儿科护理习题册

《儿科护理学》习题册

第一章绪论

第一节儿科护理的任务与范围

【预习自测】

1.儿科临床服务的对象是________________________

【课后巩固】

一、单项选择题

1.儿科就诊的年龄范围是

A.0~12周岁B.0~13周岁C.0~14周岁D.0~15周岁

E.0~16周岁

2.不属于儿科护理学范围的一项是

A.儿科临床护理工作B.儿童期卫生保健工作C.儿科护理科学研究

D.儿童早期教育E.保证儿童安全

第二节儿科护理的特点和一般原则

【预习自测】

1.可以从母体获得，但3-5个月逐渐下降的免疫物质是

2.易患革兰阴性细菌感染，是因为缺乏o

3.可以通过母乳从母体获得的免疫物质是。

【课后巩固】

一、单项选择题

1.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是

A.生长发育迅速B.消化功能差C.肝功能不成熟D.肾功能不成熟

E.免疫功能不完善

2.不属于儿科重点防治的疾病是

A.维生素D缺乏性佝偻病B.小儿腹泻C.小儿肺炎

D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

3.儿科护理学的工作中心是

A.患儿的疾病护理B.患儿的身心护理C.所有小儿的生长发育、疾病防治的

护理

D.所有小儿的身心护理E.“以小儿及其家庭为中心”的身心整体护理

第三节小儿年龄分期及各期特点

【预习自测】

1.小儿生后第一个生长发育高峰期是在O

2.生殖系统发育逐渐成熟，是在。

【课后巩固】

一、名词解释

1.新生儿期

2.婴儿期

二、单项选择题

1.以下各期中小儿死亡率最高的是

A.围生期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期

2.新生儿期是指

A.从孕期28周到生后1周B.从孕期20周到生后1周C.从出生到生后满1

周D.从出生到生后满28天E.从出生至1周岁

3.新生儿期的特点中错误的一项是

A.易发生适应环境不良综合征B.常因分娩带来产伤和窒息C.发病率高、死亡

率也高

D.免疫功能低下易患感染性疾病E.生理调节功能比较成熟

4.婴儿期是指

A.出生到28天B.出生到12个月C.生后13个月到2岁D.出生到2岁

E.1到3岁

5.小儿出生后生长发育最快的阶段是

A.围生期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期

6.小儿最易发生意外的年龄期是

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期

7.下列属于学龄前期的年龄是

A.10个月B.2周岁C.4周岁D.8周岁E.14周岁

8.青春期生长发育最突出的特点是

A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.肌肉发育速度加快

E.生殖系统迅速发育成熟

9.新生儿期的保健护理重点是

A.注意保暖B.合理喂养C.预防感染D.呼吸管理E.皮肤粘摸

脐带护理

10.应该实行早期教育，开发智力.培养良好的生活习惯的时期是

A.新生儿期B.幼儿期C.胎儿期D.学龄前期E.青春期

第二章生长发育

第一节生长发育的一般规律

第二节影响生长发育的因素

【预习自测】

1.系统发育最早，系统发育最晚。

2.影响小儿生长发育最基本、最重要的因素是、

【课后巩固】

一、名词解释

1.生长

2.发育

二、问答题

1.小儿生长发育的一般规律有哪些?

2.小儿生长发育的顺序是什么？

第三节体格发育

【预习自测】

一、填空题

1.新生儿出生的平均体重为kg,1岁体重约为kg,2岁体重约为kgo

2.正常新生儿出生时平均身长为,生后第一年身长o

3.正常新生儿平均头围cm,1岁约—cm,2岁约cm,5岁约cm。

【课后巩固】

一、单项选择题

1.最能反映小儿营养状况的体格发育指标是

A.牙齿B.头围C.胸围D.身长E.体重

2.小儿体格发育监测的指标中，最重要的是

A.身长B.体重C.头围D.胸围E.囱门

3.反映骨骼发育的重要指标是

A.体重B.身长C.出牙早迟D.因门闭合情况E.头围与胸围比例

4.正常小儿前因闭合的年龄是

A.10~12个月B.12~18个月C.18~20个月D.2岁E.2岁半

5.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A.出生时B.6个月时C.1岁时D.2岁时E.3岁时

6.一健康小儿体重18.5kg,身高106cm。其年龄约为

A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁

7.厌食常由精神因素或喂养不当引起，那么一小儿11个月因厌食来院求医，护

士应首先为其检查

A.身高B.体重C.坐高D.乳牙E.骨化中心

8.在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐

A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半

9.一健康小儿，体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚，其

年龄是

A.8个月B.10个月C.12个月D.16个月E.18个月

10.小儿出生时体重为3.2kg,生后6个月的体重按公式计算约为

A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.0kgE.7.2kg

11.2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算

A.月龄一(2-4)B.月龄一(2〜6)C.月龄一(2-8)

D.月龄一(4-6)E.月龄一(6-8)

