儿童营养和膳食课件

儿童青少年营养和膳食

2006年8月12日儿童营养和膳食

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儿童青少年营养需要特点

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儿童青少年的营养需要

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我国儿童青少年营养现状

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儿童青少年的膳食指南儿童营养和膳食营养教育和健康是人力资本发展的两大基石，营养是物质基础；营养影响着生命的各个阶段；儿童少年时期是体格、智力、心理和生活方式发展和形成的关键时期，这个时期的营养会对他们一生的健康和幸福产生影响。儿童营养和膳食儿童青少年的营养需要特点儿童营养和膳食儿童青少年的营养需要特点

儿童少年时期是由儿童发育到成年人的过渡时期，年龄范围为6岁～18－19岁；可分为6岁到12岁的学龄期（童年期）和10岁到18－19岁的青春期（生长突增期）。这个时期是人体体格和智力发育的关键时期。在这期间，不仅体格快速的增长，（青春期体重平均每年可增加4～5kg,身高平均每年可增长5～7cm），同时，各系统的功能也日益发育成熟，是人一生中新陈代谢最旺盛最具活力的时期。儿童营养和膳食儿童青少年的营养需要特点

因此，与正常成人相比，儿童少年时期的营养需要有其显著的特点：

1、其所获得的营养不仅仅是维持生命活动、生活与劳动，更重要的是还要满足生长发育的需要。在整个生长发育期间，由于体内合成代谢大于分解代谢，所需要的能量及各种营养素的量相对比成人高。儿童营养和膳食儿童青少年的营养需要特点

2、儿童少年的营养素需要与生理成熟程度密切相关。同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差异很小，但在生长突增期开始后出现差异。

从出生到10岁，大多数营养素的参考摄入量男女生之间很相近，没有性别之分。10岁以后，由于青春期开始的年龄、活动方式、体成分等方面出现性别上的差异，因此男女生的膳食营养素参考摄入量是分开的。儿童营养和膳食儿童青少年的营养需要儿童营养和膳食膳食营养素参考摄入量（DRIs）

推荐摄入量（RNI）：可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%~98%）个体的需要。长期摄入RNI水平，可维持肌体有适当的储备。

适宜摄入量（AI）：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。其准确性不如RNI，可能高于RNI。

可耐受最高摄入量（UL）：是平均每日可摄入某种营养素的最高量。其对一般人群中几乎所有的个体均不至于损害健康。儿童营养和膳食

能量

一切生物都需要能量来维持生命，能量摄入与能量消耗相平衡，才能保证机体的正常代谢和活动。人体不能合成能量，只能从食物中获得。主要来源于碳水化合物、脂肪、蛋白质。

儿童营养和膳食能量1、儿童少年能量需要

●基础代谢维持生命的最低消耗，占每日能量总消耗的60%~75%

●

体力活动变化最大，控制能量消耗、保持能量平衡、维持健康最重要的部分，约占总消耗的15%~30%;

儿童营养和膳食能量

儿童少年能量需要●食物特殊动力作用营养素消化、吸收代谢转化过程消耗的能量，约占7%~13%,与食物摄入的量直接相关;●

生长发育的能量消耗形成新组织所需的能量以及新生成组织进行新陈代谢所需要的能量。儿童营养和膳食能量2、推荐摄入量

男生：7.10～12.13MJ/d(1700~2900kcal/d)

女生：6.70～10.04MJ/d(1600~2400kcal/d)

能量单位：kcal（千卡）kJ（千焦耳）MJ（兆焦耳）

1kcal=4.184kJ1kJ=0.239kcal1000kcal=4.184MJ1MJ=239kcal儿童营养和膳食我国儿童少年膳食能量推荐摄入量190020007.948.369～240022002000女10.049.208.36女180017001600女7.537.106.70女290012.1314～1819007.948～240010.0411～18007.537～21008.8010～17007.106～男男男男Kcal/dMJ/dKcal/dMJ/d推荐摄入量年龄（岁）推荐摄入量年龄（岁）儿童营养和膳食能量3、能量的来源主要来自3种产能营养素：碳水化合物、脂肪、蛋白质提供能量的比例应为：

