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文档简介

临床用血申请、审批管理制度流程一、制定目的及范围为确保临床用血的安全、有效和高效管理，特制定本制度。该制度适用于医院内所有涉及临床用血的申请、审批及管理工作，旨在规范用血流程，保障患者的用血需求，降低用血风险，提高用血效率。二、用血申请原则1.临床用血申请应遵循“合理、必要、安全”的原则，确保每一份用血申请都有明确的医学依据。2.所有用血申请必须经过相关科室的审核，确保用血的合理性和必要性。3.用血申请应优先考虑使用自体血和无偿献血血液，减少对商业血液的依赖。三、用血申请流程1.用血申请1.1填写申请单：临床医生根据患者的病情，填写《临床用血申请单》，包括患者基本信息、用血类型、用血原因及预期用血量等。1.2科室审核：申请单提交至所在科室，由科室主任或指定审核人员进行审核，确认用血的必要性和合理性。1.3签字确认：审核通过后，科室主任在申请单上签字确认，方可进入下一环节。2.审批流程2.1提交审批：审核通过的申请单由科室负责人员提交至血库，进行进一步审批。2.2血库审核：血库工作人员根据医院用血管理规定，对申请单进行审核，确认血液库存情况及申请的合理性。2.3审批结果反馈：血库在规定时间内将审批结果反馈至申请科室，若审批通过，申请单上注明批准意见；若未通过，需说明原因并退回申请科室。3.用血准备3.1血液调配：审批通过后，血库根据申请单调配相应的血液，确保血液的质量和安全。3.2发放血液：血库工作人员将调配好的血液交给申请科室，需填写《血液发放单》，并由接收人员签字确认。4.用血记录4.1记录填写：临床医生在使用血液后，需在《临床用血记录表》中详细记录用血情况，包括用血时间、用血量、患者反应等。4.2数据归档：所有用血记录需及时归档，确保数据的完整性和可追溯性。四、用血管理与监督1.定期审查：医院应定期对用血申请及审批流程进行审查，确保流程的有效性和合规性。2.数据分析：对用血数据进行分析，评估用血的合理性和安全性，发现问题及时整改。3.培训与教育：定期对临床医生及相关人员进行用血管理培训，提高其对用血安全和合理性的认识。五、反馈与改进机制1.意见收集：设立意见反馈渠道，鼓励临床医生及相关人员对用血申请、审批流程提出意见和建议。2.流程优化：根据反馈意见，定期对用血申请及审批流程进行优化，确保流程的高效性和适应性。3.应急预案：制定应急预案，针对突发情况（如血液短缺、急需用血等）进行快速响应，确保患者用血需求得到及时满足。六、附则本制度自发布之日起实

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