第四节神经心理发育

【预习自测】

1.大运动发育的过程归纳为：__________________________

【课后巩固】

一、单项选择题

1.按运动功能的发育规律，小儿起坐的年龄一般为

A.3~4个月B.5~7个月C.8~9个月D.9~10个月E.10〜12个月

2.根据小儿运动功能的发育规律，正常小儿开始会爬的年龄是

A.3~4个月B.5飞个月C.8~9个月D.10~11个月E.1广12个月

3.正常小儿能发两个复音(如“妈妈”)的年龄一般为

A.4~5个月B.5、6个月C.7~9个月D.10」2个月E.广1岁半

第三章小儿营养与喂养

第一节能量与营养素的需要

【预习自测】

1.是所需能量为小儿所特有。

2.产能营养素有、、o

3.1岁以内小儿平均每日所需总能量kj/kg.

4.婴儿每日水的需要量是ML/kg

【课后巩固】

一、单项选择题

1.人体热量最主要的来源是

A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.维生素E.矿物质

2.小儿时期一项特有的能量需要是

A.基础代谢需要B.食物的特殊动力作用C.生长发育需要

D.活动需要E.排泄/员失

3.小儿能量与营养素需要的特点中错误的是

A.婴幼儿时期基础代谢所需能量相对较高B.生长发育是小儿一项特有的能量

需要C.婴儿期食物特殊动力作用所需能量较年长儿多D.年龄越小，活动所需

的能量越多E.排泄损失的能量指未被消化吸收而排出体外的食物

4.一正常健康婴儿，每日能量与水的需要量是

A.377kJ(90kcal)UOOml/kgB.418kJ(lOOkcal)>1lOnil/kgC.439kJ(105kcal)、

120ml/kgD.460kJ(110kcal)、150ml/kgE.5O2kJ(120kcal)160ml/kg

5.婴儿期合理膳食中蛋白质、脂肪、糖类供能比例应是

蛋|-|质脂肪糖类

A.15%50%35%

B.35%15%50%

C.50%35%15%

D.35%50%15%

E.15%35%50%

2.问答题

小儿能量的需要(消耗)包括哪几个方面？

第二节婴儿喂养

【预习自测】

1.母乳蛋白质以为主。

2.母乳中90%的碳水化合物为

3.个月以内应按需哺乳。

【课后巩固】

一、单项选择题

1.6个月以内小儿最理想的食品是

A.母乳B.牛乳C.羊乳D.配方奶粉E.营养米粉

2.初乳是指

A.产后1天以内的乳汁B.产后4~7天以内的乳汁C.产后2周以内的乳汁

D.产后4个月以内的乳汁E.产后6个月以内的乳汁

3.母乳的钙磷比例是

A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:3

4.生后最初广2月婴儿喂养的原则是

A.按需喂哺B.按时喂哺C.按量喂哺D.定点喂哺E,随意喂哺

5.下列关于母乳喂养的护理措施中正确的是

A.生后2小时开始喂奶B.新生儿定时喂奶C.3个月后夜间停止喂奶

D.每次哺乳约15~20分钟E.每天喂奶8~10次

6.下列关于母乳喂养的方法中，不正确的是

A.母亲一般采用坐位B.吸空一侧乳房再吸另一侧

C.先换婴儿尿布，再洗母亲双手和乳房D.将乳头放入婴儿口中吸吮

E.哺乳完毕将小儿竖抱轻拍其背

7.正常婴儿完全断乳的年龄是

A.4飞个月B.7~9个月C.10~12个月D.12~15个月E.15~18个月

8.牛乳的成分和特点不包括

A.以酪蛋白为主B.含饱和脂肪酸多C.含乳糖量低

D.含抗感染因子多C.钙磷比例不适宜

9.母乳中因含有何种物质可阻止肠道内病原体等进入肠粘膜

A.SIgAB.IgEC.IgGD.IgME.溶菌酶

10.添加辅食原则以下哪条不妥

A.可补充母乳的营养不足B.只要母乳好，就不用添加辅食

C.可为断奶过渡作准备D.添加辅食应循序渐进

E.消化功能不好时应暂缓添加新辅食

11.小儿添加辅助食品最主要的目的是

A.为断乳做好准备B.补充乳类营养的不足C.促进智力的发育

D.促进情绪的发育E.培养自理能力

12.正常婴儿开始添加辅助食品的年龄是

A.广3个月B.4~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.出生后第二年

13.小儿辅助食品添加的原则是

A.由粗到细B.由少到多C.由多种到一种D.由稠到稀E.在夏季添加

二、问答题

1.母乳喂养的优点

2.辅食添加的原则

第六章新生儿及患病新生儿的护理

第一节新生儿概述

【预习自测】

1.根据新生儿出生体重和胎龄关系分类可分为、、_

2.根据新生儿出生体重分类可分为、、。

3.根据新生儿出生时胎龄分类可分为、、。

【课后巩固】

一、名词解释

1.新生儿

2.低出生体重儿

二、填空题

1.低出生体重儿是指体重不足g，极低出生体重儿是指体重不足

g,超低出生体重儿是指体重不足go

第二节正常足月新生儿及早产儿的特点及护理

【预习自测】

L呼吸暂停是指呼吸停止》一秒，伴心率〈一次/分及发绢。其发生率与胎龄有

关，胎龄愈小、发生率愈高。

2.足月儿在生后小时内排胎便，约天排完；在生后

小时内开始排尿，少数在小时内排尿。

3.新生儿脊髓相对长，其末端约在腰椎下缘，故腰穿时应在第

腰椎间隙进针。

4.出生时具有的原始反射，如反射、反射、反射、

反射和反射。

【课后巩固】

一、A1型题

1.以下关于正常新生儿叙述错误的是（）

A.出生时胎龄满37〜42周B.体重在2500g以上C.头围在36cm以上D.身长在

47cm以上E.无畸形和疾病的活产新生儿

2.关于足月新生儿的特点不正确的是（）

A.皮肤初润，胎毛少B.乳量明显.有结节C.耳壳软骨发育好D.足底光滑纹理

少E.指甲长过指端

3.新生儿沐浴的水温在（）