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碳水化合物55％～65％

●脂肪25％～30％

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蛋白质12％～14％。儿童营养和膳食常见食物能量含量（每100g）1293309赤小豆1435343梗米（标一）1322316绿豆1439344小麦粉（标准粉）1402335蚕豆1448346籼米（标一）1402335玉米（干）1653395猪肉（肥瘦）1427341玉米面 2356563花生仁kJkcalkJkcal能量食物能量食物儿童营养和膳食提供1000kcal(4.184MJ)能量的食物量重量（g）食物重量（g）食物1320马铃薯450

馒头1100

香蕉410酱牛肉860

米饭300火腿690鸡蛋110色拉油儿童营养和膳食能量4、不足和过剩能量摄入＞能量消耗：能量正平衡能量摄入＜能量消耗：能量负平衡

●

长期能量负平衡（不足）动用能量储备→消耗自身组织营养不良、生长发育迟缓消瘦、体力下降甚至生命活动停止

●

长期能量正平衡（过剩）以脂肪的形式储存－－超重、肥胖儿童营养和膳食

一、蛋白质

组织和器官、酶和激素、抗体的重要组成成分，提供能量，1g蛋白质在机体被氧化后可提供4kcal的能量。

1、适宜摄入量

蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12％～14％。

10岁前：不分男女55～65g/d10～18岁：男70～85g/d

女65～80g/d儿童营养和膳食我国儿童少年膳食蛋白质适宜摄入量据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》，2000年女男女男808514～1865658～757511～60607～657010～55556～

推荐摄入量（g/d）年龄(岁)

推荐摄入量（g/d）年龄(岁)儿童营养和膳食蛋白质

2、食物来源

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动物性食物蛋白质含量为6％～44％

●

蛋类为8.9％～15.5％

●

奶类3.0％～3.5％

●

大豆优质蛋白质的来源35％～40％。

●谷类含5％～10％，利用率较低。在膳食中应保证一定量的优质蛋白质，动物性蛋白质和大豆蛋白质应占膳食蛋白质总量的30%~50%儿童营养和膳食提供60g蛋白质的食物含量820豆腐296猪肉（瘦）465豆腐丝286大豆（生）341鲤鱼278绿豆339带鱼227猪肝(卤煮)309鸡胸肉224豆腐皮299全脂奶粉191酱牛肉重量（g）食物重量（g）食物儿童营养和膳食蛋白质3、摄入不足

●生长发育迟缓

●消瘦、体重过轻

●抵抗力降低

●智力发育障碍

摄入过多可增加肾脏负担儿童营养和膳食

二、脂类

组织的组成成分维持体温、保护脏器促进脂溶性维生素的吸收提供必须脂肪酸提供能量：1g脂肪产生9kcal能量。

儿童营养和膳食脂类1、适宜摄入量以占总能量的25％～30％为宜。儿童少年时期是生长发育的高峰期，体成分中脂肪占有较高比例，能量的需要也达到了高峰，因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪的摄入，以防必需脂肪酸的缺乏而影响正常的生长发育。

儿童营养和膳食脂类2、主要来源：

●

动物的脂肪组织和肉类

●植物的种子

富含磷脂：蛋黄、肝脏、大豆、麦胚、花生等；富含胆固醇：动物脑、肝、肾等内脏、蛋类儿童营养和膳食提供50g脂肪的食物含量568鸡蛋51黄油385鸭蛋52奶油355羊肉（肥瘦）50色拉油216猪排50猪油重量（g）食物重量（g）食物儿童营养和膳食脂类

3、摄入量过多和过低

●过多：使血清胆固醇升高，增加肥胖及成年后心血管病、高血压和某些癌症发生的危险性。

●过低：导致必需脂肪酸的缺乏而影响生长发育。在脂肪种类上，应注意选择含必需脂肪酸的植物油。

WHO推荐：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的最佳比例为1：1：1儿童营养和膳食

三、碳水化合物

1、适宜摄入量应占膳食总能量的55％～65％是人类最主要和最经济的能量来源（1g碳水化合物在体内被氧化后可产生4kcal的能量）。提供的能量不仅比蛋白质和脂肪更容易被机体利用，还可以提供膳食纤维，有利于预防肥胖及心血管疾病。儿童营养和膳食碳水化合物

