周期28天,经期3〜5
天,突然停经,应首先考虑
A、妊娠
B、内分泌紊乱
C、自主神经功能紊乱
D、卵巢功能障碍
E、闭经
正确答案:A
答案解析:性成熟期已婚女性,突然停经考虑妊娠。
35、妇科门诊,某已婚妇女自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检
查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,
质稀薄,有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后
A、无自觉症状,白苛量不多
B、在1次月经后复查白带阴性
C、1个疗程后夏查白带阴性
D、在2次月经后复查白带,连续2次阴性
E、在每次月经后复查白带,连续3次阴性
正确答案:E
答案解析:滴虫性阴道炎治愈的标准是治疗后在每次月经后复查白带,
连续3次阴性。
36、分娩比较可靠征兆是
A、规律宫缩
B、不规律宫缩
C、见红
D、宫口开大
E、阴道分泌物增加
正确答案:C
答案解析:分娩比较可靠的征兆是见红。
37、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是
A、可使用1:200苯扎漠镂溶液冲洗
B、可使用1:500碘附溶液冲洗
C、可使用1:500高钵酸钾溶液冲洗
D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷
E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
正确答案:D
答案解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎澳钱溶液,1:5000碘附溶液和
1:5000的高镒酸钾溶液;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴
部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染;会阴部有水肿者,
可用50%硫酸镁湿热敷。
38、滴虫性阴道炎的传染方式,下列哪项是错误的
A、性交传播
B、游泳池传播
C、公共浴池传播
D、不洁器械传播
E、宫内传播
正确答案:E
答案解析:滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎。传染途径分两种:①直接
传染:经性交传播;②间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、
厕所、衣物、器械及敷料等途径。
39、原发性闭经是指
A、年龄已满14岁,而月经尚未来潮
B、年龄己满15岁,而月经尚未来潮
C、年龄已满16岁,而月经尚未来潮
D、年龄已满17岁,而月经尚未来潮
E、年龄已满18岁,而月经尚未来潮
正确答案:E
答案解析:凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经。
40、前庭大腺(巴氏腺)位于
A、阴蒂上端两侧
B、小阴唇两侧
C、阴阜下方,阴唇两侧
D、会阴上方,两侧缘
E、大阴唇后部,阴道口两侧
正确答案:E
答案解析:阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇
系带。在此区域内,前有尿道口,后有阴道口。两侧前庭大腺的腺管亦
开口于此。
41、患者女性,28岁。产后半年,现哺乳,正常行经,要求避孕。妇科
检查正常,推荐使用的避孕方法是
A、安全期避孕
B、口服避孕药
C、阴道隔膜
D、带孕酮宫内节育器
E、带铜宫内节育器
正确答案:E
答案解析:哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器,
因仍在哺乳,故不能使用带孕激素的宫内节育器。
42、崔某,42岁,人工流产后2个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试
验阳性,子宫稍软,胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是
A、葡萄胎
B、恶性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全合并肺结核
E、侵蚀性葡萄胎
正确答案:C
答案解析:胸部平片双肺散在粟粒状阴影为绒毛膜癌发生肺转移。
43、子宫的功能不包括
A、产生女性激素
B、形成月经
C、精子进入输卵管通道
D、可孕育胎儿
E、将胎儿娩出
正确答案:A
答案解析:子宫为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜。子宫
内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精了
到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收
缩将胎儿娩出。
44、李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的
是
A、经常擦浴,勤换衣裤
B、饮食营养丰富、易消化
C、卧室清洁,注意通风
D、产后10h内排尿
E、产后24h可下床活动
正确答案:D
45、哪项不是新生儿评分体征
A、心率
B、喉反射
C、肌张力
D、体温
E、呼吸
正确答案:D
46、第三产程处理错误的是
A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C、检查阴道,会阴有无裂伤
D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时
E、产后2小时情况良好,护送到休养室
正确答案:A
答案解析:第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜:将胎盘平铺在产床
上,先用纱布轻轻擦去母体面血块,检查胎盘小叶有无缺损;然后提起
胎盘,检查胎膜是否完整,胎儿面边缘有无断裂血管,如疑有副胎盘、
部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出
残留组织。产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血
量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。
47、妊娠晚期每周体重增加不应超过
A、0.5kg
B、1kg
C、1.5kg
D、2kg
Ex2.5kg
正确答案:A
答案解析:妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。
48、妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为
A、蒙氏结节
B、初乳
C、浮球感
D、Braxton-Hicks收缩
EsHegar征
正确答案:E
答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏
结节;妊娠12T4周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠
早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是
指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动
又弹回的感觉。
49、以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症
