妇产护理学单选考试题(附答案)_第1页
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妇产护理学单选考试题(附答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是

A、2008年8月4日

B、2008年8月2日

C、2008年7月9日

D、2008年7月11E

E、2008年6月20E

正确答案:C

答案解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,

日期加7。

2、关于继发性闭经,正确的是

A、18岁未初潮

B、月经周期建立后,连续停经1个月

C、月经周期建立后,连续停经1.5个月

D、月经周期建立后,连续停经2个月

E、月经周期建立后,连续停经3个月或3个月以上

正确答案:E

答案解析:继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原

因而月经停止6个月以上者为继发性闭经。

3、孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周现心慌、气短,经检查发现

心功能属于H级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前

孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、随意卧位

正确答案:D

答案解析:第三产程,当胎儿娩出后,胎盘循环停止,大量血液进入循

环,使回心血量急剧增多;另外,胎儿娩出使腹腔内压力突然下降,大

量血液流向内脏,而使回心血量骤减。半卧位增加心血量。

4、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,经压

痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现。在护理中,告知产妇取哪种

卧位最为恰当

A、俯卧位

B、平卧位

C、半卧位

D、头低足高位

E、侧卧位

正确答案:C

答案解析:内膜炎最好取半卧位,利于炎症局限。

5、患者女性,48岁。近1年来月经不正常,常感心烦、急躁、头痛、失

眠、心悸,难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征,不正确的防治措施

A、加强心理护理

B、坚持适度的体育锻炼

C、口服谷维素

D、口服大剂量雌激素

E、定期做子宫内膜活检

正确答案:D

答案解析:对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理

治疗,调节自主神经功能,对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素

等,对异常阴道出血者应定期做子宫内膜活检,故加强心理护理,坚持适

度的体育锻炼,口服谷维素和定期做了宫内膜活检均为正确选项,对该类

患者可用雌激素替代治疗,但剂量应采用最小有效量,而不应大剂量应

用,否则有增加子宫内膜癌的危险,故选口服大剂量雌激素。

6、某新生儿,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳,嗜睡2天入院,查体:

体温(肛温)33℃,口唇发绡,皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,

暗红色,对此新生儿应采取的护理措施是

A、吸氧

B、保暖,复温

C、提供足够的能量及水分

D、蓝光治疗

E、给予抗生素预防感染

正确答案:B

答案解析:此新生儿体温不升,应以保暖、复温为首要护理措施。

7、初产妇第二产程约需

A、5T5分钟

B、1小时

C、1-2小时

D、6-8小时

E、11-12小时

正确答案:C

答案解析:初产妇第一产程约需11T2小时;初产妇第一产程约需1—2

小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-

15分钟。

8、胎头沿骨盆轴前进的动作为

A、衔接

B、下降

C、俯屈

D、内旋转

E、复位

正确答案:B

答案解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨

盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到

坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头

以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头

枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出口寸,胎儿双肩径

沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,

胎头枕部向左旋转45°称复位。

9、对前庭大腺炎患者正确的护理措施是

A、急性期卧床休息

B、切开引流处每2天换药1次

C、外阴擦洗每日1次

D、外阴冲洗每日1次

E、伤口愈合后1:8000吠喃西林溶液坐浴每日3次

正确答案:A

答案解析:对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息;切开引

流术和造口术要引流,每日换药1次;外阴擦洗,每日2次;伤口愈合

后1:8000映喃西林溶液坐浴,每日2次,观察伤口情况。一般不做外

阴冲洗。

C、高热病人,可物理降温

D、产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

E、产妇体温达38℃时:应暂停哺乳

正确答案:A

答案解析:协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限。

14、使用短效口服避孕药,开始服第1片的时间一般为

A、月经来潮前第5天

B、月经来潮的第5天

C、月经来潮的第10天

D、月经干净后第5天

E、性交前8h

正确答案:B

答案解析:短效口服避孕药的用法及注意事项:自月经第5天开始每晚

服1片,连服22天,不能中断;如果漏服,应于12h内补服1片,以免

发生突破性出血或避孕失败而受孕。药物应放在阴凉干燥处。

15、滴虫性阴道炎的传染方式,下列哪项是错误的

A、性交传播

B、游泳池传播

C、公共浴池传播

D、不洁器械传播

E、宫内传播

正确答案:E

答案解析:滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎。传染途径分两种:①直接

传染:经性交传播;②间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、

厕所、衣物、器械及敷料等途径。

16、患者女性,60岁。体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0

期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是

A、外阴癌对放疗敏感,应选择放疗

B、为早期癌变,行局部药物治疗

C、病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D、考虑全身状况,行单纯性外阴切除术

E、为提高疗效,行单纯性外阴切除术十双侧腹股沟浅淋巴结清扫术

正确答案:D

答案解析:外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗C手

术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润

深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体

质较差,可行单纯性外阴切除术。

17、子宫内膜异位症患者痛经的特点是

A、痛经发生于月经前期

B、痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解

C、痛经与月经周期无关

D、痛经经期轻微,经后加重

E、痛经多为原发性痛经

正确答案:B

答案解析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于

月经前1-2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。

18、适宜用胎头吸引术的情况是

A、第二产程延长

B、严重头盆不称

C、宫颈口未开全

D、胎先露棘上3cm

E、额先露

正确答案:A

答案解析:第二产程延长为胎头吸引术的适应证,其他则为其禁忌证。

19、患者女性,26岁。2年前开始痛经,进行性加重,伴性交痛,为

A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、子宫内膜异位症

D、围绝经期综合征

E、排卵性功血

正确答案:C

答案解析:患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改

变,最可能为子宫内膜异位症。

20、白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占宫

颈面积2/3,为

A、单纯型中度糜烂

B、颗粒型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

正确答案:B

答案解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期

鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续

发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间

质继续增生,糜烂而高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根

据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,

糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的

2/3为重度糜烂。

21、患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检

查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白

色膜状物,剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施,错误的是

A、积极治疗糖尿病

B、正确使用抗生素

C、合理使用雌激素

D、治疗后月经后复直白带

E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

正确答案:D

答案解析:对于外阴阴道假丝酹母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正

确使用抗生素和雌激素。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白

带。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗。

