临床药理学试题及答案(二)

第第页临床药理学试题及答案（二）1.治疗菌痢所产生的耐药现象的主要原因是A.耐药质粒即耐因子(R因子)B.染色体控制的耐药性C.反复应用多种抗菌药物D.抗菌药物用量不足E.再次使用相同抗菌药物正确答案为：A2.疟疾的感染类型中引起临床发作是：A.速发型小孢子B.迟发型小孢子C.裂殖子D.配子体E.囊合子正确答案为：C3.钩体病感染后可获得的免疫力为A.同型终生免疫力B.无免疫力C.持久的交叉免疫力D.同型持久免疫力E.同型短暂免疫力正确答案为：D4.下列药物中不需要进行TDM的是A.茶碱B.环孢素C.地高辛D.青霉素E.奎尼丁正确答案为：D5.新生儿易出现核黄疸的因素有A.应用青霉素B.应用阿司匹林C.血浆蛋白结合率低D.肾小球滤过率低E.血脑屏障不健全正确答案为：E6.下列哪一种情况需要进行TDMA.用药后容易出现不良反应B.药物有效的血浓度范围狭窄C.一天三次使用药的药D.抗高血压药E.维生素类正确答案为：B7.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBs阳性，抗HBc阳性正确答案为：D8.试验方案实施前，方案需经谁的同意A.研究者和申办者B.研究者和伦理委员会C.研究者、申办者和伦理委员会D.申办者和伦理委员会E.伦理委员会正确答案为：C9.下列哪一种表现在伤寒不常见A.肠出血B.中毒性心肌炎C.溶血性尿毒综合征D.伤寒性肝炎E.肠穿孔正确答案为：C10.国家基本药物是指A.在临床经常应用并且疗效好的药B.根据国情，按符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出疗效可靠、不良反应轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品C.使用方便，疗效好的药D.中华民族使用的药，包括民族药，中草药，西药E.保证紧急抢救的药正确答案为：B11.下列何为脑内最重要的抑制性递质A.5-HTB.GABAC.AChD.DAE.NA正确答案为：B12.男，50岁，诊断慢性肝炎10年，肝硬化2年，近5天出现畏寒，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，WBC4.5×109/L，N0.85，PLT65×109/L，腹水：草黄色，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60，该患者发热休克最可能的原因是A.肝硬化，消化道出血B.自发性腹膜炎C.慢性重症肝炎急性发作D.肝硬化并感染性休克E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症正确答案为：D13.糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为A.下午4时B.中午12时C.上午8时D.晚8时E.午夜正确答案为：C14.半数致死量（LD50）是指A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半数个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.能是群体中有半数个体出现疗效的剂量正确答案为：C15.肝性脑病患者中，血氨升高所导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是:A.干扰大脑蛋白质代谢B.干扰大脑脂肪代谢C.干扰大脑水盐代谢D.干扰大脑能量代谢E.干扰大脑酸碱平衡正确答案为：D16.药品临床试验管理规范是临床试验全过程的标准规定，其包括A.分析总结和报告B.监察、稽查、记录C.组织、实施D.方案设计E.方案设计、组织、实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告正确答案为：E17.能减低眼压用于治疗青光眼的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺正确答案为：E18.经过积极的防治，疟疾仍然是重大的世界卫生问题，难以根除，原因除外：A.在繁殖周期中产生大量的子代B.不同阶段疟原虫抗原的多样性C.通过多种途径传播D.耐氯喹疟疾增多E.疟原虫抵抗力强正确答案为：E19.反应药物吸收程度的重要参数是A.CmaxB.TmaxC.AUCD.ClE.T1/2正确答案为：C20.庆大霉素的药动学参数具有明显的昼夜节律性，主要是因为A.吸收存在昼夜节律性B.分布存在昼夜节律性C.排泄存在昼夜节律性D.胃肠道功能存在昼夜节律性E.血浆蛋白结合存在昼夜节律性正确答案为：C21.氨苯喋啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是A.高血钾B.ACEI类药物药效降低C.氨苯喋啶药效降低D.ACEI类药物作用时间延长E.氨苯喋啶作用时间延长正确答案为：A22.耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的病原治疗选用A.