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文档简介
血液透析专科模拟考试题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()
A、120ml/min
B、180ml/min
C、150ml/min
D、<lOOml/min
E、200ml/min
正确答案:D
2.以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是()
A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗
B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质
C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防
护措施
D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口,应消毒后包扎
E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射
乙肝免疫高价球
正确答案:C
3.维持性血液透析患者每天饮食中糖类占()
A、65%~70%
B、50%~55%
C、60%~65%
D、401r45%
E、70%~75%
正确答案:C
4.下列哪项不是人工血管动静脉内痿感染的表现()
A、白
B、热
C、肿
D、痛
E、红
正确答案:A
5.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的()
以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。
A、初级
B、中级
C、副[Wj
D、正高
E、以上都可以
正确答案:B
6.血液透析管路密闭式预冲完成后()
A、20分钟后连接病人
B、尽快连接病人
C、5分钟后连接病人
D、30分钟后连接病人
E、10分钟后连接病人
正确答案:B
7.下列属于高位动静脉内痿()
A、楼动脉一头静脉
B、尺动脉一贵要静脉
C、楼动脉一肘正中静脉
D、肱动脉一头静脉
E、肱动脉一上臂头静脉
正确答案:E
8.血液透析患者()个月复查一次铁代谢指标
A、5个月
B、2个月
C、6个月
D、3个月
E、4个月
正确答案:D
9.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()
A、CVVH
B、CVVHDF
C、CHFD
D、CVVHD
E、SCUF
正确答案:B
10.血液透析患者使用鱼精蛋白后最严重的不良反应主要是()
A、胃肠道反应
B、腹泻
C、过敏
D、便秘
E、出血
正确答案:C
11.糖尿病肾病患者透析中,频繁发生低血压的主要因素错误的为
()
A、心肌收缩力下降
B、低血糖
C、透析间期体重增长过多
D、自主神经病变
E、超滤过少
正确答案:E
12.人工血管动静脉内痿健康教育包括()
A、保持局部清洁干燥
B、患侧肢体不可量血压负重等
C、内屡侧肢体严禁输液输血
D、睡觉时避免压迫人工血管
E、以上都对
正确答案:E
13.透析室采用的水处理方式()
A、反渗透水处理
B、软化水处理
C、全前级水处理
D、简单的水处理
E、除离子水处理
正确答案:A
14.枸椽酸抗凝的理想浓度通常为()
A、3-4mmol/L
B、4-5mmol/L
C、l-2mmol/L
D、6-7mmol/L
E、5-6mmol/L
正确答案:A
15.下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()
A、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理
B、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜
C、出现后采用抗过敏治疗
D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液
E、采用白蛋白包裹或自身血液包裹
正确答案:C
16.血液透析滤过的置换液细菌过滤器应该()次更换一次
A、50—80
B、100—150
C、250—300
D、80—100
E、200—250
正确答案:B
17.连续性血液净化治疗中患者出现电解质紊乱的问题,分析原因有
()
A、监测严格
B、心排量降低
C、空心纤维破裂
D、输液不当
E、脱水
正确答案:D
18.血液透析技术的特征不包括()
A、是一项持续性甚至终身性的医疗服务
B、技术操作复杂,影响效果的环节较多
C、需要患者和家属的积极配合和参与
D、受经济条件的影响较小
E、专业性强,设备依赖性高
正确答案:D
19.未开封的胰岛素放于冰箱()°C的冰箱保存
A、10〜12
B、2~3
C、3~5
D、4〜8
E、8~10
正确答案:D
20.患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。
A、隔离透析治疗专区或专间
B、传染病医院
C、开设专区的医院
D、与普通透析患者一起
E、以上都对
正确答案:D
21.盗血综合征的最严重的并发症()
A、缺血坏死
B、发凉
C、肢端苍白
D、麻木
E、疼痛
正确答案:A
22.血液滤过前稀释的意思是()
A、置换液在血液滤过治疗前先输入
B、置换液在滤器后加入
C、置换液在滤器前加入
D、置换液在血液滤过中静脉输入
E、置换液在血液滤过治疗后输入
正确答案:C
