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文档简介

血液透析专科模拟考试题+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()

A、120ml/min

B、180ml/min

C、150ml/min

D、<lOOml/min

E、200ml/min

正确答案:D

2.以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是()

A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗

B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质

C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防

护措施

D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口,应消毒后包扎

E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射

乙肝免疫高价球

正确答案:C

3.维持性血液透析患者每天饮食中糖类占()

A、65%~70%

B、50%~55%

C、60%~65%

D、401r45%

E、70%~75%

正确答案:C

4.下列哪项不是人工血管动静脉内痿感染的表现()

A、白

B、热

C、肿

D、痛

E、红

正确答案:A

5.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的()

以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。

A、初级

B、中级

C、副[Wj

D、正高

E、以上都可以

正确答案:B

6.血液透析管路密闭式预冲完成后()

A、20分钟后连接病人

B、尽快连接病人

C、5分钟后连接病人

D、30分钟后连接病人

E、10分钟后连接病人

正确答案:B

7.下列属于高位动静脉内痿()

A、楼动脉一头静脉

B、尺动脉一贵要静脉

C、楼动脉一肘正中静脉

D、肱动脉一头静脉

E、肱动脉一上臂头静脉

正确答案:E

8.血液透析患者()个月复查一次铁代谢指标

A、5个月

B、2个月

C、6个月

D、3个月

E、4个月

正确答案:D

9.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()

A、CVVH

B、CVVHDF

C、CHFD

D、CVVHD

E、SCUF

正确答案:B

10.血液透析患者使用鱼精蛋白后最严重的不良反应主要是()

A、胃肠道反应

B、腹泻

C、过敏

D、便秘

E、出血

正确答案:C

11.糖尿病肾病患者透析中,频繁发生低血压的主要因素错误的为

()

A、心肌收缩力下降

B、低血糖

C、透析间期体重增长过多

D、自主神经病变

E、超滤过少

正确答案:E

12.人工血管动静脉内痿健康教育包括()

A、保持局部清洁干燥

B、患侧肢体不可量血压负重等

C、内屡侧肢体严禁输液输血

D、睡觉时避免压迫人工血管

E、以上都对

正确答案:E

13.透析室采用的水处理方式()

A、反渗透水处理

B、软化水处理

C、全前级水处理

D、简单的水处理

E、除离子水处理

正确答案:A

14.枸椽酸抗凝的理想浓度通常为()

A、3-4mmol/L

B、4-5mmol/L

C、l-2mmol/L

D、6-7mmol/L

E、5-6mmol/L

正确答案:A

15.下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()

A、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理

B、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜

C、出现后采用抗过敏治疗

D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液

E、采用白蛋白包裹或自身血液包裹

正确答案:C

16.血液透析滤过的置换液细菌过滤器应该()次更换一次

A、50—80

B、100—150

C、250—300

D、80—100

E、200—250

正确答案:B

17.连续性血液净化治疗中患者出现电解质紊乱的问题,分析原因有

()

A、监测严格

B、心排量降低

C、空心纤维破裂

D、输液不当

E、脱水

正确答案:D

18.血液透析技术的特征不包括()

A、是一项持续性甚至终身性的医疗服务

B、技术操作复杂,影响效果的环节较多

C、需要患者和家属的积极配合和参与

D、受经济条件的影响较小

E、专业性强,设备依赖性高

正确答案:D

19.未开封的胰岛素放于冰箱()°C的冰箱保存

A、10〜12

B、2~3

C、3~5

D、4〜8

E、8~10

正确答案:D

20.患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。

A、隔离透析治疗专区或专间

B、传染病医院

C、开设专区的医院

D、与普通透析患者一起

E、以上都对

正确答案:D

21.盗血综合征的最严重的并发症()

A、缺血坏死

B、发凉

C、肢端苍白

D、麻木

E、疼痛

正确答案:A

22.血液滤过前稀释的意思是()

A、置换液在血液滤过治疗前先输入

B、置换液在滤器后加入

C、置换液在滤器前加入

D、置换液在血液滤过中静脉输入

E、置换液在血液滤过治疗后输入

正确答案:C

23.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲

A、2

B、3

C、1

D、5

E、4

正确答案:E

24.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()

A、心肌收缩力下降

B、超滤过少

C、性格缺陷

D、自主神经病变

E低血糖

正确答案:A

25.糖尿病透析患者高血压一线选择药为()

