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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度离异家庭子女共同抚养的医疗决策权协议本合同目录一览1.定义与解释1.1离异家庭1.2子女共同抚养1.3医疗决策权2.合同双方2.1父方信息2.1.1姓名2.1.2身份证件号码2.1.3联系方式2.2母方信息2.2.1姓名2.2.2身份证件号码2.2.3联系方式3.子女信息3.1子女姓名3.2子女出生日期3.3子女健康状况4.医疗决策权分配4.1父方医疗决策权4.2母方医疗决策权4.3双方共同决策权5.医疗决策程序5.1紧急医疗情况5.2常规医疗情况5.3特殊情况处理6.信息沟通与通知6.1联系方式更新6.2医疗决策通知6.3子女健康状况通报7.医疗费用分担7.1费用承担比例7.2费用支付方式7.3费用争议解决8.医疗资源利用8.1医疗机构选择8.2医疗保险利用8.3医疗费用报销9.子女医疗信息查询与授权9.1查询途径9.2查询权限9.3授权程序10.合同变更与解除10.1变更条件10.2解除条件10.3变更与解除程序11.争议解决11.1争议解决方式11.2仲裁机构11.3诉讼途径12.违约责任12.1父方违约责任12.2母方违约责任12.3违约赔偿13.合同生效与终止13.1生效条件13.2生效日期13.3终止条件13.4终止日期14.其他14.1合同附件14.2合同份数14.3合同签署日期第一部分:合同如下:1.定义与解释1.1离异家庭:指因夫妻双方离婚而形成的家庭结构。1.2子女共同抚养:指离婚后,子女由双方共同负责抚养、教育和监护。1.3医疗决策权:指对子女的健康状况、疾病治疗和医疗方案等事项作出决定的权力。2.合同双方2.1父方信息2.1.1姓名:2.1.2身份证件号码:110101199003072.1.3联系方式:138001380002.2母方信息2.2.1姓名:2.2.2身份证件号码:1101011988022895762.2.3联系方式:139001390003.子女信息3.1子女姓名:张小五3.2子女出生日期:2010年1月5日3.3子女健康状况:良好4.医疗决策权分配4.1父方医疗决策权4.1.1对子女的常规体检、预防接种等事项拥有决策权。4.1.2对子女突发疾病或意外受伤的紧急处理拥有决策权。4.2母方医疗决策权4.2.1对子女的慢性疾病、长期治疗等事项拥有决策权。4.2.2对子女的手术、重大医疗决定拥有决策权。4.3双方共同决策权4.3.1对于子女的重大疾病治疗、手术等事项,双方需共同协商决定。4.3.2对于子女的医疗费用承担、医疗机构选择等事项,双方需共同协商解决。5.医疗决策程序5.1紧急医疗情况5.1.1在紧急情况下,任何一方均有权立即作出医疗决策。5.1.2另一方应在接到通知后及时了解情况并参与决策。5.2常规医疗情况5.2.1对于常规医疗情况,各方应按照约定的医疗决策权进行决策。5.2.2如遇分歧,双方应通过协商解决。5.3特殊情况处理5.3.1如遇特殊情况,双方应共同协商,根据子女的利益作出决策。6.信息沟通与通知6.1联系方式更新6.1.1双方应及时更新各自的联系方式,确保信息畅通。6.1.2如联系方式变更,一方应在变更后及时通知另一方。6.2医疗决策通知6.2.1一方作出医疗决策后,应在24小时内以书面形式通知另一方。6.2.2另一方应在收到通知后24小时内给予回复。6.3子女健康状况通报6.3.1双方应定期相互通报子女的健康状况,确保双方对子女的健康状况有共同了解。6.3.2如子女健康状况发生变化,一方应及时通知另一方。7.医疗费用分担7.1费用承担比例7.1.1医疗费用按双方约定的比例分担,具体比例为父方承担60%,母方承担40%。7.1.2如遇特殊情况,双方可协商调整费用承担比例。7.2费用支付方式7.2.1医疗费用由费用承担方承担,支付方式为现金或银行转账。7.2.2费用支付后,承担方应向对方提供相关费用凭证。7.3费用争议解决7.3.1如遇费用承担方面的争议,双方应通过协商解决。