替考拉宁B.甲硝唑C.氟康唑D.亚胺培南E.头孢他定正确答案为：A23.不属于药物滥用特征的是A.背离医疗、预防和保健目的B.无节制反复用药C.危害用药人的身体D.危害用药人的健康E.一般是正常用法和用量正确答案为：E24.治疗恙虫病的特效药物为A.四环素B.罗红霉素C.氯霉素D.SMZE.诺氟沙星正确答案为：C25.关于GABA受体，正确的叙述是A.GABAA受体与G蛋白相耦联B.兴奋产生兴奋性效应C.GABAA受体含氯离子通道D.中枢以GABAB受体为主E.外周存在大量GABA受体正确答案为：C26.关于麻疹的流行病学，下列错误的一项是A.患者是唯一的传染源B.恢复期不带病毒C.主要通过飞沫直接传播D.人群普遍易感，隐形感染多见，病后有较持久的免疫力E.冬春季多发正确答案为：D27.感染性休克的扩容治疗首选A.白蛋白B.低分子右旋糖酐C.10％葡萄糖液D.全血E.血浆正确答案为：B28.老年人药效特点不包括A.对抗凝药敏感B.对中枢抑制药敏感C.对胰岛素耐受力下降D.对不良反应感悟迟钝E.药物作用缩短正确答案为：E29.患者长期口服避孕药后失败，可能原因A.同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C.产生耐受性D.产生成瘾性E.首过消除改变正确答案为：A30.试验方案的任何修改均应经哪个批准A.研究者B.申办者C.伦理委员会D.国家食品药品监督管理部门E.省级药品监督管理部门正确答案为：C31.乙脑病毒侵入人体后，是否进入中枢神经系统可能与下列因素有关，除外：A.机体免疫功能减低B.感染病毒的数量多C.病毒的毒力强D.蚊虫叮咬头面部E.注射百日咳菌苗，原有脑囊虫病或癫病正确答案为：A32.患者男性，于我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样小便，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC7×109/L，HB58g/L，N68%。下列哪项处理不恰当？A.立即停用伯氨喹和氯喹B.改服奎宁C.静滴5％碳酸氢钠D.静滴氢化可的松E.输血正确答案为：B33.男性，诊断为肾综合征出血热患者，尿量由无尿增至1500ml，体温再次升至38.6℃，面色苍白，四肢冰冷，BP70/50mmHg，P145次/分，R32次/分，WBC11.5×109/L，N83%，Hb120g/L，BUN由34mmol/L升至40mmol/L，Cr430mmol/L升至520mmol/L。此时最重要的处理是：A.抗休克B.止血治疗C.抗感染D.紧急血液透析E.强心利尿正确答案为：A34.痔疮患者合并便秘应选择下列哪种药物导泻A.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.甘油E.硫酸钠正确答案为：D35.大环内酯类对下述哪类细菌无效A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.大肠埃希菌、变形杆菌D.军团菌E.衣原体和支原体正确答案为：C36.流行性腮腺炎的病理特征是A.肉芽肿样结节B.上皮细胞广泛融合C.非化脓性炎症D.中性粒细胞浸润E.腺体细胞不典型增生正确答案为：C37.对新药临床Ⅱ期试验的描述，正确项是A.目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应B.是在较大范围内进行疗效的评价C.是在较大范围内进行安全性评价D.针对小儿，孕妇，哺乳期妇女，老人及肝肾功能不良者进行特殊的临床试验E.也称为补充临床试验正确答案为：A38.医院感染最常发生的部位是：A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃肠道正确答案为：D39.国内外预测当年乙脑流行强度常用的方法是：A.分析前3年乙脑流行资料B.在流行期调查猪的感染率C.在流行前调查蚊虫密度及带毒率D.调查当地人群乙脑抗体滴度E.在流行前调查猪的感染率和蚊虫密度及其带毒率正确答案为：B40.麻疹病毒A.有两个血清型B.病后形成短暂免疫力C.可用丙种球蛋白做平时预防D.自然发病率很低E.能引起慢性病毒感染正确答案为：E41.3岁儿童，高热、昏迷、抽搐2天死亡，疑为乙脑。为明确死因，最可靠的检查方法是：A.特异性IgM测定B.血凝抑制试验C.抽血分离病毒D.取脑脊液分离病毒E.取脑组织分离病毒正确答案为：A42.在儿童集体机构中，对于接触后5天内曾接受丙种球蛋白的麻疹易感儿童，其隔离检疫期是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正确答案为：C43.关于大环内酯类抗生素，下列哪项是错误的A.抗菌谱窄，主要作用于需氧革兰阳性菌B.为快速杀菌剂，影响细菌细胞壁的合成C.对军团菌、衣原体、支原体等有效D.不易透过血脑屏障E.可致肝损害正确答案为：B44.