23.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲
A、2
B、3
C、1
D、5
E、4
正确答案:E
24.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()
A、心肌收缩力下降
B、超滤过少
C、性格缺陷
D、自主神经病变
E低血糖
正确答案:A
25.糖尿病透析患者高血压一线选择药为()
A、8受体阻滞剂
B、钙通道阻滞剂
C、利尿剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、肾上腺素能受体阻滞剂
正确答案:D
26.血液透析充分性评价指标以什么为代表()
A、尿酸
B、酸碱指标
C、电解质
D、尿素
E、血肌酊
正确答案:D
27.以下关于医疗不良事件分级不正确的是()
A、IV级医疗不良事件:及时发现差错被纠正,没有形成事实的
B、医疗不良事件分为五级
c、HI级医疗不良事件:给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害
或有轻微损害但不需处理可完全康复的
D、I级医疗不良事件:在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造
成患者死亡或永久性功能丧失的
E、n级医疗不良事件:造成患者机体与功能损害的
正确答案:B
28.对于老年血液透析患者,透析中持续性低血压者,应将透析液温
度调到()
A、35.0-35.5℃
B、35.5-36.5℃
C、36.5-37.0℃
D、35.5-36.0℃
E、37.0-37.5℃
正确答案:B
29.连续性静脉一静脉血液滤过英文缩写为()
A、CAVH
B、CVVHF
C、HDF
D、CVVHDF
E、CVVH
正确答案:E
30.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除()
A、乙醇
B、有机磷农药
C、非水溶性的药物
D、与蛋白结合的药物
E、以上都不对
正确答案:A
31.血液透析或腹膜透析长期生存率达()
A、0.23
B、0.2
C、0.22
D、0.24
E、0.21
正确答案:C
32.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是()
A、透析浓缩液可由保洁员配制
B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施
C、透析浓缩液配制要做好记录
D、透析浓缩液配制要专人核查登记
E、浓缩B液应在配制后24小时内使用
正确答案:A
33.高通量血液透析的优势有()
A、膜的生物相容性好
B、保护残余肾功能
C、改善营养
D、高通量透析减少炎症反应
E、以上都是
正确答案:E
34.下列哪项不是枸檬酸使用的相对禁忌症()
A、代谢性碱中毒
B、严重高钠血症
C、低血压
D、高血压
E、肝衰竭代偿
正确答案:D
35.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准,超纯水中
内毒素不应超过()
A、0.5EU/ml
B、0.05EU/ml
C、0.4EU/ml
D、0.04EU/ml
E、0.03EU/ml
正确答案:E
36.低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰
A、50-60
B、30-40
C、40-50
D、20-30
E、10-20
正确答案:D
37.不是血浆置换的适应症是()
A、血栓性血小板减少性紫瘢
B、格林一巴利综合症
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾衰.尿毒症期
E、抗肾小球基底膜病
正确答案:D
38.临床判断自体动静脉内痿痿管是否通畅常用简便方法不包括()
A、超声检查
B、触诊震颤
C、视(观察屡管外部情况)
D、听诊杂音
E、抬臂试验
正确答案:A
39.对新人血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、梅毒
D、艾滋病感染
E、以上都是
正确答案:E
40.血液透析管路动静脉壶一般有1-3个接头,作用是()
A、排出积聚在壶内的空气,调节液面
B、提供压力测定的部位,避免探头与血液直接接触
C、动脉壶如果在泵前常作为各种输液、输血的接口
D、静脉壶常作为空气探测部位
E、以上都对
正确答案:E
41.以下关于A型透析器反应紧急处理不正确的是()
A、立即停止透析
B、夹闭血路管,丢弃管路和透析器中全部或部分血液
C、将管路和透析器中血液全部回输至患者体内
D、予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗
E、出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗
正确答案:C
42.血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g—2.0g/(kg.d),其中优质蛋
白应占()
A、0.8
B、0.5
C、0.7
D、0.6
E、0.9
正确答案:C
43.血液净化室应该具有的制度包括以下哪项()
A、感染管理制度
B、收费管理制度
C、消毒隔离制度
D、不良事件上报制度
E、以上都是
正确答案:E
44.若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞,患者应立即采取的
体位()
A、半坐卧位