22、分娩的主要产力是

A、膈肌收缩力

B、腹壁肌力

C、肛提肌收缩力

D、子宫收缩力

E、腰肌收缩力

正确答案:D

答案解析:子宫收缩力是分娩的主要力量。

23、有关月经,下述说法错误的是

A、初潮是指第1次月经来潮

B、经期是指每次月经持续的天数

C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数

D、经期一般为3〜7天

E、月经周期一般为28〜30天

正确答案:C

答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。

24、用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过

A、5min

B、lOmin

C、15min

D、20min

E、25min

正确答案:D

答案解析:吸引器牵引不应超过两次,牵引时间不应超过20niin,否则应

改用产钳术。

25、某产妇产后1小时,阴道流出50ml血,色暗红,其腹部呈膨隆状,

叩诊为浊音。此时应立即采取的措施是

A、健康教育

B、纠正水、电解质紊乱

C、肌注止血药物

D、导尿

E、提供营养丰富的食物

正确答案:D

答案解析:腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈,从暗红色的血液

判断出血是由于子宫收缩乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导

致的产后出血,应立即导尿。

26、念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见

A、白色膜状物

B、小阴唇及阴道粘连

C、黄色水样分泌物

D、散在红色斑点

E、边缘有不规则凸起的溃疡

正确答案:A

答案解析:念珠菌性阴道炎患者外阴阴道奇痒,白带黏稠,呈豆渣样、

凝乳状或白膜状。

27、患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴尿急、尿痛和排尿困难。妇

科检查:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁

腺有脓液外溢。患者最可能患了

A、淋病

B、尖锐湿疣

C、非特异性外阴炎

D、前庭大腺炎

E、急性宫颈炎

正确答案:A

答案解析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多

呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢出。其他

炎症一般不侵袭泌尿系。

28、某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复

旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥

A、半卧位

B、床边隔离

C、物理降温

D、抗感染治疗

E、坐浴1〜2次/天

正确答案:E

答案解析:此产妇为产褥期感染,不能坐浴。

29、妊娠晚期合并急性病毒性肛炎者,应给予重视和积极治疗,因为

A、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

B、容易发生宫缩乏刀,影响产程进展

C、容易发生早产,影响新生儿成活率

D、容易发展为重症肝炎

E、容易合并妊娠期高血压疾病

正确答案:D

答案解析,:妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎,孕产妇的

死亡率增高。

30、剖宫产术后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、安全期避孕

E、闭经可不避孕

正确答案:C

答案解析:剖宫产术后半年可以采取宫内节育器避孕;哺乳期产妇不应

服用避孕药;产褥期排卵不规则,不能采用安全期避孕;此时的闭经是

由于体内高催乳素水平导致的,不代表没有排卵;剖宫产术后2个月可

采用阴茎套避孕。

31、关于避孕套,以下说法正确的是

A、每次使用前应高压消毒

B、每次使用前吹气检查是否漏气

C、用双层避孕套可增加保险度

D、使用避孕套可预防阴道炎

E、使用后洗净晾干可再用,以免浪费

正确答案:B

答案解析:使用前先检查有无漏气,应每次性交更换使用新的阴茎套。

32、新生儿娩出后Imin内的情况是心率92次/min,无呼吸,四肢稍屈,

有喉反射,但无咳嗽,四肢紫。按新生儿Apgar评分为

A、10分

B、8分

C、6分

D、5分

E、4分

正确答案:E

答案解析:新生儿评分:用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度,

是以新生儿出生后Imin及5min的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤

颜色等5项体征为依据。每项为0〜2分,满分为10分,属正常新生儿。

8〜10分,一般不需处理;4〜7分为轻度窒息,经处理即可恢复;0〜3

分为重度窒息,需紧急抢救。

33、会阴切开缝合术后护理,哪项不妥

A、常规做好会阴护理

B、每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次

C、有红肿可用95%乙醇湿敷

D、伤口化脓延期拆线

E、伤口正常5天拆线

正确答案:D

答案解析:护理:①指导产妇配合手术,严密观察产程,正确掌握会阴

切开的时机。②术后保持外阴清洁,每日擦洗2次,大便后也需擦洗。

拆线前应嘱产妇多向健侧侧卧。③切口肿胀疼痛者,可用50%硫酸镁或

95%乙醇局部湿敷。如有感染征象,应及时报告医生。正常切口一般3〜5

天拆线。

34、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是

A、夫妇双方应同时治疗

B、哺乳期不宜口服日硝喋

C、常用2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程

E、局部治疗与全身治疗相结合

正确答案:C

答案解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用1%乳酸、0.5%

醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝咄0.2g塞入阴道后穹隆,7〜10

天一个疗程。②全身用药:甲硝噗口服每次0.2g,每日3次,7天为一

个疗程,也可用2g一次给药。口服吸收好,疗效高,尤适用于未婚女子

和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期妇女均不宜口服。未治愈前

应避免去游泳池、浴池等公共场所;已婚妇女应检查丈夫是否感染,必

要时同时治疗。

35、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压160/95mmIIg,脉搏110次

/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。

查:痛苦面容,脸色苍白。此患者的诊断可能是

A、过性血压增高

B、急性胎盘早剥

C、轻度妊高征

D、中度妊高征

E、重度妊高征

正确答案:D

答案解析:中度妊高征:血压有升高,但V160/110mniHg,尿蛋白(十),

伴有水肿。

36、某经产妇,既往无心脏病。急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产

妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发纳、气急,首先考虑

发生了

A、妊娠期高血压疾病

B、癫痫

C、急性肾衰竭

D、羊水栓塞

E、急性左心衰

正确答案:D

答案解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、

呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发骄,速出现循环

衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可

能性不大。

37、阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的

A、I度轻型

B、I度重型

c、n度轻型

D、n度重型

E、in度

正确答案:B

答案解析:子宫脱垂分为m度,I度为子宫颈下垂距处女膜V4cm,但未

脱出阴道口外。轻型是指宫颈外口距处女膜<4cm,未达处女膜缘;重型

是指宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。II度指子宫颈及部分子宫

体已脱出阴道口外。in度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

38、下列关于激素分泌水平描述正确的是

A、雄激素不仅是合成雌激素的前体,也维持女性正常生殖功能的重要激

B、女性有月经来潮,即说明存在排卵

C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于肾上腺的分泌

D、绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素

E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性

正确答案:A

答案解析:女性有月经来潮,不一定说明存在排卵,故选项女性有月经

来潮,即说明存在排卵错误;卵巢分泌少量雄激素,故选项卵巢不分泌

雄激素,女性的雄激素源于肾上腺的分泌错误;绝经后女性,因卵巢功

能衰退,体内雌激素水平降低,故选项绝经后女性,因卵巢功能衰退,

体内无雌激素错误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性,故选项雌

激素可以降低子宫而缩宫素的敏感性错误;雄激素不仅是合成雌激素的

前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素,故正确选项是雄激素不

仅是合成雌激素的前体,也维持女性正常生殖功能的重要激素。

39、关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是

A、两侧大阴唇自然合拢

B、阴道维持酸性环境

C、子宫颈内口紧闭

D、宫颈管黏液栓

E、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动

正确答案:E

答案解析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢

遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口

紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞

的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。

40、某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工

作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前

来医院就诊。此患者心功能是

A、I级

B、II级

C、山级

D、IV级

E、正常

正确答案:B

答案解析:心功能分为4级:i级,一般体力活动不受限制;n级,一般

体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;HI级,

一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;IV级,不能

进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,

该患者的心功能是n级。

41、下列可以试产的情况是

A、头位,骨盆出口平面狭窄

B、臀位,骨盆出口平面狭窄

C、臀位,骨盆入口平面狭窄

D、头位,骨盆入口平面狭窄

E、头位,中骨盆平面狭窄

正确答案:D

答案解析:入口平面狭窄:明显头盆不称者,应行剖宫产;轻度头盆不

称者,可以试产。

42、下列哪项不是胎盘的功能

A、气体交换

B、供给营养

C、排泄废物

D、防御功能

E、沟通母子感情

正确答案:E

答案解析:胎盘的功能有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、

合成功能、免疫功能等。

43、产褥感染护理哪项不妥

A、防止交叉感染,进行床边隔离

B、产妇平卧臀部抬高

C、体温超过38℃应停止哺乳

D、保证营养摄入

E、保持外阴清洁

正确答案:B

答案解析:产褥感染的产妇宜取的体位是半坐卧位。

44、某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎

儿体重是

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

正确答案:B

答案解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度X腹围+200,

其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重

是800g.

45、前置胎盘护理中错误的是

A、做好心理护理

B、密切观察生命体征

C、适当下床活动

D、注意产程进展

E、定时听胎心

正确答案:C

答案解析:前置胎盘护理应嘱患者左侧卧位休息,给予吸氧,改善胎盘

的血液循环,增加胎儿供氧。

46、测定输卵管是否通畅

A、阴道分泌物悬滴检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、宫颈刮片检查

D、宫颈粘液检查

E、B型超声检查

正确答案:B

答案解析:输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法

即为子宜输卵管碘油造影。

47、妇科检查前护理工作错误的是

A、向患者作好解释工作

B、嘱患者排尿

C、更换好一次性垫单

D、协助患者取仰卧位

E、准备好消毒的检查器械

正确答案:D

答案解析:妇科检查的体位,除尿疹患者有时需取膝胸位外,均取膀胱

截石位,而不是仰卧位。

48、膀胱阴道屡患者,搂孔位于膀胱后底部,尿瘦修补术后护理,错误

的是

A、患者取俯卧位

B、保留尿管10T4天

C、每天饮水至少3000ml

D、拔尿管前训练膀胱功能

E、术后1年内禁止性生活

正确答案:E

答案解析:此患者行尿瘩修补术后,应取俯卧位,以使4孔居于高位,

避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水,一般每天入量不少于

3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10T4天,由于

留置时间较长,故拔尿管前应训练膀胱功能c嘱患者出院3个月内禁止

性生活。

49、患者女性,51岁。近3个月有阴道接触性出血,偶有血性白带。妇

科检查:宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫、附件(一)。患者担心自

己患宫颈癌,咨询早期发现该病的有效方法,护士的回答是

A、双合诊检查

B、三合诊检查

C、宫颈刮片检查

D、宫颈椎切病检

E、分段诊断性刮宫

正确答案:C

答案解析:在宫颈癌的诊断检查中,双合诊或三合诊检查可了解患者的

局部体征,宫颈刮片检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期

病变和早期宫颈癌的主要方法。宜颈椎切病检由于其有创性一般不作为

首选辅诊方法。分段诊断性刮宫用于子官内膜癌的确诊。

50、李某,49岁,孕3产1,主诉腰舐部酸痛,有下坠感。妇科检查:

病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳。诊断其子

宫脱垂为

A、I度轻型

B、I度重型

c、n度轻型

D、II度重型

E、in度

正确答案:B

答案解析:临床分度:以病人平卧向下用力时子宫下降的程度,将子宫

脱垂分为3度。1度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm;重型为宫

颈已达处女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。II度:轻型为宫颈已脱出

阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口,III

度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

51、患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经

期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全子宫内膜活检报告支

持该诊断的是

A、增殖期内膜

B、大量分泌期内膜

C、内膜呈囊性增生

D、增生期、分泌期内膜共存

E、蜕膜变化

正确答案:D

答案解析:因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见

增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。

52、某产妇顺利产下一女婴,护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后,

30分钟内还应进行的是

A、教会产妇正确母乳喂养的姿势

B、协助母亲进行第一次哺乳

C、为该女婴沐浴

D、让该女婴游泳

E、为该女婴测定血型

正确答案:B

答案解析:新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。

53、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是

A、继发良性葡萄胎后的时间

B、症状轻重

C、体内HCG浓度高低

D、有无黄素囊肿

E、病理切片中有无绒毛结构

正确答案:E

答案解析:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块,镜检时有绒毛结构。

绒癌者镜检时只见增生的细胞滋养细胞与合体滋养细胞大片地侵犯子宫

肌层及血管,但找不到绒毛结构。

54、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、纤维瘤

D、颗粒细胞瘤

E、畸胎瘤

正确答案:E

答案解析:容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿,皮样囊肿又称畸胎

瘤。

55、会阴侧切术切口的长度一般为

A、2~3cm

B、3〜4cm

C、4〜5cm

D、5~6cm

E^6〜7cm

正确答案:C

答案解析:会阴左侧斜切开术:产妇取膀胱截石位,手术者左手食、中

指伸入阴道,撑起左侧阴道壁,右手持会阴切开剪,自会阴后联合中线

向左侧成45°方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜,长约4〜5cm,

局部压迫或结扎止血。

56、与囊胚极滋养层接触的蜕膜是

A、底蜕膜

B、真蜕膜

C、包蜕膜

D、Manning评分法

E、Apgar评分法

正确答案:A

答案解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法

是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;