老年人用地西泮，硝西泮，利多卡因，氯霉素，苯巴比妥等药的表观分布容积变大，在体内容易蓄积，消除半衰期延长，药理效应持久的可能原因是A.老年人体内组织易与上述药物结合B.老年人体内精瘦组织较多C.老年人体内脂肪组织增加D.老年人进食量少E.老年人合用多种药物正确答案为：C45.为了减轻对下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而减少肾上腺皮质功能下降,甚至皮质萎缩的不良后果，正确的服用激素的方法是A.一日三次B.一日两次C.晨起顿服D.睡前顿服E.一日一次正确答案为：C46.对麦角新碱的叙述哪一项是错误的A.对子宫兴奋作用强而持久B.对子宫和子宫颈的兴奋作用无明显差别C.剂量稍大即引起子宫强直性收缩D.适用于子宫出血及产后子宫复原E.临产的子宫对本药敏感性降低正确答案为：E47.CYP3A主要参与代谢的药物包括A.阿普唑仑B.苯妥因C.地西泮D.环磷酰胺E.异环磷酰胺正确答案为：A48.根据对茶碱时间药理学研究结果，建议其最佳服药时间就为A.起床时B.早餐后C.午餐后D.晚餐时E.睡觉前正确答案为：E49.疟疾流行的主要区域是：A.热带B.亚热带C.热带和亚热带D.温带E.寒带正确答案为：C50.肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常是因为A.颅内感染B.低血钾C.血浆外渗D.抗病毒药物所致E.电解质失衡综合征正确答案为：E51.下列哪个药物对胃肠道反应较轻微A.保泰松B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.布洛芬正确答案为：E52.结核菌素试验是：A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应正确答案为：D53.关于苯丙胺类药物依赖性的特征叙述不正确的是A.精神依赖性严重B.生理依赖性严重C.精神依赖性严重，有一定生理依赖性D.人吸食后有明显的欣快感E.滥用可引起中毒性精神病正确答案为：B54.用药前必须做皮肤过敏试验的局麻药是A.罗哌卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.利多卡因E.布比卡因正确答案为：B55.医院感染的内源性感染是：A.病人-病人B.病人-工作人员C.人体正常菌群的移位D.环境获得的感染E.粪-口传播正确答案为：C56.属于一级动力学药物，按药物半衰期给药，大约经过几次可达稳态血浓度A.2～3次B.4～6次C.7-9次D.10-12次E.13～15次正确答案为：B57.药物经胎盘屏障转运到胎儿体内，并经羊膜进入羊水中。而羊水内的蛋白含量是母体蛋白值的多少。A.1/10～1/20B.1/20～1/40C.1/40～1/60D.1/5～1/10E.1/60～1/80正确答案为：A58.男，35岁，疲乏、纳差、恶心、呕吐10天，尿黄、身目黄染7天，神志不清2天，体查：计算力、定向力下降，皮肤巩膜重度黄染，肝脏浊音界缩小，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。ALT800U/LAST1000U/LALB34g/LTB180umol/LPTA35%，最可能的诊断是：A.慢性病毒性肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.病毒性脑炎正确答案为：C59.麻疹主动免疫哪一项概念是正确的A.接种对象是6个月以下婴儿B.采用皮内注射法C.防止发病、制止流行D.效果只能维持短期E.用丙种球蛋白进行免疫正确答案为：C60.骨骼组织分布较高的抗生素有A.红霉素B.乙基西梭霉素C.克林霉素D.头孢哌酮E.万古霉素正确答案为：C61.氯霉素属于下列药物分类中的哪一类A.A类B.B类C.C类D.D类E.X类正确答案为：C62.下列肝炎患者相关检查项目中，最能提示肝硬化的是A.ALT中度升高B.TBil中度升高C.ALB下降D.AFP升高E.CHE下降正确答案为：C63.医院感染中可以通过空气传播的传染病有哪些？A.水痘B.登革热C.乙脑D.伤寒E.HIV正确答案为：A64.何种表现是强心苷中毒的表现A.S-T段下移B.Q-T间期间缩短C.T波倒置或低平D.地高辛血药浓度>3.0ng/mlE.洋地黄毒苷血药浓度>20ng/ml正确答案为：D65.青霉素皮试反应的峰值时间位于A.04﹕32B.10﹕22C.14﹕32D.18﹕45E.23﹕32正确答案为：E66.从严格意义上讲，与药物的药理作用强度密切相关的是A.药物的总剂量B.游离型药物浓度C.结合型药物浓度D.血药浓度E.体液中药物浓度正确答案为：B67.构成传染必须具备的条件是：A.传染源、传播途径、易感人群B.传染源、易感人群C.病原的毒力、数量D.病原体、人体E.自然因素、社会因素正确答案为：A68.洗手的目的是（），切断通过手传播感染的途径。A.去除手上大部分常住菌B.去除手上所有常住菌C.去除手上污垢和大部分暂住菌D.去除手上污垢和所有暂住菌E.抑制微生物的快速再生正确答案为：C69.治疗药物监测的内容不包括A.