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文档简介

临床生物化学检验资格考试规培题库137至359题137.关于检验报告的审核说法错误的是A.核对信息是否完整B.是否有项目漏检C.数据是否合理D.是否符合患者其他相关检验的结果E.与室内质控是否在控无关正确答案:E解析:这道题考查对检验报告审核内容的理解。检验报告审核至关重要,需核对信息完整性、有无漏检项目、数据合理性及与患者其他相关检验结果的符合性。而室内质控在控情况直接影响检验结果的准确性,与检验报告审核密切相关,所以说与室内质控是否在控无关是错误的。138.高血钾见于A.呼吸性碱中毒B.细胞大量坏死C.代谢性碱中毒D.大量补充葡萄糖E.大量补充氨基酸正确答案:B解析:这道题考查高血钾的相关知识。细胞大量坏死后,细胞内钾离子释放入血,会导致高血钾。呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、大量补充葡萄糖和氨基酸一般不会直接引起高血钾。所以答案选

B。139.细胞内钾约占总钾量的98%,血浆中仅占A.2%B.0.2%C.1.5%D.0.3%E.1.2%正确答案:D解析:这道题考查对细胞内钾和血浆中钾含量比例的了解。细胞内钾含量极高,约占总钾量的

98%。而在血浆中,钾的含量相对较少,通常仅占0.3%。其他选项的比例与实际情况不符,所以答案选D。140.提示需要制定进一步检查计划的阈值A.分界值B.待诊值C.确诊值D.危急值E.医学决定水平正确答案:B解析:这道题考查对不同医学检查阈值概念的理解。在医学领域,待诊值意味着需要进一步检查以明确诊断。当检查结果达到待诊值时,提示要制定进一步的检查计划。而其他选项,分界值、确诊值、危急值和医学决定水平,都不具有这种明确提示进一步检查的含义。所以答案选

B。141.正常脑脊液中电泳组分主要为A.前白蛋白B.白蛋白C.a-球蛋白D.β-球蛋白E.γ球蛋白正确答案:B解析:这道题考查对正常脑脊液中电泳组分的了解。在生理状态下,脑脊液中的蛋白质成分有其特定分布。白蛋白是脑脊液中最主要的电泳组分。前白蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白和γ球蛋白在正常脑脊液中的含量相对较少,所以这道题答案选B。142.滤过钠排泄分数测定用于A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管排泌功能检查E.肾小管水电解质调节功能检查正确答案:C解析:这道题考查对滤过钠排泄分数测定用途的了解。在肾脏生理功能中,肾小管重吸收功能至关重要。滤过钠排泄分数测定主要用于评估肾小管对钠的重吸收情况。A选项肾小球滤过功能检查有其他专门方法;B选项肾小球滤膜屏障功能也有特定检测;D选项肾小管排泌功能检查另有指标;E选项肾小管水电解质调节功能检查并非通过此测定。所以答案选C,用于肾小管重吸收功能检查。143.尿液总蛋白测定采用A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.邻苯三酚红钼法正确答案:E解析:这道题考查对尿液总蛋白测定方法的了解。在临床检验中,不同的测定方法有其特点和适用范围。邻苯三酚红钼法常用于尿液总蛋白的测定,因其具有较高的准确性和特异性。其他方法如凯氏定氮法、双缩脲法等,在特定情况下也有应用,但对于尿液总蛋白测定,邻苯三酚红钼法更为适宜。144.神经变性病一般不累及A.大脑B.小脑C.胸腺D.脊髓E.脑干正确答案:C解析:这道题考查对神经变性病累及部位的知识。神经变性病是一类神经系统疾病,通常会影响大脑、小脑、脊髓和脑干等部位。而胸腺属于免疫系统的器官,与神经系统关系不大。所以在这些选项中,神经变性病一般不累及胸腺。145.诊断心肌损伤确定性标志物是A.LDHB.CK-MBC.CK-MMD.cTnE.AST正确答案:D解析:这道题考查对心肌损伤标志物的了解。在心肌损伤的诊断中,不同标志物有不同特点。cTn(肌钙蛋白)因其具有高度的心肌特异性和敏感性,被认为是诊断心肌损伤的确定性标志物。其他选项如LDH、CK-MB、CK-MM、AST等,在特异性或敏感性方面相对不足。所以这道题选D。146.诊断继发性氨基酸代谢紊乱可采用的检验是A.异常的DNA检测B.产前筛查酶缺陷C.产后检测酶缺陷D.血清氨基酸检测E.肌酐清除率测定正确答案:D解析:这道题考查对诊断继发性氨基酸代谢紊乱方法的了解。血清氨基酸检测能直接反映体内氨基酸的水平和代谢情况。在医学检验中,通过检测血清中氨基酸的含量和比例变化,有助于诊断继发性氨基酸代谢紊乱。其他选项如异常的

DNA检测、产前筛查酶缺陷、产后检测酶缺陷、肌酐清除率测定,均不能直接有效地诊断该紊乱,所以答案选D。147.主要与白蛋白结合存在的是A.TCB.FFAC.HDL-CD.LDL-CE.LCAT正确答案:B解析:这道题考查不同物质与白蛋白结合的知识。在体内,FFA(游离脂肪酸)主要与白蛋白结合存在。TC(总胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、LCAT(卵磷脂胆固醇酰基转移酶)通常不主要与白蛋白结合。所以答案选B。148.测定重度胰外分泌功能失常采用A.胰泌素试验B.NBT-PABA试脸C.缩胆囊素试验D.Lundh餐试验E.粪便脂肪试验正确答案:B解析:这道题考查对测定重度胰外分泌功能失常方法的了解。在临床检验中,不同的试验用于不同的诊断目的。NBT-PABA试验是专门针对重度胰外分泌功能失常的有效测定方法。其他选项如胰泌素试验、缩胆囊素试验等,适用范围或侧重点不同。而粪便脂肪试验主要用于判断脂肪吸收情况。所以答案选B。149.选择研究对象时应注意的内容除外A.确定纳入和排除标准B.根据金标准将用于评价检验项目的受试对象分为病例组和对照组C.检验项目评价属于内对照设置,在检验前不分组,整理资料时才按金标准分组D.确定抽样方法E.测量方法正确答案:E解析:这道题考查选择研究对象的相关知识。在研究中,确定纳入和排除标准、按金标准分组等很重要。抽样方法也需明确。而测量方法并非选择研究对象时应注意的内容,它侧重于对研究数据的获取方式,与对象选择的范畴不同。150.下列关于尿糖的说法,错误的是A.血糖浓度高于肾糖阈时能导致糖尿B.反映了机体即时的糖含量C.尿糖的测定是快速、便宜、非侵入性的D.能用于大量样本的筛选E.尿糖浓度能较灵敏、特异地反映血糖的水平正确答案:E解析:这道题考查对尿糖相关知识的理解。正常情况下,血糖浓度高于肾糖阈会出现糖尿。尿糖测定具有快速、便宜、非侵入性的特点,可用于大量样本筛选。但尿糖浓度不能灵敏、特异反映血糖水平,因为其受多种因素影响,比如肾糖阈的个体差异等。所以答案选

E。151.人群中apoE可有几种不同的表型A.4种B.5种C.6种D.7种E.8种正确答案:C解析:这道题考查对人群中

apoE表型种类的了解。在遗传学和医学领域,apoE存在多种表型。通常来说,人群中apoE有6种不同的表型。选项A至E分别给出不同数量,经过专业研究和统计,确定其表型数量为6种。152.新开瓶质控品重测失控项目,如果在控,说明是A.校准品失效B.偶然误差C.系统误差D.质控品失效E.试剂质量问题正确答案:D解析:这道题考查对新开瓶质控品重测结果的分析判断。在质量控制中,新开瓶质控品重测失控后又在控。通常,若为偶然误差或系统误差,不会因重测就轻易改变结果。而校准品、试剂问题一般不会因重测质控品而解决。所以,这种情况说明是质控品本身失效导致的最初失控。153.具有表面活性作用的最主要脂质是A.卵磷脂B.磷脂酰甘油C.磷脂酰肌醇D.磷脂酰乙醇胺E.鞘磷脂正确答案:A解析:这道题考查对具有表面活性作用脂质的了解。在生物化学中,卵磷脂具有重要的表面活性作用。其他选项如磷脂酰甘油、磷脂酰肌醇、磷脂酰乙醇胺和鞘磷脂,在表面活性方面的作用相对较弱。所以答案选

A,即卵磷脂。154.急性肝炎时AST/ALT比值A.小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于2正确答案:A解析:这道题考查对急性肝炎时