2、食物来源谷类、薯类；水果蔬菜类；糖果、酒类、饮料。

3、摄入不足和过多长期不足：代谢及肠功能紊乱长期过量：转化为脂肪储存增加肥胖发生的危险性。儿童营养和膳食每100g不同食物（可食部分）碳水化合物量143534376.2稻米141433875.2小麦140633674.7玉米(干)64415434.2大豆3819122.0香蕉3187617.2土豆(KJ)(kcal)（g）能量碳水化合物食物儿童营养和膳食

四、矿物质

是构成人体组织的重要材料，不可缺少的微量营养素

常量元素（＞体重的0.01％）：在体内含量较多，约占矿物质总量的60％～80％，包括钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫等

微量元素（＜体重的0.01％）：铁、锌、碘、硒、铜、氟等

儿童营养和膳食矿物质---钙

骨骼、牙齿、软组织的重要成分，99%存于骨骼。维持神经与肌肉活动和体液的酸碱平衡；促进一些酶的活性等。

●推荐摄入量机体生长越快需钙量越多青春期（11～18岁）1000mg/d

儿童期（6～10岁）800mg/d

可耐受最高摄入量：2000mg/d儿童营养和膳食矿物质---钙

●食物来源

奶和奶制品（酸奶）：吸收利用率高，为重要来源。小鱼小虾（连骨壳吃）硬果类、豆类、绿色蔬菜

●缺乏和过量缺乏：肌痛、抽搐、生长发育迟缓、佝偻病过量：增加发生肾结石的危险影响其他元素的生物利用儿童营养和膳食提供500mg钙的食物量食物重量（g）食物重量（g）牛乳粉（多维奶）28黄豆（生）262虾皮50豆腐362全脂牛乳粉74油菜463雪里蕻（鲜）217牛奶481儿童营养和膳食矿物质---铁

造血的重要原料。

●适宜摄入量

12mg～25mg/d,青春期女生需要量多于男生。

●食物来源动物血、肝脏及红肉－－血红素铁，吸收利用率高。豆类、蛋黄、黑木耳、芝麻酱、干果

●缺乏缺铁性贫血学习能力降低心理和智力发育受损、行为改变免疫和抗感染能力降低儿童营养和膳食我国儿童青少年膳食铁参考摄入量据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》，2000年5025女5018女5020男5016男14～1811~30127～30126~UL(mg/d)AI(mg/d)年龄(岁)UL(mg/d)AI(mg/d)年龄(岁)儿童营养和膳食矿物质---锌

许多催化酶的组成成分，促进生长发育和组织再生对儿童少年性器官的正常发育是必需的

●推荐摄入量

6岁～10岁：

12.0mg~13.5mg/d11岁～18岁：男：18.0mg～19.0mg/d

女：15.0mg~15.5mg/d儿童营养和膳食我国儿童青少年膳食锌参考摄入量据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》，2000年3515.5女3415.0女4219.0男3718.0男14～1811～2813.57～2312.06～UL(mg/d)RNI(mg/d)年龄(岁)UL(mg/d)RNI(mg/d)年龄(岁)儿童营养和膳食矿物质---锌

●食物来源贝壳类海产品红肉、动物内脏、鱼、蛋干果、花生和花生酱

●缺乏食欲差、味觉迟钝或丧失生长迟缓、性发育不良免疫功能低下认知能力不良、行为障碍儿童营养和膳食可提供15mg锌的食物量404牛瘦肉166松子260猪肝（生）128鲜扇贝249葵瓜子64小麦胚粉重量（g）食物

重量（g）食物儿童营养和膳食矿物质---碘

合成甲状腺素的重要原料，人体必需微量元素。调节机体能量代谢、促进体格发育；从胚胎到出生后2岁，脑发育必须依赖于甲状腺激素的存在。

●推荐摄入量

6～10岁：90μg/d11～13岁：120μg/d14～18岁：150μg/dUL:800μg/d儿童营养和膳食矿物质---碘

●

食物来源：海产品、加碘盐、鱼、乳类

●缺乏：取决于程度和所处的发育时期

青春期甲状腺肿及功能减退

●过量：﹥

800μg/d，深层高碘水高碘性甲状腺肿儿童营养和膳食提供100μg

碘的食物量重量（g）食物

重量（g）食物37.8虾皮2.3紫菜（干）3.0加碘盐0.3海带（干）儿童营养和膳食矿物质---硒

抗氧化，维持细胞的正常功能；拮抗重金属的毒性；抗肿瘤；保护心血管、维护心肌健康；提高机体免疫力。

●推荐摄入量

25~50μg/dUL：180~360μg/d儿童营养和膳食我国儿童青少年膳食硒参考摄入量3605014~183004511~240357~180256~UL(μg/d)RNI(μg/d)年龄（岁）儿童营养和膳食矿物质---硒

