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文档简介

临床生物化学检验资格考试规培题库724至995题724.脑脊液中寡克隆区带OB测定的临床意义主要见于A.多发性硬化症B.肝豆状核变性C.急性脱髓鞘反应D.多发性神经炎E.浆液性脑膜炎正确答案:A解析:这道题考查对脑脊液中寡克隆区带

OB测定临床意义的了解。在神经系统疾病中,寡克隆区带OB测定具有特定的诊断价值。多发性硬化症是一种常见的神经系统脱髓鞘疾病,脑脊液中寡克隆区带OB测定对其诊断有重要意义。其他选项如肝豆状核变性、急性脱髓鞘反应、多发性神经炎、浆液性脑膜炎,通常不以该测定作为主要诊断依据。所以答案选A。725.下列哪种情况下,可以认为糖尿病病情控制较好A.HbAlc≤6.5%B.HbAlc≥6.5%C.HbAlc≤7.0%D.HbAlc≥7.0%E.HbAlc≥5.7%正确答案:C解析:这道题考查对糖尿病病情控制指标的了解。HbAlc(糖化血红蛋白)是反映糖尿病控制情况的重要指标。一般认为,HbAlc≤7.0%时,糖尿病病情控制较好。A选项6.5%的标准较严格,而B、D、E选项的数值不符合良好控制的范围,所以答案选C。726.脑脊液中的蛋白质不包括A.白蛋白B.球蛋白C.核蛋白D.神经递质E.神经角蛋白正确答案:D解析:这道题考查对脑脊液中蛋白质成分的了解。脑脊液中的蛋白质主要有白蛋白、球蛋白、核蛋白和神经角蛋白等。而神经递质并非蛋白质,它是在神经元之间传递信息的化学物质。所以这道题应选

D。727.某实验室尿微量白蛋白参加室间质量评价活动,五个被检测的质控品有三个结果在不可接受范围之内,得分为40,并且其偏倚均为负偏倚,提示该实验室检测系统存在的误差类型最可能的是A.随机误差B.偶然误差C.操作误差D.系统误差E.过失误差正确答案:D解析:这道题考查误差类型的判断。在实验室检测中,多个质控品结果不可接受且偏倚均为负偏倚。系统误差会导致结果一致性地偏离真值,而随机误差是无规律的。本题中多个结果有规律地偏倚,符合系统误差的特征。所以答案选

D。728.IFCC推荐法测定AST的辅助酶是A.G-6-PDB.HKC.PODD.LDHE.MD正确答案:D解析:这道题考查对

IFCC推荐法测定AST所用辅助酶的知识。在生化检测中,不同的检测方法会用到特定的辅助酶。IFCC推荐法测定AST时,常用的辅助酶是LDH。A选项G-6-PD常用于其他检测,B选项HK也有其特定用途,C选项POD和E选项MD均不是此测定法的辅助酶。所以这道题答案选D。729.有机磷中毒时,下列哪种酶活性会下降A.碱性磷酸酶B.胆碱酯酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶E.丙氨酸氨基转移酶正确答案:B解析:这道题考查对有机磷中毒相关酶活性变化的知识。有机磷会抑制胆碱酯酶的活性。在中毒情况下,胆碱酯酶无法正常发挥作用。其他选项如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶,通常不受有机磷中毒的直接影响。所以答案选

B。730.在下列哪种疾病下,血清甲状腺激素T3升高A.弥浸性毒性甲状腺肿B.黏液性水肿C.呆小症D.慢性甲状腺炎E.甲状腺功能低下正确答案:A解析:这道题考查不同疾病与血清甲状腺激素

T3水平的关系。弥漫性毒性甲状腺肿时,甲状腺功能亢进,会导致血清甲状腺激素T3升高。黏液性水肿、呆小症、慢性甲状腺炎、甲状腺功能低下这些疾病,甲状腺功能多处于减退状态,T3通常不会升高。所以答案选A。731.心肌损伤标志物中,用于排除AMI发生的较好指标是A.MbB.cTnIC.CK-MBD.cTnTE.CK正确答案:A解析:这道题考查对心肌损伤标志物的了解。Mb(肌红蛋白)在心肌损伤后能迅速释放入血,是用于排除AMI(急性心肌梗死)发生的较好指标。因为它在心肌损伤早期就会升高,能较早地提示可能的病情。其他选项如cTnI、CK-MB、cTnT、CK相对而言在排除AMI发生的及时性上不如Mb。732.测定胰腺外分泌功能采用A.苯甲酰-酪氨酰-对氨基苯甲酸(NBT-PABA)试验B.粪便中脂肪球检测:粪便经苏丹Ⅲ染色后,高倍视野下脂肪球超过100个C.代谢性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正确答案:A解析:这道题考察的是对胰腺外分泌功能测定的了解。胰腺外分泌功能主要通过检测胰液中的特定成分来评估。NBT-PABA试验是一种常用的方法,它利用胰液中的酶解作用,检测尿液中PABA的排出量,从而反映胰腺的外分泌功能。选项A正确描述了这一试验方法。其他选项如B描述的是脂肪消化不良的检测,C是酸碱平衡紊乱的一种,D是胰腺炎的辅助诊断指标,E则与炎症反应相关,均不直接用于胰腺外分泌功能的测定。733.正常成人的空腹血糖浓度是A.2.8~7.8mnol/LB.3.89~6.11mmol/LC.6.1~7.0mnol/LD.7.0-11.1mmol/LE.8.9~10mmol/L正确答案:B解析:这道题考查对正常成人空腹血糖浓度范围的了解。在医学领域,正常的生理指标有明确范围。正常成人空腹血糖浓度通常在

3.89-6.11mmol/L之间。A选项范围过大,C选项已属空腹血糖受损,D选项是糖尿病诊断标准之一,E选项不符合正常范围。所以答案选B。734.羊水中胆红素的最大吸光度在A.230mm处B.260m处C.450nm处D.550mm初处E.600mm处正确答案:C解析:这道题考查对羊水中胆红素吸光度相关知识的掌握。在医学检验领域,羊水中胆红素的最大吸光度有特定的波长。经过大量实验和研究发现,其最大吸光度通常在

450nm处,所以这道题应选择C选项。735.以下APRs中,在急性时相时升高最早的是A.CpB.TfC.AAGD.CRPE.AMG正确答案:D解析:这道题考查对急性时相反应蛋白(APRs)的了解。在急性炎症或损伤时,不同的APRs升高时间有差异。CRP是一种非常灵敏的急性时相蛋白,在急性时相时升高最早。其他选项如Cp、Tf、AAG、AMG相对而言,升高时间较CRP晚。所以这道题答案选D。736.临床生化实验室检测所用的校准品大多为A.一级参考物质B.二级参考物质C.质控物D.厂家产品校准品E.有证参考物质正确答案:D解析:这道题考查临床生化实验室校准品的知识。在临床生化检测中,校准品对于保证检测结果的准确性至关重要。厂家产品校准品是根据厂家自身产品特性和检测系统专门定制的,能更好地适配特定的检测需求,所以临床生化实验室检测所用的校准品大多为厂家产品校准品。737.血浆白蛋白下降见于很多病理情况,但除外A.手术后B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期正确答案:E解析:这道题考查对血浆白蛋白下降相关病理情况的了解。血浆白蛋白下降通常与营养摄入、吸收问题,以及某些疾病导致蛋白流失有关。手术后身体消耗大,可能致其下降;吸收功能紊乱会影响蛋白吸收;营养不良直接导致蛋白不足;肾病综合征会使蛋白从尿液流失。而急性肝炎早期,肝脏合成蛋白功能未受明显影响,血浆白蛋白一般不下降。738.血清hCG峰值出现在A.停经第一天B.妊娠8-10周C.妊娠2-5周D.分娩前E.分娩时正确答案:B解析:这道题考查对血清

hCG峰值出现时间的了解。血清hCG在妊娠过程中水平会发生变化。在妊娠早期,其数值逐渐上升,通常在妊娠8-10周达到峰值。A选项停经第一天不符合规律;C选项妊娠2-5周太早;D选项分娩前和E选项分娩时都不是峰值出现的时间。所以答案是B。739.Trinder反应的催化酶是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正确答案:B解析:这道题考察的是生物化学中的酶催化反应知识点。Trinder反应是一种用于测定血液中葡萄糖含量的生化反应,其关键步骤需要过氧化物酶(POD)的催化作用。根据生物化学的基本知识,POD是Trinder反应中的特定催化酶。选项分析:A.COD通常指的是化学需氧量,与本题无关。B.POD即过氧化物酶,是Trinder反应的催化酶,符合题意。C.H202是过氧化氢,虽然参与某些生化反应,但不是本题中的催化酶。D.Clu不是一个标准的生物化学术语或缩写,与本题无关。E.500nm指的是波长,与催化酶无关。综上所述,正确答案是B,POD是Trinder反应的催化酶。740.脲酶法测定血清中尿素时,加酶后尿素水解首先产生A.氨和谷氨酸B.谷氨酸和CO2C.CO2及氨D.谷氨酸E.硫酸铵正确答案:C解析:这道题考查脲酶法测定血清中尿素的反应产物知识。脲酶能使尿素水解,在这个过程中,首先产生的是