A、8受体阻滞剂

B、钙通道阻滞剂

C、利尿剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、肾上腺素能受体阻滞剂

正确答案:D

26.血液透析充分性评价指标以什么为代表()

A、尿酸

B、酸碱指标

C、电解质

D、尿素

E、血肌酊

正确答案:D

27.以下关于医疗不良事件分级不正确的是()

A、IV级医疗不良事件:及时发现差错被纠正,没有形成事实的

B、医疗不良事件分为五级

c、HI级医疗不良事件:给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害

或有轻微损害但不需处理可完全康复的

D、I级医疗不良事件:在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造

成患者死亡或永久性功能丧失的

E、n级医疗不良事件:造成患者机体与功能损害的

正确答案:B

28.对于老年血液透析患者,透析中持续性低血压者,应将透析液温

度调到()

A、35.0-35.5℃

B、35.5-36.5℃

C、36.5-37.0℃

D、35.5-36.0℃

E、37.0-37.5℃

正确答案:B

29.连续性静脉一静脉血液滤过英文缩写为()

A、CAVH

B、CVVHF

C、HDF

D、CVVHDF

E、CVVH

正确答案:E

30.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除()

A、乙醇

B、有机磷农药

C、非水溶性的药物

D、与蛋白结合的药物

E、以上都不对

正确答案:A

31.血液透析或腹膜透析长期生存率达()

A、0.23

B、0.2

C、0.22

D、0.24

E、0.21

正确答案:C

32.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是()

A、透析浓缩液可由保洁员配制

B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施

C、透析浓缩液配制要做好记录

D、透析浓缩液配制要专人核查登记

E、浓缩B液应在配制后24小时内使用

正确答案:A

33.高通量血液透析的优势有()

A、膜的生物相容性好

B、保护残余肾功能

C、改善营养

D、高通量透析减少炎症反应

E、以上都是

正确答案:E

34.下列哪项不是枸檬酸使用的相对禁忌症()

A、代谢性碱中毒

B、严重高钠血症

C、低血压

D、高血压

E、肝衰竭代偿

正确答案:D

35.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准,超纯水中

内毒素不应超过()

A、0.5EU/ml

B、0.05EU/ml

C、0.4EU/ml

D、0.04EU/ml

E、0.03EU/ml

正确答案:E

36.低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰

A、50-60

B、30-40

C、40-50

D、20-30

E、10-20

正确答案:D

37.不是血浆置换的适应症是()

A、血栓性血小板减少性紫瘢

B、格林一巴利综合症

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾衰.尿毒症期

E、抗肾小球基底膜病

正确答案:D

38.临床判断自体动静脉内痿痿管是否通畅常用简便方法不包括()

A、超声检查

B、触诊震颤

C、视(观察屡管外部情况)

D、听诊杂音

E、抬臂试验

正确答案:A

39.对新人血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测()

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、梅毒

D、艾滋病感染

E、以上都是

正确答案:E

40.血液透析管路动静脉壶一般有1-3个接头,作用是()

A、排出积聚在壶内的空气,调节液面

B、提供压力测定的部位,避免探头与血液直接接触

C、动脉壶如果在泵前常作为各种输液、输血的接口

D、静脉壶常作为空气探测部位

E、以上都对

正确答案:E

41.以下关于A型透析器反应紧急处理不正确的是()

A、立即停止透析

B、夹闭血路管,丢弃管路和透析器中全部或部分血液

C、将管路和透析器中血液全部回输至患者体内

D、予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗

E、出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗

正确答案:C

42.血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g—2.0g/(kg.d),其中优质蛋

白应占()

A、0.8

B、0.5

C、0.7

D、0.6

E、0.9

正确答案:C

43.血液净化室应该具有的制度包括以下哪项()

A、感染管理制度

B、收费管理制度

C、消毒隔离制度

D、不良事件上报制度

E、以上都是

正确答案:E

44.若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞,患者应立即采取的

体位()

A、半坐卧位

B、左侧卧头低位

C、左侧卧位

D、右侧卧头低位

E、平卧位

正确答案:B

45.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括()