●

食物来源动物性食物、海产品、谷类

可提供50g硒的食物量

牛肾牡蛎食物7158重量（g）323225重量（g）鱿鱼（干）猪肾鱼子酱食物儿童营养和膳食矿物质---硒●

缺乏：

大骨节病、克山病高血压、心脏病●过量：

硒中毒：恶心、呕吐、头发脱落指甲变形儿童营养和膳食

五、维生素

肌体需要量极少却必不可少的微量营养素，肌体基本不能合成，必须通过膳食提供。

●脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K

体内可储存，长期过量服用可致中毒。●水溶性维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素B6

叶酸、尼克酸、维生素B12

体内极少储存，多余很快从尿液排出，必须每天从食物中获取，若供给不足，很容易出现缺乏症。儿童营养和膳食维生素---A

促进骨骼发育、维持视觉正常、抗癌

90%~95%储存于肝脏中，少量储存于脂肪组织中。

●推荐摄入量

6岁：600μgRE/d，

7～13岁：700μgRE/d14～18岁：男800μgRE/d，女700μgRE/dUL：2000μgRE/d儿童营养和膳食维生素---A

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食物来源

动物肝脏、深绿和红黄色蔬菜、水果（胡萝卜素）。

●缺乏

主要发生于婴幼儿和儿童暗适应下降、夜盲症、干眼病、角膜软化症、生长发育迟缓。儿童营养和膳食可提供800μg视黄醇当量的食物量重量（g）食物

重量（g）食物164菠菜16.0猪肝（生）164芹菜叶8.0鸡肝120胡萝卜3.8羊肝儿童营养和膳食维生素---D

维持血钙水平的稳定，促进钙的吸收。维持肌肉力量，预防自身免疫性疾病，增强牙齿与牙龈间的附着力：减少牙龈炎和牙齿脱落，预防糖尿病：维生素D缺乏与2型糖尿病的发生有关，凡血液里维生素D浓度低的人，其血中胰岛素浓度也低，且肌肉细胞对胰岛素的敏感性也低；

●推荐摄入量

6～10岁：10μg/d11～18岁：5μg/dUL20μg/d儿童营养和膳食维生素---D

●

食物来源海鱼、鱼子、动物肝脏、蛋黄

●缺乏膳食摄入不足和日光照射不足→肠道吸收钙磷减少→骨骼和牙齿钙化不良→佝偻病

患糖尿病和癌症的危险性增加儿童营养和膳食维生素---B1

参与碳水化合物的代谢，维持神经、肌肉（心肌）的正常功能，维持正常食欲、胃肠蠕动和消化液的分泌。

●推荐摄入量

6岁：0.7mg/d7～10岁：0.9mg/d11~13岁：1.2mg/d14～18岁：男1.5mg/d女1.2mg/dUL50mg/d儿童营养和膳食维生素---B1

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食物来源葵花籽仁、花生、肉类、豆类、动物内脏、未加工的粮谷类

●缺乏：谷类精加工是造成B1缺乏的重要原因。疲乏、食欲差腿麻木、“脚气病”“灼足综合症”，影响神经、心血管功能。儿童营养和膳食维生素---B2（核黄素）

参与体内生物氧化与能量生成提高机体对环境应急适应能力

●推荐摄入量

6岁：0.7mg/d7～10岁：1.0mg/d11～13岁：1.2mg/d，

14～18岁：男1.5mg/d，女1.2mg/d儿童营养和膳食维生素---B2（核黄素）

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食物来源广泛存在于动植物食物中奶类、蛋类、肉类、谷类、蔬菜、水果

●缺乏

早期：疲倦、乏力、口腔疼痛、眼睛瘙痒长期：唇裂、口角炎、舌炎皮炎、“口腔生殖系综合症”儿童营养和膳食维生素---C

维持骨骼、牙齿、微血管、结缔组织正常结构的必须物质可抗氧化、提高机体免疫能力，促进创伤恢复

●推荐摄入量

我国儿童少年膳食维生素C推荐摄入量

年龄（岁）RNI(mg/d)UL(mg/d)6~