A.30〜33℃B.33〜36℃C.37〜39CD.41〜42cE.42〜43℃

4.正常新生儿是指（）

A.胎龄28〜37周，体重V2.5kg,身长V46cmB.胎龄37〜42周，体重＞2.5kg,

身长A47cm

C.胎龄37〜42周，体重V2.5kg,身长＞47cmD.胎龄＞42周，体重＞2.5kg,身

长＞50cm

E.胎龄40〜42周,体重＞2.5kg,身长V47cm

5.早产儿的特征，下列哪项正确（）

A.皮肤红润、胎毛少B.耳廓软骨发育良好，耳舟清楚

C.男婴翠丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇D.四肢屈曲状E.足底光

滑

6.下列早产儿的特点，哪项错误（）

A.体表面积相对较大B,凝血因子合成不足C.易发生呼吸不规则D.比足月新生

儿生长缓慢E.易至消叱功能紊乱

7.以下哪项不是新生儿特殊的生理状态（）

A.生理性贫血B.生理性黄疸C.生理性体重下降D.脱水热E.乳腺肿大、假月经

8.早产儿护理中，下列哪项错误（）

A.注意保暖B.合理喂养C.预防感染D.及早输液、输血E.预防窒息

9.早产儿持续高浓度吸氧可导致

A.智力低下B.失明C.失语D.耳聋E.肾纤维化

10.新生儿儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）

A.TgGB.IgEC.SigAD.TgME.IgA

11.新生儿生理性黄疸的特点不包括（）

A.出生后2〜3天出现B.食欲减退，体重下降C.出生后7〜14天消退（早产

儿可延至3〜4周）D.足月儿血清胆红素浓度最高不超过205.2umol/L（12rng/dl）

E.早产儿血清胆红素浓度不超过256.5Rmol/L（15mg/dl）

12.新生儿正常的呼吸频率为（）

A.25〜30次/分B30〜35次/分C35〜40次/分D.40—45次/分E45〜50次/分

二、A2型

1.早产儿，男，胎龄35周，出生体重1600g,无青紫，合理的喂养措施是（）

A.生后半小时喂奶B.生后半小时喂10%糖水2ml/kgC.生后2〜4小时喂10%

糖水2ml/kgD.生后2〜4小时喂奶E.生后8小时喂10%糖水2ml/kg

2.33周胎儿，出生体重为2.2kg,皮肤红嫩，体温35℃,以下措施除哪项外均应

进行

A.置33℃温箱中保温B及早使用抗生素预防感染C母乳缺乏时可先用1:1牛奶

哺喂D.7〜10天后加维生素DE.实行保护性隔离

3.早生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细

软，足底前"3有足纹，该新生儿应为（）

A.足月小样儿B.足月儿C.过渡足月儿D.早产儿E.低出生体重儿

4.新生儿，胎龄36周，出生时体重2000g,体温36.4C,脉搏130次min,呼

吸45次/min,心.肺无异常，吸吮力弱.该患儿是（）

A.正常新生儿B.早产儿C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败

血症

5.新生儿，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170nmol/L

（lOmg/dl）该女婴可能是（）

A新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.生

理性黄疸

6〜7题共用备选答案：

A.1~2天出现B.5〜7天出现C.3~5天出现D,4~7天出现E.9〜12天出现

6.新生儿乳腺增大多在生后（）

7.部分新生儿假月经常在生后（）

（8-9共用题干）患儿女，生后1小时，出生体重1950g,皮肤看毛多，头发细

软、耳廓不成形，乳腺无结节，足底纹理少。现患儿体温35.5℃。

8.根据患儿的描述，可以估计此新生儿为

A.极低出生体重儿B.过期产儿C.正常足月儿D.早产儿E.超低出

生体重儿

9.对患儿首先要进行的护理措施是

A.保持皮肤清洁B.鼻饲供给营养C.按医嗯使用抗生素D.正压人工通气

E.保暖，维持体温正常

三、X型题

1.以下哪些是早产儿的特点（）

A.头发分条清楚B.囚肢肌张力低下C.胎毛多D.足底纹理多E.女婴大阴

唇不能覆盖小阴唇

2.为预防早产儿氧中毒，正确的做法是（）

A.吸氧浓度应在30%〜40%B.Pa。2要高于12.0〜13.3kPaC.吸氧时间不超过

3天D.常规使用氧气E.在血气监测下用氧

3.对早产儿特点的描述正确的为（）

A.易发生低钙血症B.其生长速度比足月儿慢C.缺乏SIgA,生理性黄疸的持

续时间比足月儿长D.易发生肺透明膜病E.体温多正常

4.正常新生儿特点为（）

A.体重＜2500gB.常以腹式呼吸为主C.心率120〜140次/minD.生后

12h内开始排黑绿色胎粪E.呼吸节律不规则

5.新生儿常见的特殊生理状态有（）

A.生理性黄疸B.生理性贫血C.生理性体重下降D.假月经E.乳腺增大

6.以下哪些是早产儿的特点（）

A.头发分条清楚B.四肢肌张力低下C.胎毛多D.足底纹理多E.女婴大

阴唇不能覆盖小阴唇

四、判断题

1.我国习惯将胎龄己足月但体重在2500g以下的新生儿称足月小样儿。）

2.新生儿期预防疾病应按时接种卡介苗和乙肝疫苗.（）

3.女婴在生后5~7天阴道流出少量血性分泌物，可持续一周，称假月经。（）

五、简答题

1.新生儿常见的特殊生理状态有哪些？

六、论述题

1.列表论述足月儿与早产儿的外观特点。

第三节新生儿室息

【预习自测】

Apgar评分总共10分，（）分为正常，（）分为轻度窒息，（）分为重度窒息。

【课后巩固1

一、名词解释

新生儿窒息

二、简答题

1.Apgar评分内容包括哪些？

3.简述ABCDE复苏方案?