7.3.2协商不成的,可依法向人民法院提起诉讼。8.医疗资源利用8.1医疗机构选择8.1.1医疗机构的选择应考虑子女的健康状况、治疗效果和交通便利性等因素。8.1.2双方应共同协商确定医疗机构,并在必要时听取子女的意见。8.2医疗保险利用8.2.1如子女参加医疗保险,双方应共同负责使用医疗保险待遇。8.2.2双方应妥善保管医疗保险相关材料,确保待遇的合理使用。8.3医疗费用报销8.3.1医疗费用报销事宜由费用承担方负责办理。8.3.2双方应相互协助,提供必要的报销资料。9.子女医疗信息查询与授权9.1查询途径9.1.1双方可通过医疗机构、保险公司或相关部门查询子女的医疗信息。9.1.2如一方需要查询子女的病历或检查结果,另一方应提供必要的协助。9.2查询权限9.2.1双方均享有查询子女医疗信息的权利。9.2.2如一方授权第三方查询,应书面通知另一方。9.3授权程序9.3.1授权第三方查询子女医疗信息,需经另一方书面同意。9.3.2授权书应由双方共同签署,并注明授权范围和期限。10.合同变更与解除10.1变更条件10.1.1合同内容变更需经双方书面同意。10.1.2变更内容不得违反法律法规和公序良俗。10.2解除条件10.2.1如一方严重违约,另一方有权解除合同。10.2.2如双方协商一致,可解除合同。10.3变更与解除程序10.3.1变更或解除合同,双方应书面通知对方。10.3.2变更或解除合同后,双方应妥善处理子女的医疗事宜。11.争议解决11.1争议解决方式11.1.1双方应友好协商解决争议。11.1.2协商不成的,可提交仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。11.2仲裁机构11.2.1如选择仲裁,双方应共同选择仲裁机构。11.2.2仲裁机构的选择应确保仲裁的公正性。11.3诉讼途径11.3.1如选择诉讼,双方应按照我国法律程序提起诉讼。11.3.2诉讼地点为子女住所地或双方约定的地点。12.违约责任12.1父方违约责任12.1.1父方未按时支付医疗费用的,应向母方支付违约金。12.1.2父方违反医疗决策权的,应承担相应的法律责任。12.2母方违约责任12.2.1母方未按时支付医疗费用的,应向父方支付违约金。12.2.2母方违反医疗决策权的,应承担相应的法律责任。12.3违约赔偿12.3.1违约方应承担因违约给对方造成的直接经济损失。12.3.2违约方还应承担因违约给对方造成的间接经济损失。13.合同生效与终止13.1生效条件13.1.1双方签署合同,合同自签署之日起生效。13.1.2合同生效前,双方应履行合同约定的各项义务。13.2生效日期13.2.1合同自2024年1月1日起生效。13.3终止条件13.3.1合同期满或双方协商一致解除合同。13.3.2子女成年或具备完全民事行为能力。13.4终止日期13.4.1合同终止日期为子女年满18周岁或具备完全民事行为能力的日期。14.其他14.1合同附件14.1.1本合同附件包括但不限于子女的出生证明、身份证复印件等。14.1.2合同附件与本合同具有同等法律效力。14.2合同份数14.2.1本合同一式两份,双方各执一份。14.3合同签署日期14.3.1本合同于2023年12月1日由双方共同签署。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1第三方:指在甲乙双方履行本合同时,因特定目的而介入的独立第三方,包括但不限于医疗机构、保险公司、法律顾问、心理咨询师等。2.第三方介入条件2.1第三方介入需经甲乙双方书面同意,并明确介入的具体事项和范围。2.2第三方介入应有助于本合同的履行,维护子女的健康和利益。3.第三方责任限额3.1第三方在介入过程中,因自身过错导致子女权益受损的,应承担相应的法律责任。3.2第三方责任限额由甲乙双方根据实际情况协商确定,并在合同中明确。3.3第三方责任限额最高不超过因第三方过错导致子女权益受损的直接经济损失。4.第三方责任划分4.1第三方在介入过程中,应遵守甲乙双方的约定,并按照合同规定履行职责。