2024年度保险合同理赔流程及注意事项2篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保险合同理赔流程及注意事项1本合同目录一览1.理赔流程概述1.1理赔申请提交1.2理赔资料审核1.3理赔调查与核实1.4理赔金额确定1.5理赔款项支付2.理赔申请条件2.1保险合同有效性2.2理赔事故发生时间2.3事故责任认定2.4索赔权益未转让3.理赔申请材料3.1保险合同副本3.2索赔申请书3.3事故证明材料3.4医疗费用单据3.5其他相关证明文件4.理赔申请期限4.1理赔申请时限4.2延长申请期限条件4.3逾期申请处理5.理赔调查与核实5.1调查方式5.2核实程序5.3调查期限5.4核实结果通知6.理赔争议处理6.1争议解决方式6.2争议处理机构6.3争议处理流程6.4争议解决期限7.理赔款项支付7.1支付方式7.2支付时间7.3支付条件7.4支付方式变更8.理赔费用承担8.1费用构成8.2费用承担比例8.3费用支付方式8.4费用争议处理9.理赔信息保密9.1信息保密义务9.2信息泄露责任9.3保密期限10.理赔服务承诺10.1服务标准10.2服务时效10.3服务质量监督11.理赔合同解除11.1解除条件11.2解除程序11.3解除后果12.理赔合同终止12.1终止条件12.2终止程序12.3终止后果13.违约责任13.1违约情形13.2违约责任承担13.3违约责任免除14.争议解决与适用法律14.1争议解决方式14.2适用法律14.3争议解决机构第一部分：合同如下：1.理赔流程概述1.1理赔申请提交1.1.1申请人应在事故发生后，按照本合同约定的理赔申请时限内向保险公司提交理赔申请。1.1.2理赔申请应采用书面形式，包括但不限于索赔申请书、事故证明材料、医疗费用单据等。1.2理赔资料审核1.2.1保险公司收到理赔申请后，应在规定时限内对申请材料进行审核。1.2.2保险公司对申请材料的完整性、真实性进行审核。1.3理赔调查与核实1.3.1保险公司有权对理赔申请进行调查，包括但不限于现场勘查、询问相关人员等。1.3.2保险公司应在规定时限内完成调查与核实工作。1.4理赔金额确定1.4.1保险公司根据调查核实结果，确定理赔金额。1.4.2理赔金额不超过保险合同约定的保险金额及实际损失。1.5理赔款项支付1.5.1保险公司应在确定理赔金额后，按照合同约定支付理赔款项。1.5.2支付方式包括银行转账、现金支付等，具体方式由双方约定。2.理赔申请条件2.1保险合同有效性2.1.1理赔申请应在保险合同有效期内提出。2.1.2保险合同未满期或已解除的，保险公司不予受理理赔申请。2.2理赔事故发生时间2.2.1理赔事故应发生在保险期间内。2.2.2保险期间指保险合同约定的起止日期。2.3事故责任认定2.3.1理赔事故责任由保险公司依据相关法律法规及合同约定进行认定。2.3.2事故责任认定结果作为理赔金额确定的重要依据。2.4索赔权益未转让2.4.1申请人应保证索赔权益未转让给他人。2.4.2索赔权益转让的，保险公司有权拒绝理赔。3.理赔申请材料3.1保险合同副本3.1.1申请理赔时，申请人应提供保险合同副本。3.1.2保险合同副本应清晰完整，便于保险公司审核。3.2索赔申请书3.2.1索赔申请书应详细填写申请人信息、事故情况、损失金额等。3.2.2索赔申请书应由申请人签字或盖章确认。3.3事故证明材料3.3.1申请人应提供事故证明材料，如交通事故认定书、医疗诊断证明等。3.3.2事故证明材料应真实有效，便于保险公司核实事故情况。3.4医疗费用单据3.4.1申请人应提供医疗费用单据，如医院收费票据、药品清单等。3.4.2医疗费用单据应清晰完整，便于保险公司核实医疗费用。3.5其他相关证明文件3.5.1保险公司要求的其他相关证明文件，如保险单、身份证等。3.5.2其他相关证明文件应真实有效，便于保险公司审核。