第四节新生儿缺氧缺血性脑病

【预习自测】

1.新生儿缺氧缺血性脑病：是指引起的部分或完全和减少

或暂停而导致胎儿或新生儿-

2.是HIE发病的核心，其中是最主要的原因-

3.根据、、、、、新生

儿缺氧缺血性脑病临床表现可分为、、。

【课后巩固】

简述新生儿缺氧缺血性脑病临床表现分度

第五节新生儿颅内出血

【预习自测】

新生儿颅内出血主要病因是和,早产儿常见的病因

是，足月儿常见病因是0

【课后巩固】

一、选择题

1.关于新生儿颅内出血的病因以下哪项除外

A.缺氧B.产伤C.产后快速滴注高渗液体D.气管插管E.新生儿黄疸

2.新生儿颅内出血的特征性症状是（）

A.呼吸困难，不能吸吮B.全身浮肿C.体温不升D,拒乳、呕吐E.窒息史之后出

现出现中枢神经的兴奋和抑制症状

3.新生儿颅内出血的护理下列哪项不妥（）

A.绝对静卧，保持安静B.平卧位，头偏向一侧C.喂乳时不能抱起D.头皮郸脉

穿刺动作要轻柔E.各顼护理操作尽量集中进行

4.新生儿颅内出血早期为降低颅内压宜选用

A.地塞米松B.20%甘露醇C.速尿D.腰椎穿刺放液E.高渗葡萄糖

5.新生儿颅内出血的临床表现不包括（）

A.生后1〜2天出现B.易激惹，过度兴奋C.脑性尖叫D.前囱隆起，惊厥E.皮

肤.巩膜黄染

6.新生儿颅内出血时下列正确的是（）

A.保持安静避免声.光等刺激B.不断吸痰以保持呼吸道通畅C.给高浓度吸

氧以纠正缺氧D.将患儿置于稍凉的环境中E.快速大量静脉输入新鲜血

7.新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的

A.保持安静，避免各种惊扰B.头肩部抬高15°〜30°,以减轻脑水肿C.注

意保暖，必要时给氧D.经常翻身，防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上，不

要抱起患儿

8.新生儿颅内出血不适宜的措施是（）

A.保持安静，尽量避免惊扰B.早期使用甘露醇以降低颅内压C.烦躁不安、

惊厥时可用镇静剂D,可使用维生素尤以控制出血E.神经细胞营养药

9.新生儿颅内出血的主要原因为（）

A.血清胆红素浓度增高B.感染C.缺氧或产伤D.寒冷损伤E.过期产

儿

10.新生儿，臀位，吸引器助产.生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低

下.最可能的诊断是（）

A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿吸

入性肺炎E.新生儿败血症

（11〜12题共用题干）早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助

产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡、尖叫。查体：体温36℃,口周略青，前

因饱满，心肺（-）。

11.患儿的临床诊断为（）

A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿顷内

出血E.新生儿败血症

12.该患儿首优的护理诊断为（）

A有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不良E.潜在并发

症颅内压增高

13.不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（）

A.神志状态B.瞳孔大小C.卤门状态D.各种反射E.饮食情况

二、简答题

简述新生儿颅内出血的治疗。

第六节新生儿黄疸

【预习自测】

1.新生儿黄疸是由于新生儿时期在体内积聚而引起皮肤、黏膜、巩摸等

部位黄染的现象。分为和O

2.新生儿胆红素代谢的特点有、、、o

【课后巩固】

一、选择题

1.AB0血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A.母亲为0型，新生儿为AB.母亲为A型，新生儿为B

C.母亲为B型，新生儿为AD.母亲为A型，新生儿为0

E.母亲为AB型，新生儿为0

2.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑（）

A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸

3.关于生理性黄疸，下列叙述哪项是错误的

A.生后2〜3天出现黄疸B.一般7〜14天消退C.早产儿可延长至4周消退

D.新生儿表现为食欲低下、哭声低弱E.血清胆红素浓度V221〃niol/L

4.新生儿生理性黄疸产生最主要的原因是（）

A.红细胞破坏，未结合胆红素产生较多B.肝脏摄取未结合胆红素的能力差

C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低，转化胆红素的能力差D.肝内胆管部分堵塞E.