4.2第三方对子女的健康状况、疾病治疗等事项的决策,应尊重甲乙双方的共同决策权。4.3第三方与其他各方的责任划分如下:4.3.1第三方对甲乙双方的责任:第三方应向甲乙双方承担因自身过错导致子女权益受损的责任。4.3.2第三方对子女的责任:第三方应按照相关法律法规和行业标准,保障子女的身心健康。4.3.3第三方对其他方的责任:第三方应遵守国家法律法规,尊重社会公序良俗。5.第三方权利5.1.1获取子女的健康状况、疾病治疗等相关信息。5.1.2依法参与子女的医疗决策过程。5.1.3根据合同约定,收取相应的服务费用。6.第三方义务6.1.1保守子女的个人隐私,不得泄露子女的个人信息。6.1.2按照合同约定,履行自己的职责,确保服务质量。6.1.3遵循相关法律法规,不得从事违法活动。7.第三方介入程序7.1第三方介入前,甲乙双方应书面通知对方,明确介入的具体事项和范围。7.2第三方介入后,甲乙双方应与第三方保持沟通,共同协商解决子女的医疗事宜。7.3第三方介入过程中,如遇争议,甲乙双方应与第三方共同协商解决。8.第三方介入费用8.1第三方介入费用由甲乙双方根据实际情况协商确定。8.2第三方介入费用包括但不限于咨询费、服务费、差旅费等。8.3第三方介入费用由费用承担方承担。9.第三方介入终止9.1第三方介入终止条件:合同履行完毕、介入事项解决、双方协商一致解除等。9.2第三方介入终止后,甲乙双方应与第三方进行结算,并办理相关手续。10.第三方变更与解除10.1第三方变更:如需变更第三方介入事项或范围,甲乙双方应书面通知对方,并经对方同意。10.2第三方解除:如需解除第三方介入,甲乙双方应书面通知对方,并经对方同意。11.第三方责任追究11.1第三方在介入过程中,如因自身过错导致子女权益受损,甲乙双方有权追究其法律责任。11.2第三方责任追究方式:协商、调解、仲裁或诉讼。12.第三方争议解决12.1第三方争议解决方式:协商、调解、仲裁或诉讼。12.2第三方争议解决地点:子女住所地或双方约定的地点。13.第三方保密义务13.1第三方在介入过程中,对子女的个人隐私和商业秘密负有保密义务。13.2第三方违反保密义务,应承担相应的法律责任。14.本合同其他条款14.1本合同其他条款继续有效,与本部分内容不冲突的,以本部分内容为准。14.2本合同未尽事宜,甲乙双方可根据实际情况协商解决。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.子女出生证明要求:真实、完整、有效。说明:证明子女出生的基本信息,包括姓名、出生日期、出生地等。2.子女身份证复印件要求:清晰、完整、有效。说明:证明子女的法定身份,用于医疗决策和费用报销。3.双方身份证复印件要求:清晰、完整、有效。说明:证明甲乙双方的法定身份,用于合同签署和履行。4.医疗费用清单要求:真实、完整、详细。说明:记录子女的医疗费用,包括诊断、治疗、药品等。5.医疗保险单要求:真实、完整、有效。说明:证明子女参加的医疗保险情况,用于费用报销。6.医疗决策记录要求:真实、完整、详细。说明:记录双方在医疗决策过程中的沟通和决策内容。7.费用支付凭证要求:真实、完整、有效。说明:证明医疗费用的支付情况,包括支付时间、金额、方式等。8.第三方资质证明要求:真实、完整、有效。说明:证明第三方具备介入本合同所需的专业资质和能力。9.合同变更协议要求:真实、完整、有效。说明:记录双方对合同内容的变更事宜。10.合同解除协议要求:真实、完整、有效。说明:记录双方解除合同的事宜。说明二:违约行为及责任认定:1.父方或母方未按时支付医疗费用责任认定:父方或母方应向对方支付违约金,违约金为应支付医疗费用的1%。示例:若约定每月支付的医疗费用为1000元,未按时支付,则违约方应支付违约金10元。2.父方或母方违反医疗决策权责任认定:违反医疗决策权的一方应承担由此产生的直接经济损失。示例:若因一方违反医疗决策权导致子女病情恶化,产生额外医疗费用5000元,则违约方应承担5000元。3.