4.理赔申请期限4.1理赔申请时限4.1.1申请人应在事故发生后一定期限内提出理赔申请。4.1.2具体时限由保险合同约定或保险公司规定。4.2延长申请期限条件4.2.1因不可抗力等原因导致申请人无法在规定时限内提出理赔申请的，可申请延长申请期限。4.2.2延长申请期限的条件由保险公司规定。4.3逾期申请处理4.3.1申请人逾期提出理赔申请的，保险公司有权拒绝受理。4.3.2逾期申请处理方式由保险公司规定。5.理赔调查与核实5.1调查方式5.1.1保险公司可采用现场勘查、询问相关人员、查阅相关资料等方式进行调查。5.1.2调查方式由保险公司根据实际情况确定。5.2核实程序5.2.1保险公司应对理赔申请材料进行核实，确保其真实有效。5.2.2核实程序由保险公司规定。5.3调查期限5.3.1保险公司应在规定时限内完成调查工作。5.3.2具体时限由保险合同约定或保险公司规定。5.4核实结果通知5.4.1保险公司应在核实结束后，将核实结果通知申请人。5.4.2通知方式由保险公司规定。6.理赔争议处理6.1争议解决方式6.1.1争议解决方式包括协商、调解、仲裁、诉讼等。6.1.2具体解决方式由双方协商确定。6.2争议处理机构6.2.1争议处理机构包括保险行业协会、仲裁机构、人民法院等。6.2.2具体处理机构由双方协商确定。6.3争议处理流程6.3.1争议处理流程由双方协商确定。6.3.2流程应确保公正、公平、公开。6.4争议解决期限6.4.1争议解决期限由双方协商确定。6.4.2期限应合理，确保争议得到及时解决。8.理赔款项支付8.1支付方式8.1.1理赔款项支付方式包括银行转账、现金支付等。8.1.2银行转账支付时，申请人应提供有效的银行账户信息。8.1.3现金支付时，申请人应在保险公司指定地点领取。8.2支付时间8.2.1保险公司应在确定理赔金额后一定期限内支付理赔款项。8.2.2具体支付时间由保险合同约定或保险公司规定。8.3支付条件8.3.1支付条件包括申请人提供完整的理赔申请材料、保险公司完成理赔调查与核实等。8.3.2申请人应及时配合保险公司完成支付条件的满足。8.4支付方式变更8.4.1申请人如需变更支付方式，应提前向保险公司提出书面申请。8.4.2保险公司应在收到申请后一定期限内完成支付方式的变更。9.理赔费用承担9.1费用构成9.1.1理赔费用包括但不限于医疗费用、鉴定费用、诉讼费用等。9.1.2费用构成由保险合同约定或保险公司规定。9.2费用承担比例9.2.1保险公司在保险责任范围内承担理赔费用。9.2.2费用承担比例由保险合同约定或保险公司规定。9.3费用支付方式9.3.1理赔费用支付方式与理赔款项支付方式相同。9.3.2保险公司应在确定理赔金额后一定期限内支付理赔费用。9.4费用争议处理9.4.1申请人如对理赔费用有异议，可向保险公司提出书面申请。9.4.2保险公司应在收到申请后一定期限内答复申请人。9.4.3如双方未能达成一致，可按照第六条争议解决方式处理。10.理赔信息保密10.1信息保密义务10.1.1保险公司及其工作人员对理赔信息负有保密义务。10.1.2未经申请人同意，保险公司不得向任何第三方泄露理赔信息。10.2信息泄露责任10.2.1保险公司违反保密义务，造成申请人损失的，应承担相应的法律责任。10.2.2信息泄露责任由保险公司承担。10.3保密期限10.3.1保密期限自保险合同终止之日起计算，不少于5年。11.理赔服务承诺11.1服务标准11.1.1保险公司承诺提供及时、高效、专业的理赔服务。11.1.2服务标准由保险公司根据行业规定和自身能力制定。11.2服务时效11.2.1保险公司承诺在收到理赔申请后一定期限内完成理赔调查与核实。11.2.2服务时效由保险合同约定或保险公司规定。11.3服务质量监督11.3.1申请人有权对理赔服务质量进行监督。11.3.2保险公司应设立投诉渠道，及时处理申请人的投诉。