肠壁吸收胆订素增加

5.下列哪项符合新生儿生理性黄疸（）

A.黄疸在生后24小时出现B.持续时间＞2周C.黄疸退而复现D.黄疸进行

性加重E.血清胆红素V221umol/L

6.关于新生儿病理性黄疸的原因（）

A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.以上都是

7.新生儿病理性黄疸的原因不包括（）

A.病毒感染B.细菌感染C.血型不合D.母乳性黄疸E.新生儿脱水热

8.关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是

A.较小早产儿胆红素171mnol/L也可能发生胆红素脑病B.一般状况好C血清

结合胆红素V221Prnol/LD生后2〜3天出现E足月儿黄疸持续时间不超过2周

9.新生儿生理性黄疸的特点不包括（）

A.出生后2〜3天出现B.食欲减退，体重下降C.出生后7〜14天消退（早产

儿可延至3〜4周）D.足月儿血清胆红素浓度最高不超过221nmol/L（12.9mg/dl）

E.早产儿血清胆红素浓度不超过256.5umol/L（15mg/dl）

10.关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是

A.早产儿胆红素浓度〈256.5川1101/1,氏一般状况好C.血清结合胆红素＞34

Z^mol/LD.生后2〜3天出现E.足月儿黄疸持续时间不超过2周

11.新生儿黄疸重要的尹理诊断是（）

A.喂养问题B.胆红素脑病C.有感染的危险D.体温升高E.皮肤黄染

12.核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）

A.10mg/dlB.12mg/dlC.15mg/dlD.20ng/dlE.25mg/dl

13.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑

A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母

乳性黄疸

14.女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170umol/L

（10mg/dl）o该女婴可能是（）

A.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道团D.新生儿肝炎E.生理性黄疸

15.足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，

心肺（一）脐（一），血清胆红素154mnol/L,正确的处理为（）

A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗

16.新生儿生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170umol/L

（10mg/dl）.该女婴可能是（）

A新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.生理性

黄疸

17〜19题共用备选答案：

A.出现黄疸B.黄疸达高峰C.黄疸自然消退D.肝脏进行性增大E.肝功能?员害

17.新生儿生理性黄疸常在7〜14天（）

18.新生儿生理性黄疸多在4〜5天（）

19.新生儿生理性黄疸常在生后2〜3天（）

21〜23共用备选答案：

A.血清胆红素三85HUKH/LB.血清胆红素W171u川ol/LC.血清胆红素W221H

mol/LD.血清胆红素＞256.5umol/LE.血清胆红素＞342umol/L

21.早产儿病理性黄疸（）

22.足月儿生理性黄疸（）

23.当发生胆红素脑病（）

24〜26共用备选答案：

A先天性胆道畸形B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.生理性黄疸E.母乳性

黄疸

24.生后24h内出现黄疸（）

25.黄疸进行性加重，大便色白，肝大（）

26.发热，吃奶差，皮肤黄染，肝大（）

27〜29共用备选答案：

A.黄疸发生在生后24小时内出现，且发展快，程度重，伴水肿和贫血

B.生后2〜3天出现黄疸，第4〜5天明显（血清胆红素85umol/L）,7-14

天自然消退，一般情况良好C.生后2〜3周出现黄疸，呈进行性加重，大便呈

灰白色D.血清胆红素超过342umol/L（20mg/dl）,出现嗜睡、拒乳

E.出生2〜3天出现黄疸，持续4周仍未消退，母乳喂养，一般情况良好

27.新生儿生理性黄疸表现为（）

28.新生儿溶血症表现为（）

29.新生儿胆红素脑病表现为（）

（30-37共用题干）女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾

不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171内nol/L（10mg/dl）。

30.最可能的诊断

A.ABO血型不合溶血病B.Rh溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.生理性

黄疸

31.本病光照疗法的主要作用

A.代替换血疗法B.预防溶血加重C.血清胆红素水平下降D.纠正贫血E.抑制胆

红素与脑细胞结合

32.本病最严重的并发症

A.贫血B.酸中毒C.核黄疸D.水肿E.硬肿