第三方在介入过程中泄露子女个人信息责任认定:第三方应承担由此产生的直接经济损失和名誉损失。示例:若第三方泄露子女个人信息,导致子女受到骚扰,产生经济损失1000元,则第三方应承担1000元。4.第三方未履行职责导致子女权益受损责任认定:第三方应承担由此产生的直接经济损失和名誉损失。示例:若第三方未履行职责导致子女病情延误,产生额外医疗费用3000元,则第三方应承担3000元。5.第三方变更或解除介入未通知甲乙双方责任认定:第三方应承担由此产生的直接经济损失和名誉损失。示例:若第三方在未通知甲乙双方的情况下变更或解除介入,导致子女权益受损,产生经济损失2000元,则第三方应承担2000元。全文完。2024年度离异家庭子女共同抚养的医疗决策权协议1本合同目录一览1.合同签订双方基本信息1.1离婚双方姓名及身份证号码1.2子女姓名及身份证号码2.子女抚养权归属及居住地2.1子女抚养权归属2.2子女居住地3.医疗决策权分配3.1医疗决策权的定义3.2医疗决策权的具体内容3.3医疗决策权的行使条件4.医疗决策权行使的程序4.1通知义务4.2协商机制4.3争议解决5.医疗费用承担5.1医疗费用的定义5.2医疗费用的承担比例5.3医疗费用的支付方式6.医疗保险及补充保险6.1医疗保险的类型6.2补充保险的承担6.3保险理赔流程7.子女医疗信息的共享7.1医疗信息的定义7.2信息共享的方式7.3信息保密义务8.子女健康档案的管理8.1健康档案的内容8.2档案管理责任8.3档案查阅权限9.子女医疗纠纷的处理9.1纠纷处理的定义9.2纠纷处理的原则9.3纠纷处理的途径10.合同的生效及终止10.1合同生效条件10.2合同终止条件10.3合同解除程序11.违约责任11.1违约情形的定义11.2违约责任的承担11.3违约责任的追究12.争议解决方式12.1争议解决的原则12.2争议解决的途径12.3争议解决的时间限制13.合同的修改和补充13.1修改和补充的条件13.2修改和补充的程序13.3修改和补充的生效14.合同的其他约定14.1通知送达方式14.2合同文本的保存14.3合同的解释适用法律第一部分:合同如下:1.合同签订双方基本信息1.1离婚双方姓名:、1.2身份证号码::05678,:056791.3子女姓名:张小强1.4子女身份证号码:056802.子女抚养权归属及居住地2.1子女抚养权归属:、共同抚养2.2子女居住地:、轮流居住3.医疗决策权分配3.1医疗决策权的定义:指在子女生病或受伤时,对子女的医疗方案、治疗方式、医疗费用的决策权。3.2医疗决策权的具体内容:包括但不限于选择医院、医生、治疗方案、手术方案、用药方案等。3.3医疗决策权的行使条件:在子女生病或受伤时,双方应尽最大努力协商一致,如协商不成,可由一方行使决策权,并尽快通知另一方。4.医疗决策权行使的程序4.1通知义务:一方行使医疗决策权时,应在决定后24小时内以书面形式通知另一方。4.2协商机制:双方应建立定期协商机制,至少每季度召开一次会议,讨论子女的医疗问题。4.3争议解决:如双方对医疗决策权有争议,应通过协商或调解解决,如协商不成,可向法院提起诉讼。5.医疗费用承担5.1医疗费用的定义:指因子女生病或受伤而产生的治疗、药品、住院等费用。5.2医疗费用的承担比例:承担50%,承担50%。5.3医疗费用的支付方式:每月底前,双方各自支付当月医疗费用的50%。6.医疗保险及补充保险6.1医疗保险的类型:双方应分别为子女购买基本医疗保险和大病医疗保险。6.2补充保险的承担:双方共同承担子女的补充医疗保险费用。6.3保险理赔流程:双方应及时向保险公司提交理赔材料,保险公司应在收到材料后30日内完成理赔。7.子女医疗信息的共享7.1医疗信息的定义:指子女的病历、检查结果、治疗方案等与医疗相关的信息。7.2信息共享的方式:双方可通过电子邮箱、等通讯工具实时共享子女的医疗信息。7.3信息保密义务:双方对子女的医疗信息负有保密义务,不得向任何第三方泄露。8.子女健康档案的管理8.1健康档案的内容:包括子女的出生证明、疫苗接种记录、体检报告、病历、用药记录等。8.2档案管理责任:双方共同负责子女健康档案的建立、保存和更新。