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文档简介

妇产科护理学复习题(含答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、经产妇第一产程约需

A、5-15分钟

B、1小时

C、1-2小时

D、6-8小时

E、11-12小时

正确答案:D

答案解析:初产妇第一产程约需UT2小时;初产妇第二产程约需1-2

小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-

15分钟。

2、一女性,29岁,于3年前经阴道自然分娩一健康男婴,现进行妇科查

体,其宫颈正常,则形状应该是

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂状

D、纵椭圆形

E、梯形

正确答案:C

答案解析•:经产妇宫颈外口由于分娩而形成横裂状。

3、某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底

位于脐下一指,子宫体软,最有可能的诊断是

A、急性外阴炎

B、急性盆腔炎

C、急性输卵管炎

D、急性腹膜炎

E、子宫内膜炎

正确答案:E

答案解析:急性外阴炎不会影响恶露的性状,故选项急性外阴炎错误;

急性盆腔炎时,产妇表现为寒战、高热、下腹痛,严重者可形成“冰冻

骨盆”,与题干不符,故选项急性盆腔炎错误;急性输卵管炎会有高热,

腹痛,故选项急性输卵管炎错误;急性腹膜炎时,会有高热、恶心、呕

吐、腹胀,下腹部有明显压痛、反跳痛,故选项急性腹膜炎错误:体温

偏高、恶露增多有臭味、下腹痛是子宫内膜炎的表现,故选项子宫内膜

炎正确。

4、诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A、妇科检查

B、B超检查

C、X线检查

D、腹腔镜检查

E、CA125测定

正确答案:D

答案解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔

子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125

值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。

5、患者女性,23岁。1年前行刮宫术后月经再未来潮,为

A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、子宫内膜异位症

D、围绝经期综合征

E、排卵性功血

正确答案:B

答案解析:因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。

6、患者女性,60岁.体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌。期,

对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是

A、外阴癌对放疗敏感,应选择放疗

B、为早期癌变,行局部药物治疗

C、病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D、考虑全身状况,行单纯性外阴切除术

E、为提高疗效,行单纯性外阴切除术十双侧腹股沟浅淋巴结清扫术

正确答案:D

答案解析:外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗C手

术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润

深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体

质较差,可行单纯性外阴切除术。

7、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈

口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、胎儿宫内窘迫

D、活跃期阻滞

E、巨大儿

正确答案:A

答案解析:各项指标均正常,故选项正常产程正确。

8、下列哪项不是造成不孕的原因

A、子宫发育不良

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜异位症

D、子宫颈内口松弛

E、子宫内膜结核

正确答案:D

答案解析:女方不孕因素:①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵;

②输卵管因素是导致不孕最常见的因素,如输卵管炎症、输卵管发育不

全等;③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床;

