临床医学相关知识试题库及参考答案

临床医学相关知识试题库及参考答案一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，可能为（）A、尿酸盐B、碳酸盐C、草酸盐D、脓尿E、磷酸盐正确答案：A2.患者男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其x线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为20°，说明此骨折属于（）A、股骨头下骨折B、内收型骨折C、外展型骨折D、经股骨颈骨折E、股骨颈基底骨折正确答案：C3.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A、抽液过多、过快，胸内压突然下降B、胸膜过敏反应C、穿刺损伤肺组织D、空气栓塞E、穿刺损伤肺血管正确答案：A4.正常总胆管的宽度不超过（）A、1.0cmB、1.5cmC、0.5cmD、2.0cmE、3.0cm正确答案：A5.甘露醇利尿的基本原理是（）A、肾小管分泌减少B、肾小球滤过率增加C、渗透性利尿D、增加清除率E、水利尿正确答案：C6.关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确（）A、呕血原因未明B、锁骨上淋巴结肿大查因C、上腹痛原因未明D、胃溃疡性质未明E、咯血查因正确答案：E7.指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）A、理疗B、在甲沟处切开引流C、抗生素D、热敷E、拔除指甲正确答案：E8.机体保钠的主要激素是（）A、醛固酮B、氢化可的松C、ACTHD、生长素E、ADH正确答案：A9.诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近3天每日排成形黑便1次，量约50g，应选的治疗方案为（）A、流食加输液加H2受体拮抗剂B、禁食加输液加凝血酶口服C、立即手术D、输血加输液加凝血酶口服E、输液加胃管冲洗加H2受体拮抗剂正确答案：A10.衡量组织兴奋性的指标是（）A、动作电位B、静息电位C、阈强度D、肌肉收缩或腺体分泌E、阈电位正确答案：C11.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏先实施心脏电击除颤正确答案：C12.大叶性肺炎听诊肺部时可出现（）A、实音B、鼓音C、水泡音D、过清音E、哮鸣音正确答案：A13.下列哪种物质参与ADCC效应（）A、IgGB、IgMC、巨噬细胞D、T细胞E、SmIg正确答案：A14.某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、Rh型正确答案：D15.先天性胆总管扩张称为（）A、硬化性胆管炎B、Courvoisier胆囊C、胆总管囊肿D、克隆病E、莫菲征阳性正确答案：C16.下列哪项是所有休克的根本特征（）A、低氧血症B、少尿C、低血压D、心动过速E、组织灌注不足正确答案：E17.关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的（）A、具有免疫黏附作用B、具有溶菌、杀菌作用C、具有免疫调节作用D、能促进抗体大量合成E、具有趋化功能正确答案：D18.溶血反应的早期临床特征是：（）A、头部胀痛，恶心、呕吐B、腰背部剧痛，心前区压迫感C、寒战、高热，呼吸困难D、面部潮红，出现荨麻疹E、黏膜皮肤有出血点和瘀斑正确答案：B19.胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是（）A、尽早手术切开复位并行椎管减压术B、双下肢牵引整复骨折脱位C、双踝悬吊法整复骨折脱位D、两桌法整复骨折脱位E、腰背垫厚枕复位正确答案：A20.放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过（）A、20mSVB、10mSVC、5mSVD、100mSVE、50mSV正确答案：E21.心室肌的前负荷是指（）A、心室舒张末期压B、射血期心室内压C、右心房压力D、等容收缩期心室内压E、大动脉血压正确答案：A22.易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）A、过敏性紫癜B、细菌性痢疾C、上述疾病都有可能D、Meckel憩室出血E、急性坏死性小肠炎正确答案：C23.男，49岁，心电图示PR间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落。