原型药物B.游离药物C.活性代谢物D.药物半衰期E.药物对应体正确答案为：E70.在胆汁中浓度较高的抗菌药物为A.氯霉素B.万古霉素C.利福平D.多粘菌素BE.庆大霉素正确答案为：C71.某男,50岁。食欲减退、腹胀、黄疸一个月。腹软,轻压痛,肝脾均可触及,有移动性浊音。HBsAg(-),IgM抗HBc(+),抗HBe(+),WBC14.2×109/L,中性0.85,Ａ/Ｇ＝0.7,胆红素350μmol/L,ALT45U/L,PT30秒,血钠126μmol/L,血钾3.5μmol/L。请作出全面诊断和主要处理。A.HBV感染B.慢性重型肝炎C.原发性腹膜炎D.非HBV感染E.电解质紊乱正确答案为：ABCE72.属于新药注册申请范围的是A.增加新的适应症的申请B.境外生产的药品在中国上市销售的注册申请C.已上市药品改变剂型的申请D.未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请E.改变给药途径的申请正确答案为：ACDE73.传播途径可包括：A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液体液传播E.虫媒传播正确答案为：ABCDE74.精神药品的精神依赖性的特征是A.所引起的危害主要是用药者本人B.停药后不出现戒断症状C.没有加大剂量趋势或这种趋势很小D.为追求该药产生欣快感，有一种连续使用某种药物的要求(但非强迫性)E.停药后出现戒断症状正确答案为：ABCD75.对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为A.环丙沙星静脉滴注B.物理降温C.休克型应扩充血容量纠正酸中毒D.山莨菪碱解除微血管痉挛E.有脑水肿的给予脱水剂正确答案为：ABCDE76.血浆清蛋白主要结合的药物是A.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药物D.强碱性药物E.所有药物正确答案为：AC77.广谱抗菌药的抗菌范围是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.衣原体D.真菌E.立克次体正确答案为：ABCE78.属于老年人形态变化的是A.皮肤松弛、发皱B.毛发变白、脱落C.老年斑D.牙齿脱落E.血管硬化正确答案为：ABCDE79.支气管哮喘的患者禁用的药物是A.普萘洛尔B.吗啡C.新斯的明D.异丙肾上腺素E.多巴胺正确答案为：ABC80.变应性亚败血症的疾病特点包括A.长期高热B.伴皮疹C.白细胞升高D.抗菌药物无效E.肾上腺皮质激素退热效果好正确答案为：ABCDE81.抗菌药物的体内过程对临床用药的指导意义有A.根据病原菌对抗菌药物的敏感情况，分别选用在该组织或体液中分布良好的抗菌药物B.轻、中度感染可采用口服吸收良好的药物，严重感染采用静脉给药C.应尽量避免抗菌药物的局部使用D.氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类药物易透过胎盘屏障，妊娠期不宜使用E.多数抗菌药物在尿液中的浓度均很高，尿路感染宜采用较低治疗量正确答案为：ABCDE82.抗肿瘤药的毒性反应包括A.骨髓抑制B.恶心、呕吐C.脱发D.肝脏毒性E.变态反应正确答案为：ABCDE83.有的人终生不患麻疹的原因A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力B.曾使用过白蛋白C.隐性感染获得终生免疫D.先天性免疫E.每次流行期间使用丙种球蛋白正确答案为：ACE84.氯丙嗪与以下哪些药合用会引起严重的低血压A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.依他尼酸D.苯妥英钠E.丙磺舒正确答案为：ABC85.下列哪些选项不能做为确诊疟疾的依据A.间歇性发作的发冷,发热与大汗B.脾肿大C.近年有疟疾发作史D.血涂片找到疟原虫E.贫血正确答案为：ABCE86.下列哪些可影响药物的血药浓度A.药物相互作用B.心脏疾患C.药物理化性质D.饮茶和吸烟E.不同人种正确答案为：ABDE87.华支睾吸虫病临床诊断依据包括：A.有进食末煮熟的淡水鱼或虾的历史B.消化道症状明显C.伴神经衰弱症状或胆囊、胆管炎-胆结石等症状D.血象中性粒细胞明显增多E.左叶肝脏肿大正确答案为：ABCE88.可增强筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用的药物是A.新霉素B.多粘菌素C.链霉素D.卡那霉素E.青霉素G正确答案为：ABCD89.氨苄西林可用于A.耐药金萄菌感染B.伤寒、副伤寒C.革兰阴性菌引起的败血症、尿路及胆道感染等D.铜绿假单胞菌感染E.胃肠道感染正确答案为：BCE90.药品不良反应报告和监测管理办法》规定，个人发现药品引起的可疑不良反应，应向（）报告A.所在市级卫生行政部门报告B.所在省级卫生行政部门报告C.所在市级药品不良反应监测专业机构报告D.所在省级药品不良反应监测专业机构E.所在地的省级药品监督管理部