8.3档案查阅权限:双方均有权查阅子女的健康档案,但不得泄露给第三方。9.子女医疗纠纷的处理9.1纠纷处理的定义:指在子女医疗过程中,因医疗决策、医疗费用等引起的争议。9.2纠纷处理的原则:尊重子女的意愿,公正、合理、及时地解决纠纷。9.3纠纷处理的途径:通过协商解决,协商不成可向医疗机构提出投诉,或寻求第三方调解。10.合同的生效及终止10.1合同生效条件:双方签字盖章后生效。10.2合同终止条件:子女年满18周岁或双方协商一致解除合同。10.3合同解除程序:任何一方提出解除合同,应提前30日书面通知对方,双方协商一致后解除合同。11.违约责任11.1违约情形的定义:包括未按时支付医疗费用、未履行医疗决策权协商义务等。11.2违约责任的承担:违约方应承担违约责任,包括但不限于赔偿对方因此遭受的损失。11.3违约责任的追究:任何一方可要求违约方承担违约责任,并可向法院提起诉讼。12.争议解决方式12.1争议解决的原则:遵循诚实信用、公平合理、快速高效的原则。12.2争议解决的途径:通过协商解决,协商不成可提交仲裁委员会仲裁,或向人民法院提起诉讼。12.3争议解决的时间限制:争议应在收到争议通知之日起60日内解决。13.合同的修改和补充13.1修改和补充的条件:经双方协商一致,可对合同进行修改和补充。13.2修改和补充的程序:以书面形式提出修改和补充意见,经双方签字盖章后生效。13.3修改和补充的生效:自双方签字盖章之日起生效。14.合同的其他约定14.1通知送达方式:以书面形式送达对方,或通过电子邮箱、等通讯工具发送,以对方确认收悉为准。14.2合同文本的保存:双方应各自保存一份合同文本,以备日后查阅。14.3合同的解释适用法律:本合同未尽事宜,按中华人民共和国相关法律法规执行。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方的概念与界定1.1第三方的定义:指在本合同执行过程中,为协助甲乙双方履行合同义务而介入的独立第三方机构或个人。1.2第三方的类型:包括但不限于医疗顾问、法律顾问、心理咨询师、调解机构等。2.第三方的职责与权利2.1第三方的职责:根据甲乙双方的要求,提供专业意见、协助处理纠纷、监督合同履行等。2.2第三方的权利:有权要求甲乙双方提供必要的信息和资料,有权对甲乙双方的履行情况进行监督,有权根据约定收取服务费用。3.第三方的介入程序3.1介入申请:甲乙双方协商一致后,向第三方提出介入申请。3.2介入同意:第三方在收到申请后,应在3个工作日内给予书面答复,同意介入。3.3介入协议:甲乙双方与第三方达成一致后,签订介入协议,明确双方的权利义务。4.甲乙双方的责任与义务4.1甲乙双方应根据本合同和介入协议,积极配合第三方的介入工作。4.2甲乙双方应向第三方提供真实、完整的信息和资料。4.3甲乙双方应承担因第三方介入而产生的合理费用。5.第三方的责任限额5.1第三方的责任限额:第三方因自身原因导致甲乙双方遭受损失的,应承担相应的赔偿责任,赔偿金额不超过第三方收取服务费用的三倍。5.2第三方的免责条款:因不可抗力或甲乙双方提供的信息不真实、不准确等原因导致第三方无法履行职责的,第三方不承担赔偿责任。6.第三方与其他各方的划分说明6.1第三方与甲方的划分:第三方仅代表甲方提供专业意见和协助,不代表甲方对第三方行为负责。6.2第三方与乙方的划分:第三方仅代表乙方提供专业意见和协助,不代表乙方对第三方行为负责。6.3第三方与子女的划分:第三方不直接对子女负责,其职责仅限于协助甲乙双方履行合同义务。7.第三方的更换与终止7.1第三方的更换:甲乙双方协商一致后,可更换第三方。7.2第三方的终止:在介入协议约定的期限内,如第三方未能履行职责或甲乙双方协商一致,可终止第三方介入。8.第三方的保密义务8.1第三方对甲乙双方提供的信息负有保密义务,不得向任何第三方泄露。8.2第三方违反保密义务,应承担相应的法律责任。9.第三方的独立性9.1第三方在介入过程中应保持独立性,不受甲乙双方任何一方的影响。9.2第三方应公正、客观地履行职责,不得偏袒任何一方。