33.蓝光治疗的目的是

A.降低血清胆绿素B.降低血清间接胆红素C.降低血清直接胆红素C.减

少血红细胞破坏E.降低血清尿素氮

34.患儿准备入光疗箱时，以下哪项做法是错误的

A.患儿入箱前须进行皮肤清洁B.可在皮肤上涂油膏保护皮肤C.剪短指甲，

防止抓破皮肤

D.脱去患儿的衣裤，全身裸露E.佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部

35.光疗最常见的副作用是

A.腹泻B.发热C.皮疹D.溶血E.青铜症

36.使用蓝光箱前预热，首先调节温度至

A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃

二、判断题

1.新生儿生后24小时内出现黄疸，首先考虑的疾病是新生儿溶血症。（）

2、光照疗法以波长425-475nm的蓝光效果更佳。（）

三、简答题

1.生理性黄疸与病理性黄疸如何区分？

2.简述病理性黄疸的特点。

第七节新生儿寒冷损伤综合征

【预习自测】

1.新生儿寒冷损伤综合征：是由和所致。、、、

是主要病因。

2.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是、-

【课后巩固】

一、选择题

1.重症新生儿硬肿症复温的要求是

A.迅速复温B.4〜6小时内体温恢复正常C.6-11小时内体温恢复正常D.12〜

24小时内体温恢复正常E.24〜48小时内体温恢复正常

2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿出现的顺序为

A.大腿、小腿、上肢、臀部、面颊B.小腿、大腿、臀部、上肢、面颊

C.小腿、大腿、上肢、臀部、面颊D.小腿、大腿外侧、臀部、面颊、上肢

E.大腿、小腿、面颊、臀部、上肢

3.新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是

A.窒息B.早产C.受寒D.感染E.溶血

4.患儿女，出生后4天，入院时拒乳，反应差，哭声低。体检：心音低钝，双下

肢红肿如橡皮，测肛温29.8℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列护理措施

正确的是

A.将患儿放入34℃暖箱复温B.6小时内将患儿体温恢复至正常

C,6（）℃热水袋保暖I）,放入比打温高I〜的暖箱复温E.每小时箱温调高

（5〜6题共用题干）患儿，日龄4天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，肛温32C,

肛一腋温差2℃。将该患儿放入暖箱中复温。

5.下列处理措施哪项不妥

A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原

发病及并发症E.注意有无出血倾向

6.恢复正常体温所需要的时间为

A.6小时之内B.6〜12小时C.12〜24小时D.24〜48小时E.48〜72小时

（7〜8题共用题干）患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭。肛温32C,

腋-肛温差2℃。检查发现右小腿外侧皮肤变硬，指压性水肿。

7.最可能的诊断是

A.新生儿颅内出血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.新生儿寒冷损

伤综合征E.新生儿破伤风

8.将该患儿放入暖箱中复温，恢复正常体温所需要的时间为

A.6小时之内B.6〜12小时C.12〜24小时D.24〜48小时E.48〜72小时

二、简答题

简述新生儿寒冷损伤综合征复温护理措施。

第八节新生儿脐炎

【预习自测】

脐炎：是指入侵，且在其繁殖所引起的0是最常见的

病原菌。

【课后巩固】

简述脐部的护理措施。

第九节新生儿败血症

【预习自测】

1.新生儿败血症是指病原体侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素而造成的全身性

炎症反应。!___________________________________________________________

2.新生儿败血症感染途径包括、、、以

最多见。

3.新生儿败血症以发病时间分为、o

【课后巩固】

一、单项选择题

1.患儿，女，生后4天，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是

A.庆大霉素B.氯霉素C.氨基糖首类D.青霉素E.卡那霉素

2.患儿，R龄10天。近4天吃奶不好，哭声弱，抽搐1次。查体：T：39℃,

面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前因饱满。为明确诊断，首先

检查的项目是

A.血糖测定B.血钙、磷测定C.血清胆红素测定D.血常规及血培养E.脑

CT检查

3.患儿，日龄7天，因黄疸、拒乳、呕吐、腹泻2天入院。查体：反应差，肝

大，脐部少许脓性分泌物，该患儿可能患有

A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿颅内

出血E.生理性黄疸

4.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染B.产道感染C.脐部感染D.应用静脉留置针E.应用气管插管技