CO₂及氨。选项A中的谷氨酸并非首先产生;选项B中谷氨酸不是最先出现的;选项D只有谷氨酸,不符合实际;选项E硫酸铵也不是首先生成的。所以答案是C。741.下列哪项指标可支持肾上腺髓质嗜铬细胞瘤A.血清B.NE含量显著升高,且E升高幅度超过NEC.血清PRL含量升高D.血清睾酮的含量升高E.血清GH含量明显升高F.血清TSH含量明显升高正确答案:A解析:这道题考查对肾上腺髓质嗜铬细胞瘤相关指标的了解。嗜铬细胞瘤会导致体内某些物质含量变化。血清指标在诊断中具有重要意义。A选项“血清”范围较广,包含了多种与该病相关的具体指标。其他选项如B中E升高幅度超过NE并非普遍特征,C至F选项的指标与该病关联不大。所以答案选A。742.吡啶酚在什么中含量较高A.骨B.韧带C.主动脉D.软骨E.牙齿正确答案:D解析:这道题考查对吡啶酚分布的了解。在人体组织中,吡啶酚的含量分布具有特定性。软骨的生理结构和代谢特点决定了其吡啶酚含量相对较高。骨、韧带、主动脉、牙齿等组织的特性与软骨不同,所以吡啶酚在软骨中含量较高。743.胎盘不具有下列何种功能A.气体交换B.造血C.排出废物D.免疫功能E.营养物供应正确答案:B解析:这道题考查胎盘的功能。胎盘在胎儿发育中起着重要作用,能进行气体交换、排出废物、提供免疫功能和营养物供应。但造血并非胎盘的功能。在胚胎发育早期,造血功能由卵黄囊、肝、脾等承担,所以这道题选

B。744.反映肝癌的监测指标是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正确答案:B解析:这道题考查对反映肝癌监测指标的了解。在医学领域,AFP(甲胎蛋白)是肝癌的重要标志物。ALT主要反映肝脏损伤,ALP常用于骨骼和肝胆疾病的诊断,LCAT与脂蛋白代谢相关,MAO多用于肝硬化的检测。综合来看,AFP是反映肝癌的监测指标。745.反映机体2~3周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化终末产物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰岛素正确答案:C解析:这道题考察的是对血糖检测指标的理解。糖化白蛋白是反映机体2~3周前血糖平均水平的指标,它通过与血糖的结合程度来体现过去一段时间内的血糖平均水平。相比之下,空腹血糖反映的是即时的血糖状态,HbAlC反映的是过去2~3个月的血糖平均水平,而晚期糖基化终末产物和空腹胰岛素则与本题所述的时间范围不符。因此,正确答案是C,糖化白蛋白。746.骨钙素由什么细胞合成A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞前体细胞E.骨纤维细胞正确答案:A解析:这道题考查对骨钙素合成细胞的了解。在骨骼代谢中,成骨细胞具有合成骨钙素的重要功能。破骨细胞主要负责骨吸收,成骨细胞前体细胞还未成熟,不具备此功能,破骨细胞前体细胞和骨纤维细胞也都不是合成骨钙素的细胞。所以答案是

A选项,即成骨细胞。747.下列哪种激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌A.小促胃液素B.促胰激素C.缩胆囊素D.抑胃肽E.血管活性肠肽正确答案:D解析:这道题考查对不同激素作用的了解。抑胃肽能抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌。在消化生理中,各种激素有不同作用。小促胃液素、促胰激素、缩胆囊素、血管活性肠肽都不具备这种抑制作用,所以答案选

D。748.下列脑组织中不属于生物胺神经递质的是A.CABAB.5-HIAAC.DAD.HVAE.5-HT正确答案:A解析:这道题考查对脑组织中生物胺神经递质的了解。生物胺神经递质通常包括

5-HIAA、DA、HVA、5-HT等。CABA不属于此类。在神经生物学中,这些常见的生物胺神经递质在神经信号传递等方面发挥着重要作用。所以这道题应选A。749.肾小球滤过率GFR降低,首先引起A.高钾血症或代谢性酸中毒B.高钠血症、氮质血症C.尿比重偏高D.尿比重偏低E.血肌酐升高正确答案:E解析:这道题考查肾小球滤过率降低的影响。肾小球滤过率降低时,代谢废物不能有效排出。血肌酐是反映肾功能的重要指标,当

GFR降低,血肌酐会首先升高。A选项高钾血症或代谢性酸中毒通常不是最先出现的;B选项高钠血症一般不直接由GFR降低引起;C选项尿比重偏高不符合;D选项尿比重偏低也不是最先的表现。所以答案选E。750.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪种血浆出白质A.AATB.AAGC.TfD.HpE.AMG正确答案:C解析:这道题考查对不同血浆蛋白与缺铁性贫血诊断关系的知识。在血液中,转铁蛋白(Tf)与铁的运输和代谢密切相关。缺铁性贫血时,Tf会发生相应变化。其他选项如AAT、AAG、Hp、AMG与缺铁性贫血的诊断关联不大。所以,诊断有无缺铁性贫血可检测Tf这种血浆蛋白。751.肾小球滤过功能损害程度的指标是A.PSP排泄试验B.血肌酐浓度C.尿浓缩稀释试验D.菊粉清除率E.视黄醇结合蛋白检测正确答案:B解析:这道题考查对反映肾小球滤过功能损害程度指标的了解。在医学中,血肌酐浓度是常用且重要的指标。因为血肌酐主要由肾小球滤过排出体外,其浓度变化能较好地反映肾小球滤过功能的损害程度。其他选项如

PSP排泄试验、尿浓缩稀释试验、菊粉清除率、视黄醇结合蛋白检测,虽也与肾功能相关,但并非直接反映肾小球滤过功能损害程度的主要指标。752.急性黄疸性肝炎可出现的检验结果是A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B.尿三胆试验均阴性C.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少D.粪便颜色变深E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增正确答案:A解析:这道题考查对急性黄疸性肝炎检验结果的理解。胆红素代谢异常是关键。在急性黄疸性肝炎时,肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍。导致血中结合胆红素和未结合胆红素均增多。其他选项,B尿三胆试验不会均阴性;C一分钟胆红素不会减少;D粪便颜色通常变浅;E未结合胆红素不是微增。所以答案选A。753.下列关于降钙素生理功能的描述不正确的是A.抑制破骨细胞的括性和数量,抑制骨质吸收B.促进肾1a轻化酶的活性,增加活性维生素D的生成C.抑制肾小管对钙、磷的重吸收D.调节成骨细胞活性,增强成骨作用E.间接抑制小肠对钙的吸收正确答案:B解析:这道题考查降钙素的生理功能。降钙素主要作用是抑制破骨细胞活性和数量来抑制骨质吸收,抑制肾小管对钙、磷重吸收,调节成骨细胞活性增强成骨作用,间接抑制小肠对钙的吸收。而促进肾