包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外

的覆盖子宫腔表面的蜕膜。

57、妊娠晚期每周体重增加不应超过

A^0.5kg

B、1kg

C^1.5kg

D、2kg

E、2.5kg

正确答案:A

答案解析:妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。

58、患者女性,35岁。分娩后5个月月经周期开始缩短,尚规律,为

A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、子宫内膜异位症

D、围绝经期综合征

E、排卵性功血

正确答案:E

答案解析:患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下

丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的

缩短,因此符合排卵性功血的表现。

59、间接测量卵巢功能的为

A、阴道分泌物悬滴检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、宫颈刮片检查

D、宫颈粘液检查

E、B型超声检查

正确答案:D

答案解析;在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液会发生周期性变化。故宣

颈钻液检查可间接反映卵巢的功能。

60、子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切

A、肌瘤大小

B、肌瘤生长部位

C、肌瘤多少

D、病人体质

E、有无并发症

正确答案:B

答案解析:病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关C较

小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的

肌壁间肌瘤,可因子宫内膜表面积增大,妨碍子宫收缩,而导致月经量

增多、经期延长、下腹包块、贫血、不孕等症状。

61、患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人

工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压

80/60nmiHg,心率48次/分,子宫无异常清况患者最可能发生了

A、低血糖

B、直立性低血压

C、脱水

D、创伤性休克

E、人工流产综合反应

正确答案:E

答案解析:人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过

缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐c患

者在负压吸引术中出现以上表现,最可能为人工流产综合反应。

62、护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是

A、先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜

B、先行宫颈活检,再探测宫腔及刮取子宫内膜

C、先刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜

D、先探测宫腔,后刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜

E、先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管粘膜

正确答案:B

答案解析:行分段诊断性刮宫时,通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,

再行宫腔搔刮内膜。

63、患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原

发性不孕。若患者通过系列检查,结果内膜活检见到分泌期子宫内膜,

输卵管通畅,基础体温双相,男方精液常规检查正常,则下一步建议患

者择期做

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、阴道镜检查

D、B超检查

E、宫腔镜和腹腔镜联合检查

正确答案:E

答案解析:在以上检查均未发现病变的情况下,宫腔镜和腹腔镜联合检

查是查找病变部位的最有效方法。

64、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

A、阴道检查

B、肛门检查

C、B型超声检查

D、放射线检查

E、化验检查

正确答案:C

答案解析:B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈

的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。

胎盘定位港确率高达95%以上,并可重复检查,已广泛应用,基本上取代

了其他方法。

65、宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后

A、1-2天

B、3-4天

C^6-8天

D、10-14天

E、2周以后

正确答案:D

答案解析:宫颈癌根治术手术范围较大,术中可因牵拉、推压膀胱或输

尿管影响术后排尿功能,在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术

后排尿功能恢复较慢,一般于术后10-14天拔除尿管。

66、产褥期禁止性交的时间是

A、产后2周

B、产后4周

C^产后6周

D、产后8周

E、产后10周

正确答案:C

答案解析:产褥期禁止性交的时间是产后6周。

67、李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,

下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,

脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是

A、用吸奶器吸乳

B、生麦芽煎汤喝

C^少喝汤水

D、让新生儿多吸吮

E、芒硝敷乳房

正确答案:D

答案解析:产后尽早哺乳、按需哺乳、增加哺乳的次数及每次哺乳后挤

出多余的乳汁,可预防乳房胀痛。

68、下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是

A、宫体恢复到未孕大小需要4周

B、宫颈外形于产后3天恢复到未孕状态

C、于产后2周宫颈完全恢复至正常状态

D、于产后10天,腹部检查扪不到宫底

E、于产后9周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复

正确答案:D

答案解析:胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体积逐渐缩小,于

产后10天左右子宫降至骨盆腔内。

69、关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是

A、子宫长7〜8cm

B、子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下

C、子宫容积约为5ml

D、宫颈宫体相连处称为峡部

E、峡部长约1cm

正确答案:B

答案解析:成人子宜长7〜8cm,宽4〜5cm,厚为2〜3cm,重约50g,容

量为5mlo子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约

Icnio

70、关于产褥感染的正确表达是

A、指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病

B、多为某一种细菌感染所致

C、感染来源多为产妇自体感染

D、产后24h后的4-5天内,两次体温达到或超过38℃

E、以上都不对

正确答案:A

答案解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局

部和全身的炎性变化。

71、分娩第一期护理,哪项是错的

A、鼓励产妇少量多次进食

B、指导产妇每隔2〜4h自解小便1次

C、应观察体温、脉搏、呼吸、血压

D、胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动

E、做好心理护理

正确答案:D

答案解析:第一产程:指导产妇合理安排活动与休息;指导产妇合理进

食;注意大小便,临产后每2〜4h让产妇排尿1次;指导产妇在宫缩间

歇时注意休息、睡眠,保持体力;在宫缩时,鼓励产妇做深呼吸,并可

按摩其腹部或腰舐部,以缓解疼痛。

72、李某有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是

A、安全期避孕法

B、口服避孕药

C、输卵管结扎术

D、避孕套

E、阴道隔膜

正确答案:B

答案解析:有习惯性痛经者最佳避孕方法是口服避孕药。