A、瘤蒂扭转
B、肿瘤破裂
C、肿瘤感染
D、恶变
E、黄体囊肿
正确答案:E
答案解析:卵巢肿瘤常见并发症:①蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见;②囊
肿破裂;③肿瘤感染;④恶变。当出现上述并发症时有相应的临床表现。
50、有关月经,下述说法错误的是
A、初潮是指第1次月经来潮
B、经期是指每次月经持续的天数
C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数
D、经期一般为3〜7天
E、月经周期一般为28〜30天
正确答案:C
答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。
51、在手术切除的标本病理检查中,发现了一宫肌层及输卵管中有滋养细
胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但
绒毛结构完整。最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、子宫体癌
E、卵巢肿瘤
正确答案:B
答案解析:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块,镜检时有绒毛结构。
52、患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花
样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行
A、宫颈椎切术
B、全子宫切除术
C、扩大子宫切除术
D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E、放疗
正确答案:E
答案解析:该患者属于宫颈癌HB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治
疗。
53、妊娠期母体变化哪项不对
A、妊娠32〜34周血容量增加达高峰
B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E、妊娠后卵巢不排卵
正确答案:D
答案解析:妊娠末期孕妇血液黏稠度增加,处于高凝状态。
54、随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测尿中的HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
正确答案:B
答案解析:随访时每次必须监测HCGo
55、胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施
是
A、按摩子宫
B、监测生命体征,记录出人液量
C、阴道内填塞纱布止血
D、宫腔探查
E、肌注缩宫素
正确答案:D
答案解析:因胎盘不完整而引发的产后出血,首先应宫腔探查以明确出
血原因。
56、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:
血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露
S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口
开大3cmo询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8
小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞Q05X109/L.此时,对于该女婴应立即采取
A、保暖,间断给氧
B、保持侧卧位,吸氧
C、给予抗生素预防感染
D、气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
E、人工胸外按压,进行心肺复苏
正确答案:D
答案解析:新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,
心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。
57、患者女性,孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查
确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为
A、0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次
B、阴道灌洗后甲硝哇塞入阴道连用10天
C、口服甲硝哇400mg,每日3次,连用7天
D、1个月后复查滴虫阴性为治愈
E、注意性生活卫生,丈夫不需同治
正确答案:B
答案解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴
道灌洗,每日1次,7-10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝噗塞入阴道,10
天为1疗程;全身治疗为口服甲硝映400mg,每日3次连用7天,但妊娠
期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应
同时治疗。
58、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退操作时不需
要准备的用具是
A、纱布垫
B、治疗用液体
C、治疗碗
D、一次性垫单
E、橡皮管
正确答案:E
答案解析:会阴热敷的物品准备包括会阴擦洗盘(含治疗碗)、纱布垫、
i次性垫单及液体等。不包括橡皮管。
59、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌流筒距床而高度不超过
A、40cm
B、50cm
C、60cm
D、70cm
Ex80cm
正确答案:D
答案解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他
阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
60、正常骨盆的形态是
A、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
B、骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形
C、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面
的三角形
D、骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两
个不同平面的三角形
E、骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
正确答案:D
答案解析:骨盆入口平面:即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形。前后径
平均氏11cm,横径平均长13cm0中骨盆平面:为骨盆最狭窄的平面,
呈纵椭圆形。前后径平均长11.5cm,横径平均长10cm。出口平面:由两
个在不同平面的三角形组成。横径平均长9cm。
61、患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附
件均无异常。此患者最可能为
A、围绝经期综合征
B、无排卵型功能失调性子宫出血
C、有排卵型功能失调性子宫出血
D、子宫粘膜下肌瘤
E、血液疾病
正确答案:B
答案解析:本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无雌激