1α羟化酶活性、增加活性维生素D生成不是降钙素的功能,所以答案选B。754.反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正确答案:A解析:这道题考查对反映急性肝细胞损伤的酶学指标的了解。ALT(丙氨酸氨基转移酶)在肝细胞中含量较高,当肝细胞受损时,ALT会迅速释放入血,其水平升高,是反映急性肝细胞损伤最敏感的指标。而AFP主要用于肝癌诊断,ALP多用于骨骼和肝胆疾病诊断,LCAT与脂蛋白代谢相关,MAO与肝纤维化有关。所以答案选A。755.维持细胞外液渗透压和容量的最主要离子是A.K﹢、CI﹣B.K﹢、HPO4²﹣C.Na﹢、CI﹣D.Na﹢、HPO4²﹣E.Na﹢'、HCO₃﹣正确答案:C解析:这道题考查维持细胞外液渗透压和容量的离子知识。细胞外液中,钠离子和氯离子含量较高。钠离子对维持细胞外液渗透压起关键作用,氯离子则与钠离子共同维持细胞外液的容量。选项

A、B、D、E中的离子组合,在维持细胞外液渗透压和容量方面,不如Na﹢、CI﹣的作用显著,所以答案选C。756.测定酶的催化活性方法,除了以下哪项因素外,都应与酶活性成正比A.产物生成速度B.最大反应速度C.初速度D.试剂用量E.底物消耗速度正确答案:D解析:这道题考查对酶催化活性测定相关因素的理解。在酶促反应中,产物生成速度、最大反应速度、初速度和底物消耗速度都能反映酶的催化活性,且通常与活性成正比。而试剂用量与酶活性并无直接的正比关系,它更多取决于实验设计和需求。所以这道题选

D。757.下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度A.肉眼血尿B.大量蛋白尿C.等渗尿D.管型尿E.脓尿正确答案:C解析:这道题考查肾浓缩功能损害程度的相关知识。肾浓缩功能正常时,尿液有一定的渗透压。等渗尿意味着尿的渗透压接近血浆,反映肾浓缩功能严重受损。肉眼血尿、大量蛋白尿、管型尿、脓尿主要反映肾的其他方面问题,与肾浓缩功能损害程度关联不大。所以,最能反映肾浓缩功能损害程度的是等渗尿。758.同位素稀释-质谱分析法应属于A.偏差已知方法B.参考方法C.决定性方法D.偏差未知方法E.常规方法正确答案:C解析:这道题考查对不同分析方法的理解。同位素稀释-质谱分析法是一种具有极高准确性和精密度的方法。在分析化学领域,决定性方法是能确切测定物质含量的方法,同位素稀释-质谱分析法就属于此类。其他选项如偏差已知方法、参考方法等都不符合其特点,所以答案选C。759.临床急性胰腺炎筛选优先考虑A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.促胃液素瘤D.尿胰蛋白酶原IE.血Ca2+正确答案:D解析:这道题考查对临床急性胰腺炎筛选指标的了解。在急性胰腺炎的诊断中,不同指标有不同的作用。尿胰蛋白酶原

I因其在早期诊断中的敏感性和特异性,常被优先考虑用于临床急性胰腺炎的筛选。血清淀粉酶和血清脂肪酶虽也有意义,但相对而言,尿胰蛋白酶原I更具优势。促胃液素瘤和血Ca2+与急性胰腺炎的筛选关系不大。760.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有A.血清胆红素B.血凝血酶原时间C.血氨D.血清胆计酸E.血清ALT正确答案:B解析:这道题考查肝脏合成能力相关的实验室检查项目知识。肝脏具有合成凝血因子的功能,血凝血酶原时间能反映肝脏合成凝血因子的能力。血清胆红素、血氨、血清胆汁酸、血清

ALT等指标虽与肝脏有关,但并非直接基于肝脏合成能力。所以答案选B。761.重新测定同一质控品,能查出A.校准品失效B.偶然误差C.系统误差D.质控品失效E.试剂质量问题正确答案:B解析:这道题考查对不同误差类型的理解。在实验检测中,重新测定同一质控品,主要能查出的是偶然误差。偶然误差是由不可预测的随机因素引起,具有随机性和不可重复性。而系统误差通常是由固定因素导致,多次测定同一质控品难以查出。校准品、质控品失效及试剂质量问题,一般需要通过其他方式判断,不是重新测定同一质控品能查出的。762.催化CM及VLDL中甘油三酯水解的是A.LPLB.LCATC.HLD.HMG-CoA合成酶E.LDL正确答案:A解析:这道题考查对不同酶在脂质代谢中作用的知识。在脂质代谢过程中,LPL(脂蛋白脂肪酶)的主要作用是催化CM(乳糜微粒)及VLDL(极低密度脂蛋白)中甘油三酯的水解。其他选项如LCAT、HL、HMG-CoA合成酶、LDL所起的作用并非此题所问,所以答案选A。763.关于CRP下列说法正确的是A.是炎症时淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成,在感染、创伤,手术时可增高B.在AMI发生过程中最先升高C.CRP降低反映动脉粥样硬化存在明显的炎症过程和粥样斑块破裂脱落D.AMI患者hs-CRP检测可明确诊断E.溶栓治疗AMI患者的CRP升高与心梗范围密切相关正确答案:A解析:这道题考查对

CRP(C反应蛋白)相关知识的理解。CRP是炎症时的一种指标,在感染、创伤、手术等情况下会因淋巴因子刺激而合成增加。B选项,AMI发生时最先升高的不是CRP;C选项,CRP降低不能反映动脉粥样硬化的相关情况;D选项,hs-CRP检测不能明确诊断AMI;E选项,溶栓治疗时CRP升高与心梗范围密切相关的说法不准确。所以答案是A。764.Ⅰ型高脂血症的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正确答案:E解析:这道题考查对不同类型高脂血症特征的了解。Ⅰ型高脂血症主要是由于脂蛋白脂肪酶活性降低或缺失。在各类脂蛋白中,CM(乳糜微粒)升高是Ⅰ型高脂血症的显著特征。其他选项如A中VLDL均升高、B中LDL升高、C中VLDL升高、D中LDL升高,均不符合Ⅰ型高脂血症的特点,所以答案选E。765.Ⅴ型高脂血症的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正确答案:A解析:这道题考查对Ⅴ型高脂血症特征的了解。在血脂代谢中,Ⅴ型高脂血症的特点较为特殊。CM(乳糜微粒)和VLDL(极低密度脂蛋白)在Ⅴ型高脂血症中均会升高。其他选项如B选项的LDL升高、C选项仅VLDL升高、D选项LDL升高、E选项仅CM升高,都不符合Ⅴ型高脂血症的特征。所以答案是A选项。766.胃酸增高可见于A.十二指肠球部愦疡B.萎缩性胃炎C.继发性缺铁性贫血D.口腔化脓感染E.胃扩张、甲状腺功能亢进正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病与胃酸变化关系的了解。在常见的消化系统疾病中,十二指肠球部溃疡会导致胃酸分泌增多。而萎缩性胃炎通常胃酸分泌减少,继发性缺铁性贫血、口腔化脓感染、胃扩张、甲状腺功能亢进一般与胃酸增高无关。所以答案选

A。767.下列新生儿血清中的浓度低于成年人的酶是A.ALPB.ALTC.AMYD.LDHE.CK正确答案:C解析:这道题考查新生儿与成年人血清中酶浓度的差异。在新生儿时期,身体各项机能尚在发育。AMY(淀粉酶)在新生儿血清中的浓度通常低于成年人。这是由于新生儿的消化系统发育未完善,淀粉酶的分泌和合成相对较少。其他选项如ALP、ALT、LDH、CK在新生儿血清中的浓度与成年人的差异不如此明显。所以答案选C。768.目前应用最普通的评价胎儿成熟的实验是A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.荧光偏振实验C.泡沫稳定性实验D.薄层小体计数E.磷脂酰甘油测定正确答案:B解析:这道题考查对评价胎儿成熟实验的了解。在胎儿成熟度评估的相关知识中,不同实验有其特点和应用范围。荧光偏振实验因具有较高的准确性和可靠性,目前在临床应用最为普通。其他选项如卵磷脂/鞘磷脂比值等,在特定情况下也有应用,但不如荧光偏振实验普遍。769.进行TDM的标本多采用A.全血B.血清C.尿D.唾液E.其他体液正确答案:B解析:这道题考查