AST/ALT比值的了解。在急性肝炎时,ALT升高幅度大于AST,所以AST/ALT比值通常小于1。这是基于肝脏细胞损伤时酶释放的特点得出的。选项B、D、E中大于1、大于3、大于2的比值不符合急性肝炎的常见情况,选项C等于1也不正确,所以答案选A。155.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,HCO₃﹣/H₂CO₃﹣,的比值是A.1:20B.20:IC.5:1D.10:1E.1:10正确答案:B解析:这道题考查对碳酸盐-碳酸缓冲系统中HCO₃﹣/H₂CO₃比值的了解。在pH7.4的条件下,根据人体生理的化学平衡知识,HCO₃﹣/H₂CO₃的正常比值通常为20:1。选项A、C、D、E的比值均不符合生理条件下的正常范围,所以答案选B。156.S100蛋白测定一般不采用A.IRMA法B.RIA法C.FIA法D.ELISA法E.双缩脲法正确答案:E解析:这道题考查对

S100蛋白测定方法的了解。S100蛋白测定常用免疫分析方法,如IRMA法、RIA法、FIA法、ELISA法。而双缩脲法主要用于蛋白质的总体定量,不适合用于S100蛋白这种特定蛋白的测定。所以答案选E。157.根据化学本质的不同,激素可分为几种A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案:C解析:这道题考查对激素分类的知识掌握。激素根据化学本质不同可分为四类,分别是类固醇、氨基酸衍生物、肽与蛋白质、脂肪酸衍生物。题目中给出的选项涵盖了常见的分类数量,而正确答案是

4种。这需要对激素的化学本质分类有清晰的记忆和理解。158.餐后2小时血糖值的临床意义不包括A.反映胰岛β细胞的储备能力B.监控FPG已控制良好但仍未达到治疗目标的糖尿病患者C.是心血管疾病死亡的独立危险因素D.是HbA1c的主要决定者E.可大样本量筛查糖尿病患者正确答案:E解析:这道题考查餐后

2小时血糖值的临床意义相关知识。胰岛β细胞储备能力可通过餐后2小时血糖反映,A项正确;对FPG控制良好但未达治疗目标的患者,可监控餐后2小时血糖,B项正确;它也是心血管疾病死亡的独立危险因素,C项正确;同时对HbA1c有重要影响,D项正确。而大样本量筛查糖尿病患者一般不依靠餐后2小时血糖值,E项不符合其临床意义。159.血液中最重要的缓冲系统是A.磷酸氢二钠--磷酸二氢钠缓冲系统B.碳酸盐-碳酸缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统D.血浆蛋白的缓冲系统E.细胞内H+作为底物被利用正确答案:B解析:这道题考查血液中缓冲系统的知识。在人体血液中,缓冲系统起着维持酸碱平衡的重要作用。碳酸盐-碳酸缓冲系统因其在维持血液pH稳定方面发挥关键作用,所以是血液中最重要的缓冲系统。其他选项如磷酸氢二钠--磷酸二氢钠缓冲系统等,作用相对较弱。综上所述,答案选B。160.骨盐中钙的形式是A.游离钙B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白正确答案:B解析:这道题考查对骨盐中钙存在形式的了解。在骨骼中,钙主要以羟磷灰石的形式存在。A选项游离钙多存在于血液中;C选项血浆蛋白结合钙也是血液中钙的存在形式;D选项钙结合蛋白和E选项钙调节蛋白并非骨盐中钙的主要形式。所以答案选B。161.自动生化分析仪中连续监测法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应終点时各读取吸光度值C.终点附近读两个测光点取均值D.在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:A解析:这道题考查对自动生化分析仪连续监测法读数方式的理解。在生化分析中,连续监测法是一种常见方法。A选项在一定时间范围内连续读取吸光度值,能更全面准确地反映反应过程。其他选项,B是两点法,C是终点法的一种处理方式,D是计算差值,E不符合连续监测的特点。所以答案选A。162.方法学比对试验中的样本数至少为A.15个B.20个C.30个D.40个E.100个正确答案:D解析:这道题考查对方法学比对试验中样本数的了解。在医学检验等相关领域,为保证方法学比对试验的可靠性和有效性,需要一定数量的样本。通常,样本数至少为

40个,这样能更准确地评估方法的性能和差异。A、B、C选项的样本数过少,E选项100个不是最低要求,所以答案选D。163.不属于肝纤维化诊断指标的是A.透明质酸B.IV型胶原C.Ⅲ型胶原前肽D.层粘连蛋白(LN)E.干扰素正确答案:E解析:这道题考查对肝纤维化诊断指标的了解。肝纤维化的诊断常依据一些特定的生物标志物。透明质酸、IV型胶原、Ⅲ型胶原前肽、层粘连蛋白(LN)等都与肝纤维化的形成和进展相关。而干扰素主要用于抗病毒和免疫调节,并非肝纤维化的诊断指标。所以答案选E。164.肾结石核心主要是A.免疫球蛋白H链B.白蛋白C.β2-MGD.THP糖蛋白E.球蛋白正确答案:D解析:这道题考查对肾结石核心成分的了解。在肾结石形成的相关知识中,THP糖蛋白常作为肾结石的核心。A选项免疫球蛋白H链、B选项白蛋白、C选项β2-MG以及E选项球蛋白,都不是肾结石核心的常见成分。所以答案选D。165.以下不是O₂在肺泡里被摄取的支配因素的是A.肺泡气中PO₂B.O₂自由扩散通过肺泡膜的能力C.Hb释放CO₂换取O₂的能力D.HHb对0₂的亲和力E.正常Hb的量正确答案:C解析:这道题考查对

O₂在肺泡里摄取的支配因素的理解。肺泡气中PO₂、O₂自由扩散通过肺泡膜的能力、HHb对O₂的亲和力以及正常Hb的量,都直接影响O₂在肺泡的摄取。而Hb释放CO₂换取O₂的能力并非O₂在肺泡里被摄取的支配因素。所以答案选C。166.关于危急值的描述正确的是A.达到医学决定水平的测定值B.一经测出立即通知临床医生C.经核对复查等措施进行确认后快速报告临床D.危急值项目由检验科自行确定E.危急值只由急诊样本检出正确答案:C解析:这道题考查对危急值的理解。危急值是指可能危及患者生命的检测结果。在实际操作中,不能一经测出就通知,需经核对复查等确认步骤,以确保结果准确,然后快速报告临床,所以答案是

C选项。A选项医学决定水平范围更广;D选项危急值项目不是检验科自行确定;E选项危急值并非只由急诊样本检出。167.早孕诊断指标是A.双饱和磷脂酰胆碱B.鞘磷脂C.胎儿纤维连接蛋白D.血浆纤维连接蛋白E.hCG正确答案:E解析:这道题考查对早孕诊断指标的了解。在妇产科领域,hCG(人绒毛膜促性腺激素)是判断早孕的重要指标。因为在受孕后,女性体内hCG水平会迅速升高。其他选项如双饱和磷脂酰胆碱、鞘磷脂、胎儿纤维连接蛋白、血浆纤维连接蛋白,通常不用于早孕的诊断。所以答案选E。168.以下关于参考方法的描述,哪种是正确的A.目前绝大多数检验项目都已有参考方法B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具E.只要有参考物质,参考方法可有可无正确答案:D解析:这道题考查对参考方法的理解。在检验领域,参考方法具有重要作用。并非绝大多数检验项目都有参考方法,A错误;性能稳定的常规方法不能直接用作参考方法,B错误;不是每个临床实验室都要建立主要检验项目的参考方法,C错误;有参考物质不代表参考方法可有可无,E错误。而参考方法确实是鉴定基质效应的重要工具,所以答案选D。169.可作为唐氏综合征四联筛查试验的第四种指标是A.hCGB.AFPC.uF3D.PAPP-AE.抑制素A正确答案:E解析:唐氏综合征四联筛查试验是用于评估胎儿患唐氏综合征风险的产前筛查方法。四联筛查通常包括β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)、PAPP-A(妊娠相关蛋白A)、uE3(游离雌三醇)以及抑制素A。在这四个指标中,抑制素A是反映胎盘功能和胎儿肾上腺皮质功能的敏感指标,对唐氏综合征的筛查具有重要意义。因此,根据四联筛查的定义和组成,第四种指标是抑制素A,选项E正确。170.卓-艾综合征的临床表现不应出现A.高促胃液素血症B.胃酸分泌减少C.反复再发十二指肠溃疡D.腹泻E.脂肪泻正确答案:B解析:这道题考查卓-艾综合征的临床表现。卓-艾综合征患者通常会有高促胃液素血症,这会导致胃酸分泌过多,而非减少。过多的胃酸会引发反复再发的十二指肠溃疡,还可能伴有腹泻和脂肪泻。所以答案选B,因为胃酸分泌减少不符合该综合征的特点。171.重复性试验是考查候选方法的A.总误差B.随机误差C.系统误差D.人为干扰E.偶然误差正确答案:B解析:这道题考查对重复性试验作用的理解。重复性试验主要用于评估在相同条件下多次测量的一致性。在测量学中,随机误差是多次重复测量时产生的不可预测的误差。通过重复性试验能较好地反映出这种随机误差。所以这道题答案选