素减少所致的症状,故除外选项围绝经期综合征。妇科检查子宫及附件
无异常,不支持选项子宫粘膜下肌瘤。全身检查无异常排除选项血液疾
病。不规则阴道流It可为功能失调性子宫出血的表现,从该患者年龄、
临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,最可能为无排卵性
功能失调性子宫出It,而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇
女,选项有排卵型功能失调性子宫出血也不对。
62、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是
A、夫妇双方应同时治疗
B、哺乳期不宜口服曰硝U坐
C、常用2%〜领碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
E、局部治疗与全身治疗相结合
正确答案:C
答案解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用设乳酸、0.5%
醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝唾0.2g塞入阴道后穹隆,7〜
63、子宜内膜增殖期变化发生在月经周期的第
A、5~14天
B、15〜24天
C、1〜4天
D、25〜28天
E、10〜12天
正确答案:A
答案解析:月经周期的第5—14天为增生期。
64、孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,
呼吸浅而慢,每分钟10次。此患者除立即停药外应给下述哪种药
A、5%葡萄糖静脉滴注
B、肌注山蔗若碱
C、静注50%葡萄糖
D、静注10%葡萄糖酸钙
E、静注低分子右旋糖酎
正确答案:D
答案解析:此为硫酸镁中毒症状,静注10%葡萄糖酸钙。
65、患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,
急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从
未怀孕过。查:血压100/50mmHg,白细胞总数8X109/L,中性70%o内
诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊
不满意。该患者确诊的主要方法是
A、妊娠试验
B、查血红蛋白
C、子宫颈黏液检查
D、后穹隆穿刺
E、腹部检查
正确答案:D
答案解析:该患者确诊的主要方法是后穹隆穿刺。
66、李某,49岁,孕3产1,主诉腰舐部酸痛,有下坠感。妇科检查:
病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳。诊断其子
宫脱垂为
A、I度轻型
B、I度重型
c、n度轻型
D、n度重型
E、III度
正确答案:B
答案解析:临床分度:以病人平卧向下用力时子宫下降的程度,将子宫
脱垂分为3度。I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm;重型为宫
颈已达处女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。II度:轻型为宫颈已脱出
阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口cIII
度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
67、重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是
A、派替咤
B、硫酸镁
C、甘露醇
D、地西泮
E、肿苯哒嗪
正确答案:C
答案解析:甘露醇增加心脏负担。
68、患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检
查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白
色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为
A、3.0
B、3.5
C、4.0
D、4.5
E、5.0
正确答案:E
答案解析:pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值
<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>4.5可能为混合感染。
69、关于继发性闭经,正确的是
A、18岁未初潮
B、月经周期建立后,连续停经1个月
C、月经周期建立后,连续停经1.5个月
D、月经周期建立后,连续停经2个月
E、月经周期建立后,连续停经6个月或6个月以上
正确答案:E
答案解析:继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原
因而月经停止6个月以上者为继发性闭经。
70、王某,26岁,育有一子1岁,欲放置宫内节育器避孕。其放置禁忌
证错误的是
A、生殖器急性炎症
B、生殖器官肿瘤
C、心力衰竭
D、月经过多,过频
E、育龄妇女,育有一子
正确答案:E
答案解析:禁忌证:月经过多过频;生殖道急、慢性炎症;生殖器官肿
瘤;子宫畸形;宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重全身
性疾患。
71、王某,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查
排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大
A、滴虫性阴道炎
B、老年性阴道炎
C、宫颈糜烂
D、宫颈息肉
E、子宫内膜炎
正确答案:B
答案解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的
老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗
力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼
感。
72、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退治疗时使用
的溶液是
A、50%硫酸镁
B、75%乙醇
C、1%乳酸液
D、1:5000高钵酸钾
E、4%碳酸氢钠
正确答案:A
答案解析:会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,主要是利用
硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退。
73、以下属于足月儿的特征的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染
B、妊娠33周出生,出生体重为2300g
C、妊娠37周出生,出生体重为2400g
D、妊娠39周出生,出生体重为3500g
E、妊娠27周出生,出生体重为1800g
正确答案:D
答案解析:足月儿是指孕龄满37周不足42周,出生体重22500g的新生
儿。身长在47cm以上,哭声响亮,皮肤红润,肌肉有一定的张力,胎
毛少,整个足底有较深的足纹。
74、产后出血的处理原则为
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不急于处理
正确答案:A
答案解析:正确处理分娩各产程,一旦发生产后出血,应立即查明病因,