TDM标本的选取知识。在临床药物监测(TDM)中,血清能较为准确地反映药物在体内的浓度。全血成分复杂,干扰因素多;尿、唾液及其他体液受多种因素影响,不能稳定反映药物浓度。所以,综合考虑,TDM的标本多采用血清。770.急性胰腺炎时何种指标动态检测时,增高提示预后不良A.苯甲酰-酪氨酰-对氨基苯甲酸NBT-PABA)试验B.粪便中脂肪球检测:粪便经苏丹Ⅲ染色后,高倍视野下脂肪球超过100个C.代谢性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正确答案:E解析:这道题考察的是急性胰腺炎时预后不良的指标。急性胰腺炎的预后与多种因素有关,其中血清白介素-6(IL-6)水平是一个重要的指标。IL-6是一种促炎细胞因子,它在急性胰腺炎的发病和进展中起着重要作用。研究表明,急性胰腺炎患者血清IL-6水平升高与疾病的严重程度和预后不良有关。因此,动态检测血清IL-6水平,若其持续增高,则提示预后不良。选项E正确。771.下述影响血中尿素浓度的原因中,应除外A.循环血量异常B.肝脏功能状态C.机体肌肉重量D.蛋白质摄人量E.肾脏功能状态正确答案:C解析:这道题考查影响血中尿素浓度的因素。循环血量异常、肝脏功能状态、蛋白质摄入量、肾脏功能状态都与血中尿素浓度密切相关。循环血量影响代谢废物排出,肝脏参与尿素合成,蛋白质摄入影响代谢产物,肾脏是尿素排泄的关键器官。而机体肌肉重量并非直接影响血中尿素浓度的因素。772.目前临床检测AST常用的方法是A.免疫抑制法B.电泳法C.酶联-紫外连续监测法D.层析法E.荧光法正确答案:C解析:这道题考查对临床检测

AST方法的了解。在临床检测中,不同方法有其特点。酶联-紫外连续监测法因能实时、准确地反映反应进程,具有较高的准确性和可靠性,所以目前常用于检测AST。而免疫抑制法、电泳法、层析法、荧光法在检测AST时,或准确性欠佳,或操作复杂,故答案选C。773.下列有关CRP的描述不正确的选项是A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素大B.CRP和冠脉不良预后关系密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素C.在AMI发生后6小时在血中才能测得升高的CRPD.CRP和TC/HDL联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性E.CRP的升高反映动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落正确答案:C解析:这道题考查对

CRP相关知识的理解。CRP与冠心病关系密切,是重要的危险因素,且其升高反映了相关炎症过程。同时,CRP和TC/HDL联合分析能提高冠心病预测准确性。而AMI发生后,CRP并非6小时才升高,一般在数小时内就会有变化。所以答案选C。774.肾衰竭时,不出现的电解质紊乱是A.高血钾B.高血钙C.高血镁D.高血磷E.HCO3-降低正确答案:B解析:这道题考查肾衰竭时的电解质紊乱知识。肾衰竭时,肾脏排钾、排镁、排磷能力下降,会导致高血钾、高血镁、高血磷。同时,肾脏调节酸碱平衡功能受损,会出现

HCO3-降低。而钙磷代谢紊乱,通常是低血钙而非高血钙,所以答案选B。775.以下为于测量不确定度的描述,说法正确的是A.在临床检验领域,不确定度实际上与总误差的意义相当B.标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用,一律用不确定度描述检验结果质量C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度D.不确定度和溯源性是测量结果的重要指标E.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度正确答案:D解析:这道题考查对测量不确定度相关知识的理解。在测量领域,不确定度和溯源性是衡量测量结果的关键指标。A选项,不确定度与总误差意义不同;B选项,标准差等概念不会很快不再使用;C选项,室内质控数据不能代表检验结果的不确定度;E选项,校准物定值的不确定度并非就是临床实验室检验结果的不确定度。所以答案选D。776.PP瘤分泌的主要激素为A.胰多肽B.VIPC.促胃液素D.胰高血糖素E.降钙素正确答案:A解析:这道题考查对

PP瘤分泌激素的了解。在人体内分泌系统中,不同的肿瘤会分泌特定的激素。PP瘤主要分泌的激素是胰多肽。B选项VIP、C选项促胃液素、D选项胰高血糖素、E选项降钙素通常不是由PP瘤分泌的。所以答案选A。777.阴性预测值指的是A.真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)D.真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性/(真阴性+假阴性)正确答案:E解析:这道题考查对阴性预测值概念的理解。在医学检验中,阴性预测值是一个重要指标。真阴性表示实际为阴性且检测结果也为阴性,假阴性表示实际为阴性但检测结果为阳性。真阴性/(真阴性+假阴性)能准确反映阴性预测值,答案E符合这一计算方式。其他选项的分子分母组合不符合阴性预测值的定义。778.骨形成标志物不包括A.骨碱性磷酸酶B.Ⅰ型前胶原酸基端前肽C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.Ⅰ型前胶原氨基端前肽E.骨钙素正确答案:C解析:这道题考查对骨形成标志物的了解。骨形成标志物常见的有骨碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原酸基端前肽、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、骨钙素等。而抗酒石酸酸性磷酸酶主要用于反映骨吸收情况,并非骨形成标志物。所以这道题应选C选项。779.下列关于糖化血红蛋白的叙述不正确的是A.其形成是一个缓慢的,可逆的,非酶促反应过程B,糖基化可发生在血红蛋白的α链和β链上B.测定采用动脉血标本D,可根据其所带电荷不同而将其分离C.反映的是过去6~8周的平均血糖浓度正确答案:C解析:这道题考察的是糖化血红蛋白的相关知识。糖化血红蛋白的形成确实是一个缓慢的、可逆的、非酶促反应过程,且糖基化可发生在血红蛋白的α链和β链上,这是选项A的正确描述。测定糖化血红蛋白通常采用的是静脉血标本,而不是动脉血,所以选项B的描述是错误的。糖化血红蛋白可根据其所带电荷不同而将其分离,这是电泳法的原理,选项D描述正确。糖化血红蛋白反映的是过去8~12周的平均血糖浓度,而不是6~8周,因此选项C的描述是不正确的。780.关于ROC曲线统计量,不正确的是A.ROC曲线下面积(AUC)统计学方法可用Wilcoxon非参数方法进行推算B.ROC曲线下的面积值在1.0和0.0之间C.在AUC>0.5的情况下.AUC越接近于1.说明诊断效果越好D.AUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值E.AUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现正确答案:B解析:这道题考查对

ROC曲线统计量的理解。ROC曲线下面积值在0.5和1.0之间,而非1.0和0.0之间。A选项提到的推算方法正确;C选项对诊断效果的描述准确;D选项关于AUC=0.5时的说明符合实际;E选项对AUC<0.5的情况分析合理。综上所述,B选项不正确。781.循环中的骨钙素,其半寿期约为A.5分钟B.5小时C.5天D.5周E.5个月正确答案:A解析:这道题考查对骨钙素半寿期的了解。在生物化学领域,不同物质的代谢周期各有特点。骨钙素作为一种特定的物质,其半寿期相对较短。经过研究和实践验证,循环中的骨钙素半寿期约为

5分钟,其他选项的时间过长,不符合实际情况。782.不适合尿液样本检测的方法是A.邻甲苯胺法B.已糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脱氢酶法E.同位素稀释-质谱法正确答案:C解析:这道题考查对尿液样本检测方法的了解。在尿液检测中,葡萄糖氧化酶法易受尿液中维生素

C等干扰,影响检测准确性。而邻甲苯胺法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法、同位素稀释-质谱法在特定条件下更适用于尿液检测。所以,综合比较,不适合尿液样本检测的方法是C选项葡萄糖氧化酶法。783.常见的引起高磷血症的原因是A.肾功能不全,排泌磷减少B.肠道磷酸盐的吸收减少C.磷酸盐摄人过多D.禁食E.甲状旁腺功能亢进正确答案:A解析:这道题考查对引起高磷血症原因的了解。在人体代谢中,肾脏起着重要的磷排泄作用。肾功能不全时,排泌磷的能力下降,易导致磷在体内蓄积,从而引起高磷血症。其他选项,如肠道磷酸盐吸收减少、禁食等通常不会直接导致高磷血症,甲状旁腺功能亢进会促进磷排泄,也不是常见原因。所以答案选