B。172.下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是A.多见于2型糖尿病患者B.是糖尿病的严重急性并发症C.各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因D.血酮体常>5mmo/LE.表现为广泛的功能紊乱正确答案:A解析:这道题考查对糖尿病酮症酸中毒昏迷的理解。糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病的严重并发症,诱因是各种致胰岛素拮抗的激素分泌增加。血酮体常>5mmol/L,会导致广泛的功能紊乱。而1型糖尿病患者更易发生酮症酸中毒昏迷,2型糖尿病患者相对少见,所以答案选A。173.关于体液白蛋白以下哪项正确A.血清白蛋白常采用免疫比浊法测定B.BCP法对球蛋白有弱反应C.尿液白蛋白可采用BCG法测定D.胸腹腔积液白蛋白可采用BCG法测定E.血清白蛋白的参考区间为20~55g/L正确答案:D解析:这道题考查对体液白蛋白测定方法及相关知识的了解。在临床检测中,不同体液白蛋白的测定方法有所不同。BCG法常用于胸腹腔积液白蛋白的测定。A选项血清白蛋白常用溴甲酚绿法测定;B选项BCP法对球蛋白反应弱并非关键;C选项尿液白蛋白一般不采用BCG法;E选项血清白蛋白参考区间通常为35-55g/L。综上,答案选D。174.几种试验联合应用时,提高敏感度降低特异度的方法是A.并联试验B.串联试验C.ROC曲线D.回收试验E.并联试验和串联试验正确答案:A解析:这道题考查不同试验联合应用的特点。在医学检测中,并联试验是将多个试验同时进行,只要其中一项为阳性就判断为阳性。这样能提高敏感度,即更容易发现患者,但会降低特异度,因为可能出现更多的假阳性。选项

A符合这种特点,所以答案是A。175.下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B.心肌内FABP含量较Mb低C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用D.FABP诊斯早期AMI的敏感性与Mb相近.比CK.MB高E.临床用Mb/FABP可用于区分心肌损伤及骨骼肌损伤正确答案:B解析:这道题考查对脂肪酸结合蛋白(FABP)特性的了解。FABP是在心肌脂代谢中起重要作用的胞质蛋白。分子量较肌红蛋白小,诊断早期AMI敏感性与Mb相近且高于CK-MB。临床还可用Mb/FABP区分心肌与骨骼肌损伤。而心肌内FABP含量实际是比Mb高的,所以选项B不正确。176.下列属于神经垂体激素的是A.ADHB.ACTHC.FSHD.LHE.GH正确答案:A解析:这道题考查对神经垂体激素的了解。神经垂体分泌的激素主要是抗利尿激素(ADH)和催产素。A选项ADH即抗利尿激素,属于神经垂体激素。B选项ACTH是促肾上腺皮质激素,C选项FSH是卵泡刺激素,D选项LH是黄体生成素,E选项GH是生长激素,它们都不是神经垂体分泌的。所以答案是A。177.血药浓度存在治疗窗的药物是A.地高辛B.苯妥英钠C.利多卡因D.庆大霉素E.三环类抗抑郁药正确答案:E解析:这道题考查对具有治疗窗的血药浓度的药物的了解。治疗窗指产生治疗效应和出现不良反应的血药浓度范围。在常见药物中,三环类抗抑郁药的血药浓度存在治疗窗。地高辛、苯妥英钠、利多卡因、庆大霉素的血药浓度特点与治疗窗的关系不如三环类抗抑郁药典型。所以答案选

E。178.下列有关BNP特征的描述正确的是A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心力衰竭的存在B.BNP升高程度和CHF严重程度不一致C.BNP在机体中起保钠、利尿、收缩血管的生理作用D.怀疑AMI患者检查BNP可行早期诊断E.对于呼吸困难患者,BNP不是一个将来发生CHF的预示因子正确答案:A解析:这道题考查对

BNP特征的了解。BNP是心力衰竭的重要指标,具有很高的阴性预测价值。通常,BNP正常意味着心力衰竭存在的可能性极低。B选项,BNP升高程度与CHF严重程度应是一致的。C选项,BNP起利钠、利尿、舒张血管作用。D选项,BNP不能用于AMI早期诊断。E选项,BNP对呼吸困难患者是将来发生CHF的预示因子。所以答案选A。179.诊断心肌梗死发生一周以上的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.ASTE.LDH正确答案:E解析:这道题考查对不同心肌酶诊断心肌梗死时间的了解。心肌酶在诊断心肌梗死时有特定的时间特点。在心肌梗死发生一周以上,LDH更具诊断价值。其他选项如CK-MM、CK-MB等在早期诊断中作用更突出,而CK-BB并非主要的诊断指标,AST也不如LDH适用于一周以上的诊断。180.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是A.肝、骨和肾B.肠、骨和肾C.肠、骨和肝D.肠、肝和肾E.肝、肺和肾正确答案:B解析:这道题考查人体内调节血钙和钙离子水平的器官知识。在人体中,肠负责吸收钙,骨参与钙的储存和释放,肾对钙的排泄和重吸收起关键作用。肝和肺在这方面作用不突出。综合来看,调节血钙和钙离子水平的主要器官是肠、骨和肾,所以答案选

B。181.CT对钙磷代谢的调节作用是A.血钙升高,血磷降低B.血钙降低,血磷升高C.血钙升高,血磷升高D.血钙降低,血磷降低E.尿钙降低,尿磷升高正确答案:D解析:这道题考查

CT(降钙素)对钙磷代谢的调节作用。降钙素能抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,从而使血钙降低、血磷降低。选项A血钙升高、血磷降低不符合;选项B血钙降低、血磷升高错误;选项C血钙升高、血磷升高也不对;选项E尿钙降低、尿磷升高不正确。综上所述,答案选D。182.以下哪项不属于嘌呤分解增加引起的高尿酸血症A.白血病B.多发性骨髓瘤C.红细胞增多症D.恶性肿瘤化疗E.肾小球过滤功能下降正确答案:C解析:这道题考查对引起高尿酸血症原因的了解。嘌呤分解增加会导致高尿酸血症,白血病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤化疗等情况都会使嘌呤分解增多。而红细胞增多症主要是红细胞数量异常,与嘌呤分解增加无关。肾小球过滤功能下降也并非因嘌呤分解增加导致。所以答案选

C。183.属于黄嘌呤生物碱化合物的是A.乙醇B.咖啡因C.安非他明D.三氯乙烯E.大麻素正确答案:B解析:这道题考查对黄嘌呤生物碱化合物的了解。黄嘌呤生物碱是一类特定的化学物质。在常见化合物中,咖啡因属于黄嘌呤生物碱化合物。乙醇是醇类,安非他明是兴奋剂,三氯乙烯是有机化合物,大麻素是另一类物质。所以答案选

B。184.以下是视黄醇结合蛋白的生化特性,但哪项不对A.分子量仅为21KDB.携带维生素AC.半寿期12小时D.在血浆中与TTR结合E.任何时候都不能从肾小球滤出正确答案:E解析:这道题考查视黄醇结合蛋白的生化特性知识。视黄醇结合蛋白分子量小,能携带维生素

A,半寿期12小时,在血浆中与TTR结合。而实际上,在某些病理情况下,视黄醇结合蛋白是可以从肾小球滤出的。所以选项E不对。185.当血清中CHC0₃﹣<22mmoL/L时,一股判断应考虑A.呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒正确答案:D解析:这道题考查对血清中

CHC0₃﹣浓度与酸碱平衡关系的理解。血清中CHC0₃﹣<22mmol/L表明存在代谢性问题。单纯的代谢性酸中毒或碱中毒一般不会出现这种数值。而同时存在代谢性酸中毒和代谢性碱中毒时,可能会有此情况。所以答案选D。186.关于血浆K﹢,下列说法不正确的是A.全血标本冷藏时间过长会使血浆K﹢↑B.餐后由于蛋白质合成增加会使血浆k﹢↓C.餐后由于糖原合成增加会使血浆k﹢↓D.酸中毒时会使血浆K﹢↓E.低血钾时可致肌无力正确答案:D解析:这道题考查血浆