以迅速止血、纠正失血性休克及控制感染为原则。
75、纵产式为
A、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C、最先进入骨盆入口的胎儿部分
D、胎头在孕妇宫腔内的方向
E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
正确答案:A
答案解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指
示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为
胎先露。
76、下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现
A、多发生于青春期或更年期
B、月经周期无一定规律性
C、经周期正常
D、经期长短不一
E、经血时多时少
正确答案:C
答案解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床特点是月经周期紊乱、经
期长短不一、流血量多少不等。
77、万某,31岁,闭经56天,阴道流血诊断为葡萄胎。该病人处理是
A、住院观察
B、立即行清宫术
C、输血输液
I)、切除子宫
E、常规化学疗法
正确答案:B
答案解析:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容
物。
78、以下属于过渡足月儿的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染
B、妊娠33周出生,出生体重为2300g
C、妊娠37周出生,出生体重为2400g
D、妊娠39周出生,出生体重为3500g
E、妊娠27周出生,出生体重为1800g
正确答案:C
答案解析:第37周的早产儿因成熟度已接近足月儿,故又称过渡足月儿。
79、某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工
作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前
来医院就诊。此患者心功能是
A、1级
B、II级
C、III级
D、W级
E、正常
正确答案:B
答案解析:心功能分为4级:I级,一般体力活动不受限制;n级,一般
体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;in级,
一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;IV级,不能
进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,
该患者的心功能是n级。
80、绝经一般发生于妇女
A、40〜50岁
B、45〜55岁
C、50-55岁
D、45—60岁
E、50〜60岁
正确答案:B
答案解析:绝经一般发生于妇女45〜55岁。
81、妊娠期血容量增加达高峰是在
A、24〜26周
B、27〜28周
C、29〜30周
D、32〜34周
E、36〜40周
正确答案:D
答案解析:妊娠期血容量增加,至32〜34周达高峰。
82、出血较多,不易缝合的为
A、会阴侧切术
B、会阴正中切开术
C、阴道后弯隆穿刺犬
D、人工胎盘剥离术
E、胎头吸引术
正确答案:A
答案解析:与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。
83、某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义,护
士的回答是此结果提示
A、糜烂愈合过程
B、不典型增生
C、宫颈息肉
D、癌前病变
E、原位癌
正确答案:A
答案解析:鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基
底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈
糜烂愈合过程。
84、胎儿急性缺氧早期胎动特点是
A、频繁
B、减弱
C、消失
D、不变
E、减少
正确答案:A
答案解析:在缺氧早期可出现胎动频繁,缺氧进一步加重,则胎动减弱,
次数减少,以至消失。胎动异常是胎儿窘迫的一个重要指标。
85、确诊妊娠最可靠的方法是
A、问诊
B、内诊
C、妊娠试验
D、X线检查
E、B超检查
正确答案:E
答案解析:孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的
子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕。
86、产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括
A、血压及脉搏
B、子宫收缩情况
C、阴道流血量
D、乳汁分泌情况
E、膀胱充盈情况
正确答案:D
答案解析:产后2h观察:协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高
度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、
脉搏等。
87、王某,初孕妇,孕34周,四步触诊结果:于子宫底部触到坚而硬的
胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部
右前方。胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为
A、舐左前
B、能右前
C、舐左后
D、3氏右后
E、能左横
正确答案:B
答案解析:于了•宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面
宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。
该孕妇胎方位为舐右前。
88、张某,因“胎膜早破”入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。
错误的护理措施是
A、严密观察流出羊水的性状
B、严密观察胎心音
C、休息时取半卧位
D、绝对卧床休息,禁灌肠
E、指导孕妇自测胎动
正确答案:C
89、浆膜下肌瘤最常见的症状为
A、阴道排液
B、白带增多
C、下腹坠痛
D、下腹包块
E、不孕
正确答案:D
答案解析:浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很
大而圆,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。
90、产褥期生理变化中哪项不正确
A、肠蠕动减弱,易发生便秘
尿量减少
C、常发生排尿不畅或尿潴留
D、出汗较多
E、白细胞可暂时增高
正确答案:B
答案解析;产褥期间卧床时间多、活动少,腹直肌及盆底肌松弛,加之
肠蠕动减弱,易发生便秘因分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充
血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛,不习惯卧床排尿等原因,易发生
尿潴留。白细胞总数在产褥早期仍较高。
91、有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是
A、子宫颈锥形切除是常用方法
B、治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代
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