73、如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣,最恰当的处理

措施是

A、经阴道分娩

B、剖宫产

C、先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩

D、先治疗尖锐湿疣后剖宫产

E、阴道分娩困难再剖宫产

正确答案:B

答案解析:尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、激光治疗或手

术切除,对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,但己足月者,为避

免软产道裂伤、山血,应行剖宫产手术结束分娩。

74、关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是

A、与长期咳嗽、便秘有关

B、老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂

C、产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂

D、产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂

E、不可能发生于未产妇

正确答案:E

答案解析:子宫脱垂病因:①最主要原因:分娩损伤和产褥期过早体力

劳动。②长期腹压增加:慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等。③老年妇

女盆底组织萎缩松弛。

75、王某,初孕妇,孕34周,四步触诊结果:于子宫底部触到坚而硬的

胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部

右前方。胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为

A、能左前

B、舐右前

C、能左后

D、舐右后

E、能左横

正确答案:B

答案解析:于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而

宽不规则的胎臀,胎头位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。

该孕妇胎方位为部右前。

76、月经期应注意卫生保健,错误的是

A、防寒保暖

B、忌食辛辣

C、禁止盆浴、坐浴

D、保持外阴清洁

E、月经量少时可游泳

正确答案:E

答案解析:经期应注意卫生;保持精神愉快,避免过劳,防寒保暖,忌

食辛辣,禁止盆浴、坐浴和阴道冲洗,禁止性交、游泳,保持外阴清洁。

77、宫内节育器最主要的避孕机制是

A、防止精子和卵子相遇

B、防止精了进入输卵管

C、影响卵巢排卵

D、防止受精卵着床

E、防止卵子由卵巢进入子宫

正确答案:D

答案解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部

组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。

78、黄某,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后,

阴道出血呈间歇性,约600ml,色暗红。检查子宫软,按摩后子宫变硬,

阴道出血量明显减少。以上新生儿窒息复苏后,为防止再窒息的护理措

施错误的是

A、保持安静、继续保暖

B、每天进行沐浴

C、治疗与护理集中进行

D、观察新生儿面色、呼吸

E、适当延期哺乳

正确答案:B

答案解析:不要每天进行沐浴,以防发生意外。

79、患者女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球

上药时,正确的是

A、月经来潮时停止上药

B、先在窥阴器辅助下观察病变部位

C、再用棉球蘸药涂擦宫颈

D、一般每天上药2次

E、2周为一个疗程

正确答案:A

答案解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以

免引起逆行感染。患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药。

一般每天上药1次,7-10天为一疗程。

80、发现早期宫颈癌的为

A、阴道分泌物悬滴检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、宫颈刮片检查

D、宫颈粘液检查

E、B型超声检查

正确答案:C

答案解析:宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。

81、以下不属于产力的是

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、膈肌收缩力

D、坐骨海绵体肌收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D

答案解析:产力包括子宫收缩力,腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。

82、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是

A、胎儿背侧

B、胎儿臀侧

C、胎儿腹侧

D、胎儿头侧

E、胎儿足侧

正确答案:A

答案解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

83、初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5C左右,子宫收

缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,

无硬结。发热的原因最可能是

A、会阴伤口感染

B、乳腺炎

C、产褥感染

D、上呼吸道感染

E、乳头皴裂

正确答案:A

答案解析:由会阴伤口红肿、疼痛不难判断会阴伤口感染。

84、关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是

A、绝对卧床休息,左侧卧位

B、间断或持续吸氧

C、维持血容量

D、可以肛查,禁止阴道检查

E、预防感染

正确答案:D

答案解析:前置胎盘病人阴道检查适用于终止妊娠前,为明确诊断并决

定分娩方式,必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。

85、某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍粘稠,检查示:

宫口开全,头先露S-2,L0先胎心162次/分,此时的处理应是

A、静脉滴注缩宫素

B、剖宫产

C、产钳助产

D、等待自然分娩

E、头皮牵引

正确答案:C

答案解析:此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分

娩。

86、分泌人胎盘生乳素的是

A、乳腺腺泡

B、合体滋养细胞

C、卵泡

D、黄体

E、腺垂体

正确答案:B

答案解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。

87、头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是

A、羊水过多

B、羊水过少

C、羊水胎粪污染

D、听胎心遥远

E、子宫收缩乏力

正确答案:C

答案解析:头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是羊水胎粪污染。

88、温某,34岁,孕3流产1生2,行经腹输卵管结扎术,术后护理错

误的是

A、术后卧床24h以上

B、术后6h督促排尿

C、观察伤口有无渗血

D、术后5天拆线,做好记录

E、出院时嘱咐1个月后来院复查

正确答案:A

答案解析:经腹输卵管结扎术后密切观察体温、脉搏变化,观察有无腹

痛,保持伤口敷料干净、清洁,鼓励早下床活动。

89、关于先天性无阴道患者的正确叙述是

A、外阴检查均见2cn短浅的阴道盲端

B、第二性征发育正常

C、多数患者伴泌尿道异常

D、多数患者有发育正常的子宫

E、半数患者伴脊椎异常

正确答案:B

答案解析:先天性无阴道患者体格、第二性征、外阴发育均正常,但无

阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹,偶见短浅阴道盲端。多伴子宫发育

不良,45%-50%患者伴泌尿道异常,10%患者伴脊椎异常。

90、对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,错误的是

A、产后24h绝对卧床休息

B、严密观察心功能情况

C、心功能I〜II级者可哺乳,但应避免过度劳累

D、产后住院期与正常分娩者相同

E、心功能HI〜IV级者应劝其绝育

正确答案:D

答案解析:对妊娠合并心脏病产妇产后

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