12.理赔合同解除12.1解除条件12.1.1保险合同约定的解除条件发生时，保险公司可解除理赔合同。12.1.2解除条件包括但不限于申请人违反合同约定、保险公司发现欺诈行为等。12.2解除程序12.2.1保险公司应在解除理赔合同前书面通知申请人。12.2.2申请人有权在接到通知后一定期限内提出异议。12.3解除后果12.3.1理赔合同解除后，保险公司应退还已收取的保险费。12.3.2双方应就解除后的相关事宜达成一致。13.违约责任13.1违约情形13.1.1申请人违反合同约定，如未按时支付保险费、提供虚假理赔材料等。13.1.2保险公司违反合同约定，如未按时支付理赔款项、泄露理赔信息等。13.2违约责任承担13.2.1违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。13.2.2违约责任的具体承担方式由保险合同约定或法律规定。13.3违约责任免除13.3.1因不可抗力等原因导致违约的，违约方可免除部分或全部违约责任。13.3.2不可抗力原因的认定及责任免除的具体情形由保险合同约定或法律规定。14.争议解决与适用法律14.1争议解决方式14.1.1争议解决方式包括协商、调解、仲裁、诉讼等。14.1.2具体解决方式由双方协商确定。14.2适用法律14.2.1本合同适用中华人民共和国法律。14.2.2法律变更不影响本合同的效力。14.3争议处理机构14.3.1争议处理机构包括保险行业协会、仲裁机构、人民法院等。14.3.2具体处理机构由双方协商确定。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定义15.1.1第三方是指在保险合同中，除甲乙双方以外的其他参与方，包括但不限于中介方、评估机构、鉴定机构、律师事务所、仲裁机构等。15.1.2第三方的介入应基于甲乙双方的一致同意，并符合法律法规的规定。16.第三方介入条件16.1第三方介入事由16.1.1.1理赔争议需要专业机构提供评估或鉴定意见。16.1.1.2理赔过程中出现需要第三方调解或仲裁的情形。16.1.1.3保险公司认为有必要引入第三方进行协助或监督。16.2第三方介入程序16.2.1甲乙双方应在争议发生后一定期限内，共同确定第三方介入的具体事宜。16.2.2第三方介入事宜包括第三方身份确认、职责分工、工作期限等。17.第三方责任限额17.1责任限额定义17.1.1责任限额是指第三方在介入过程中因故意或重大过失造成的损失，由第三方承担的最高赔偿限额。17.1.2责任限额由甲乙双方在合同中约定。17.2责任限额确定17.2.1责任限额应根据第三方介入的事由、职责范围等因素确定。17.2.2责任限额的具体数额由甲乙双方协商确定，并在合同中明确。18.第三方职责与权利18.1职责18.1.1第三方应根据甲乙双方的要求，独立、客观、公正地履行职责。18.1.2第三方在介入过程中，应遵守相关法律法规和行业规范。18.1.3第三方应按时完成工作，并及时向甲乙双方报告工作进展。18.2权利18.2.1第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和信息。18.2.2第三方有权根据工作需要，对相关当事人进行询问、调查。18.2.3第三方有权根据工作需要，提出建议或意见。19.第三方与其他各方的关系19.1与甲方的关联19.1.1第三方在介入过程中，应尊重甲方的合法权益，不得损害甲方利益。19.1.2第三方应积极配合甲方的工作，及时向甲方反馈工作进展。19.2与乙方的关联19.2.1第三方在介入过程中，应尊重乙方的合法权益，不得损害乙方利益。19.2.2第三方应积极配合乙方的工作，及时向乙方反馈工作进展。19.3与保险公司的关联19.3.1第三方在介入过程中，应尊重保险公司的合法权益，不得损害保险公司利益。