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文档简介

神经外科规范化培训护士理论考核

一、选择题

1、外科VTE评估风险等级高危()分[单选题]*

A.1-2分

B.3-4分

C.大等于5分V

2、外科VTE评估风险等级中危()分[单选题]*

A.1-2分

B.3-4分V

C.大等于5分

3、外科VTE评估风险等级低危()分[单选题]*

A.1-2分V

B.3-4分

C.大等于5分

4、外科VTE评估风险等级低危采取何种预防措施()[单选题]*

A.基础预防+物理预防V

B.基础预防+物理预防或药物预防

C.基础预防+物理预防+药物预防

5、外科VTE评估风险等级中危采取何种预防措施()[单选题]*

A.基础预防+物理预防

B.基础预防+物理预防或药物预防V

C.基础预防+物理预防+药物预防

6、外科VTE评估风险等级高危采取何种预防措施()[单选题]*

A.基础预防+物理预防

B.基础预防+物理预防或药物预防

C.基础预防+物理预防+药物预防V

7、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()[单选题]*

A.颅内血肿

B.癫痫:全身性强直-阵挛性发作

C.脑挫裂伤

D.CO中毒V

8、亚低温病人最适温度为肛温()[单选题]*

A.34-36℃

B.32-34℃V

C.33-35℃

D.35-37℃

9、熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊,此时神志为()[单

选题]*

A.昏睡V

B.深度昏迷

C.意识模糊

D.轻度昏迷

10、意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在()[单选题]*

A.昏睡

B.嗜睡

C.朦胧

D.轻度昏迷V

11、预防坠积性性肺炎标准措施有()[单选题]*

A.使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管

B.无禁忌,床头抬高V

C.氧气湿化瓶每两天更换一次

D.尽早使用预防应激性溃疡的药物

12、脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为[单选题]*

A.深度昏迷

B.脑疝V

C.植物状态

D.低温状态

13、GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态[单选题]*

A.8分

B.7分V

C.9分

D.10分

14、意识障碍伴瞳孔缩小可见于()[单选题]*

A.颠茄中毒

B.有机磷农药中毒V

C.酒精中毒

D.食物中毒

15、最轻的意识障碍为()[单选题]*

A.嗜睡V

B.意识障碍

C.深度昏迷

D.轻度昏迷

16、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是()[单选题]*

A.急性脑功能衰竭V

B.急性心力衰竭

C.急性肾衰竭

D.急性呼吸衰竭

17、脑功能衰竭的主要临床表现是()[单选题]*

A.意识障碍V

B.生命体征改变

C.颅内压增高症

D.可见瞳孔改变

18、有一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是()[单选题]

A.立即胸外心脏按压

B.判断神志V

C.保持呼吸道畅通

D.呼叫他人前来协助抢救

19、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为()[单选题]*

A.促进白三烯形成

B.抑制白三烯B4形成V

C.增加脑组织耗氧量

D.破坏血脑屏障功能

20、格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()[单选题]*

A.睁眼反应

B.言语反应

C.运动反应

D.疼痛V

21、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()[单选题]*

A.无刺激反应

B.均无法唤醒

C.无自主运动

D.所有深浅反射均消失V

22、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长

久的压迫。下列方法不对的是()[单选题]*

A每2小时定时翻身按摩1次

B.应该使用充气气垫床

C.骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护

D.每日更换床单V

23、GCS病人评分为6分,说明病人()[单选题]*

A浅昏

B.深昏

C.昏迷

D.预后较差V

24、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染()[单选题]