K﹢的相关知识。全血标本冷藏久会影响检测致血浆K﹢↑。餐后蛋白质、糖原合成增加会使血浆K﹢↓。酸中毒时,细胞内K﹢外移,会使血浆K﹢↑而非↓。低血钾会影响肌肉功能致肌无力。综上所述,答案选D。187.除外下列哪种疾病,血清睾酮(T)检测结果可能升高A.睾丸良性间质细胞瘤B.先天性肾上腺皮质增生C.女性皮质醇增多症D.女性特发性多毛E.阳痿正确答案:E解析:这道题考查对不同疾病与血清睾酮(T)水平关系的了解。睾丸良性间质细胞瘤等疾病会使睾酮分泌增加。而阳痿通常与血清睾酮水平升高无关。女性皮质醇增多症等情况一般也不导致睾酮升高。所以在这些选项中,血清睾酮检测结果可能升高的疾病不包括阳痿。188.微量元素系指其含量少于人体总重量的A.1%B.0.1%C.0.01%D,0.001%D.0.0001%正确答案:C解析:这道题考查微量元素含量的知识。在人体中,微量元素是指含量极少的元素。通常,其含量少于人体总重量的

0.01%。A选项1%、B选项0.1%的含量过高,D选项0.0001%过低,不符合微量元素的含量标准,所以答案是C。189.以下哪项不是继发性高尿酸血症的原因A.高嘌呤的饮食B.肾脏疾病C.血液疾病D.嘌呤代谢紊乱E.恶性肿瘤化疗和放疗后正确答案:D解析:这道题考查对继发性高尿酸血症原因的了解。继发性高尿酸血症通常由外在因素引起。高嘌呤饮食、肾脏疾病、血液疾病、恶性肿瘤化疗和放疗后都可能导致。而嘌呤代谢紊乱属于原发性因素,不是继发性高尿酸血症的原因。所以答案选

D。190.参与辅酶或辅基组成的维生素有A.维生素B2B.维生素B6C.叶酸D.维生素CE.C项正确正确答案:E解析:这道题考查对参与辅酶或辅基组成的维生素的了解。在维生素中,叶酸常参与辅酶或辅基的组成。维生素

B2、B6、维生素C一般不具有此作用。所以这道题应选叶酸,答案为C项。191.内生肌肝清除率正常值为A.50-70mI/minB.60~90mI/minC.80-120ml/minD.120-150ml/minE.150-170mI/min正确答案:C解析:这道题考察的是对内生肌酐清除率正常值的了解。内生肌酐清除率是评估肾功能的重要指标,它反映了肾脏在单位时间内清除血液中肌酐的能力。根据医学知识,内生肌酐清除率的正常值范围是80-120ml/min。因此,选项C“80-120ml/min”是正确的。192.分界值确定的理想方法是A.A正态分布法B.百分位法C.极差法D.ROC曲线E.引用文献正确答案:D解析:这道题考查分界值确定方法的知识。在医学和统计学中,ROC曲线是确定分界值的理想方法。它综合考虑了真阳性率和假阳性率,能更准确地找到最佳分界点。正态分布法、百分位法、极差法有各自的适用场景,但在确定理想分界值方面,ROC曲线具有独特优势。而引用文献并非直接的确定方法。所以这道题选D。193.人的中枢神经系统包括A.脑和脊髓B.脑神经、脊神经和内脏神经C.胸腺和脾脏D.大脑和脑干E.小脑和脊髓正确答案:A解析:这道题考查对人体中枢神经系统组成的了解。在人体神经系统中,中枢神经系统起着关键的控制和协调作用。其主要由脑和脊髓构成。选项

B是周围神经系统;选项C胸腺和脾脏属于免疫系统;选项D大脑和脑干只是脑的部分结构;选项E小脑属于脑的一部分。所以答案选A,即脑和脊髓。194.下列骨病一般不是由话性维生素D缺乏而致的是A.骨质增生性B.成人骨软化症C.婴幼儿佝偻病D.肝性佝偻病E.骨质硫松症正确答案:A解析:这道题考查活性维生素

D缺乏导致的骨病相关知识。活性维生素D缺乏会影响钙磷代谢,进而引发多种骨病。成人骨软化症、婴幼儿佝偻病、肝性佝偻病、骨质疏松症都与活性维生素D缺乏有关。而骨质增生通常是由于关节软骨磨损、骨质异常增生等原因导致,并非由活性维生素D缺乏引起,所以答案选A。195.有关“首过消除"的叙述,正确的是A.某些药物排泄过程中的一种现象B.首过消除强的药物,相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异C.某些药物转运过程中的一种现象D.所有药物都有首过消除,但程度不同E.药物口服经胃肠黏膜吸收,及第一次随静脉血经肝时,部分被肝及冒肠黏膜中酶代谢转化,使进人体循环的量减少的现象正确答案:E解析:这道题考察的是对“首过消除”概念的理解。“首过消除”是药物代谢中的一个重要现象,特指药物在口服后经胃肠黏膜吸收,并首次随静脉血经过肝脏时,部分药物被肝脏及胃肠黏膜中的酶代谢转化,导致进入体循环的药量减少。现在我们来逐一分析选项:A选项提到“某些药物排泄过程中的一种现象”,这与“首过消除”的定义不符,因为首过消除发生在药物吸收阶段,而非排泄阶段。B选项说“首过消除强的药物,相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异”,这也是不准确的。首过消除的强弱确实会影响血药浓度,但个体差异仍然存在。C选项提到“某些药物转运过程中的一种现象”,虽然接近,但并未准确描述出首过消除的具体过程和位置。D选项声称“所有药物都有首过消除,但程度不同”,这是不正确的。并非所有药物都会经历首过消除,这取决于药物的化学性质、给药途径以及个体差异。E选项则准确描述了首过消除的定义和过程,即药物口服后经胃肠黏膜吸收,并首次随静脉血经过肝脏时,部分被肝脏及胃肠黏膜中的酶代谢转化,导致进入体循环的药量减少。综上所述,E选项是正确答案。196.皮质醇是最主要的糖皮质激素,下列不是其主要生理功能的是A.影响糖的代谢B.影响脂的代谢C.影响蛋白质的代谢D.具有抗炎作用抗过敏和抗毒的作用E.辅助消化正确答案:E解析:这道题考查皮质醇的生理功能。皮质醇作为主要的糖皮质激素,在体内主要影响糖、脂、蛋白质的代谢,还具有抗炎、抗过敏和抗毒作用。而辅助消化并非其主要生理功能,所以答案选

E。197.候选方法经过方法学评估进入常规应用,为了随时发现方法在实施过程中出现的问题,还必须A.建立反馈系统B.建立质控系统C进入方法应用阶段C.建立自动化系统D.建立方法改进系统正确答案:B解析:这道题考查对方法应用过程中保障措施的理解。在方法常规应用时,为及时察觉实施中的问题,需要有相应的保障系统。质控系统能对方法的应用进行监控和评估,确保其准确性和可靠性。而反馈、自动化和改进系统虽有作用,但不能直接针对随时发现方法实施中的问题。所以答案选

B。198.在下列方法中,为保证检测结果的准确、可靠,哪种是目前临床上检测最好的方法A.放射免疫分析B.酶联免疫吸附分析C.电化学发光免疫分析D.化学发光免疫分析E.时间分辨荧光免疫分析正确答案:C解析:这道题考查对不同免疫分析检测方法的了解。临床上,检测方法的优劣取决于多种因素。电化学发光免疫分析具有灵敏度高、特异性强、检测范围宽等优点。相比其他选项,它能更准确、可靠地检测结果,综合性能更优,所以是目前临床上检测最好的方法。199.用于糖尿病诊断和筛查的指标是A.尿白蛋白B.空腹血浆葡萄糖浓度C.葡萄糖胰岛索钳夹技术D.血和尿酮体测定E.血乳酸和丙酮酸测定正确答案:B解析:这道题考查糖尿病诊断和筛查的相关知识。在糖尿病的诊断中,空腹血浆葡萄糖浓度是常用且重要的指标。尿白蛋白主要用于肾脏疾病的监测,葡萄糖胰岛索钳夹技术操作复杂不常用,血和尿酮体测定用于糖尿病酮症的判断,血乳酸和丙酮酸测定与糖尿病诊断关系不大。所以答案选

B。200.自动生化分析仪消除浑浊样本干扰的较好方法是A.采用双试剂B.采用单试剂C.采用双波长D.采用两点终点法E.采用单波长正确答案:D解析:这道题考查自动生化分析仪消除干扰的方法。在生化分析中,两点终点法能较好地消除浑浊样本的干扰。因为它通过测量反应开始和反应一定时间后的吸光度变化,有效减少了样本浑浊带来的误差。而其他选项,如单试剂、双试剂、单波长、双波长在消除浑浊样本干扰方面效果不如两点终点法显著。201.多用于骨疾患诊断的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正确答案:B解析:这道题考查对不同酶在疾病诊断中应用的了解。在骨疾患诊断中,ALP(碱性磷酸酶)具有重要意义。因为骨组织的代谢变化常导致ALP水平改变,它是反映骨形成和骨吸收的重要指标。其他选项如ALT主要用于肝脏疾病诊断,LPS多用于炎症检测,ChE与神经系统疾病相关,CK-MB多在心肌损伤诊断中发挥作用。所以本题选B。202.LDH同工酶检测的常用方法是A.连续监测法B.ELISA法C.免疫比浊法D.琼脂糖凝胶电泳E.电极法正确答案:D解析:这道题考查