术

5.新生儿败血症最常见并发症是

A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.皮肤脓肿D.骨髓炎E.深部组织脓肿

6.引起我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A.厌氧菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌

7.新生儿败血症的具体护理措施应为以下哪项（）

A.维持体温正常B.清除局部感染灶C.保证营养供给D.严密观察病情变化E.以

上都是

8.新生儿败血症的叙述哪项不正确（）

A.精神欠佳B.嗜睡C.均有高热D.拒乳E.黄疸加重

9.新生儿败血症产后感染的症状一般发生于（）

A.生后1天以内B.生后2天以内C.生后3天以内D.出生7天以后E,出

生4天以后

10.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内B.产道C.脐部D.呼吸道E.消化道

11.新生儿败血症最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌（大肠杆菌）B.葡萄球菌C.金葡菌D.肺炎链球菌E.溶血性

链球菌

12.新生儿败血症的临床表现下例哪项不妥（）

A.拒乳、精神萎靡B.肝脏增大C.伴有黄疸D.体温升高E.白细胞增多或减少

13.新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是（）

A.按医嘱用退烧药B.乙醇擦浴C.冰敷大血管处D.冷盐水灌肠E.松开抱被

14.新生儿败血症常见的并发症是（）

A.肾炎B,硬肿症C.化脓性脑膜炎D.中耳炎E.化脓性骨髓炎

（15T8共用题干）患儿，男，日龄25天，体温39℃,反应低下，精神萎糜,

面色苍白，黄疸明显，脐窝有少许脓性分泌物。

15.为明确诊断，首先应检查的项目是

A.血常规+细菌培养B.血糖测定C.血清胆红素测定D.脑CT检查E.血钙、

磷测定

16.该患儿正确的降温措施是

A.阿司匹林口服B.乙醇擦浴C.冷盐水灌肠D.松开包被E.冷水浴

17.该患儿的护理措施哪项是错误的

A.注意保暖和防止交叉感染B.供给足够的液体和营养

C.根据细菌培养和药敏试验选用抗生素D.发热时可酒精擦浴来降温

E.密切观察病情变化c

第七章营养性疾病患儿的护理

第一节营养不良

【预习自测】

1.营养不良的主要病因是O

2.营养不良最早的表现是o

【课后巩固】

一、名词解释

营养不良

二、单项选择题

1.营养不良患儿皮下脂肪消减首先出现的部位是

A.面部B.臀部C.躯干D.腹部E.四肢

2.关于营养不良的护理，下列哪项是错误的

A.改善喂养，调整饮食B.注意补充能量和蛋白质C.补液速度稍慢

D.重度营养不良应早期供应足够的能量E.不应过快地改换原有饮食

3.造成营养不良患儿水肿的主要原囚是

A.严重感染B.摄入水分过多C.能量不足D.蛋白质严重缺乏E.喂养不当

4.轻度营养不良患儿体重低于正常值的

A.10%〜15%B.15%〜25%C.25%〜35%D.35%〜45%E.45%以上

5.营养不良患儿皮下脂肪减少则顺序是

A.腹部一躯干一臀部一面颊一四肢B.躯干一腹部一臀部一四肢一面颊

C.腹部一臀部一躯干一四肢一面颊D.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

E.腹部一臀部一四肢一躯干一面颊

6.营养不良患儿的饮食原则不正确的是

A.尽快恢复高蛋白高热量饮食B.根据消化功能调整

C.根据循序渐进的原则D.根据病情轻重调整E.遵医嘱给予助消化药

7.患儿，6个月，体重5.5kg,生后母乳喂养，量少，未添加辅食。体检：精神

可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪（）.5cm,可能的诊断是

A.正常儿B.佝偻病C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良

8.患儿，女，4岁，诊断营养不良。近日，患儿自诉眼睛干涩，可能缺乏

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素

三、问答题

1.皮下脂肪消耗的顺序？

2.营养不良的并发症？

第二节维生素D缺乏性佝偻病

【预习自测】

1.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是o

2.预防维生素D缺乏性佝偻病通常足月儿生后开始补充维生素Do

3.补充维生素D,冬季保证每日小时的户外活动时间。

【课后巩固】

一、名词解释

维生素D缺乏性佝偻病

二、单项选择题

1.人体维生素D的主要来源是

A.紫外线照射皮肤而合成B.动物肝中的维生素DC.蛋黄中的维生素D

D.人乳中的维生素DE.牛乳中的维生素D

2.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

A.日光照射不足B.生长发育迅速C.肝肾功能不全D.维生素D摄入不足

E.饮食中钙磷比例不合适

3.母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是

A.人乳中含钙多B.人乳中含磷多C.人乳中钙磷比例适宜

D.人乳中含维生素D多E.人乳中含乳白蛋白多

4.婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是

A.肝肾功能不成熟B.消化酶分泌不足C.胃肠发育不成熟

D.食物耐受能力差E.生长发育迅速