A.昏迷

B.脑梗

C.癫痫

D.脑型疟疾V

25、当身边出现昏迷病人时,哪项措施是错误的()[单选题]*

A.要使病人侧卧,以保持呼吸道通顺V

B.防止误吸

C.防止受凉

D.防止意外

26、能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍()[单选题]*

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊V

D.昏迷

27、脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始()[单选题]*

A.2-4周V

B.5-6周

C.7-8周

D.8-9周

28、对于化疗的患者,以下哪个不是评定疗效的衡量标准。()[单选题]*

A.磁共振

B.X线V

C.普通颅脑计算机断层扫描

D.增强白页脑计算机断层扫描

29、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。()[单选题]*

A.;臭隐亭

B.顺柏V

C.塞庚定

D.生长抑素

30、患者化疗后何时复查CT或MRL()[单选题]*

A.30-60天

B.40-60天

C.120天

D.6-8周V

二、多选题

1、垂体腺瘤的治疗方法正确的是()[多选题]*

A.药物治疗V

B.手术治疗V

C.放射治疗V

D.放疗V

2、目前临床上垂体腺瘤的主要手术方式正确的有()[多选题]*

A.经蝶入路V

B.经额入路V

C.经眶入路V

D.经单鼻孔蝶窦入路V

3、垂体腺瘤经颅手术适应症正确的有()[多选题]*

A.肿瘤向鞍上生长呈哑铃状V

B.肿瘤长入第三脑室,伴有脑积水及颅内压增高者V

C.肿瘤向鞍外生长至顿前、中或后窝者V

D.不合适经蝶窦手术者V

4、垂体腺瘤经蝶入路手术的禁忌症正确的有哪些()[多选题]*

A.巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长,或肿瘤呈哑铃形者V

B.垂体腺瘤向鞍上扩展,影像提示肿瘤质地坚硬者V

C.蝶窦气化不良者V

D.鼻腔及鼻旁窦有炎症者V

5、经蝶垂体瘤的术前皮肤准备正确的有()[多选题]*

A.皮肤准备V

B.不需要剃头,剪短双侧鼻毛V

C.右大腿外侧备皮V

D.术晨清洁鼻腔V

6、VTE物理预防包括()[多选题]*

A.压力梯度长袜(GCS)V

B.间歇充气加压装置(IPC)V

C.足底静脉泵V

D.踝泵运动

7、VTE发生机理有()[多选题]*

A.血液高凝状态V

B.血液淤滞V

C.静脉血管壁损伤V

D.血液低凝状态

8、预防VTE中改善生活方式正确的是()[多选题]

A.减肥V

B.戒烟V

C.规律运动V

D.久坐

E.跷二郎腿

9、TE发生的危险因素有哪些()[多选题]*

A.VTE:静脉血栓栓塞症V

B.DVT:深静脉血栓形成V

C.PTE:肺血栓栓塞症V

D.IPC:间歇充气加压装置V

E.GCS:梯度压力弹力袜V

10、以下说法正确的有哪些()[多选题]*

A.抗凝治疗为PTE的基础治疗手段,可以有效地防止血栓再形成和复发V

B.一旦确诊急性PTE,宜尽早启动抗凝治疗V

C.急性高危PTE,如无溶栓禁忌,推荐溶栓治疗V

D.急性非高危PTE患者,不推荐常规溶栓治疗V

E.急性中、低危PTE,建议先给予抗凝治疗,并密切观察病情变化,一旦出血临床恶化,

且无溶栓禁忌,建议给予溶栓治疗V

三、案例题

1、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病

灶,中线轻度移位。L最可能的诊断是()[单选题]*

A.月凶震荡

B.慢性硬膜下血肿V

C.脑积水

D.脑膜瘤

2、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病

灶,中线轻度移位。2.治疗首选()[单选题]*

A.占位切除术

B.止吐治疗

C.钻孔引流术V

D.保守治疗

3、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颗顶新月形等密度病

灶,中线轻度移位。3.该患者的护理措施正确的是()[多选题]*

A.注意观察意识、瞳孔、生命体征的变化V

B.做好术前准备V

C.术后观察引流液的量、色V

D.更换引流管时注意无菌操作V

4、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征

不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大1.患者可能发生的脑疝是()[单

选题]*

A.小脑幕切迹疝

B.小脑幕切迹下疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝V

5、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征

不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大2.如术前突发脑疝,最有效的措施是

()[单选题]*

A.予以高压灌肠

B.使用止痛药物

C.使用止吐药物

D.脑室外引流V

6、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征

不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大3.该病例的处理原则正确的是)[多

选题]*

A.严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化V

B.迅速开放静脉通路V

C.保持呼吸道通畅V

D.做好术前准备V

7、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦噪、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征

不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大4.下列何种变化提示中枢衰竭()[单

选题]*

A.血压升高

B.意识、瞳孔变化V

C.头痛剧烈

D.呼吸、脉搏减慢

8、病例分析:患者女,30岁,以"闭经一年"为主诉入院,神志清楚,双侧瞳孔等大

等圆,对光反应灵敏,CT提示:鞍内低密度区>3mm,查激素全套提示:泌乳素高于正常

值的3-4倍。

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