LDH同工酶检测方法的知识。在临床检验中,不同检测方法有其特点。琼脂糖凝胶电泳常用于分离和检测蛋白质同工酶,包括LDH同工酶。其他方法如连续监测法、ELISA法、免疫比浊法、电极法,在LDH同工酶检测中并非常用。所以这道题选D。203.关于口服给药描述错误的是A.口服给药是最常用的给药途径B.多数药物口服方便有效,吸收较快C.口服给药不适用于首过消除强的药物D.口服给药不适用于昏迷患者E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物正确答案:B解析:这道题考查口服给药的特点。口服给药虽常用,但药物吸收并非都较快,因为存在首过消除等影响因素。首过消除强的药物不适合口服,昏迷患者无法口服,对胃刺激大的药物也不适合口服。所以选项

B错误,多数药物口服吸收并不一定快。204.AAT的遗传表型以哪型最多A.PiMMB.PiSSC.PiMSD.PiSZE.PiZZ正确答案:A解析:这道题考查对

AAT遗传表型的了解。AAT存在多种遗传表型,在常见的类型中,PiMM型的出现频率相对较高。这是基于大量的遗传学研究和临床观察得出的结论。综合各种因素,所以这道题答案选择A选项PiMM。205.心肌损伤肌酸激酶亚型升高的是A.NSEB.CK-MBC.LDHD.ASTE.CHE正确答案:B解析:这道题考查对心肌损伤相关指标的了解。肌酸激酶(CK)有多种亚型,其中CK-MB对心肌损伤具有较高的特异性和敏感性。在心肌损伤时,CK-MB会升高。A选项NSE常用于神经损伤检测;C选项LDH缺乏特异性;D选项AST也不特异;E选项CHE与心肌损伤关系不大。所以答案选B。206.主要来源于胎儿成熟肺的是A.双饱和磷脂酰胆碱B.鞘磷脂C.胎儿纤维连接蛋白D.血浆纤维连接蛋白E.hCG正确答案:A解析:这道题考查胎儿成熟肺的相关知识。在胎儿发育过程中,肺的成熟有特定的物质标志。双饱和磷脂酰胆碱是胎儿成熟肺的重要指标。鞘磷脂、胎儿纤维连接蛋白、血浆纤维连接蛋白和

hCG与胎儿肺成熟的关系不直接或不具有标志性。所以答案选A。207.肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误A.肾小球滤过血浆中的全部尿酸盐B.滤液中大部分尿酸盐被近曲小管重吸收C.近端肾小管又分泌尿酸D.髓袢降支再次重吸收尿酸E.最终尿液排出的尿酸占滤过量的50%正确答案:E解析:这道题考查肾脏对尿酸排泄的知识。在正常生理情况下,肾小球会滤过血浆中的尿酸盐,但并非全部,滤液中的尿酸盐大部分会被近曲小管重吸收,近端肾小管还会分泌尿酸,髓袢降支也会再次重吸收尿酸。而最终尿液排出的尿酸占滤过量远低于

50%,所以答案选E。208.下列不是高钙血症常见原因的是A.肾对钙重吸收增加B.钙逸出进人细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.恶性肿瘤骨转移正确答案:D解析:这道题考查高钙血症的常见病因。高钙血症通常与肾对钙的重吸收增加、钙逸出到细胞外液、原发性甲状旁腺功能亢进以及恶性肿瘤骨转移等有关。而维生素

D缺乏会导致钙吸收减少,引发低钙血症,不是高钙血症的常见原因。209.神经病变的的生化机制不包括A.基因实变B.神经递质的异常C.生活习惯不好D.钙离子通道异常开放E.能量代谢缺陷正确答案:C解析:这道题考查神经病变的生化机制相关知识。基因突变、神经递质异常、钙离子通道异常开放、能量代谢缺陷都属于神经病变的生化层面原因。而生活习惯不好并非直接的生化机制,更多是外在影响因素。所以这道题应选

C。210.Lp(a)检测方法为A.酶法B.抗原抗体反应C.色谱与质谐法(GC/MS)D.匀相法E.超速离心正确答案:B解析:这道题考察的是对Lp(a)检测方法的了解。Lp(a)即脂蛋白(a),其检测方法主要依赖于抗原抗体反应的原理,这是一种生物化学中常用的技术,用于特定分子的定性和定量检测。因此,根据这一知识点,我们可以确定答案为B,即抗原抗体反应。211.怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测A.血浆白蛋白B.尿酮体C.全血乳酸D.IAAE.餐后2小时血糖正确答案:C解析:这道题考查对糖尿病乳酸酸中毒相关检测指标的了解。糖尿病乳酸酸中毒时,体内乳酸含量会发生变化。全血乳酸能直接反映体内乳酸的水平,对于诊断乳酸酸中毒具有重要意义。其他选项如血浆白蛋白、尿酮体、IAA、餐后2小时血糖,均不能直接用于诊断糖尿病乳酸酸中毒,所以答案选C。212.自动生化分析仪比色杯的材料多采用A.普通玻璃B.隔热玻璃C.普通塑料D.防爆玻璃E.不吸收紫外光的优质塑料正确答案:E解析:这道题考查对自动生化分析仪比色杯材料的了解。在生化分析中,比色杯材料很关键。普通玻璃可能吸收部分光线,影响检测。隔热玻璃、防爆玻璃并非主要考虑。普通塑料也不适用。而不吸收紫外光的优质塑料能保证检测的准确性和稳定性,所以答案是

E。213.,下列哪种物质不是I型胶原交联降解产物A.I型前胶原前肽B.吡啶酚C.脱氧吡啶酚D.I型胶原交联C端肽E.I型胶原交联N淌肽正确答案:A解析:这道题考查对

I型胶原交联降解产物的了解。在胶原蛋白代谢过程中,吡啶酚、脱氧吡啶酚、I型胶原交联C端肽、I型胶原交联N端肽都是其交联降解产物。而I型前胶原前肽并非交联降解产物,而是胶原蛋白合成过程中的产物。所以答案选A。214.氯化铵负荷试验主要用于诊断A.近端肾小管酸中毒B.高钾性酸中毒C.远端肾小管酸中毒D.混合性酸中毒E.乳酸性酸中毒正确答案:C解析:这道题考查对不同类型酸中毒诊断方法的知识。氯化铵负荷试验是一种特定的诊断手段。在肾小管酸中毒的分类中,远端肾小管酸中毒有其独特的生理特点和诊断方式。氯化铵负荷试验主要针对远端肾小管的功能进行检测,从而有助于诊断远端肾小管酸中毒。215.测定维生素的常用分析方法有A.双抗体夹心法B.分光光度法C.荧光光度法D.仅E.C正确F.C皆正确正确答案:D解析:这道题考察的是对维生素测定方法的了解。维生素的测定通常涉及特定的化学或物理方法。其中,分光光度法和荧光光度法是常用的分析方法,它们基于维生素与特定试剂反应后的光谱特性进行测定。双抗体夹心法主要用于蛋白质等生物大分子的测定,不适用于维生素。因此,选项C“荧光光度法”是正确的,而选项A“双抗体夹心法”是不正确的。选项D“仅”表明只有一个选项正确,符合题意。选项E“C正确”表述含糊,不清楚是指哪个C,且题目要求单选,故不正确。选项F“C皆正确”显然错误,因为并非所有C选项都正确。所以,正确答案是D。216.神经组织能量的主要来源是A.蛋白质B.葡萄糖C.脂质D.核酸E.氨基酸正确答案:B解析:这道题考查神经组织能量来源的知识。在人体中,葡萄糖是大多数组织包括神经组织的重要能量来源。神经组织代谢活跃,对能量需求高,而葡萄糖能通过一系列生化反应为其提供稳定且充足的能量。选项

A蛋白质主要用于构建和修复组织;C脂质更多用于储存能量;D核酸主要参与遗传信息传递;E氨基酸一般不是神经组织的主要能量来源。所以神经组织能量的主要来源是葡萄糖。217.关于血清促胃液素增加错误的是A.胃窦G细胞增生B.恶性贫血C.甲状腺功能亢进D.肾衰竭E.胃溃疡正确答案:E解析:这道题考查血清促胃液素增加的相关知识。血清促胃液素增加常见于胃窦