A、测定静脉回流的阻力

B、评估导管回路功能

C、测定滤器后的压力

D、评估动静脉内屡近心端阻力

E、进行性升高提升透析器凝血

正确答案:E

46.空气栓塞()可导致死亡

A、8ml

B、10ml

C、6ml

D、3ml

E、5ml

正确答案:E

47.血液透析患者发生溶血,其中与血透相关的原因不包括()

A、透析器复用残留消毒液

B、透析液温度过高

C、透析用水细菌数超标

D、血透管路扭曲或损伤

E、透析不充分

正确答案:C

48.血液透析用水未充分软化或未用反渗水配制浓缩液,透析液中钙

的含量过高,引起()

A、高钠血症

B、硬水综合征

C、低钠血症

D、高钾血症

E、以上都是

正确答案:B

49.与单纯的血液透析和血液滤过相比,血液透析滤过(HDF)的优

点有()

A、血流动力学不稳定

B、易发生低血压

C、单位时间内溶质清除效率高

D、抗凝剂的用量少

E、对中大分子的清除少

正确答案:C

50.下列哪项不是HBV的主要传播途径()

A、母婴传播

B、输血和血制品

C、性接触

D、破损皮肤和粘膜传播

E、飞沫传播

正确答案:E

51.血液透析滤过是通过()和对流清除溶质

A、超滤

B、吸附

C、对流

D、弥散

E、转运

正确答案:D

52.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的()

A、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

B、减轻肾性水肿

C、预防低钾血症

D、控制高血压

E、预防心衰

正确答案:A

53.具有降脂降压的食物是()

A、花生

B、玉米

C、白扁豆

D、芹菜

E、红豆

正确答案:A

54.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质,

()和电解质。

A、内毒素

B、药物

C、大分子

D、水

E、中分子

正确答案:D

55.影响透析器性能的因素不包括哪些()

A、孔径

B、孔隙率

C、膜面积

D、孔结构

E、滤器长度

正确答案:E

56.血液透析患者的血路感染中,菌血症可占()

A、60%

B、70%

C、80%

D、50%

E、90%

正确答案:C

57.维持性透析患者“康复”的内容不包括()

A、心理学方面

B、医学(身体)方面

C、社会方面

D、精神康复

E、职业康复

正确答案:D

58.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为()

A、空腹血糖降低

B、葡萄糖耐量降低

C、空腹血糖明显升高降低

D、胰岛素分泌减少

E、以上都是

正确答案:B

59.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,

需过多少时间后重复检测病毒标志物()

A、1〜3月

B、2年

C、半年

D、1年

E、1个月

正确答案:A

60.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是()

A、80—100IU/kg静脉注射

B、50—60IU/kg静脉注射

C、60—80IU/kg静脉注射

D、30—40IU/kg静脉注射

E、40—50IU/kg静脉注射

正确答案:C

61.对于老年高血压患者,血液透析过程中可以适当调低透析液中钠

浓度,一般控制在()

A、135-142mmol/L

B、133-138mmol/L

C、138-142mmol/L

D、130-135mmol/L

E、142-145mmol/L

正确答案:C

62.血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理

盐水量一般为()

A、>100ml

B、>200ml

C、>300ml

D、>500ml

E、>400ml

正确答案:B

63.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是()

A、垂直压力、摩擦力、环切力

B、重力、摩擦力、剪切力

C、垂直压力、阻力、剪切力

D、垂直压力、重力、剪切力

E、重力、剪切力、阻力

正确答案:A

64.动静脉内痿病人透析后血标本留取方法正确的是()

A、超滤率为0减慢泵速,停泵20秒从动脉端抽取

B、透后从动脉端抽取

C、穿刺针处抽取

D、减慢泵速即可抽

E、透后从静脉端抽取

正确答案:A

65.人工血管动静脉内痿下机后压迫的时间为()

A、15-20min

B、30min

C、5-10min

D、10-15min

E、20-30min

正确答案:A

66.以下不是血液滤过置换液成分要求()

A、无菌

B、无有机物

C、价格低廉

D、白蛋白

E、无致热源

正确答案:D

67.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行,原则

上()一次

A、每月

B、每周

C、每半年

D、每季度

E、每2个月

正确答案:D

68.肝素原液经配制后只能保存()小时,并应冷藏于冰箱

A、24

B、2

C、4

D、8

E、12

正确答案:A

69.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是()

A、建立良好医患关系

B、完善病历资料

C、病情研究

D、保证透析效果,提高生活质量,改善预后

E、资料收集

正确答案:D

70.2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用,

以下说法不正确的是()