19.3.2第三方应积极配合保险公司的工作，及时向保险公司反馈工作进展。20.第三方介入争议处理20.1争议解决方式20.1.1第三方介入过程中产生的争议，甲乙双方应协商解决。20.1.2如协商不成，可依法向仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。20.2争议处理机构20.2.1争议处理机构包括仲裁机构、人民法院等。20.2.2具体处理机构由甲乙双方协商确定。21.第三方介入费用21.1费用承担21.1.1第三方介入费用由甲乙双方根据实际情况协商承担。21.1.2如合同中未约定费用承担方式，则由产生争议的一方承担。21.2费用支付21.2.1第三方介入费用应在达成一致意见后一定期限内支付。21.2.2支付方式由甲乙双方协商确定。22.第三方介入合同解除22.1解除条件22.1.1.1第三方无法履行职责或违反法律法规。22.1.1.2甲乙双方协商一致解除合同。22.2解除程序22.2.1甲乙双方应在解除第三方介入合同前一定期限内书面通知第三方。22.2.2第三方应在接到通知后一定期限内予以确认。22.3解除后果22.3.1第三方介入合同解除后，甲乙双方应就解除后的相关事宜达成一致。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.保险合同副本详细要求：清晰完整，包含合同双方信息、保险条款、保险金额等。说明：作为理赔申请的基本文件，用于证明保险合同的有效性。2.索赔申请书详细要求：填写完整，包括申请人信息、事故情况、损失金额等。说明：用于正式提出理赔申请，是理赔流程的起始文件。3.事故证明材料详细要求：真实有效，如交通事故认定书、医疗诊断证明等。说明：用于证明事故发生的事实，支持理赔申请。4.医疗费用单据详细要求：清晰完整，包括医院名称、治疗项目、费用等。说明：用于证明医疗费用的发生，支持理赔申请。5.其他相关证明文件详细要求：真实有效，如身份证、驾驶证、行驶证等。说明：根据理赔需要，提供与事故相关的其他证明文件。6.理赔调查报告详细要求：客观公正，包括调查过程、结果、结论等。说明：由保险公司或第三方调查机构提供，用于支持理赔决策。7.仲裁裁决书或法院判决书详细要求：合法有效，明确双方权利义务。说明：在争议解决过程中产生的法律文件，具有法律效力。8.第三方介入协议详细要求：明确第三方介入的事由、职责、期限等。说明：在第三方介入时，用于明确各方的权利义务。说明二：违约行为及责任认定：1.申请人未按时提交理赔申请责任认定标准：根据保险合同约定的申请时限，逾期提交的申请。示例：保险合同约定自事故发生后30日内提交理赔申请，超过期限提交视为违约。2.申请人提供虚假理赔材料责任认定标准：故意提供虚假材料，误导保险公司。示例：申请人虚构事故，提交虚假医疗费用单据，构成违约。3.保险公司未按时支付理赔款项责任认定标准：根据保险合同约定的支付时限，逾期支付的款项。示例：保险合同约定自确定理赔金额后15日内支付，超过期限支付视为违约。4.保险公司泄露理赔信息责任认定标准：未经申请人同意，泄露其个人信息或理赔信息。示例：保险公司将申请人姓名、事故详情等信息泄露给第三方，构成违约。5.第三方未按时完成工作责任认定标准：根据合同约定的工作期限，未能按时完成工作。示例：第三方介入合同约定30日内完成评估，超过期限完成视为违约。6.第三方违反保密义务责任认定标准：未经授权，泄露甲乙双方或保险公司的保密信息。示例：第三方在介入过程中，泄露保险公司的商业秘密，构成违约。全文完。2024年度保险合同理赔流程及注意事项2本合同目录一览1.理赔申请流程1.1理赔申请材料1.2理赔申请方式1.3理赔申请时间1.4理赔申请审核2.理赔费用及标准2.1保险赔偿范围2.2理赔费用结算方式2.3理赔费用支付时间2.4理赔费用争议解决3.