G细胞增生、恶性贫血、甲状腺功能亢进、肾衰竭等情况。而胃溃疡时,血清促胃液素通常不会增加。选项A、B、C、D都与血清促胃液素增加有关,E选项胃溃疡不符合这一情况。218.M蛋白属于A.营养修补蛋白B.载体蛋白C.蛋白酶抑制物D.免疫球蛋白或免疫球蛋白轻链E.凝血和纤溶蛋白正确答案:D解析:这道题考查对

M蛋白所属类别的知识。M蛋白是一种特殊的蛋白质。在免疫学中,M蛋白通常被认定为免疫球蛋白或免疫球蛋白轻链。其他选项如营养修补蛋白、载体蛋白、蛋白酶抑制物、凝血和纤溶蛋白,均不符合M蛋白的特征。所以答案选D。219.鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定的指标是A.A/GB.AFPC.γ-GTD.ASTE.ALP正确答案:B解析:这道题考查对肝癌相关指标的了解。AFP(甲胎蛋白)是诊断肝癌的重要指标。在鉴别黄疸是否由肝癌引起时,A/G主要反映肝脏的蛋白合成功能;γ-GT、AST、ALP虽也与肝脏有关,但对肝癌的特异性不如AFP强。所以首先应考虑测定AFP来判断黄疸是否因肝癌所致。220.依据临床要求确定选择原则,以此选择检测参考值的个体A.参考个体B.参考群体C.参考值D.参考分布E.参考区间正确答案:A解析:这道题考查对临床检测相关概念的理解。在临床检测中,参考个体是依据临床要求确定选择原则所选定的个体。参考群体是多个参考个体的集合。参考值是对参考个体检测所得的结果。参考分布是参考值的分布情况。参考区间则是基于参考值和参考分布确定的范围。所以答案选

A。221.测定血清无机磷,采血后应尽快分离血清,以免A.因红细胞内磷酸酯释出被水解面使无机磷升高B.因红细胞内钾离子释出干扰检测C.因红细胞内镁离子释出干扰检测D.因红细胞内ADP释出消耗无机磷,使检测结果偏低E.因无机磷变成有机磷,使检测结果偏低正确答案:A解析:这道题考查血清无机磷检测的相关知识。采血后若不尽快分离血清,红细胞内的磷酸酯会释出并被水解,导致无机磷升高。选项

B、C提到的钾离子、镁离子释出干扰检测与本题无关。选项D中ADP释出消耗无机磷不符合实际。选项E无机磷变成有机磷的说法错误。所以答案是A。222.TDM的主要临床应用是A.有效监测临床用药,制订合理给药方案,确定最佳治疗剂量B.提高疗效和减少不良反应C.研究与确定常用剂量下,出现意外毒性反应的原因D.研究与确定常用剂量下,产生疗效的原因E.确定患者是否按医嘱服药正确答案:D解析:这道题考查

TDM(治疗药物监测)的临床应用。在临床治疗中,TDM能帮助了解药物在体内的作用机制。常用剂量下产生疗效的原因是TDM重点研究的内容之一。A选项虽也涉及用药,但未突出“常用剂量下产生疗效的原因”;B选项较宽泛;C选项意外毒性反应并非重点;E选项是否按医嘱服药不是TDM的主要应用。所以答案选D。223.不符合真实情况A.ROC曲线下面积(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正确答案:A解析:这道题考察的是对ROC曲线下面积(AUC)的理解。AUC是评估分类模型性能的一个重要指标,其值域范围是0.5到1。AUC=0.5表示模型没有预测价值,AUC=1表示模型有完美的预测能力。因此,选项A中的AUC=0.3是不符合真实情况的,因为AUC的值不可能小于0.5。224.生化分析仪的两点校准用于下列何种情况A.检测项目的校准曲线星直线且通过原点B.校准曲线呈抛物线C.校准曲线不量直线D.校准曲线呈双曲线E.校准曲线呈直线但不通过原点正确答案:E解析:这道题考查生化分析仪两点校准的适用情况。在生化分析中,校准曲线的形态决定校准方式。直线且通过原点无需两点校准。抛物线、双曲线等复杂曲线也不适用两点校准。而呈直线但不通过原点时,适合用两点校准来提高检测准确性。所以答案选

E。225.葡萄糖的重吸收,主要发生在下述哪一部位A.集合管B.远曲小管C.髓袢升支粗段D.近曲小管E.髓袢降支正确答案:D解析:这道题考查葡萄糖重吸收的部位知识。在肾单位中,不同部位的功能有所不同。近曲小管具有重吸收葡萄糖的重要作用。集合管、远曲小管、髓袢升支粗段和髓袢降支在葡萄糖重吸收方面作用较小。所以答案选

D,即近曲小管。226.关于PTH作用的叙述以下错误的是A.对骨的作用是促进溶骨B.对肾的作用是促进钙重吸收C.抑制肾小管对磷的重吸收D.对小肠的作用是促进钙的吸收E.对维生素D作用是降低25-OHD3-la-羟化酶的活性正确答案:E解析:这道题考查对

PTH作用的理解。PTH对骨是促进溶骨,对肾能促进钙重吸收、抑制肾小管对磷重吸收,对小肠能促进钙吸收。而在对维生素D的作用方面,PTH是提高而非降低25-OHD3-1α-羟化酶的活性。所以答案选E。227.生化分析仪最重要的性能指标是A.分析速度B.精密度和准确度C.实用性D.自动化程度E.检测成本正确答案:B解析:这道题考查对生化分析仪性能指标的理解。在医学检验中,精密度和准确度是衡量生化分析仪质量的关键。精密度反映多次测量结果的一致性,准确度体现测量值与真实值的接近程度。分析速度、实用性、自动化程度和检测成本虽也重要,但都不如精密度和准确度能直接反映仪器的核心性能。所以,生化分析仪最重要的性能指标是精密度和准确度。228.下列哪些物质是经载体运输通过血脑脊液屏障A.葡萄糖氨基酸、嘌呤、核苷、激素等B.乙醇麻醉剂普鲁卡因和利多卡因、烟械、安替比林等C.K+、Na+、Ca2+、Mg2+等D.甲状腺激素、金属离子及药物等E.各种氧化酶和水解酶正确答案:A解析:这道题考查对通过血脑脊液屏障的物质的了解。血脑脊液屏障具有选择性,一些物质需经载体运输才能通过。葡萄糖、氨基酸、嘌呤、核苷、激素等物质因自身特性,通常需要载体协助运输。而其他选项中的物质,要么自身性质不依赖载体,要么并非常见经此屏障运输的物质。所以答案选

A。229.新生儿期是指自分娩出结扎脐带起至出生后满A.7天B.14天C.28天D.2个月E.3个月正确答案:C解析:这道题考查对新生儿期时间范围的了解。在医学领域,新生儿期有着明确的界定。从分娩出结扎脐带开始,到出生后满

28天,这个时间段被称为新生儿期。A选项7天、B选项14天时间过短,D选项2个月和E选项3个月时间过长,均不符合医学上对新生儿期的定义,所以答案是C选项。230.AST测定方法中最常用的基质是A.丙氨酸-α酮戊二酸B.天冬氨酸-α酮戊二酸C.丙酮酸-谷氨酸D.草酰乙酸-谷氨酸E.谷胱甘肽-氨基酸正确答案:B解析:这道题考查对

AST测定方法中常用基质的了解。在生化检测中,AST测定的基质选择有特定标准。天冬氨酸-α酮戊二酸组合在众多实验和临床应用中被证明是最常用的。其他选项如丙氨酸-α酮戊二酸等,在AST测定中使用频率相对较低。所以答案选B。231.,血糖测定的参考方法是A.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法B.葡萄糖氧化酶-氧电极法C.葡萄糖脱氢酶法D.已糖激酶法E.邻甲苯胶法正确答案:D解析:这道题考查血糖测定的相关知识。在临床检验中,血糖测定有多种方法。已糖激酶法是血糖测定的参考方法,因为其具有高度的特异性和准确性。其他选项如葡萄糖氧化酶法等,在某些方面存在局限性。所以综合比较,D选项已糖激酶法是正确的。232.氨在肝中的主要代谢去路是A.合成氨基酸B.合成谷氨酰胺C.合成尿素D.合成碱基E.合成蛋白质正确答案:C解析:这道题考查氨在肝中的代谢知识。在肝脏中,氨具有多种代谢途径。其中,主要的代谢去路是合成尿素,这是一个重要的解毒过程。选项