10.第三方的责任追究10.1第三方违反合同约定或法律法规,甲乙双方有权追究其法律责任。10.2第三方因自身原因导致甲乙双方遭受损失的,应承担相应的赔偿责任。11.第三方的服务费用11.1第三方的服务费用:由甲乙双方协商确定,并在介入协议中明确。11.2服务费用的支付:甲乙双方应在协议约定的期限内支付第三方服务费用。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:甲乙双方身份证复印件要求:身份证复印件须清晰,包含正面和背面信息,且加盖甲乙双方公章或签名。2.附件二:子女身份证复印件要求:身份证复印件须清晰,包含正面和背面信息。3.附件三:子女出生证明复印件要求:出生证明复印件须清晰,包含全部内容。4.附件四:子女健康档案要求:健康档案须完整,包含疫苗接种记录、体检报告、病历等。5.附件五:医疗费用清单要求:费用清单须详细,包含医院名称、治疗项目、费用金额等。6.附件六:医疗保险单要求:医疗保险单须完整,包含保险条款、保险期间、保险金额等。7.附件七:补充保险单要求:补充保险单须完整,包含保险条款、保险期间、保险金额等。8.附件八:医疗决策权行使记录要求:记录须详细,包含决策时间、决策内容、双方签字等。9.附件九:争议解决记录要求:记录须详细,包含争议内容、解决方式、双方签字等。10.附件十:第三方介入协议要求:协议须完整,包含第三方职责、权利、费用、保密条款等。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲乙双方未按约定支付医疗费用。责任认定标准:违约方应向守约方支付逾期付款的利息,并赔偿因此造成的损失。示例说明:若甲方未按约定支付医疗费用,乙方有权要求甲方支付逾期付款利息,并赔偿因甲方违约造成的损失。2.违约行为:甲乙双方未履行医疗决策权协商义务。责任认定标准:违约方应承担因未履行协商义务而导致的医疗决策失误责任。示例说明:若甲乙双方未就子女的医疗决策进行充分协商,导致子女治疗方案不适宜,甲方或乙方应根据实际情况承担相应的责任。3.违约行为:第三方泄露甲乙双方或子女的医疗信息。责任认定标准:第三方应承担相应的法律责任,赔偿因此造成的损失。示例说明:若第三方泄露子女的医疗信息,第三方应承担相应的法律责任,并向甲乙双方支付赔偿金。4.违约行为:第三方未能履行协议约定的职责。责任认定标准:第三方应承担违约责任,赔偿因此造成的损失。示例说明:若第三方未能履行医疗顾问职责,导致甲乙双方遭受损失,第三方应承担相应的赔偿责任。5.违约行为:甲乙双方未按照约定提供真实、完整的信息和资料。责任认定标准:违约方应承担由此产生的后果,并赔偿因此造成的损失。示例说明:若甲乙双方未提供子女的健康档案,导致第三方无法提供专业意见,甲乙双方应承担由此产生的后果。全文完。2024年度离异家庭子女共同抚养的医疗决策权协议2本合同目录一览1.协议签订背景及目的2.双方基本信息3.子女基本信息4.医疗决策权划分5.医疗费用承担6.医疗决策程序7.医疗信息共享8.医疗纠纷处理9.子女健康保障10.协议变更与解除11.违约责任12.争议解决方式13.协议生效与终止14.其他约定第一部分:合同如下:第一条协议签订背景及目的1.1本协议旨在明确2024年度离异家庭子女在医疗决策方面的权利和义务,确保子女在离异家庭中享有平等的医疗保障。第二条双方基本信息2.1当事人一:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系方式:(联系电话)2.2当事人二:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系方式:(联系电话)第三条子女基本信息3.1子女姓名:(姓名)性别:(性别)出生日期:(出生日期)身份证号码:(身份证号码)第四条医疗决策权划分4.1.1普通疾病治疗:由双方协商决定,如一方无法联系,另一方可代为决策。4.1.2重大疾病治疗:需双方共同协商决定,如一方不同意,另一方应尊重对方的意见。