病房感染管理制度

病房感染管理制度1.目的本制度旨在规范病房感染管理工作，提高医院病房的卫生水平，保障患者的安全与健康。2.适用范围本制度适用于医院内全部病房，包含一般病房、重症监护病房、手术室等。3.定义病房感染：指患者在住院期间，因医疗操作或环境因素而导致的新发感染。感染掌控委员会：指由医院指定的特地负责病房感染管理工作的委员会。4.感染掌控委员会的构成及职责4.1感染掌控委员会由医院内的医生、护士、卫生防疫人员等构成，负责以下职责：—订立病房感染管理政策和制度；—确定感染监测与报告标准；—进行感染防控培训；—监督病房环境的清洁与消毒；—推动感染防备相关科研工作；—定期评估病房感染防控工作。4.2感染掌控委员会成员应具备相关专业知识和丰富的临床经验，定期召开会议，订立工作计划，并向医院管理层报告工作进展。4.3医院管理层应充分支持感染掌控委员会的工作，并确保其在预算、设备购置等方面的需求得到满足。5.病房环境与设备管理5.1病房环境应保持乾净，空气流通，避开交叉感染的发生。定期对病房进行清洁、消毒和通风处理。5.2病房内应设置洗手池，并配备充分数量的肥皂、洗手液和纸巾等，以鼓舞医护人员、患者及家属勤洗手。5.3病房里应配备垃圾箱，并设立垃圾分类处理区域，减少废弃物对环境的污染。5.4病房内的设备应依照规定进行清洁和消毒，确保设备的正常运转和安全卫生。6.医务人员操作管理6.1全部医务人员应定期参加感染防备与掌控的培训，熟识相关操作规程和防控措施。6.2医务人员在接触患者前后，务必进行手卫生，包含洗手或使用合适的手消毒剂。6.3医务人员在进行操作时必需佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以防止感染交叉传播。6.4医务人员应注意创口和伤口的处理，严禁向不同患者之间传播细菌。7.患者管理7.1患者入院时应进行健康评估、感染筛查，并将结果及时记录。7.2患者在病房内应定期进行体温、呼吸、心率等监测，对身体异常现象及时处理。7.3患者应定时、规范使用医院供应的个人防护用品，如口罩、手套等。7.4患者的家属及访客应遵守病房相关卫生管理规定，如勤洗手、禁止乱丢垃圾等。8.病房感染报告与处理8.1患者显现感染症状时，医务人员应及时报告感染掌控委员会，并立刻采取必需的隔离措施。8.2病房感染掌控委员会应建立健全的感染监测与报告系统，对感染病例进行登记、统计和分析，并依据分析结果订立相应的防备措施。8.3对于疑似病房感染病例，应及时进行病原学检测和药敏试验，确保针对性的治疗措施。8.4每起病房感染事件发生后，感染掌控委员会应进行调查和分析，并及时向医务人员和患者家属进行沟通和解释。9.病房感染管理宣传医院应定期组织病房感染管理宣传活动，提高医护人员、患者及家属的感染防控意识，加强宣传教育力度。10.违规处理对违反病房感染管理制度的医务人员，将依据医院相关规定进行相应的处理，包含警告、记过、记大过等纪律处分，情节严重者将依法追究法律责任。11.审查和修订本制度将定期进行审查和修订，以适应医院病房感染管理工作的需要，并提高管理水平。1