A合成氨基酸、B合成谷氨酰胺并非主要去路;D合成碱基和E合成蛋白质也不是氨在肝中的主要代谢方向。所以答案选C。233.从方法学评价的角度看,干扰可造成A.系统误差B.随机误差C.系统误差,也可造成随机误差D.比例误差E.恒定误差正确答案:C解析:这道题考查对干扰导致误差类型的理解。从方法学评价的角度,干扰会影响测量结果的准确性。系统误差是由固定因素引起的误差,干扰可能导致固定的偏差,从而产生系统误差。同时,干扰也可能使测量结果随机偏离真实值,造成随机误差。所以干扰既可能造成系统误差,也可能造成随机误差,答案选

C。234.免疫比浊法不能测定的指标是A.铜蓝蛋白B.白蛋白C.IgGD.结合珠蛋白E.总蛋白正确答案:E解析:这道题考查免疫比浊法的测定范围。免疫比浊法常用于检测特定蛋白质,如铜蓝蛋白、白蛋白、IgG、结合珠蛋白等。而总蛋白成分复杂,难以通过免疫比浊法准确测定。通常,免疫比浊法适用于单一、特定的蛋白指标检测。235.胆色素的产生、转运和排出所经过的基本途径是A.肝脏→血液→胆道→肠B.血液→胆道→肝脏-→肠C.单核吞噬细胞→血液→肝脏-→肠D.单核吞噬细胞→肝→血液-→肠E.肝脏-→吞噬细胞系统-→血液→肠正确答案:C解析:这道题考查胆色素的代谢途径。胆色素产生后先被单核吞噬细胞摄取,进入血液,再到肝脏处理,最后经肠排出。A选项顺序错误;B选项起点不对;D选项血液位置错误;E选项肝脏和吞噬细胞系统顺序有误。C选项符合胆色素正常的产生、转运和排出途径。236.Wilson病(肝豆状核变性)时不出现以下哪种变化A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降E.血清ALT升高正确答案:A解析:这道题考查对

Wilson病相关知识的掌握。Wilson病患者铜代谢异常,血清游离铜浓度升高,尿铜排出增加,血清铜蓝蛋白(Cp)浓度下降,肝脏受损致血清ALT升高。而Wilson病时血清总铜浓度是降低的,不是升高,所以答案选A。237.反映体内药物消除快慢的重要参数是A.吸收速率常数B.消除速率常数C.表观分布容积D.药-时曲线下面积E.药物清除率正确答案:B解析:这道题考查药物代谢动力学的重要参数知识。消除速率常数决定了体内药物消除的速度。吸收速率常数侧重药物吸收情况,表观分布容积反映药物在体内分布,药-时曲线下面积和药物清除率也并非直接反映消除快慢。所以,能反映体内药物消除快慢的重要参数是消除速率常数。238.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A.(25±0.1)℃B.(37±0.1)℃C.(37±0.5)℃D.(37±0.3)℃E.(37±1)℃正确答案:B解析:这道题考查对我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度的了解。在医学检验领域,人体正常体温约为

37℃,而酶活性测定时为保证准确性和标准化,推荐温度通常设定在37℃左右,并要求有较高精度,即(37±0.1)℃。其他选项的温度范围要么精度不够,要么偏离标准值,所以答案选B。239.为迅速达到血浆峰值,可采用的措施是A.首次剂量加倍B.每次用药量加倍C.反复给药直至血药峰值D.缩短给药间隔时间E.按体重给药正确答案:A解析:这道题考查药物达到血浆峰值的措施。在药代动力学中,首次剂量加倍能迅速达到血浆峰值。B选项每次用药量加倍可能增加不良反应;C选项反复给药直至血药峰值效率低;D选项缩短给药间隔时间不一定能迅速达到;E选项按体重给药与迅速达血浆峰值无关。所以答案选A。240.有关前白蛋白的生化特性以下错误的是A.是甲状腺素转运蛋白B.半寿期仅2天C.是组织修补材料D.大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体E.血浆中大部分甲状腺激素由其运输正确答案:E解析:这道题考查前白蛋白的生化特性相关知识。前白蛋白半寿期短仅

2天,能作为组织修补材料,是甲状腺素转运蛋白,多数与视黄醇结合蛋白组成复合体。而血浆中运输甲状腺激素的主要是甲状腺素结合球蛋白,不是前白蛋白,所以答案选E。241.ATGA.抗甲状腺球蛋白抗体B.三碘甲腺原氨酸C.甲状腺过氧化物酶抗体D.游离三碘甲腺原氨酸E.醛固酮正确答案:A解析:这道题考查对医学术语

ATG的了解。在医学免疫学中,ATG是特定的抗体名称。A选项“抗甲状腺球蛋白抗体”符合ATG的含义。B选项是三碘甲腺原氨酸,C选项是甲状腺过氧化物酶抗体,D选项是游离三碘甲腺原氨酸,E选项是醛固酮,均与ATG不符。所以答案是A选项。242.采用恒速静脉滴注用药时,经过几个半寿期后可视为达到稳态浓度A.2B.3C.4D.5E.6正确答案:D解析:这道题考查药物稳态浓度的相关知识。药物在体内经过多次半寿期后可达到稳态浓度。一般来说,经过

5个半寿期,血药浓度可达到稳态。这是药物代谢动力学中的常见规律,所以答案选D。243.指在患病和非患病者中,用检验项目能准确划分患者和非患病者的百分比A.灵敏度B.特异度C.诊断准确度D.阳性预测值E.可靠性正确答案:C解析:这道题考查对医学检验项目相关概念的理解。诊断准确度指的就是在患病和非患病者中,能准确区分两者的百分比。灵敏度侧重检测出患者的能力,特异度侧重排除非患者的能力,阳性预测值与疾病预测有关,可靠性则是检验结果的稳定性。综合来看,符合题意的是诊断准确度。244.下列关于血钾正确的是A.血浆和血清结果一样B.全血标本冷藏对结果没有影响C.酸中毒时会使结果偏低D.全血标本放置室温血钾会降低E.低钾血症指血清钾低于3.0mmol/L.的一种病理生理状态正确答案:E解析:这道题考查对血钾相关知识的理解。正常情况下,低钾血症指血清钾低于

3.0mmol/L的一种病理生理状态。A选项,血浆和血清结果不同;B选项,全血标本冷藏对结果有影响;C选项,酸中毒时结果会偏高;D选项,全血标本放置室温血钾会升高。综上所述,答案选E。245.总胆红素>342μmol/L为A.正常B.隐性黄疸C.轻度黄疸D.中度黄疸E.重度黄疸正确答案:E解析:这道题考查对胆红素指标与黄疸程度对应关系的了解。医学上,胆红素水平与黄疸程度密切相关。当总胆红素>342μmol/L时,已达到较高数值,属于重度黄疸。通常轻度黄疸胆红素值相对较低,中度次之,而此数值远超常见的中度范围,所以答案是E。246.关于延迟时间设置说法正确的是A.终点法中反应接近平衡期B.终点法中反应线性期C.速率法中试剂与样本混勾开始到监测期第一个测光点之间的时间段D.速率法中线性反应期E.终点法中反应平衡期正确答案:C解析:这道题考查对延迟时间设置的理解。在生化检验中,速率法有特定的概念。延迟时间指的是速率法中试剂与样本混匀开始到监测期第一个测光点之间的时间段。A、B、D、E选项分别针对终点法,与题目所问的速率法不符,所以答案选C。247.血脂检测参考方法多为A.酶法B.抗原抗体反应C.色谱与质谱法(GC/MS)D.匀相法E.超速离心正确答案:C解析:这道题考查对血脂检测参考方法的了解。在医学检验领域,色谱与质谱法(GC/MS)因其高准确性和特异性,常被作为血脂检测的参考方法。酶法、抗原抗体反应、匀相法等虽也用于检测,但在准确性和权威性上不如GC/MS。超速离心则一般不用于常规的血脂检测参考。所以这道题答案选C。248.以下不会引起P50增加的是A.体温升高B.O₂亲和力降低C.pH降低D.PCO₂降低E.2,3-DPG增高正确答案:D解析:这道题考查对影响

P50因素的理解。P50反映血红蛋白对氧的亲和力。体温升高、O₂亲和力降低、pH降低、2,3-DPG增高都会使P50增加。而PCO₂降低时,氧合血红蛋白解离曲线左移,P50不会增加。所以答案选D。249.低分子蛋白质大量进人原尿所引起的蛋白尿称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案:D解析:这道题考察的是对蛋白尿类型的理解。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增高。其中,溢出性蛋白尿特指低分子量蛋白质(如多发性骨髓瘤轻链蛋白)大量进入原尿导致的蛋白尿。这与题干描述相符,因此D选项“溢出性蛋白尿”是正确答案。250.中期妊娠位于A.妊娠第0-13周末B.妊娠第14-27周末C.妊娠第15-35周末D.妊娠第18-28周末E.妊娠第20-30周末正确答案:B解析:这道题考查中期妊娠的时间段。在妇产科领域,妊娠阶段有明确划分。中期妊娠通常指妊娠第