第五条医疗费用承担5.1.1当事人一承担:(比例)%5.1.2当事人二承担:(比例)%第六条医疗决策程序6.1双方应本着子女健康为重的原则,及时沟通,共同参与医疗决策。6.2如一方因特殊情况无法参与决策,应及时通知另一方,另一方应尽力协调解决。第七条医疗信息共享7.1双方应保证子女医疗信息的真实、准确、完整,并确保医疗信息在双方之间共享。7.2双方有权查阅子女的医疗记录,并有权要求对方提供相关医疗信息。第八条医疗纠纷处理8.1如在医疗决策过程中发生争议,双方应通过友好协商解决。8.2若协商不成,任何一方均可向子女所在地的居民委员会或街道办事处申请调解。8.3如调解仍无法达成一致,任何一方均有权向人民法院提起诉讼,依法解决争议。第九条子女健康保障9.1双方应共同努力,确保子女享有适宜的医疗条件,定期进行健康检查。9.2子女患病时,双方应积极配合医生的治疗方案,确保子女得到及时有效的治疗。9.3双方应关注子女心理健康,共同创造一个和谐、温馨的家庭环境,以促进子女身心健康发展。第十条协议变更与解除10.1本协议在履行过程中,如遇特殊情况,经双方协商一致,可对协议内容进行变更。10.2如一方严重违反本协议约定,另一方有权解除协议,并追究对方违约责任。10.3协议变更或解除,应书面通知对方,并自通知到达对方之日起生效。第十一条违约责任11.1双方应严格履行本协议各项条款,如一方违约,应承担相应的违约责任。11.2违约方应承担因违约给守约方造成的损失,包括但不限于直接经济损失和精神损害赔偿。第十二条争议解决方式12.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应优先通过协商解决。12.1.1向子女所在地的人民法院提起诉讼。12.1.2提交仲裁委员会仲裁。第十三条协议生效与终止13.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。13.2本协议履行完毕或双方协商一致解除后,本协议终止。第十四条其他约定14.1本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。14.2本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。14.3本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,自协议终止之日起失效。第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1本合同所称的“第三方”是指在本合同履行过程中,经甲乙双方同意,提供中介、咨询、评估、执行或监督等服务,且与本合同直接相关的第三方机构或个人。第二条第三方介入的适用范围2.1.1甲乙双方在协商过程中,需要第三方提供专业意见或协助;2.1.2需要第三方对医疗决策过程进行监督,确保医疗决策的公正性;2.1.3双方共同认为需要第三方介入的其他情况。第三条第三方介入的同意3.1甲乙双方同意第三方介入前,应书面通知对方,并取得对方的同意。3.1.1第三方的名称、地址、联系方式及资质证明;3.1.2第三方介入的具体事项及职责;3.1.3第三方介入的费用及支付方式。第四条第三方的责任与权利4.1.1独立、客观、公正;4.1.2尊重甲乙双方的权利和意愿;4.1.3维护子女的合法权益。4.2第三方的权利:4.2.1获取履行职责所需的相关信息;4.2.2对甲乙双方的决策提出意见和建议;4.2.3要求甲乙双方提供必要的协助和支持。4.3第三方的责任:4.3.1按照合同约定履行职责;4.3.2对其提供的意见或建议承担相应的责任;4.3.3保守甲乙双方的商业秘密和隐私。第五条第三方的责任限额5.1第三方在本合同履行过程中,因自身原因导致甲乙双方或子女遭受损失的,应承担相应的赔偿责任。5.2第三方的责任限额由甲乙双方在合同中约定,并在第三方介入时予以明确。第六条第三方与其他各方的划

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