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文档简介
神经外科规范化培训护士理论考核
一、选择题
1、外科VTE评估风险等级高危()分[单选题]*
A.1-2分
B.3-4分
C.大等于5分V
2、外科VTE评估风险等级中危()分[单选题]*
A.1-2分
B.3-4分V
C.大等于5分
3、外科VTE评估风险等级低危()分[单选题]*
A.1-2分V
B.3-4分
C.大等于5分
4、外科VTE评估风险等级低危采取何种预防措施()[单选题]*
A.基础预防+物理预防V
B.基础预防+物理预防或药物预防
C.基础预防+物理预防+药物预防
5、外科VTE评估风险等级中危采取何种预防措施()[单选题]*
A.基础预防+物理预防
B.基础预防+物理预防或药物预防V
C.基础预防+物理预防+药物预防
6、外科VTE评估风险等级高危采取何种预防措施()[单选题]*
A.基础预防+物理预防
B.基础预防+物理预防或药物预防
C.基础预防+物理预防+药物预防V
7、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()[单选题]*
A.颅内血肿
B.癫痫:全身性强直-阵挛性发作
C.脑挫裂伤
D.CO中毒V
8、亚低温病人最适温度为肛温()[单选题]*
A.34-36℃
B.32-34℃V
C.33-35℃
D.35-37℃
9、熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊,此时神志为()[单
选题]*
A.昏睡V
B.深度昏迷
C.意识模糊
D.轻度昏迷
10、意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在()[单选题]*
A.昏睡
B.嗜睡
C.朦胧
D.轻度昏迷V
11、预防坠积性性肺炎标准措施有()[单选题]*
A.使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管
B.无禁忌,床头抬高V
C.氧气湿化瓶每两天更换一次
D.尽早使用预防应激性溃疡的药物
12、脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为[单选题]*
A.深度昏迷
B.脑疝V
C.植物状态
D.低温状态
13、GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态[单选题]*
A.8分
B.7分V
C.9分
D.10分
14、意识障碍伴瞳孔缩小可见于()[单选题]*
A.颠茄中毒
B.有机磷农药中毒V
C.酒精中毒
D.食物中毒
15、最轻的意识障碍为()[单选题]*
A.嗜睡V
B.意识障碍
C.深度昏迷
D.轻度昏迷
16、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是()[单选题]*
A.急性脑功能衰竭V
B.急性心力衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
17、脑功能衰竭的主要临床表现是()[单选题]*
A.意识障碍V
B.生命体征改变
C.颅内压增高症
D.可见瞳孔改变
18、有一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是()[单选题]
A.立即胸外心脏按压
B.判断神志V
C.保持呼吸道畅通
D.呼叫他人前来协助抢救
19、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为()[单选题]*
A.促进白三烯形成
B.抑制白三烯B4形成V
C.增加脑组织耗氧量
D.破坏血脑屏障功能
20、格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()[单选题]*
A.睁眼反应
B.言语反应
C.运动反应
D.疼痛V
21、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()[单选题]*
A.无刺激反应
B.均无法唤醒
C.无自主运动
D.所有深浅反射均消失V
22、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长
久的压迫。下列方法不对的是()[单选题]*
A每2小时定时翻身按摩1次
B.应该使用充气气垫床
C.骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护
D.每日更换床单V
23、GCS病人评分为6分,说明病人()[单选题]*
A浅昏
B.深昏
C.昏迷
D.预后较差V
24、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染()[单选题]
A.昏迷
B.脑梗
C.癫痫
D.脑型疟疾V
25、当身边出现昏迷病人时,哪项措施是错误的()[单选题]*
A.要使病人侧卧,以保持呼吸道通顺V
B.防止误吸
C.防止受凉
D.防止意外
26、能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍()[单选题]*
A.昏睡
B.嗜睡
C.意识模糊V
D.昏迷
27、脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始()[单选题]*
A.2-4周V
B.5-6周
C.7-8周
D.8-9周
28、对于化疗的患者,以下哪个不是评定疗效的衡量标准。()[单选题]*