14-27周末。A选项是早期妊娠;C、D、E选项的时间段划分均不符合标准的医学定义。所以答案选B。251.组成LDH2的亚基为A.M4B.HM3C.H2M2D.H3ME.H4正确答案:D解析:这道题考查

LDH(乳酸脱氢酶)亚基的组成。LDH有多种亚型,其亚基组成不同。在常见的LDH亚型中,LDH2由H3M亚基组成。这是基于生物化学中对LDH结构和功能的研究得出的结论,是一个需要记忆的知识点。所以这道题答案选D。252.美国国家临床实验室标准研究院(CLSI)先后制订了一系列评价方案(evaluationprotocols,EP),其中用于精密度评价的文件是A.EP5-B.EP5-A2C.EP6-P、EP6-P2、EP6-AD.EI7-P、EP7-P2E.EP9-F.EP9-A2G.EP10-H.EP10-A2正确答案:A解析:这道题考查对美国国家临床实验室标准研究院(CLSI)制订的评价方案的了解。在临床实验室质量控制中,精密度评价是重要环节。EP5-是CLSI专门用于精密度评价的文件。其他选项如EP5-A2等虽有关联,但并非直接针对精密度评价,所以答案选A。253.下列有关骨软化症和佝倭病的描述错误的是A.骨有机质增多,但骨矿化发生障碍B.维生素D缺乏是该病最常见的原因C.骨有机质减少,骨矿化发生障碍业D.磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因E.成人佝偻病称作骨软化症正确答案:C解析:这道题考查骨软化症和佝偻病的相关知识。骨软化症和佝偻病是由于多种原因导致的,其中维生素

D缺乏最常见,磷酸盐缺乏也较常见。正常情况是骨有机质增多,骨矿化发生障碍,而非选项C中骨有机质减少。所以这道题应选C。254.世界上第一台自动生化分析仪问世于A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代正确答案:A解析:这道题考查对自动生化分析仪问世时间的了解。在医学检验领域,自动生化分析仪的发展具有重要意义。世界上第一台自动生化分析仪出现于

20世纪50年代,这是医学检验技术发展的一个重要里程碑。其他选项的年代均晚于其问世时间,所以答案是A。255.骨骼中含量最多、最主要的一种非胶原蛋白质是A.降钙素B.骨碱性磷酸酶C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.基质金属蛋白酶E.骨钙素正确答案:E解析:这道题考查对骨骼中主要非胶原蛋白质的了解。在骨骼的组成成分中,骨钙素是含量最多、最主要的一种非胶原蛋白质。降钙素主要调节血钙,骨碱性磷酸酶反映骨形成,抗酒石酸酸性磷酸酶与骨吸收有关,基质金属蛋白酶参与基质代谢。综合比较,答案选

E即骨钙素。256.检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括A.防止偏倚B.诊断标准确立C.估算样本含量D.选定截断点E.检验项目选择正确答案:E解析:这道题考查对检验项目诊断性能评价方案设计要点的掌握。在设计评价方案时,要防止偏倚以保证结果准确,确立诊断标准来明确判断依据,估算样本含量以确保数据可靠性,选定截断点来划分结果。而检验项目选择并非方案设计的要点,它是在设计之前就已确定的。257.下列心肌损伤标志物中,具有较好的阴性值,用于排除AMI的较好指标是A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnE.Mb正确答案:E解析:这道题考查对心肌损伤标志物特性的了解。Mb(肌红蛋白)在心肌损伤早期即可升高,且其阴性值具有较好的诊断价值,能有效用于排除AMI(急性心肌梗死)。相比其他选项,CK、CK-MB、LDH、cTn在排除AMI方面的阴性价值不如Mb显著。258.取液装置的冲洗多采用A.空气隔绝B.清洗剂清洗C.化学情性液D.去离子水冲洗E.蒸馏水冲洗正确答案:D解析:这道题考查对取液装置冲洗方式的了解。在化学实验和工业生产中,取液装置的冲洗需要选择合适的液体。去离子水因去除了杂质离子,能有效洗净残留物质且不引入新杂质。相比其他选项,空气隔绝无法达到冲洗效果,清洗剂可能残留,化学惰性液适用性窄,蒸馏水成本较高。所以取液装置的冲洗多采用去离子水冲洗。259.诊断效果无A.ROC曲线下面积(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正确答案:B解析:这道题考查对诊断效果的理解。ROC曲线下面积(AUC)用于评估诊断试验的准确性。AUC越接近1诊断效果越好,越接近0.5则诊断效果越差。在常见的诊断评估中,AUC=0.5表示诊断效果无,所以答案选B。260.自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自A.样本之间B.仪器之间C.试剂与样本之间D.试剂之间E.比色杯之间正确答案:A解析:这道题考查对自动生化分析仪交叉污染来源的了解。在生化分析中,样本间的成分差异可能导致相互影响。而试剂间通常有防干扰措施,仪器间不存在直接交叉污染,比色杯一般可清洗避免污染。综合来看,交叉污染主要来自样本之间成分的相互影响。261.下列属于非蛋白氮的物质是A.尿素B.甲胎蛋白C.前白蛋白D.甲状腺激素E.叶酸正确答案:A解析:这道题考查对非蛋白氮物质的了解。非蛋白氮是指非蛋白质形态的含氮化合物。尿素属于此类,在体内代谢中具有重要作用。甲胎蛋白、前白蛋白是蛋白质,甲状腺激素和叶酸虽含氮但并非非蛋白氮。所以答案选

A。262.血糖控制较差A.HbAIc介于5.7%-6.4%B.HbAlc介于4%~6%C.HbAlc介于6%~7%D.HbA1c介于7%~8%E.HbAlc介于8%~9%正确答案:E解析:这道题考查对血糖控制程度与糖化血红蛋白(HbA1c)指标关系的了解。在医学中,HbA1c水平反映血糖控制情况。通常,血糖控制较差时,HbA1c会处于较高水平。8%-9%的HbA1c表明血糖控制较差,所以答案选E。263.脑脊液氯化物检测常规方法是A.荧光法B.免疫比浊法C.电极法D.电化学法E.HPLC正确答案:C解析:这道题考查脑脊液氯化物检测的方法。在医学检验领域,电极法是检测脑脊液氯化物的常规手段。它具有操作相对简便、结果较为准确等优点。A选项荧光法、B选项免疫比浊法、D选项电化学法和E选项HPLC通常不用于脑脊液氯化物的常规检测。所以这道题选C。264.下列不属于肾上腺皮质激素的是A.肾上腺素B.盐皮质激索C.糖皮质激素D.雌激索E.雄激素正确答案:A解析:这道题考查对肾上腺皮质激素种类的了解。肾上腺皮质分泌多种激素,包括盐皮质激素、糖皮质激素、雌激素和雄激素。而肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的。所以不属于肾上腺皮质激素的是

A选项肾上腺素。265.Hp位于A.白蛋白区带B.α1-球蛋白区带C.α2-球蛋白区带D.β-球蛋白区带E.γ-球蛋白区带正确答案:C解析:这道题考查对

Hp(结合珠蛋白)所在区带的知识。在血清蛋白电泳中,不同的蛋白具有特定的分布区带。结合珠蛋白通常位于α2-球蛋白区带。A选项白蛋白区带主要是白蛋白;B选项α1-球蛋白区带不是Hp所在;D选项β-球蛋白区带和E选项γ-球蛋白区带也都不是Hp的位置。所以答案是C。266.以下关于脂溶性维生素叙述正确的是A.是人类必需的一类营养素,需要量大B.易被消化吸收C.酶的辅酶、辅基都是脂溶性维生素D.体内不能储存,余者从尿中排出E.过多或过少都会引起疾病正确答案:E解析:这道题考查对脂溶性维生素特点的了解。脂溶性维生素是人体必需的营养素,但需求量相对较小。它们不易被消化吸收,在体内能储存。酶的辅酶、辅基多为水溶性维生素。而脂溶性维生素摄入过多或过少都会影响健康,引发疾病。所以答案选

E。267.正确度评价主要有三种方法,即与参考方法进行方法学比对、检测定值的标准物和回收试验,以下说法不正确的是A.试验期间应保证有效的校准及室内质控在控B.进行回收试验时向样本中加人的待测物纯品标准液,体积不应超过样本总体积的20%C.方法学比对试脸所选择的样本浓度应尽可能理覆盖整个分析测量范围D.检测定值标准物应注意标准物与常规方法的互换性问题E.在确认无漂移和携带污染后,才可进行正确度评价试险正确答案:B解析:这道题考查正确度评价的相关知识。在正确度评价中,有多种要点需注意。A选项强调试验期间校准和质控;C选项指出方法学比对的样本浓度要求;D选项提到标准物的互换性;E选项说明

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