理赔时效3.1理赔时效规定3.2理赔时效计算方法3.3理赔时效延长条件3.4理赔时效争议解决4.理赔调查4.1理赔调查程序4.2理赔调查内容4.3理赔调查人员4.4理赔调查结果5.理赔争议处理5.1理赔争议解决方式5.2理赔争议处理期限5.3理赔争议处理机构5.4理赔争议处理结果6.保险合同解除及终止6.1保险合同解除条件6.2保险合同解除程序6.3保险合同终止条件6.4保险合同终止程序7.保险合同变更7.1保险合同变更内容7.2保险合同变更程序7.3保险合同变更生效时间7.4保险合同变更争议解决8.保险合同解除及终止后的理赔8.1解除及终止后的理赔范围8.2解除及终止后的理赔程序8.3解除及终止后的理赔费用8.4解除及终止后的理赔争议解决9.保险合同解除及终止后的权益保障9.1保险合同解除及终止后的权益保障范围9.2保险合同解除及终止后的权益保障程序9.3保险合同解除及终止后的权益保障期限9.4保险合同解除及终止后的权益保障争议解决10.保险合同解除及终止后的责任承担10.1保险合同解除及终止后的责任承担范围10.2保险合同解除及终止后的责任承担程序10.3保险合同解除及终止后的责任承担方式10.4保险合同解除及终止后的责任承担争议解决11.保险合同解除及终止后的退保11.1保险合同解除及终止后的退保条件11.2保险合同解除及终止后的退保程序11.3保险合同解除及终止后的退保金额11.4保险合同解除及终止后的退保争议解决12.保险合同解除及终止后的资料归档12.1保险合同解除及终止后的资料归档范围12.2保险合同解除及终止后的资料归档程序12.3保险合同解除及终止后的资料归档期限12.4保险合同解除及终止后的资料归档争议解决13.违约责任13.1违约责任范围13.2违约责任承担方式13.3违约责任争议解决13.4违约责任赔偿金额14.合同解释及适用法律14.1合同解释原则14.2合同解释适用法律14.3合同解释争议解决14.4合同解释效力第一部分：合同如下：1.理赔申请流程1.1理赔申请材料1.1.1申请人身份证明1.1.2保险合同原件1.1.3理赔事故证明材料1.1.4治疗费用单据1.1.5其他相关证明文件1.2理赔申请方式1.2.1书面申请：通过邮寄或亲自提交至保险公司1.2.2网上申请：通过保险公司官方网站或手机APP1.2.3电话申请：通过保险公司客服电话1.3理赔申请时间1.3.1自保险事故发生之日起60日内提交理赔申请1.3.2因特殊情况无法按时提交的，需在事故发生之日起120日内提交1.4理赔申请审核1.4.1保险公司收到理赔申请后，应在5个工作日内完成审核1.4.2审核通过，5个工作日内通知申请人理赔结果1.4.3审核未通过，5个工作日内通知申请人并说明原因2.理赔费用及标准2.1保险赔偿范围2.1.1符合保险合同约定的保险责任范围内的损失2.1.2依法应由保险公司承担的赔偿责任2.2理赔费用结算方式2.2.1银行转账：直接转入申请人指定银行账户2.2.2现金支付：由申请人亲自前往保险公司领取2.3理赔费用支付时间2.3.1理赔审核通过后，5个工作日内支付理赔费用2.3.2特殊情况，经保险公司同意可适当延长支付时间2.4理赔费用争议解决2.4.1申请人可向保险公司提出理赔费用争议2.4.2保险公司应在5个工作日内答复申请人2.4.3双方协商不成，可依法申请仲裁或提起诉讼3.理赔时效3.1理赔时效规定3.1.1保险事故发生后，申请人应在2年内提出理赔申请3.1.2保险公司应在收到理赔申请后60日内作出理赔决定3.2理赔时效计算方法3.2.1从保险事故发生之日起计算3.2.2如遇节假日或保险公司停业日，顺延至下一个工作日3.3理赔时效延长条件3.3.1申请人因不可抗力等原因无法在规定时效内提出理赔申请3.3.2保险公司认可的其他情况3.4理赔时效争议解决3.4.1申请人可向保险公司提出理赔时效争议3.4.2保险公司应在5个工作日内答复申请人4.