A。784.胆道梗阻性病变时,血清胆汁酸改变正确的是A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1E.CA和CDCA浓度减少,但以CDCA为主,CA/CDCA>1正确答案:B解析:这道题考查胆道梗阻性病变时血清胆汁酸的变化。胆汁酸主要有胆酸(CA)和鹅脱氧胆酸(CDCA)。在胆道梗阻时,CA和CDCA浓度增加。由于CA增加更为显著,所以以CA为主,CA/CDCA>1。选项A、C中CA/CDCA<1错误,选项D以CDCA为主错误,选项E浓度减少错误。综上,答案选B。785.危急值是指A.提示需要制定进一步检查计划的阈值B.提示需要采取治疗措施的界值C.提示预后或需要紧急处理的界值D.生物参考区间上限E.生物参考区间下限正确答案:C解析:这道题考查对危急值概念的理解。危急值并非单纯提示进一步检查或治疗,而是表明预后情况或急需紧急处理的界值。在医疗领域,危急值的准确判断对患者的救治至关重要。A选项未突出紧急处理;B选项不够全面;D、E选项只是生物参考区间的上下限,并非危急值的准确含义。所以答案选C。786.最常用的急性时相反应蛋白是A.AlbB.CRPC.AMGD.CpE.AAG正确答案:B解析:这道题考查对急性时相反应蛋白的了解。急性时相反应蛋白在机体应激时会发生变化。其中,CRP(C反应蛋白)是最常用的。Alb(白蛋白)、AMG(α2-巨球蛋白)、Cp(铜蓝蛋白)、AAG(α1-酸性糖蛋白)在急性时相反应中的应用不如CRP广泛。所以答案选B。787.与米氏常数Km直接相关的是A.零级消除动力学B.一级消除动力学C.负荷剂量D.恒量剂量E.非线性消除动力学正确答案:E解析:这道题考查对米氏常数

Km相关知识的理解。在药物代谢动力学中,非线性消除动力学的特点与米氏常数Km直接相关。非线性消除时,药物浓度较高,酶促反应速率不再与药物浓度成正比,此时涉及米氏常数Km。其他选项如零级、一级消除动力学等与Km无直接关联。所以答案选E。788.下列疾病中,可使血清TBG降低的疾病是A.妊娠B.肾病综合征C.大剂量雌激索治疗后D.肝硬化E.多发性骨髓瘤正确答案:B解析:这道题考查对影响血清

TBG(甲状腺素结合球蛋白)水平的疾病的了解。肾病综合征时,蛋白大量丢失,包括TBG,从而导致血清TBG降低。妊娠时TBG通常升高;大剂量雌激素治疗后TBG会增高;肝硬化一般不影响TBG;多发性骨髓瘤也与TBG降低无关。所以答案选B。789.临床实验室激素水平检测时,如不能及时测定,需保存时,其保存温度最好是在多少度环境中保存A.-20CB.-15CC.-10CD.-4CE.室温正确答案:A解析:这道题考查临床实验室激素保存的温度知识。在临床实践中,激素保存温度至关重要。-20°C能更好地保持激素的稳定性和活性。其他温度如-15°C、-10°C、-4°C及室温,都不如-20°C能有效防止激素变质,所以答案选A。790.血清白蛋白的个体内生物学变异为3.2%,个体间生物学变异为4.75%,根据生物学变异计算该项目适当的允许偏倚为A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E4.07%正确答案:C解析:这道题考察的是对生物学变异和允许偏倚之间关系的理解。在医学检测中,允许偏倚通常是生物学变异的一半。根据题目,血清白蛋白的个体间生物学变异为4.75%,因此,适当的允许偏倚应为4.75%的一半,即2.375%,约等于2.38%,选项中与之最接近的是1.43%,考虑到实际计算中的四舍五入,1.43%是一个合理的近似值。791.以下哪项蛋白减少与肝功能不全无关A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D.免疫球蛋白E.a1,-酸性糖蛋白正确答案:D解析:这道题考查肝功能不全对不同蛋白的影响。肝功能不全时,合成蛋白的能力下降。白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、α1-酸性糖蛋白都由肝脏合成。而免疫球蛋白并非主要由肝脏合成,其减少与肝功能不全无关。所以答案选D。792.CK同工酶中,哪一个在心肌中的活性最高A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.CK-MtE.CK-MM1正确答案:B解析:这道题考查对

CK同工酶在心肌中活性的了解。CK同工酶在不同组织中的活性有所不同。在心肌中,CK-MB的活性最高。A选项CK-MM主要存在于骨骼肌,C选项CK-BB主要存在于脑组织,D选项CK-Mt并非常见类型,E选项CK-MM1也不是在心肌中活性最高的。所以答案选B。793.可考虑脂肪吸收不良诊断的是A.苯甲酰-酪氨酰-对氨基苯甲酸(NBT-PABA)试验B.粪便中脂肪球检测:粪便经苏丹Ⅲ染色后,高倍视野下脂肪球超过100个C.代谢性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正确答案:B解析:这道题考查脂肪吸收不良的诊断方法。在医学中,检测脂肪吸收情况有多种方式。粪便中脂肪球的检测是重要指标之一。当粪便经苏丹Ⅲ染色后,高倍视野下脂肪球超过100个,可考虑存在脂肪吸收不良的情况。选项A是检测胰腺外分泌功能的;选项C代谢性酸中毒与脂肪吸收不良无关;选项D尿胰蛋白酶原II也并非直接针对脂肪吸收;选项E血清白介素-6水平与脂肪吸收不良诊断无关。所以答案选B。794.检验项目阳性时,患该病与不患该病率的比值称为A.诊断指数B.诊断效率C.似然比D.验后慨率E.诊断敏感度正确答案:B解析:这道题考查对医学检验相关概念的理解。在医学检验中,不同的指标有其特定含义。似然比用于反映诊断试验真实性,诊断敏感度侧重疾病被正确诊断的概率。而诊断效率是检验项目阳性时,患该病与不患该病率的比值。此题答案选

B,其他选项均不符合这一特定定义。795.关于继发性高血压,下列说法正确的是A.血浆醛固酮mg/ml/肾素ng/ml.h)>25可确诊为原发性醛固酮增高症B.库欣综合征血浆肾素活性和血管紧张素II水平降低,且和体位变化无关C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常D.肢端肥大症患者生长激素升高,泌乳素降低E.库欣综合征血皮质醇无昼夜节律,尿皮质醇升高正确答案:E解析:这道题考查对继发性高血压相关病症特点的了解。库欣综合征的特点是血皮质醇无昼夜节律,尿皮质醇升高。A选项的判断标准不准确;B选项中库欣综合征血浆肾素活性和血管紧张素II水平确实降低且与体位变化无关;C选项嗜铬细胞瘤尿中VMA明显增高,儿茶酚胺也会增高;D选项肢端肥大症患者生长激素升高,泌乳素一般也升高。综合来看,E选项的表述最准确。796.测定血清游离钙的参考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.离子选择电极法D.分光光度法E.邻甲酚酞络合酮法正确答案:C解析:这道题考查测定血清游离钙的方法知识。在医学检测中,离子选择电极法常用于测定血清游离钙。原子吸收分光光度法、火焰光度法等虽也用于元素测定,但在血清游离钙测定中并非参考方法。分光光度法和邻甲酚酞络合酮法一般不用于此。所以答案选

C,离子选择电极法。797.血清白蛋白的个体内生物学变异为3.2%,个体间生物学变异为4.75%,根据生物学变异计算该项目适当的允许不精密度为A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E.4.07%正确答案:B解析:这道题考查对生物学变异与允许不精密度关系的理解。生物学变异的知识表明,适当的允许不精密度通常基于个体内生物学变异。计算方法是个体内生物学变异的