④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影

响精子活力和进入宫腔的数量。男方不孕因素•:①各种原因引起的无精

子或精子过少,活动力弱,形态异常;②输精管阻塞妨碍精子运送,阳

痿或早泄病人;③精子、糖浆在体内产生对抗自身精子的抗体。双方不

孕的因素:精神紧张、焦虑,缺乏性生活的知识;女方的血清或宫颈黏

液中有抗精子抗体等。

9、关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是

A、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

B、倘若发生产后出血,应快速输血

C、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

D、血容量于妊娠36-38周」曾加达高峰

E、为预防产后出血,静注麦角新碱

正确答案:C

10、正常足月妊娠时,羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

为瘦小,脂肪减少。随着缺氧进行性加重,通常伴羊水、胎粪污染。

14、正常分娩第二产程处理哪项不妥

A、勤听胎心

B、指导产妇正确使月腹压

C、经产妇宫口开大4〜5cm时立即刷手

D、适时保护会阴

E、协助胎头内旋转

正确答案:E

答案解析:第二产程护理监测胎心,初产妇宫口开全。经产妇宫口开大

4cm入产房准备接生,协助胎头俯屈,让胎头以最小径线,即枕下前因

径,在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,预防会阴裂伤,保护会阴。

15、张某,25岁,妊娠足月,头胎,宫缩5min一次,被送入医院待产,

至宫口开全约需

A、11〜12h

B、16〜18h

C、12〜16h

D、8〜10h

E、20h

正确答案:A

16、孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是

A、1995年2月16E

B、1995年4月15E

C、1995年2月15E

I)、1995年5月15E

E、1995年6月18E

正确答案:C

答案解析:从末次月经第一天算起,月数减3(或加9),日数加7(农历

日数加15)即为预产期。

17、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻

压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现,首先考虑的疾病为

A、子宫内膜炎

B、产后宫缩痛

C、乳房炎

D、急性盆腔结缔组织

E、慢性盆腔炎

正确答案:A

答案解析:子宫轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,是子宫内膜炎的体征。

双乳稍胀,无明显压痛,乳房炎可能性较小,首先考虑子宫内膜炎。

18、患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,

A、停止手术,给予缩宫素和抗生素

B、静脉注射阿托品Img

C、全身抗生素治疗

D、抗生素治疗.3天后再行剖宫术

E、5%的NaHC03,静脉滴注

正确答案:C

答案解析:刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染

的诊断,处理原则为积极抗感染。

19、子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为

A、月经干净后3天

B、月经第6天

C、月经第5天

D、月经来潮6小时内

E、两次月经之间

正确答案:C

答案解析:子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为月经第5天。

20、患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。

查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是

A、阴道分泌物细胞学检查

B、宫颈刮片检查

C、宫颈锥切术行组织活检

D、碘试验后行子宫镜检查

E、分段刮宫活组织检查

正确答案:E

答案解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分

段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

21、会阴侧切术切口的长度一般为

A、2〜3cm

B、3〜4cm

C、4~5cm

D、5〜6cm

E、6〜7cHi

正确答案:C

答案解析:会阴左侧斜切开术:产妇取膀胱截石位,手术者左手食、中

指伸入阴道,撑起左侧阴道壁,右手持会阴切开剪,自会阴后联合中线

向左侧成45°方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜,长约4〜5cm,

局部压迫或结扎止血。

22、高危妊娠是指

A、对胎儿有较高危险性的妊娠

B、对孕妇有较高危险性的妊娠

C、对新生儿有较高危险性的妊娠

D、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠

E、对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠

正确答案:E

答案解析:对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠称为高危妊娠卵

巢肿瘤常见并发症包括:蒂扭转、破裂、感染和恶变。其中蒂扭转是最

常见并发症。

23、葡萄胎患者术后避孕首选

A、阴茎套

B、口服避孕药

C、皮下埋置

D、针剂避孕药

E、宫内节育器

正确答案:A

答案解析:葡萄胎患者清宫后应采取严格避孕措施,方法首选阴茎套,

不宜使用宫内节育器,因可混淆子官出血原因;含有雌激素的避孕药可

能促进滋养细胞生长,以不用为妥。

24、张某,25岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,

未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫

收缩良好。出血原因可能是

A、会阴阴道裂伤

B、尿道、膀胱损伤

C、子宫收缩乏力

D、子宫破裂

E、凝血功能障碍

正确答案:A

答案解析:子宫收缩良好,出血原因可能是会阴阴道裂伤。

25、检查有无白假丝酵母菌感染的为

A、阴道分泌物悬滴检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、宫颈刮片检查

D、宫颈粘液检查

E、B型超声检查

正确答案:A

答案解析:诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜

下找到芽袍和假菌丝即可诊断。

26、某妇女初孕,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前

羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出

现的并发症是

A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、宫腔感染

E、脐带脱垂

正确答案:C

答案解析:胎膜破裂后常会引发宫缩,导致早产、脐带脱垂、宫内感染。

凡妊娠不满28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。此孕妇

妊娠36周,故不可能出现流产。

27、汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的

方法。应指导其采用

A、胎心听诊

B、自我胎动计数

C、测宫高、腹围

D、B超检查

E、电子胎心监护

正确答案:B

答案解析:妊娠16〜20周时,孕妇开始自觉胎动,每小时约3〜5次。

其他为在医院检查时用。

28、下述哪项可确诊早孕

A、恶心呕吐

B、停经

C、乳房增大

D、子宫增大

E、B超显不胎心

正确答案:E

答案解析:孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的

子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕。

29、首次产前检查的时间应在

A、妊娠12周

B、妊娠16周

C、妊娠20周

D、妊娠24周

E、妊娠28周

正确答案:C

答案解析:于妊娠第20周进行全面产科检查,以后定期复查。

30、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:

血压95/65mmIIg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露

S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口

开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8

小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞

0.95X109/L,淋巴细胞0.05X109/Lo2小时后,再次测得患者体温

40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻

度反跳痛,正确的处理是

A、使用肾上腺皮质激素抗休克

B、静滴甲硝喋抗感染

C、使用喳诺酮类抗生素抗感染

D、抗感染的同时输注人血白蛋白

E、抗休克抗感染的同时剖宫产

正确答案:E

答案解析:行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。

31、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠

A、5个月末

B、6个月末

C、7个月末

D、8个月末

E、9个月末

正确答案:C

答案解析:5个月末:脐下1横指;6个月末:脐上1横指;7个月末:

脐上3横指;8个月末:脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。

32、初产妇与经产妇第三产程约需

A、5T5分钟

B、1小时

C、1-2小时

D、6-8小时

E、11-12小时

正确答案:A

答案解析:初产妇第一产程约需11T2小时;初产妇第二产程约需1—2

小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-

15分钟。

33、妊娠32周末胎儿体重约

A、1500-1700g

B、1000g

C、1200g

D、1400g

E、1900〜2100g

正确答案:A

答案解析:32周末,胎儿身长约45cm,体重1500〜1700g。20周末,

临床可听到胎心音。

34、张女士,25岁,结婚1年,月经初潮13岁,周期28天,经期3〜5

天,突然停经,应首先考虑

A、妊娠

B、内分泌紊乱

C、自主神经功能紊乱

D、卵巢功能障碍

E、闭经

正确答案:A

答案解析:性成熟期已婚女性,突然停经考虑妊娠。

35、妇科门诊,某已婚妇女自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检

查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,

质稀薄,有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后

A、无自觉症状,白苛量不多

B、在1次月经后复查白带阴性

C、1个疗程后夏查白带阴性

D、在2次月经后复查白带,连续2次阴性

E、在每次月经后复查白带,连续3次阴性

正确答案:E

答案解析:滴虫性阴道炎治愈的标准是治疗后在每次月经后复查白带,

连续3次阴性。

36、分娩比较可靠征兆是

A、规律宫缩

B、不规律宫缩

C、见红

D、宫口开大

E、阴道分泌物增加

正确答案:C

答案解析:分娩比较可靠的征兆是见红。

37、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是

A、可使用1:200苯扎漠镂溶液冲洗

B、可使用1:500碘附溶液冲洗

C、可使用1:500高钵酸钾溶液冲洗

D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷

E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出

正确答案:D

答案解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎澳钱溶液,1:5000碘附溶液和

1:5000的高镒酸钾溶液;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴

部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染;会阴部有水肿者,

可用50%硫酸镁湿热敷。

38、滴虫性阴道炎的传染方式,下列哪项是错误的

A、性交传播

B、游泳池传播

C、公共浴池传播

D、不洁器械传播

E、宫内传播

正确答案:E

答案解析:滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎。传染途径分两种:①直接

传染:经性交传播;②间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、

厕所、衣物、器械及敷料等途径。

39、原发性闭经是指

A、年龄已满14岁,而月经尚未来潮

B、年龄己满15岁,而月经尚未来潮

C、年龄已满16岁,而月经尚未来潮

D、年龄已满17岁,而月经尚未来潮

E、年龄已满18岁,而月经尚未来潮

正确答案:E

答案解析:凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经。

40、前庭大腺(巴氏腺)位于

A、阴蒂上端两侧

B、小阴唇两侧

C、阴阜下方,阴唇两侧

D、会阴上方,两侧缘

E、大阴唇后部,阴道口两侧

正确答案:E

答案解析:阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇

系带。在此区域内,前有尿道口,后有阴道口。两侧前庭大腺的腺管亦

开口于此。

41、患者女性,28岁。产后半年,现哺乳,正常行经,要求避孕。妇科

检查正常,推荐使用的避孕方法是

A、安全期避孕

B、口服避孕药

C、阴道隔膜

D、带孕酮宫内节育器

E、带铜宫内节育器

正确答案:E

答案解析:哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器,

因仍在哺乳,故不能使用带孕激素的宫内节育器。

42、崔某,42岁,人工流产后2个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试

验阳性,子宫稍软,胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是

A、葡萄胎

B、恶性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、吸宫不全合并肺结核

E、侵蚀性葡萄胎

正确答案:C

答案解析:胸部平片双肺散在粟粒状阴影为绒毛膜癌发生肺转移。

43、子宫的功能不包括

A、产生女性激素

B、形成月经

C、精子进入输卵管通道

D、可孕育胎儿

E、将胎儿娩出

正确答案:A

答案解析:子宫为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜。子宫

内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精了

到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收