5.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A.运动发育迟缓B.方颅、鸡胸C.肌张力低下

D.睡眠不安、易激惹E."0”或“X”型腿

6.佝偻病活动期的主要临床表现是

A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.手足搐搦E.惊厥、喉痉挛

7.佝偻病骨样组织堆积的表现是

A.方颅B.乒乓颅C.前卤宽大D.出牙延迟E.睡眠不安

8.佝偻病骨质软化的表现是

A.肋骨串珠B.漏斗胸C.方颅D.于镯E.脚镯

9.为预防佝偻病，婴幼儿每天服用维生素D的剂量是

A.100~200UB.200~400UC.400~800UD.1000^1500UE.1500^20000

10.维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为

A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血胆固醇降低D.血碱性磷酸酶降低

E.血钙磷乘积降低

11.不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是

A.骨雕软骨带增宽B.干髓端临时钙化带增宽C.骨质疏松

D.骨干弯曲E.青枝骨折

12.口服维生素D制剂治疗佝偻病，其治疗剂量使用的时间是

A.1个月B.2个月C,3个月D.骨骼体征消失E.佝偻病痊愈

13.预防维•生素D缺乏性佝偻病应强调的是

A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒

太阳

14.为预防佝偻病，服用维生素D制剂预防量一般应至

A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

三、问答题

1.佝偻病的病因？

2.佝偻病激期骨骼有哪些畸形?

四、病案分析

患儿，男，12个月。因夜间睡眠不安、多汗、烦躁1个月入院。该患儿为早产

儿，人工喂养，经常腹泻，只添加少量辅食。目前患儿不能独自站立，不会叫爸

爸、妈妈。护理检查：T36.5〃C,P108次1分,R30次1分，表情淡漠，前因

1.5cmx1.5cm,乳牙4颗，方颅，鸡胸，可见肋骨串珠，心肺听诊无异常，腹软,

肝右肋下2c叫四肢肌张力低下。

辅助检查:血钙1.76mniol/L,钙磷乘积25。腕部X线显示骨部端钙化带消失，临

床诊断:维生素D缺乏性佝偻病激期。

(1)维生素D缺乏性佝偻发病病因

(2)维生素D缺乏性佝偻临床分期及各期特点

第三节维生素D缺乏性手足抽搐症

【预习自测】

1.当血钙低于或钙离子低于时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出

现惊厥、手足抽搐。

【课后巩固】

一、单项选择题

1.小儿手足搐搦症最根本的原因是

A.缺乏钙B.缺乏维生素DC.缺乏热身与蛋白质D.缺乏铁

R.缺乏维生素即与叶酸

2.维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是

A.血清钙低于正常B.血清磷低于正常C.钙磷乘积低于30

D.维生素D缺乏E.甲状旁腺功能正常

3.手足搐搦症发作时，血清钙离子浓度一般低于

A.1.Ommol/LB.1.75nmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.45mmol/L

4.维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

5.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是

A.喉痉挛B.面神经怔C.手足搐搦D.无热惊厥E.陶瑟征

6.手足抽搦症的主要死亡原因是

A.全身惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.低血钙E.低血糖

7.维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是

A.维生素D一补钙一止痉B.补钙一止痉一维生素DC.止痉一补钙一维生素

D.维生素D一止痉一补钙E.止痉一维生素D一补钙

8.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是

A.立即使用止惊剂B.立即肌注维生素DC.迅速补充钙剂

D.先用钙剂后用维生素DE.警惕喉痉挛发生

第八章消化系统疾病患儿的护理

第一节小儿消化系统解剖生理特点

【预习自测】

1.食管长度新生儿约cm,1岁为cm,五岁为cm,学龄小儿约

cmo

2.胃容量：新生儿约ml,1-3个月为ml,1岁为ml,五岁为

mlo

【课后巩固】

一、选择题

1.1岁小儿的食管K度约为

A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm

2.新生儿的胃容量约为

A.10〜30nliB.30〜60mlC.60〜90nliD.90〜120nliE.120〜150nli

3.母乳的排空时间约为

A.1〜2小时B.2〜3小时C.3〜4小时D.4〜5小时E.5〜6小时

4.小儿肠道的特点是

A.相对比较短B.肠壁厚、通透性低C.肠壁屏障功能强

D.肠系膜柔软而长E.不易发生肠套叠

5.小儿的肝脏在几岁后肋下触不到

A.2〜3岁B.4〜5岁C.6〜7岁D.7〜8岁E.10岁

6.不符合正常婴儿肝脏特点的是

A.在右肋下能触及1〜2cmB.结缔组织发育较差C.肝细胞再生能力强

D.易发生肝硬化