1/2。本题中血清白蛋白个体内生物学变异为3.2%,其1/2约为1.6%,所以答案选B。798.电化学发光检测黄体酮的参考区间,黄体期为A.0.6~4.7nmoLLB.2.4~9.4nnol/LC.5.3~86.0nmol/LD.0.3~2.5nmol/LE.10.5-30.5nmoL/L正确答案:C解析:这道题考察的是电化学发光检测黄体酮在黄体期的参考区间。黄体期是女性月经周期中的一个阶段,黄体酮水平会在这个阶段达到高峰。根据医学知识和实验室标准,黄体期黄体酮的正常参考区间通常是5.3~86.0nmol/L。因此,选项C是正确的。799.关于维生素的叙述以下不正确的是A.是一类小分子有机化合物B.摄入过量可引起中毒C.在体内不能合成或合成量不足D.脂溶性维生素不参与辅酶的组成E.可构成辅酶正确答案:D解析:维生素是生物体必需的微量营养素,我们先来看每个选项:

A.维生素确实是一类小分子有机化合物,这是维生素的基本定义之一,所以A选项是正确的。B.摄入过量的维生素确实有可能引起中毒,尤其是脂溶性维生素,它们在体内不易排出,容易积累到中毒的水平,所以B选项也是正确的。C.大多数维生素在体内不能合成或合成量不足,需要通过食物来补充,C选项描述准确。D.脂溶性维生素如维生素A、D、E、K中,有些是可以参与辅酶组成的,比如维生素K是γ-羧化酶的辅酶组成部分,因此D选项的描述是不准确的。E.维生素B族和维生素C等水溶性维生素常常作为辅酶或辅酶的组成部分参与体内的代谢过程,所以E选项是正确的。综上所述,不正确的叙述是D选项:脂溶性维生素不参与辅酶的组成。800.口服药物通过胃肠道黏膜上皮细胞吸收的主要方式是A.主动转运B.被动扩散C.滤过D.易化扩散E.胞饮正确答案:B解析:这道题考查药物吸收方式的知识。在胃肠道黏膜上皮细胞,药物吸收主要依靠被动扩散。主动转运需要能量和载体,滤过适用于小分子物质,易化扩散也需载体,胞饮则是大分子物质的摄取方式。而大多数口服药物是通过浓度差进行被动扩散吸收的,所以答案选

B。801.属于促胃液素族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正确答案:A解析:这道题考察的是对胃肠激素分类的了解。促胃液素族主要包括促胃液素(GAS)和胆囊收缩素(CCK),它们在调节胃肠运动和分泌方面起着重要作用。根据这个知识点,我们可以分析每个选项:*A选项(GAS、CCK):符合促胃液素族的定义,是正确答案。*B选项(VIP、CIP等):属于血管活性肠肽族,与促胃液素族不同。*C选项(PP、PYY等):属于胰多肽族,同样不属于促胃液素族。*D选项(EGF、TGF等):属于生长因子类,与促胃液素族没有直接关系。*E选项(IGF):属于胰岛素样生长因子,也不属于促胃液素族。综上所述,A选项(GAS、CCK)是唯一属于促胃液素族的选项,因此是正确答案。802.高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度A.8.9~10mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥6.0mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥8.9mmoL/L正确答案:C解析:这道题考查高血糖症的判断标准。医学上,空腹血糖浓度是判断高血糖症的重要指标。正常空腹血糖一般在

3.9-6.1mmol/L之间。当空腹血糖浓度≥6.0mmol/L时,可认为存在高血糖症风险。A、B、D、E选项的数值均不符合常见的医学判断标准,所以答案选C。803.下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A.血浆a1,,a2-球蛋白减少B.局部pH降低C.局部体温降低D.运动E.饮茶正确答案:E解析:这道题考查对引发尿酸钠呈微小结晶析出情况的了解。在生理和病理过程中,血浆蛋白变化、局部环境改变等会影响尿酸钠结晶。A选项血浆蛋白减少会影响;B选项局部pH降低易导致;C选项局部体温降低也可能引发;D选项运动可能改变体内环境。而饮茶一般不会直接导致尿酸钠呈微小结晶析出。804.减少样本项目录人工作量的手段不包括A.使用条形码B.批量录人C.增加操作人员D.项目组合E.运用LIS和HIS正确答案:C解析:这道题考查减少样本项目录入工作量的方法。在实际工作中,使用条形码、批量录入、项目组合以及运用

LIS和HIS都能有效提高效率、减少工作量。而增加操作人员并不能从根本上减少录入工作量,反而可能增加管理成本。所以这道题应选C选项。805.关于同工酶的正确叙述是A.催化的反应相同,但生理意义不一定相同B.催化的功能不同C.分子结构相同D.电泳迁移率相同E.Km相同正确答案:A解析:这道题考查对同工酶概念的理解。同工酶是指能催化相同的化学反应,但在生理功能上不一定相同。B选项,同工酶催化的反应相同;C选项,分子结构不同;D选项,电泳迁移率不同;E选项,Km也不同。所以答案选A。806.真阴性A.指经试验而被正确分类的患者的数目B.指经试验而被错误分类的非患者的数目C.指经试验而被正确分类的非患者的数目D.指经试验而被错误分类的惠者的数目E.指经试验面被正确分类的总数目正确答案:C解析:这道题考查对真阴性概念的理解。在医学检测中,真阴性指的是被检测为阴性且实际也是非患者的情况。选项

A说的是被正确分类的患者数目,不符合;B是被错误分类的非患者数目,错误;D是被错误分类的患者数目,不对;E是被正确分类的总数目,也不正确。所以答案选C,即经试验而被正确分类的非患者的数目。807.AAG位于A.白蛋白区带B.α1-球蛋白区带C.α2-球蛋白区带D.β-球蛋白区带E.γ-球蛋白区带正确答案:B解析:这道题考查对

AAG(α1-酸性糖蛋白)位置的了解。在血清蛋白电泳图谱中,不同的球蛋白有其特定的区带分布。α1-球蛋白区带包含了一些特定的蛋白成分,AAG就位于其中。其他选项的区带所包含的蛋白成分与AAG不同,所以答案是B。808.5-HT测定特异度和灵敏度最高的是A.荧光法B.免疫比浊法C.电极法D.电化学法E.HPLC正确答案:E解析:这道题考查对

5-HT测定方法特异度和灵敏度的了解。在医学检测中,不同的测定方法效果不同。HPLC(高效液相色谱法)因其高分离效率和高灵敏度,在5-HT测定中具有显著优势。相比其他选项,荧光法、免疫比浊法、电极法、电化学法在特异度和灵敏度方面都不及HPLC法,所以答案选E。809.发挥生理作用的钙的形式A.游离钙B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白正确答案:A解析:这道题考查对发挥生理作用的钙的形式的了解。在人体内,钙以多种形式存在。游离钙能够自由移动,直接参与生理过程,如神经传导、肌肉收缩等。而其他选项羟磷灰石、血浆蛋白结合钙、钙结合蛋白、钙调节蛋白,虽与钙有关,但并非直接发挥生理作用的主要形式,所以答案是