A.磁共振
B.X线V
C.普通颅脑计算机断层扫描
D.增强白页脑计算机断层扫描
29、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。()[单选题]*
A.;臭隐亭
B.顺柏V
C.塞庚定
D.生长抑素
30、患者化疗后何时复查CT或MRL()[单选题]*
A.30-60天
B.40-60天
C.120天
D.6-8周V
二、多选题
1、垂体腺瘤的治疗方法正确的是()[多选题]*
A.药物治疗V
B.手术治疗V
C.放射治疗V
D.放疗V
2、目前临床上垂体腺瘤的主要手术方式正确的有()[多选题]*
A.经蝶入路V
B.经额入路V
C.经眶入路V
D.经单鼻孔蝶窦入路V
3、垂体腺瘤经颅手术适应症正确的有()[多选题]*
A.肿瘤向鞍上生长呈哑铃状V
B.肿瘤长入第三脑室,伴有脑积水及颅内压增高者V
C.肿瘤向鞍外生长至顿前、中或后窝者V
D.不合适经蝶窦手术者V
4、垂体腺瘤经蝶入路手术的禁忌症正确的有哪些()[多选题]*
A.巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长,或肿瘤呈哑铃形者V
B.垂体腺瘤向鞍上扩展,影像提示肿瘤质地坚硬者V
C.蝶窦气化不良者V
D.鼻腔及鼻旁窦有炎症者V
5、经蝶垂体瘤的术前皮肤准备正确的有()[多选题]*
A.皮肤准备V
B.不需要剃头,剪短双侧鼻毛V
C.右大腿外侧备皮V
D.术晨清洁鼻腔V
6、VTE物理预防包括()[多选题]*
A.压力梯度长袜(GCS)V
B.间歇充气加压装置(IPC)V
C.足底静脉泵V
D.踝泵运动
7、VTE发生机理有()[多选题]*
A.血液高凝状态V
B.血液淤滞V
C.静脉血管壁损伤V
D.血液低凝状态
8、预防VTE中改善生活方式正确的是()[多选题]
A.减肥V
B.戒烟V
C.规律运动V
D.久坐
E.跷二郎腿
9、TE发生的危险因素有哪些()[多选题]*
A.VTE:静脉血栓栓塞症V
B.DVT:深静脉血栓形成V
C.PTE:肺血栓栓塞症V
D.IPC:间歇充气加压装置V
E.GCS:梯度压力弹力袜V
10、以下说法正确的有哪些()[多选题]*
A.抗凝治疗为PTE的基础治疗手段,可以有效地防止血栓再形成和复发V
B.一旦确诊急性PTE,宜尽早启动抗凝治疗V
C.急性高危PTE,如无溶栓禁忌,推荐溶栓治疗V
D.急性非高危PTE患者,不推荐常规溶栓治疗V
E.急性中、低危PTE,建议先给予抗凝治疗,并密切观察病情变化,一旦出血临床恶化,
且无溶栓禁忌,建议给予溶栓治疗V
三、案例题
1、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病
灶,中线轻度移位。L最可能的诊断是()[单选题]*
A.月凶震荡
B.慢性硬膜下血肿V
C.脑积水
D.脑膜瘤
2、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病
灶,中线轻度移位。2.治疗首选()[单选题]*
A.占位切除术
B.止吐治疗
C.钻孔引流术V
D.保守治疗
3、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病
灶,中线轻度移位。3.该患者的护理措施正确的是()[多选题]*
A.注意观察意识、瞳孔、生命体征的变化V
B.做好术前准备V
C.术后观察引流液的量、色V
D.更换引流管时注意无菌操作V
4、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征
不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大1.患者可能发生的脑疝是()[单
选题]*
A.小脑幕切迹疝
B.小脑幕切迹下疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝V
5、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征
不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大2.如术前突发脑疝,最有效的措施是
()[单选题]*
A.予以高压灌肠
B.使用止痛药物
C.使用止吐药物
D.脑室外引流V
6、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征
不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大3.该病例的处理原则正确的是)[多
选题]*
A.严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化V
B.迅速开放静脉通路V
C.保持呼吸道通畅V
D.做好术前准备V
7、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征
不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大4.下列何种变化提示中枢衰竭()[单
选题]*
A.血压升高
B.意识、瞳孔变化V
C.头痛剧烈
D.呼吸、脉搏减慢
8、病例分析:患者女,30岁,以"闭经一年"为主诉入院,神志清楚,双侧瞳孔等大
等圆,对光反应灵敏,CT提示:鞍内低密度区>3mm,查激素全套提示:泌乳素高于正常
值的3-4倍。
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