理赔调查4.1理赔调查程序4.1.1保险公司接到理赔申请后，可进行理赔调查4.1.2调查内容包括但不限于事故原因、损失程度、责任认定等4.2理赔调查内容4.2.1事故发生的时间、地点、原因4.2.2事故造成的损失及损失程度4.2.3申请人提供的证明材料真实性4.3理赔调查人员4.3.1保险公司指派具备相应资质的调查人员4.3.2调查人员应恪守职业道德，公正、客观、全面地开展调查工作4.4理赔调查结果4.4.1保险公司根据调查结果作出理赔决定4.4.2调查结果作为理赔决定的重要依据5.理赔争议处理5.1理赔争议解决方式5.1.1双方协商5.1.2保险公司内部调解5.1.3仲裁5.1.4诉讼5.2理赔争议处理期限5.2.1自争议发生之日起30日内5.2.2如遇特殊情况，经双方同意可适当延长5.3理赔争议处理机构5.3.1保险公司内部调解委员会5.3.2仲裁机构5.3.3人民法院5.4理赔争议处理结果5.4.1争议解决后，双方应按照处理结果执行5.4.2如一方不执行，另一方可依法申请强制执行6.保险合同解除及终止6.1保险合同解除条件6.1.1保险合同约定的解除条件成立6.1.2保险公司或申请人在法定情形下可解除保险合同6.2保险合同解除程序6.2.1双方协商一致解除保险合同6.2.2依法向保险公司提出解除保险合同申请6.3保险合同终止条件6.3.1保险合同约定的终止条件成立6.3.2保险期间届满6.4保险合同终止程序6.4.1保险公司或申请人发出终止保险合同通知6.4.2双方确认终止保险合同关系8.保险合同解除及终止后的理赔8.1解除及终止后的理赔范围8.1.1保险合同解除或终止前已发生的保险事故8.1.2保险合同解除或终止前已支付的保险费用8.2解除及终止后的理赔程序8.2.1申请人应在保险合同解除或终止后30日内提出理赔申请8.2.2保险公司应在收到理赔申请后15个工作日内完成审核8.3解除及终止后的理赔费用8.3.1理赔费用按保险合同约定计算8.3.2保险公司应在审核通过后15个工作日内支付理赔费用8.4解除及终止后的理赔争议解决8.4.1申请人可向保险公司提出理赔争议8.4.2保险公司应在5个工作日内答复申请人8.4.3争议解决方式同第五条9.保险合同解除及终止后的权益保障9.1保险合同解除及终止后的权益保障范围9.1.1保险合同解除或终止前已享受的保险权益9.1.2保险合同解除或终止后，保险公司应保障申请人的合法权益9.2保险合同解除及终止后的权益保障程序9.2.1申请人应在保险合同解除或终止后30日内提出权益保障申请9.2.2保险公司应在收到申请后15个工作日内完成审核9.3保险合同解除及终止后的权益保障期限9.3.1保险合同解除或终止后，权益保障期限为1年9.3.2特殊情况，经保险公司同意可适当延长9.4保险合同解除及终止后的权益保障争议解决9.4.1申请人可向保险公司提出权益保障争议9.4.2保险公司应在5个工作日内答复申请人9.4.3争议解决方式同第五条10.保险合同解除及终止后的责任承担10.1保险合同解除及终止后的责任承担范围10.1.1保险合同解除或终止前，保险公司应承担的责任10.1.2保险合同解除或终止后，保险公司应继续承担的责任10.2保险合同解除及终止后的责任承担程序10.2.1保险公司应在保险合同解除或终止后30日内完成责任承担10.2.2申请人可向保险公司提出责任承担争议10.3保险合同解除及终止后的责任承担方式10.3.1按保险合同约定承担责任10.3.2如有争议，按第九条争议解决方式处理10.4保险合同解除及终止后的责任承担争议解决10.4.1争议解决方式同第五条11.