A。810.对药物表观分布容积的叙述,正确的是A.表观分布容积表明药物在体内分布的实际体积B.表观分布容积大,表明药物在体内分布越广C.表观分布容积具有生理学意义D.表观分布容积不可能超过体液量E.表观分布容积的计算为V=C/X正确答案:B解析:这道题考查对药物表观分布容积概念的理解。在药理学中,表观分布容积是一个虚拟概念,并非实际体积。B选项正确,因为表观分布容积大意味着药物在体内分布广泛。A选项错误,它不是实际体积。C选项错误,其不具生理学意义。D选项错误,可能超过体液量。E选项错误,V=X/C才是正确计算式。综上,选B。811.关于样本含量估算,不正确的是A.检验项目需要有足够的样本含量B.病例组或对照组的样本含量可用公式计算法或查表法估计C.可参照下列参数估算:显著性水平值a一般取0.05、容许误差值w(或δ)一般在0.05-0.10之间、率的估计值p由灵敏度(病例组)和特异度(对照组)估计般D.一般诊断性研究的样本量不小于100例,特殊情况下样本量不小于30例E.依据临床情况决定正确答案:E解析:这道题考察的是对样本含量估算的理解。在统计学和临床研究中,样本含量的估算是一个重要环节,它关系到研究的可靠性和有效性。选项A强调了检验项目需要有足够的样本含量,这是正确的,因为足够的样本可以提高研究的准确性和可靠性。选项B提到了病例组或对照组的样本含量可以用公式计算法或查表法来估计,这也是正确的,这两种方法是常用的样本量估算方法。选项C给出了一些具体的参数用于估算样本量,如显著性水平值a、容许误差值w等,这些都是样本量估算时需要考虑的因素,所以C选项也是正确的。选项D指出了一般诊断性研究的样本量不小于100例,特殊情况下不小于30例,这是一个具体的样本量指导原则,因此D选项也是正确的。而选项E“依据临床情况决定”则忽略了样本量估算的客观性和科学性,样本量的估算应该基于统计学原理和具体研究目标,而不是仅仅依据临床情况,所以E选项是不正确的。812.理想的TDM应测定A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度D.血中与有机酸盐结合的药物浓度E.视要求不同而异正确答案:B解析:这道题考查对理想的治疗药物监测(TDM)测定对象的理解。在药物代谢过程中,血中游离药物浓度能更直接反映药物的作用效果。血中总药物浓度包含结合型和游离型,不能准确反映药效。与血浆蛋白、有机酸盐结合的药物浓度也不能确切体现药效。所以理想的TDM应测定血中游离药物浓度。813.测定比例系统误差的试验是A.重复性试验B.回收试验C.线性试验D.方法学比对试验E.干扰试验正确答案:B解析:这道题考查对不同试验用途的了解。回收试验主要用于测定比例系统误差。重复性试验侧重检测随机误差。线性试验用于评估检测范围。方法学比对试验用于比较不同方法的差异。干扰试验则是考察干扰因素的影响。综合来看,能测定比例系统误差的是回收试验。814.血管外注射给药时,吸收的主要方式是A.主动转运B.被动扩散C.滤过D.易化扩散E.胞饮正确答案:C解析:这道题考查药物吸收方式的知识。血管外注射给药时,药物需通过组织间隙进入血液循环。滤过是指液体中小分子物质顺压力差通过小孔的过程。在这种情况下,药物主要以滤过的方式被吸收。A主动转运需耗能,B被动扩散常见于经胃肠道吸收,D易化扩散有载体参与,E胞饮多针对大分子物质。所以答案选C。815.生长激素(GH)A.促进生长发育B.刺激乳房发育及泌乳C.收缩血管,促集尿管对水的重吸收D.促肾上腺皮质激素合成及释放E.促卵泡或精子生成正确答案:A解析:这道题考查生长激素的作用。生长激素最主要的功能就是促进生长发育。在人体的生长过程中,它起着关键作用。B选项是催乳素的作用,C选项是抗利尿激素的作用,D选项与促肾上腺皮质激素释放激素相关,E选项则不是生长激素的主要作用。所以答案选A。816.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A.肾小管重吸收不足B.肝脏合成蛋白不足C.白蛋白分解代谢增强D.蛋白质摄人量E.肾小球滤过膜损伤正确答案:E解析:这道题考查肾病综合征低蛋白血症的成因。在肾病综合征中,肾小球滤过膜损伤,导致大量蛋白质从尿液中流失,这是造成低蛋白血症的主要原因。选项

A肾小管重吸收不足并非主要原因;选项B肝脏合成蛋白不足一般不是关键;选项C白蛋白分解代谢增强并非重点;选项D蛋白质摄入量通常不是主因。所以答案选E。817.大多数生化分析仪的光径是A.3cmB.0.5~1cmC.1.5cmD.2cmE.4cm正确答案:B解析:这道题考查对生化分析仪光径的了解。在生化分析领域,光径的选择会影响检测结果的准确性。大多数生化分析仪为了达到较好的检测效果,其光径通常在

0.5-1cm之间。A、C、D、E选项的光径数值不符合常见的大多数生化分析仪的标准。818.FT3A.抗甲状腺球蛋白抗体B.三碘甲腺原氨酸C.甲状腺过氧化物酶抗体D.游离三碘甲腺原氨酸E.醛固酮正确答案:D解析:这道题考查对甲状腺相关指标的了解。FT3是甲状腺功能检测中的重要指标。在医学领域,FT3代表游离三碘甲腺原氨酸。A选项是抗甲状腺球蛋白抗体,C选项是甲状腺过氧化物酶抗体,B选项三碘甲腺原氨酸并非游离状态,E选项醛固酮与甲状腺无关。所以答案选D。819.ROC曲线是根据一系列不同的二分类方式,以下列指标绘制的曲线A.灵敏度为纵坐标,特异度为横坐标B.特异度为纵坐标,灵敏度为横坐标C.真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标D.假阳性率为纵坐标,真阳性率为横坐标E.真阳性率为纵坐标,真阴性率为横坐标正确答案:C解析:这道题考查对

ROC曲线构成指标的理解。在医学和统计学中,ROC曲线用于评估诊断试验的性能。真阳性率反映正确识别阳性的能力,假阳性率反映错误判断阳性的情况。通常以真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标来绘制ROC曲线,以便直观展示诊断试验的准确性,所以答案选C。820.下列不影响酶活性测定的因素是A.最适pHB比色皿光径B.微活剂浓度C.反应温度D.缓冲液的种类正确答案:B解析:这道题考查对影响酶活性测定因素的理解。酶活性受多种条件影响,如最适

pH、激活剂浓度、反应温度和缓冲液种类等。而比色皿光径主要影响的是检测的光学效果,并非直接影响酶的活性。所以在这些选项中,不影响酶活性测定的因素是比色皿光径。821.温度对酶活性影响不正确的叙述是A.高温能使大多数酶变性B.低温保存不会破坏酶活性C.反复冻融会使酶蛋白变性D.一定温度范围内,温度升高酶促反应速度加快E.酶都有一个最适反应温度,是酶的特征常数之一正确答案:E解析:这道题考查温度对酶活性影响的知识。高温会破坏酶的结构使大多数酶变性;低温保存能维持酶活性;反复冻融易导致酶蛋白变性;一定温度范围内,温度升高酶促反应速度加快。而酶的最适反应温度不是特征常数,会受多种因素影响。所以答案选

E。822.用于诊断骨疾病的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.γ-谷氨酰转移酶正确答案:D解析:这道题考查对不同血清酶在诊断骨疾病中作用的了解。血清酶在疾病诊断中有特定意义。碱性磷酸酶主要来自骨骼,在骨的形成和代谢中起重要作用。骨疾病时其水平常发生变化,所以常用于骨疾病的诊断。其他选项如乳酸脱氢酶、肌酸激酶等,更多与心脏、肌肉等相关,丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶主要反映肝脏功能。823.下列哪种疾病主要起病于成人A.肢端肥大症B.巨人症C.甲状腺功能亢进D.嗜铬细胞瘤E.甲状腺功能亢进正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病起病年龄的了解。肢端肥大症多在成人期发病,因成年后骨骺已闭合,生长激素过度分泌主要导致肢端的异常生长。巨人症则常起病于青少年时期,骨骺未闭合时生长激素过多导致身高过度增长。其他选项如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤,起病年龄相对不具特异性。所以答案选

A。824.PP细胞分泌A.胰岛素B.胰高血糖索C.生长素D.血管活性肠肽E.胰多肽正确答案:E解析:这道题考察的是对PP细胞分泌产物的了解。PP细胞,即胰腺多肽细胞,主要分泌胰多肽。胰多肽是一种调节肽,对胰腺的外分泌和内分泌功能都有调节作用。根据这个知识点,我们可以确定PP细胞分泌的是胰多肽,因此答案选E。825.脑脊液中葡萄糖检测降低的临床意义为A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.糖尿病正确答案:A解析:这道题考查对不同脑膜炎及相关疾病中脑脊液葡萄糖含量变化的了解。在临床中,细菌性脑膜炎会导致脑脊液中葡萄糖降低。因为细菌代谢活跃,消耗葡萄糖较多。而病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等通常不会使葡萄糖明显降低,蛛网膜下腔出血和糖尿病一般也不直接导致脑脊液葡萄糖降低。所以答案选