B、左侧卧头低位
C、左侧卧位
D、右侧卧头低位
E、平卧位
正确答案:B
45.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括()
A、测定静脉回流的阻力
B、评估导管回路功能
C、测定滤器后的压力
D、评估动静脉内屡近心端阻力
E、进行性升高提升透析器凝血
正确答案:E
46.空气栓塞()可导致死亡
A、8ml
B、10ml
C、6ml
D、3ml
E、5ml
正确答案:E
47.血液透析患者发生溶血,其中与血透相关的原因不包括()
A、透析器复用残留消毒液
B、透析液温度过高
C、透析用水细菌数超标
D、血透管路扭曲或损伤
E、透析不充分
正确答案:C
48.血液透析用水未充分软化或未用反渗水配制浓缩液,透析液中钙
的含量过高,引起()
A、高钠血症
B、硬水综合征
C、低钠血症
D、高钾血症
E、以上都是
正确答案:B
49.与单纯的血液透析和血液滤过相比,血液透析滤过(HDF)的优
点有()
A、血流动力学不稳定
B、易发生低血压
C、单位时间内溶质清除效率高
D、抗凝剂的用量少
E、对中大分子的清除少
正确答案:C
50.下列哪项不是HBV的主要传播途径()
A、母婴传播
B、输血和血制品
C、性接触
D、破损皮肤和粘膜传播
E、飞沫传播
正确答案:E
51.血液透析滤过是通过()和对流清除溶质
A、超滤
B、吸附
C、对流
D、弥散
E、转运
正确答案:D
52.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的()
A、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
B、减轻肾性水肿
C、预防低钾血症
D、控制高血压
E、预防心衰
正确答案:A
53.具有降脂降压的食物是()
A、花生
B、玉米
C、白扁豆
D、芹菜
E、红豆
正确答案:A
54.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质,
()和电解质。
A、内毒素
B、药物
C、大分子
D、水
E、中分子
正确答案:D
55.影响透析器性能的因素不包括哪些()
A、孔径
B、孔隙率
C、膜面积
D、孔结构
E、滤器长度
正确答案:E
56.血液透析患者的血路感染中,菌血症可占()
A、60%
B、70%
C、80%
D、50%
E、90%
正确答案:C
57.维持性透析患者“康复”的内容不包括()
A、心理学方面
B、医学(身体)方面
C、社会方面
D、精神康复
E、职业康复
正确答案:D
58.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为()
A、空腹血糖降低
B、葡萄糖耐量降低
C、空腹血糖明显升高降低
D、胰岛素分泌减少
E、以上都是
正确答案:B
59.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,
需过多少时间后重复检测病毒标志物()
A、1〜3月
B、2年
C、半年
D、1年
E、1个月
正确答案:A
60.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是()
A、80—100IU/kg静脉注射
B、50—60IU/kg静脉注射
C、60—80IU/kg静脉注射
D、30—40IU/kg静脉注射
E、40—50IU/kg静脉注射
正确答案:C
61.对于老年高血压患者,血液透析过程中可以适当调低透析液中钠
浓度,一般控制在()
A、135-142mmol/L
B、133-138mmol/L
C、138-142mmol/L
D、130-135mmol/L
E、142-145mmol/L
正确答案:C
62.血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理
盐水量一般为()
A、>100ml
B、>200ml
C、>300ml
D、>500ml
E、>400ml
正确答案:B
63.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是()
A、垂直压力、摩擦力、环切力
B、重力、摩擦力、剪切力
C、垂直压力、阻力、剪切力
D、垂直压力、重力、剪切力
E、重力、剪切力、阻力
正确答案:A
64.动静脉内痿病人透析后血标本留取方法正确的是()
A、超滤率为0减慢泵速,停泵20秒从动脉端抽取
B、透后从动脉端抽取
C、穿刺针处抽取
D、减慢泵速即可抽
E、透后从静脉端抽取
正确答案:A
65.人工血管动静脉内痿下机后压迫的时间为()
A、15-20min
B、30min
C、5-10min
D、10-15min
E、20-30min
正确答案:A
66.以下不是血液滤过置换液成分要求()
A、无菌
B、无有机物
C、价格低廉
D、白蛋白
E、无致热源
正确答案:D
67.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行,原则
上()一次
A、每月
B、每周
C、每半年
D、每季度
E、每2个月
正确答案:D
68.肝素原液经配制后只能保存()小时,并应冷藏于冰箱
A、24
B、2
C、4
D、8
E、12
正确答案:A
69.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是()
A、建立良好医患关系
B、完善病历资料
C、病情研究
D、保证透析效果,提高生活质量,改善预后
E、资料收集
正确答案:D
70.2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用,