保险合同解除及终止后的退保11.1保险合同解除及终止后的退保条件11.1.1保险合同解除或终止前已支付的保险费用11.1.2保险合同解除或终止后，申请人要求退保11.2保险合同解除及终止后的退保程序11.2.1申请人应在保险合同解除或终止后30日内提出退保申请11.2.2保险公司应在收到申请后15个工作日内完成退保手续11.3保险合同解除及终止后的退保金额11.3.1退保金额按保险合同约定计算11.3.2如有争议，按第九条争议解决方式处理11.4保险合同解除及终止后的退保争议解决11.4.1争议解决方式同第五条12.保险合同解除及终止后的资料归档12.1保险合同解除及终止后的资料归档范围12.1.1保险合同解除或终止的相关文件12.1.2理赔申请、调查、争议解决等相关资料12.2保险合同解除及终止后的资料归档程序12.2.1保险公司应在保险合同解除或终止后30日内完成资料归档12.3保险合同解除及终止后的资料归档期限12.3.1资料归档期限为5年12.4保险合同解除及终止后的资料归档争议解决12.4.1争议解决方式同第五条13.违约责任13.1违约责任范围13.1.1申请人违反保险合同约定的义务13.1.2保险公司违反保险合同约定的义务13.2违约责任承担方式13.2.1按保险合同约定承担违约责任13.2.2如有争议，按第九条争议解决方式处理13.3违约责任争议解决13.3.1争议解决方式同第五条13.4违约责任赔偿金额13.4.1赔偿金额按保险合同约定计算13.4.2如有争议，按第九条争议解决方式处理14.合同解释及适用法律14.1合同解释原则14.1.1合同条款应按其文义解释14.1.2不得作出有损于合同目的的解释14.2合同解释适用法律14.2.1本合同适用中华人民共和国法律14.2.2如法律变更，不影响本合同的效力14.3合同解释争议解决14.3.1争议解决方式同第五条14.4合同解释效力14.4.1合同解释具有同等法律效力第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1本合同所称第三方，是指除甲、乙双方之外的独立第三方，包括但不限于中介方、评估机构、鉴定机构、调解机构、仲裁机构等。15.2第三方介入条件15.2.1甲、乙双方经协商一致，同意引入第三方介入本合同的履行、争议解决或其他相关事宜。15.3第三方介入程序15.3.1甲、乙双方应共同选定第三方，并与其签订相应的合作协议。15.3.2第三方介入后，应遵守本合同的约定，并按照甲、乙双方的要求开展工作。15.4第三方职责15.4.1第三方应根据本合同约定和甲、乙双方的要求，提供专业服务，包括但不限于评估、鉴定、调解、仲裁等。15.5第三方权利15.5.1第三方有权要求甲、乙双方提供必要的信息和资料，以完成其工作任务。15.5.2第三方有权根据其专业判断，独立作出评估、鉴定、调解、仲裁等结论。15.6第三方义务15.6.1第三方应保持独立、客观、公正，不得偏袒任何一方。15.6.2第三方应妥善保管甲、乙双方提供的信息和资料，不得泄露或用于其他目的。16.甲乙双方额外条款16.1甲方额外条款16.1.1在第三方介入的情况下，甲方应向第三方提供必要的配合和支持。16.1.2甲方应承担因第三方介入而产生的合理费用。16.2乙方额外条款16.2.1在第三方介入的情况下，乙方应向第三方提供必要的配合和支持。16.2.2乙方应承担因第三方介入而产生的合理费用。17.第三方责任限额17.1第三方责任限额定义17.1.1本合同所称第三方责任限额，是指第三方因违反其义务而应承担的最高赔偿责任。17.2第三方责任限额确定17.2.1第三方责任限额应根据第三方提供的服务类型、服务内容、行业标准等因素综合确定。17.2.2第三方责任限额应在本合同中明确约定。17.3第三方责任限额适用17.3.1第三方责任限额适用于第三方因违反其义务而产生的全部赔偿责任。17.3.2第三方责任限额不适用于因甲、乙双方原因导致的损失。17.4第三方责任限额争议解决17.4.1如对第三方责任限额存在争议，甲、乙双方应协商解决。17.4.2协商不成，可依法申请仲裁或提起诉讼。18.第三方与其他各方的划分