A、追加剂量5-10mg/h

B、一般首剂量0.5-2mg/kg

C、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗

D、透析结束前30-60min停用

E、依据患者凝血状态调整剂量

正确答案:B

71.下列哪项不是窃血综合征的临床变现()

A、发凉

B、红肿

C、疼痛

D、麻木

E指端苍白

正确答案:B

72.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血()

A、穿刺针

B、透析器

C、动静脉壶

D、管路接口处

E、以上都是

正确答案:C

73.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()

A、压迫止血

B、压迫止血,并热敷以消肿

C、压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并搽喜疗

D、热敷并搽喜疗妥

E、以上均不对

正确答案:C

74.用低温透析的目的是()

A、去除污垢

B、消毒皮肤

C、降低体温

D、促进血液循环

E、收缩血管,升高血压

正确答案:E

75.透析液监测参数包括()

A、压力

B、流量

C、温度

D、浓度(电导率)

E、以上都对

正确答案:E

76.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括()

A、维持机体外环境稳定

B、纠正体内电解质失衡

C、清除体内过多毒素

D、纠正体内酸碱平衡紊乱

E、清除体内过多的水分

正确答案:A

77.以下血管通路中()保留时间最短

A、锁骨下静脉

B、颈内静脉

C、动静脉内屡

D、长期导管

E、股静脉

正确答案:E

78.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为()

A、2/5、2/5、1/5

B、1/5、2/5、2/5

C、1/5、3/5、1/5

D、2/5、1/5、2/5

E、2/7、3/7、2/7

正确答案:B

79.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括()

A、铁蛋白

B、总铁结合力

C、肾功

D、血液分析

E、转铁蛋白

正确答案:C

80.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状

为()

A、恶心呕吐

B、静脉管路内血液为葡萄酒色

C、头疼

D、寒战.低血压

E、脉搏细速

正确答案:B

81.现有市场上商品用枸椽酸钠抗凝剂的浓度是()

A、4%

B、10%

C、8%

D、6.00%

E、2%

正确答案:A

82.用()浓度的次氯酸钠消毒被乙肝阳性患者体液或血液污染的

区域及使用过的透析机。

A、0.02

B、0.04

C、0.03

D、0.05

E、0.01

正确答案:E

83.()具有快速而持续的抗血栓作用,能预防血液净化治疗期间

血凝块的形成

A、依诺肝素钠

B、低分子肝素钙

C、低分子肝素钠

D、普通肝素

E、达肝素钠

正确答案:B

84.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以

增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。

A、镁

B、钾

C、钠

D、钙

E、磷

正确答案:C

85.人工血管动静脉内痿穿刺时距离痿口多少厘米()

A、6cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

正确答案:E

86.人造血管拔针后在穿刺点上方()处进行按压

A、0.2〜0.3cm

B、0.TO.2cm

C、0.5~0.6cm

D、0.3~0.4cm

E、0.4~0.5cm

正确答案:A

87.腹膜透析连接短管使用超过()个月必须更换

A、9个月

B、1个月

C、6个月

D、3个月

E、12个月

正确答案:C

88.反渗水微生物标准正确的是()

A、细菌水平不得超过200CUF/ml,内毒素不得超过2EU/ml

B、细菌水平不得超过300CUF/ml,内毒素不得超过2EU/ml

C、细菌水平不得超过150CUF/ml,内毒素不得超过4EU/ml

D、细菌水平不得超过200CUF/ml,内毒素不得超过2.5EU/ml

E、细菌水平不得超过100CUF/ml,内毒素不得超过2.5EU/ml

正确答案:A

89.内痿穿刺处护理不当可引起内痿感染,下列哪些因素易引起感染

()

A、透析结束后待不出血就可清洗内屡侧手臂,蒋覆盖的敷

B、透析结束后隔天搽喜疗妥

C、透析前清洗内屡侧肢体

D、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡

E、避免抓挠内瘦侧手臂皮肤以免引起破损

正确答案:A

90.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有()

A、动静脉内屡

B、股静脉临时导管

C、颈内静脉长期导管

D、人工血管

E、以上都是

正确答案:B

91.在进行CRRT治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内

容不包括()

A、有无出血情况

B、是否服用抗凝药物

C、患

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