以下说法不正确的是()
A、追加剂量5-10mg/h
B、一般首剂量0.5-2mg/kg
C、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗
D、透析结束前30-60min停用
E、依据患者凝血状态调整剂量
正确答案:B
71.下列哪项不是窃血综合征的临床变现()
A、发凉
B、红肿
C、疼痛
D、麻木
E指端苍白
正确答案:B
72.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血()
A、穿刺针
B、透析器
C、动静脉壶
D、管路接口处
E、以上都是
正确答案:C
73.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()
A、压迫止血
B、压迫止血,并热敷以消肿
C、压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并搽喜疗
D、热敷并搽喜疗妥
E、以上均不对
正确答案:C
74.用低温透析的目的是()
A、去除污垢
B、消毒皮肤
C、降低体温
D、促进血液循环
E、收缩血管,升高血压
正确答案:E
75.透析液监测参数包括()
A、压力
B、流量
C、温度
D、浓度(电导率)
E、以上都对
正确答案:E
76.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括()
A、维持机体外环境稳定
B、纠正体内电解质失衡
C、清除体内过多毒素
D、纠正体内酸碱平衡紊乱
E、清除体内过多的水分
正确答案:A
77.以下血管通路中()保留时间最短
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、动静脉内屡
D、长期导管
E、股静脉
正确答案:E
78.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为()
A、2/5、2/5、1/5
B、1/5、2/5、2/5
C、1/5、3/5、1/5
D、2/5、1/5、2/5
E、2/7、3/7、2/7
正确答案:B
79.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括()
A、铁蛋白
B、总铁结合力
C、肾功
D、血液分析
E、转铁蛋白
正确答案:C
80.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状
为()
A、恶心呕吐
B、静脉管路内血液为葡萄酒色
C、头疼
D、寒战.低血压
E、脉搏细速
正确答案:B
81.现有市场上商品用枸椽酸钠抗凝剂的浓度是()
A、4%
B、10%
C、8%
D、6.00%
E、2%
正确答案:A
82.用()浓度的次氯酸钠消毒被乙肝阳性患者体液或血液污染的
区域及使用过的透析机。
A、0.02
B、0.04
C、0.03
D、0.05
E、0.01
正确答案:E
83.()具有快速而持续的抗血栓作用,能预防血液净化治疗期间
血凝块的形成
A、依诺肝素钠
B、低分子肝素钙
C、低分子肝素钠
D、普通肝素
E、达肝素钠
正确答案:B
84.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以
增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。
A、镁
B、钾
C、钠
D、钙
E、磷
正确答案:C
85.人工血管动静脉内痿穿刺时距离痿口多少厘米()
A、6cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
E、5cm
正确答案:E
86.人造血管拔针后在穿刺点上方()处进行按压
A、0.2〜0.3cm
B、0.TO.2cm
C、0.5~0.6cm
D、0.3~0.4cm
E、0.4~0.5cm
正确答案:A
87.腹膜透析连接短管使用超过()个月必须更换
A、9个月
B、1个月
C、6个月
D、3个月
E、12个月
正确答案:C
88.反渗水微生物标准正确的是()
A、细菌水平不得超过200CUF/ml,内毒素不得超过2EU/ml
B、细菌水平不得超过300CUF/ml,内毒素不得超过2EU/ml
C、细菌水平不得超过150CUF/ml,内毒素不得超过4EU/ml
D、细菌水平不得超过200CUF/ml,内毒素不得超过2.5EU/ml
E、细菌水平不得超过100CUF/ml,内毒素不得超过2.5EU/ml
正确答案:A
89.内痿穿刺处护理不当可引起内痿感染,下列哪些因素易引起感染
()
A、透析结束后待不出血就可清洗内屡侧手臂,蒋覆盖的敷
B、透析结束后隔天搽喜疗妥
C、透析前清洗内屡侧肢体
D、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡
E、避免抓挠内瘦侧手臂皮肤以免引起破损
正确答案:A
90.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有()
A、动静脉内屡
B、股静脉临时导管
C、颈内静脉长期导管
D、人工血管
E、以上都是
正确答案:B
91.在进行CRRT治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内
容不包括()
A、有无出血情况
B、是否服用抗凝药物
C、患
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