最可能的诊断是（）A、一度房室传导阻滞B、窦性心律不齐C、窦性心动过缓D、二度I型房室传导阻滞E、二度II型房室传导阻滞正确答案：A24.卵巢性闭经时内分泌测定应该是（）A、FSH降低B、P升高C、LH降低D、E2降低或正常E、E2升高正确答案：D25.抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（）A、立即使用鼻导管吸氧B、让患者取患侧卧位C、立即采用解除呼吸道梗阻的措施D、立即使用中枢呼吸兴奋剂E、立即输血或输液正确答案：C26.预激综合征合并快速心房颤动，伴血压下降时，首选治疗是（）A、直流电复律B、胺碘酮静注C、食管心房调搏超速抑制D、射频导管消融E、Valsava动作正确答案：A27.重度哮喘的处理不包括（）A、给予糖皮质激素B、静点氨茶碱C、注射毛花苷CD、吸氧E、补液正确答案：C28.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）A、颈静脉是否充盈B、有无下肢浮肿C、肝脏是否肿大D、有无腹水E、有无脾大正确答案：A29.食管下段癌的治疗原则是（）。（）A、先放射治疗后手术B、先手术后放射治疗C、先化学治疗后手术D、手术切除，手术前不宜放射治疗E、单纯放射治疗正确答案：A30.大咯血窒息抢救措施不妥的是（）A、立即清除口腔内血块B、立即应用呼吸兴奋剂C、呼吸道通畅后加压吸氧D、立即应用镇咳镇静药E、立即置患者于患侧卧位或平卧位正确答案：D31.尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系（）A、都无对应关系B、只白细胞有对应关系C、都有对应关系D、只红细胞有对应关系E、尿液混浊时才有对应关系正确答案：A32.可作为消化道恶性肠道肿瘤筛选检查的是（）A、粪便中有红细胞B、粪胆原试验C、粪便中找癌细胞D、粪便隐血试验E、肠纤维镜检查正确答案：D33.气管分叉的体表投影位于（）A、第7肋间、前正中线处B、胸骨角C、第5肋间前正中线处D、胸骨上窝E、第7颈椎正确答案：B34.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）A、幽门管溃疡B、胃角溃疡C、球后溃疡D、胃窦溃疡E、十二指肠球部溃疡正确答案：A35.治疗沙眼衣原体感染应选用（）A、庆大霉素B、链霉素C、青霉素D、四环素E、干扰素正确答案：D36.同心针电极时肌电图能探测（）A、一根肌纤维的电活动B、一根神经纤维支配肌肉范围的电活动C、一个完整的运动单位范围的电活动D、整块肌肉的电活动E、针极周围1mm左右范围内的电活动正确答案：E37.血液缓冲系统中最重要的是（）A、碳酸氢盐缓冲系统B、氧合血红蛋白缓冲系统C、血浆蛋白缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、血红蛋白缓冲系统正确答案：A38.尿中有可能发现（）A、肝吸虫卵B、蛲虫雌虫C、血吸虫尾蚴D、蛔虫卵E、阿米巴包囊正确答案：B39.现场评估检查呼吸时，哪项是不对的（）A、二听（有无呼吸音）B、三感觉（有无气流感）C、检查者将自己的面颊靠近患者的口鼻处D、四触（颈动脉搏动）方法来判断患者是否有自主呼吸E、通过一看（看胸廓有无起伏）正确答案：D40.尘肺诊断的主要临床依据是（）A、病理切片B、X线胸片C、肺功能D、职业史E、症状与体征正确答案：B41.硬膜外麻醉时局麻药浓度的选择，正确的是（）A、局麻药的浓度不影响阻滞平面B、浓度的选择应根据手术部位的不同作调整C、小儿由于其生理特点，局麻药的用量按体重计算相对偏大，浓度偏高D、乳腺手术需要阻滞的平面较广，局麻药的浓度应适当提高E、局麻药浓度越高，肌松效果越好正确答案：B42.在人血清中含量最高的Ig是（）A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD正确答案：D43.下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）A、如有急性尿潴留应导尿B、抗菌药物应用C、前列腺按摩D、卧床休息E、坐浴正确答案：C44.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（）A、引导技术B、阐释技术C、暗示技术D、开场技术E、结构技术正确答案：B45.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（）A、防止压疮B、止痛剂C、留置尿管D、抗生素E、甘露醇与大剂量糖皮质激素正确答案：E46.