缩将胎儿娩出。

44、李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的

A、经常擦浴,勤换衣裤

B、饮食营养丰富、易消化

C、卧室清洁,注意通风

D、产后10h内排尿

E、产后24h可下床活动

正确答案:D

45、哪项不是新生儿评分体征

A、心率

B、喉反射

C、肌张力

D、体温

E、呼吸

正确答案:D

46、第三产程处理错误的是

A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

C、检查阴道,会阴有无裂伤

D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时

E、产后2小时情况良好,护送到休养室

正确答案:A

答案解析:第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜:将胎盘平铺在产床

上,先用纱布轻轻擦去母体面血块,检查胎盘小叶有无缺损;然后提起

胎盘,检查胎膜是否完整,胎儿面边缘有无断裂血管,如疑有副胎盘、

部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出

残留组织。产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血

量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。

47、妊娠晚期每周体重增加不应超过

A、0.5kg

B、1kg

C、1.5kg

D、2kg

Ex2.5kg

正确答案:A

答案解析:妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。

48、妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为

A、蒙氏结节

B、初乳

C、浮球感

D、Braxton-Hicks收缩

EsHegar征

正确答案:E

答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏

结节;妊娠12T4周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠

早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是

指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动

又弹回的感觉。

49、以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症

A、瘤蒂扭转

B、肿瘤破裂

C、肿瘤感染

D、恶变

E、黄体囊肿

正确答案:E

答案解析:卵巢肿瘤常见并发症:①蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见;②囊

肿破裂;③肿瘤感染;④恶变。当出现上述并发症时有相应的临床表现。

50、有关月经,下述说法错误的是

A、初潮是指第1次月经来潮

B、经期是指每次月经持续的天数

C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数

D、经期一般为3〜7天

E、月经周期一般为28〜30天

正确答案:C

答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。

51、在手术切除的标本病理检查中,发现了一宫肌层及输卵管中有滋养细

胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但

绒毛结构完整。最可能的诊断为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫体癌

E、卵巢肿瘤

正确答案:B

答案解析:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块,镜检时有绒毛结构。

52、患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花

样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行

A、宫颈椎切术

B、全子宫切除术

C、扩大子宫切除术

D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术

E、放疗

正确答案:E

答案解析:该患者属于宫颈癌HB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治

疗。

53、妊娠期母体变化哪项不对

A、妊娠32〜34周血容量增加达高峰

B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E、妊娠后卵巢不排卵

正确答案:D

答案解析:妊娠末期孕妇血液黏稠度增加,处于高凝状态。

54、随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是

A、阴道脱落细胞涂片检查

B、测尿中的HCG值

C、B型超声检查有无胎囊

D、多普勒超声检查听取胎心

E、CT检查脑转移情况

正确答案:B

答案解析:随访时每次必须监测HCGo

55、胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施

A、按摩子宫

B、监测生命体征,记录出人液量

C、阴道内填塞纱布止血

D、宫腔探查

E、肌注缩宫素

正确答案:D

答案解析:因胎盘不完整而引发的产后出血,首先应宫腔探查以明确出

血原因。

56、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:

血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露

S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口

开大3cmo询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8

小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞

0.95X109/L,淋巴细胞Q05X109/L.此时,对于该女婴应立即采取

A、保暖,间断给氧

B、保持侧卧位,吸氧

C、给予抗生素预防感染

D、气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救

E、人工胸外按压,进行心肺复苏

正确答案:D

答案解析:新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,

心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

57、患者女性,孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查

确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为

A、0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次

B、阴道灌洗后甲硝哇塞入阴道连用10天

C、口服甲硝哇400mg,每日3次,连用7天

D、1个月后复查滴虫阴性为治愈

E、注意性生活卫生,丈夫不需同治

正确答案:B

答案解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴

道灌洗,每日1次,7-10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝噗塞入阴道,10

天为1疗程;全身治疗为口服甲硝映400mg,每日3次连用7天,但妊娠

期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应

同时治疗。

58、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退操作时不需

要准备的用具是

A、纱布垫

B、治疗用液体

C、治疗碗

D、一次性垫单

E、橡皮管

正确答案:E

答案解析:会阴热敷的物品准备包括会阴擦洗盘(含治疗碗)、纱布垫、

i次性垫单及液体等。不包括橡皮管。

59、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌流筒距床而高度不超过

A、40cm

B、50cm

C、60cm

D、70cm

Ex80cm

正确答案:D

答案解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他

阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。

60、正常骨盆的形态是

A、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形

B、骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形

C、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面

的三角形

D、骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两

个不同平面的三角形

E、骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形

正确答案:D

答案解析:骨盆入口平面:即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形。前后径

平均氏11cm,横径平均长13cm0中骨盆平面:为骨盆最狭窄的平面,

呈纵椭圆形。前后径平均长11.5cm,横径平均长10cm。出口平面:由两

个在不同平面的三角形组成。横径平均长9cm。

61、患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附

件均无异常。此患者最可能为

A、围绝经期综合征

B、无排卵型功能失调性子宫出血

C、有排卵型功能失调性子宫出血

D、子宫粘膜下肌瘤

E、血液疾病

正确答案:B

答案解析:本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无雌激

素减少所致的症状,故除外选项围绝经期综合征。妇科检查子宫及附件

无异常,不支持选项子宫粘膜下肌瘤。全身检查无异常排除选项血液疾

病。不规则阴道流It可为功能失调性子宫出血的表现,从该患者年龄、

临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,最可能为无排卵性

功能失调性子宫出It,而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇

女,选项有排卵型功能失调性子宫出血也不对。

62、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是

A、夫妇双方应同时治疗

B、哺乳期不宜口服曰硝U坐

C、常用2%〜领碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程

E、局部治疗与全身治疗相结合

正确答案:C

答案解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用设乳酸、0.5%

醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝唾0.2g塞入阴道后穹隆,7〜

63、子宜内膜增殖期变化发生在月经周期的第

A、5~14天

B、15〜24天

C、1〜4天

D、25〜28天

E、10〜12天

正确答案:A

答案解析:月经周期的第5—14天为增生期。

64、孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,

呼吸浅而慢,每分钟10次。此患者除立即停药外应给下述哪种药

A、5%葡萄糖静脉滴注

B、肌注山蔗若碱

C、静注50%葡萄糖

D、静注10%葡萄糖酸钙

E、静注低分子右旋糖酎

正确答案:D

答案解析:此为硫酸镁中毒症状,静注10%葡萄糖酸钙。

65、患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,

急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从

未怀孕过。查:血压100/50mmHg,白细胞总数8X109/L,中性70%o内

诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊

不满意。该患者确诊的主要方法是

A、妊娠试验

B、查血红蛋白

C、子宫颈黏液检查

D、后穹隆穿刺

E、腹部检查

正确答案:D

答案解析:该患者确诊的主要方法是后穹隆穿刺。

66、李某,49岁,孕3产1,主诉腰舐部酸痛,有下坠感。妇科检查:

病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳。诊断其子

宫脱垂为

A、I度轻型

B、I度重型

c、n度轻型

D、n度重型

E、III度

正确答案:B

答案解析:临床分度:以病人平卧向下用力时子宫下降的程度,将子宫

脱垂分为3度。I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm;重型为宫

颈已达处女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。II度:轻型为宫颈已脱出

阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口cIII

度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

67、重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是

A、派替咤

B、硫酸镁

C、甘露醇

D、地西泮

E、肿苯哒嗪

正确答案:C

答案解析:甘露醇增加心脏负担。

68、患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检

查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白

色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正确答案:E

答案解析:pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值

<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>4.5可能为混合感染。

69、关于继发性闭经,正确的是

A、18岁未初潮

B、月经周期建立后,连续停经1个月

C、月经周期建立后,连续停经1.5个月

D、月经周期建立后,连续停经2个月

E、月经周期建立后,连续停经6个月或6个月以上

正确答案:E

答案解析:继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原

因而月经停止6个月以上者为继发性闭经。

70、王某,26岁,育有一子1岁,欲放置宫内节育器避孕。其放置禁忌

证错误的是

A、生殖器急性炎症

B、生殖器官肿瘤

C、心力衰竭

D、月经过多,过频

E、育龄妇女,育有一子

正确答案:E

答案解析:禁忌证:月经过多过频;生殖道急、慢性炎症;生殖器官肿

瘤;子宫畸形;宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重全身

性疾患。

71、王某,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查

排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大

A、滴虫性阴道炎

B、老年性阴道炎

C、宫颈糜烂

D、宫颈息肉

E、子宫内膜炎

正确答案:B

答案解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的

老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗

力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼

感。

72、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退治疗时使用

的溶液是

A、50%硫酸镁

B、75%乙醇

C、1%乳酸液

D、1:5000高钵酸钾

E、4%碳酸氢钠

正确答案:A

答案解析:会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,主要是利用

硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退。

73、以下属于足月儿的特征的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染

B、妊娠33周出生,出生体重为2300g

C、妊娠37周出生,出生体重为2400g

D、妊娠39周出生,出生体重为3500g

E、妊娠27周出生,出生体重为1800g

正确答案:D

答案解析:足月儿是指孕龄满37周不足42周,出生体重22500g的新生

儿。身长在47cm以上,哭声响亮,皮肤红润,肌肉有一定的张力,胎

毛少,整个足底有较深的足纹。

74、产后出血的处理原则为

A、止血、扩容、抗休克、抗感染

B、输血、抗凝、抗感染、抗休克

C、纠酸、扩容、抗感染

D、切除子宫、扩容、抗感染

E、病情观察、不急于处理

正确答案:A

答案解析:正确处理分娩各产程,一旦发生产后出血,应立即查明病因,

以迅速止血、纠正失血性休克及控制感染为原则。

75、纵产式为

A、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行

B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直

C、最先进入骨盆入口的胎儿部分

D、胎头在孕妇宫腔内的方向

E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

正确答案:A

答案解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指

示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为

胎先露。

76、下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现

A、多发生于青春期或更年期

B、月经周期无一定规律性

C、经周期正常

D、经期长短不一

E、经血时多时少

正确答案:C

答案解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床特点是月经周期紊乱、经

期长短不一、流血量多少不等。

77、万某,31岁,闭经56天,阴道流血诊断为葡萄胎。该病人处理是

A、住院观察

B、立即行清宫术

C、输血输液

I)、切除子宫

E、常规化学疗法

正确答案:B