肺炎球菌肺炎的典型症状是（）A、寒战和高热B、咳铁锈色痰C、咳黏液脓性痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀正确答案：B47.下列有关老年人麻醉选择的叙述，错误的是（）A、麻醉性镇痛药应减少用量B、硬膜外局麻药扩散较广C、硬膜外麻醉应选用作用时间较短的局麻药D、神经阻滞效果满意较年轻人高E、尽可能避免全身麻醉正确答案：D48.伤寒带菌者的细菌一般存在于（）A、结肠B、小肠C、肝脏D、脾脏E、胆囊正确答案：E49.下列支持自身免疫性溶血性贫血的检查结果是（）A、蔗糖水试验阳性B、抗人球蛋白试验阳性C、酸溶血试验阳性D、冷热溶血试验阳性E、高铁血红蛋白还原试验阳性正确答案：B50.下列无助于肾源性水肿与心源性水肿鉴别的是（）A、水肿的伴随症状B、水肿严重程度C、水肿发展快慢D、水肿开始部位E、水肿的伴随体征正确答案：B51.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗（）A、β2肾上腺素受体激动剂B、肾上腺素C、吗啡D、西地兰E、以上都不是正确答案：A52.全肺切除术后胸腔引流管每次放液量最多不能超过（）A、100mlB、250mlC、150mlD、200mlE、50ml正确答案：A53.阿托品不具有的作用是（）A、松弛瞳孔括约肌B、瞳孔散大C、松弛睫状肌D、降低眼内压E、调节麻痹，视近物不清正确答案：D54.确诊胃癌最有效的方法是：（）A、胃镜检查+组织活检B、血清学检查C、胃液分析D、X线钡餐检查E、粪便隐血试验正确答案：A55.病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者，按病例分型病例属（）A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正确答案：D56.关于骨盆哪项是正确的（）A、假骨盆也是胎儿娩出的通道，是骨产道的一部分B、骨盆由骶骨、尾骨、左右两块髂骨组成C、骨盆入口平面是由耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘连线围成的平面D、坐骨结节位于真骨盆的中部，肛检或阴道检查时可触到E、真骨盆呈前深后浅的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩正确答案：C57.肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）A、青壮年多见，预后良好B、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感C、起病急、胸痛、畏寒D、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰E、白细胞正常或增加正确答案：A58.最重要的消化液是（）A、胆汁B、胰液C、肠液D、胃液E、唾液正确答案：B59.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（）A、主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生B、抗原性强C、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质D、毒性强，引起特殊病变E、性质稳定，耐热正确答案：E60.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是（）A、皮下小结B、声音嘶哑C、第一心音亢进D、心尖区舒张期杂音E、X线检查右房增大正确答案：D61.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是（）A、改善心肌缺血状态B、降低心房肌的自律性C、增加房室结中的隐匿性传导D、降低心室肌自律性E、降低房室结中的隐匿性传导正确答案：C二、多选题（共22题，每题1分，共22分）1.气胸的X线征象是（）A、气胸部位高度透亮，其中无肺纹理B、被压缩的肺表面的脏层胸膜，显示为一层纤细的边缘C、肺组织被压缩向肺门，透亮度减低D、纵隔向患侧移位，膈肌位置上升E、纵隔向健侧移位，膈肌位置下降正确答案：ABCE2.先天性肾位置异常可位于（）A、盆腔B、胸腔C、腹部D、腰骶部E、对侧正确答案：ABDE3.可使血小板数升高的因素有（）A、剧烈运动B、脾功能亢进C、饱餐D、妇女月经前E、新生儿正确答案：AC4.急性腹泻的特点有（）A、常伴有腹痛B、病程较短C、长期反复发作D、多见于吸收不良或肠道肿瘤E、起病急骤正确答案：ABE5.感染性休克控制感染的主要措施包括（）A、处理原发感染灶B、应用抗菌药物C、应用大量激素D、增强病人的抵抗力E、改善病人的一般情况正确答案：ABDE6.