答案解析:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容

物。

78、以下属于过渡足月儿的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染

B、妊娠33周出生,出生体重为2300g

C、妊娠37周出生,出生体重为2400g

D、妊娠39周出生,出生体重为3500g

E、妊娠27周出生,出生体重为1800g

正确答案:C

答案解析:第37周的早产儿因成熟度已接近足月儿,故又称过渡足月儿。

79、某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工

作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前

来医院就诊。此患者心功能是

A、1级

B、II级

C、III级

D、W级

E、正常

正确答案:B

答案解析:心功能分为4级:I级,一般体力活动不受限制;n级,一般

体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;in级,

一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;IV级,不能

进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,

该患者的心功能是n级。

80、绝经一般发生于妇女

A、40〜50岁

B、45〜55岁

C、50-55岁

D、45—60岁

E、50〜60岁

正确答案:B

答案解析:绝经一般发生于妇女45〜55岁。

81、妊娠期血容量增加达高峰是在

A、24〜26周

B、27〜28周

C、29〜30周

D、32〜34周

E、36〜40周

正确答案:D

答案解析:妊娠期血容量增加,至32〜34周达高峰。

82、出血较多,不易缝合的为

A、会阴侧切术

B、会阴正中切开术

C、阴道后弯隆穿刺犬

D、人工胎盘剥离术

E、胎头吸引术

正确答案:A

答案解析:与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。

83、某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义,护

士的回答是此结果提示

A、糜烂愈合过程

B、不典型增生

C、宫颈息肉

D、癌前病变

E、原位癌

正确答案:A

答案解析:鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基

底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈

糜烂愈合过程。

84、胎儿急性缺氧早期胎动特点是

A、频繁

B、减弱

C、消失

D、不变

E、减少

正确答案:A

答案解析:在缺氧早期可出现胎动频繁,缺氧进一步加重,则胎动减弱,

次数减少,以至消失。胎动异常是胎儿窘迫的一个重要指标。

85、确诊妊娠最可靠的方法是

A、问诊

B、内诊

C、妊娠试验

D、X线检查

E、B超检查

正确答案:E

答案解析:孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的

子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕。

86、产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括

A、血压及脉搏

B、子宫收缩情况

C、阴道流血量

D、乳汁分泌情况

E、膀胱充盈情况

正确答案:D

答案解析:产后2h观察:协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高

度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、

脉搏等。

87、王某,初孕妇,孕34周,四步触诊结果:于子宫底部触到坚而硬的

胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部

右前方。胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为

A、舐左前

B、能右前

C、舐左后

D、3氏右后

E、能左横

正确答案:B

答案解析:于了•宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面

宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。

该孕妇胎方位为舐右前。

88、张某,因“胎膜早破”入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。

错误的护理措施是

A、严密观察流出羊水的性状

B、严密观察胎心音

C、休息时取半卧位

D、绝对卧床休息,禁灌肠

E、指导孕妇自测胎动

正确答案:C

89、浆膜下肌瘤最常见的症状为

A、阴道排液

B、白带增多

C、下腹坠痛

D、下腹包块

E、不孕

正确答案:D

答案解析:浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很

大而圆,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。

90、产褥期生理变化中哪项不正确

A、肠蠕动减弱,易发生便秘

尿量减少

C、常发生排尿不畅或尿潴留

D、出汗较多

E、白细胞可暂时增高

正确答案:B

答案解析;产褥期间卧床时间多、活动少,腹直肌及盆底肌松弛,加之

肠蠕动减弱,易发生便秘因分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充

血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛,不习惯卧床排尿等原因,易发生

尿潴留。白细胞总数在产褥早期仍较高。

91、有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是

A、子宫颈锥形切除是常用方法

B、治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代

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