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）A、先入为主、主观臆断B、医学知识不足、缺乏临床经验C、病史资料不完整、不确切D、疾病的临床表现不同E、观察不细致或检验结果误差正确答案：ABCE7.在蛋白质的生物合成中，下列叙述正确的是（）A、氨基酸的氨基与tRNA结合B、tRNA的3’CCA-OH携带氨基酸C、mRNA起模板作用D、snRNA是合成蛋白质的场所E、原核生物和真核生物的IF明显不同正确答案：BCE8.下述哪些物质属内生致热原（）A、白介素-1B、前列腺素EC、干扰素D、肿瘤坏死因子E、巨噬细胞炎症蛋白-1正确答案：ACDE9.胃次全切除的病人引起贫血与下列哪些因素有关（）A、Fe2+B、维生素B2C、维生素B12D、维生素EE、内因子正确答案：CE10.131I治疗甲亢的依据包括（）A、131I放射出γ射线，在组织内射程短，进行局部照射达到治疗目的B、131I治疗时甲状旁腺和周围组织受累不大C、甲状腺能选择性摄取131ID、131I在甲状腺组织内停留时间较长E、131I治疗甲亢安全且无并发症正确答案：BCD11.核医学检查的特点是（）A、主要缺点是价格昂贵B、一种功能性显像，对疾病可进行早期诊断C、一种特异性显像方法D、安全非创伤性检查E、既可显示解剖结构改变，又能进行动态功能的观察正确答案：BCDE12.胆道系统超声检查，正确的是（）A、检查前须禁食8～12小时B、USG是首选的诊断方法C、正常时，普通超声可观察到肝内三级以上的胆管D、胆总管位于门静脉的后方E、胆总管下段位于腔静脉前方正确答案：ABE13.下列关于供皮部位选择的观点正确的是（）A、原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关节活动B、中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区C、大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区D、特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一E、以上都对正确答案：ACD14.呼吸性碱中毒的病因包括（）A、发热B、间质性肺病C、组织缺氧D、ARDS正确答案：ABCD15.下列药物为保钾利尿药的是（）A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、阿米洛利正确答案：ABE16.R质粒包括（）A、异染颗粒B、中介体C、RTFD、F质粒E、r决定因子正确答案：CE17.宫颈糜烂实质上是（）A、是一种真性糜烂B、宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代C、多由慢性宫颈炎长期不愈引起D、宫颈黏膜上皮脱落，形成表浅缺损正确答案：BC18.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）A、兴奋心脏β2受体，使心排血量增加B、抑制肥大细胞释放过敏性物质C、兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D、兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌E、兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛正确答案：ABDE19.下列哪些是胆碱能神经纤维（）A、副交感节后纤维B、交感舒血管纤维C、支配汗腺的交感节后纤维D、躯体运动神经纤维E、交感节前纤维正确答案：ABCDE20.踝部骨折治疗重点包括（）A、应绝对解剖复位B、恢复跟距关节的对位关系C、恢复结节关节角D、着重恢复其运动功能E、注意矫正跟骨增宽正确答案：BCE21.儿科特殊病史应包括（）A、生长发育史B、预防接种史C、生活史D、喂养史E、生产史正确答案：ABCDE22.可引起主动脉型心脏的情况包括（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病正确答案：CD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.皮肤弹性检查，常检查手背及前臂内侧部位的皮肤。（）A、正确B、错误正确答案：A2.癌胚抗原阳性是诊断原发性肝癌的重要依据。（）A、正确B、错误正确答案：B3.纤维支气管镜检查能直视气管及各级支气管。（）A、正确B、错误正确答案：B4.基础代谢率不是