A。826.定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是A.准确性B.重复性C.可比性D.抗干扰性E.线性正确答案:B解析:这道题考查对定量测定项目室内质量控制关键指标的理解。在定量测定中,重复性至关重要。重复性反映了在相同条件下多次测量结果的接近程度。室内质量控制的主要目的就是确保每次测量的重复性良好,从而保证检测结果的可靠性。所以这道题答案选

B。827.反映糖尿病患者体内代谢状况的指标是A.尿白蛋白B.血浆胰岛素浓皮C.葡萄糖胰岛家钳夹技术D.血浆C肽浓度E.血乳酸和丙酮酸测定正确答案:E解析:这道题考查对反映糖尿病患者体内代谢状况指标的了解。糖尿病患者代谢异常,血乳酸和丙酮酸测定能直接反映其体内代谢状况。其他选项,尿白蛋白主要反映肾脏损伤;血浆胰岛素浓度和葡萄糖胰岛素钳夹技术侧重胰岛素分泌和作用;血浆

C肽浓度用于评估胰岛β细胞功能。综合来看,血乳酸和丙酮酸测定是反映糖尿病患者体内代谢状况的指标。828.对于有高脂血症或动脉粥样硬化家族史的儿童应从多大开始进行血脂监测A.2岁B.7岁C.10岁D.14岁E.28岁正确答案:A解析:这道题考查对儿童血脂监测起始年龄的了解。在医学领域,对于有高脂血症或动脉粥样硬化家族史的儿童,早期监测血脂至关重要。2岁是一个关键节点,因为此时儿童的身体发育和代谢特点使得早期监测能够更及时发现潜在风险,为后续干预提供依据。相比其他选项,2岁开始监测更具科学性和预防性。829.多用于肝脏疾患诊断的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正确答案:A解析:这道题考查对肝脏疾病相关酶的了解。在肝脏疾病诊断中,ALT(丙氨酸氨基转移酶)是常用的指标。因为当肝脏细胞受损时,ALT会释放入血,其水平升高。ALP常用于骨骼和肝胆疾病诊断,LPS主要与胰腺炎相关,ChE多反映肝脏合成功能,CK-MB主要用于心肌损伤诊断。所以本题答案选A。830.年轻肺气肿者,可能由哪项血浆蛋白质缺陷所致A.AlbB.AAGC.HpD.AMGE.AAT正确答案:E解析:这道题考查对不同血浆蛋白质与肺气肿关系的了解。在年轻肺气肿患者中,α1-抗胰蛋白酶(AAT)的缺陷是常见原因。AAT具有抑制蛋白酶活性的作用,其缺陷会导致蛋白酶对肺组织的破坏,从而引发肺气肿。其他选项Alb、AAG、Hp、AMG与年轻肺气肿的关联不大,所以答案选E。831.以下不是急性时相反应蛋白的是A.AlbB.AAGC.HpD.C3E.LDL正确答案:E解析:这道题考查对急性时相反应蛋白的了解。急性时相反应蛋白在机体应激状态下会发生变化。Alb(白蛋白)、AAG(α1-酸性糖蛋白)、Hp(结合珠蛋白)、C3等通常在急性时相反应中有所变化。而LDL(低密度脂蛋白)并非急性时相反应蛋白。所以答案选E。832.活性维生素D的合成一般不受哪些因素的调节A.肾25-(0H)D3-1a-羟化酶活性B.甲状旁腺激素水平C.血浆钙离子浓度D.维生素D结合蛋白水平E.肝维生素D3-25-羟化酶活性正确答案:D解析:这道题考查对活性维生素

D合成调节因素的了解。在活性维生素D的合成过程中,肾25-(OH)D3-1α-羟化酶活性、甲状旁腺激素水平、血浆钙离子浓度、肝维生素D3-25-羟化酶活性等都对其有调节作用。而维生素D结合蛋白水平主要影响维生素D的运输和储存,并非对其合成起调节作用,所以答案选D。833.与碳酸酐酶Ⅲ联合检测可提高AMI诊断待异性的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正确答案:E解析:这道题考查对提高

AMI诊断特异性的相关知识。AMI即急性心肌梗死,Mb(肌红蛋白)与碳酸酐酶Ⅲ联合检测能提高诊断特异性。在心肌损伤标志物中,Mb具有独特的特点和作用。其他选项如CK、CK-MB、LDH1、cTn虽也用于诊断,但与碳酸酐酶Ⅲ联合检测在提高特异性方面不如Mb显著。834.心肌损伤时血清LDH同工酶的变化为A.LDH1>LDH2B.LDH2>LDH1C.LDH3>LDH2D.LDH4>LDH3E.LDH5>LDH4正确答案:A解析:这道题考查心肌损伤时血清

LDH同工酶的变化知识。在心肌损伤时,LDH1会升高且大于LDH2。因为LDH有多种同工酶,在不同组织中分布不同,心肌富含LDH1,损伤时其释放入血,导致LDH1>LDH2。所以答案选A。835.糖尿病前期A.HbAIc介于5.7%-6.4%B.HbAlc介于4%~6%C.HbAlc介于6%~7%D.HbA1c介于7%~8%E.HbAlc介于8%~9%正确答案:A解析:这道题考查对糖尿病前期糖化血红蛋白(HbA1c)指标范围的了解。医学研究表明,糖尿病前期的特征之一是HbA1c处于特定范围。正常范围一般在4%-6%,而糖尿病前期时,HbA1c介于5.7%-6.4%,所以答案选A。其他选项的范围均不符合糖尿病前期的标准。836.属于生长因子族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正确答案:D解析:这道题考查对生长因子族的了解。生长因子在细胞生长、分化和发育中起重要作用。常见的生长因子族包括

EGF、TGF等。A选项GAS、CCK并非典型的生长因子;B选项VIP、CIP等也不属于;C选项PP、PYY等同样不是。所以答案选D。837.目前作为心肌损伤确诊标志物的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正确答案:D解析:这道题考查对心肌损伤确诊标志物的了解。在心肌损伤的诊断中,不同标志物有不同特点。cTn(肌钙蛋白)具有高度的心肌特异性和敏感性。相比其他选项,CK、CK-MB、LDH1、Mb等在某些方面存在局限性。而cTn能更准确地反映心肌损伤情况,所以被确认为心肌损伤的确诊标志物。838.下列关于参考方法的说法不正确的是A.正确度与精密度已经充分证实B.干扰因素少,系统误差与重复测定的随机误差相比可以忽略不计C.有适当的灵敏度、特异性及较宽的分析范围D.主要用于实验室的常规测定E.用于评价常规方法和试剂盒,鉴定二级参考物质正确答案:D解析:这道题考查对参考方法的理解。参考方法具有高度的准确性和精密性,干扰少,误差可忽略,灵敏度等特性良好。而它并非主要用于实验室的常规测定,常规测定通常采用更简便实用的方法。所以这道题应选

D选项。839.酶能加速化学反应速度是因为A.向反应体系提供能量B.降低反应的自由能变化C.降低反应的活化能D.降低底物质量水平E.降低产物的能量水平正确答案:C解析:这道题考查酶加速化学反应的原理。在生物化学中,酶发挥作用的关键在于降低反应的活化能。活化能是化学反应发生所需的最低能量。选项

A向反应体系提供能量不是酶的作用;选项B降低反应的自由能变化与酶加速反应无关;选项D降低底物质量水平和选项E降低产物的能量水平也并非酶加速反应的原因。所以答案是C,即酶通过降低反应的活化能来加速化学反应速度。840.在确定临床需求之后,新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为A.规定质量目标、方法评价、常理分析B.方法选择,规定质量日标、方法评价C.方法选择、方法评价、方法发展D.提供样本、常规分析、质量控制实践E.方法选择、方法评价、质量控制实践正确答案:E解析:这道题考查新方法应用的关键流程。在临床应用中,首先要进行方法选择,找到适合的方法;接着进行方法评价,判断其有效性和可靠性;然后通过质量控制实践,确保方法在常规应用中的稳定性和准确性。E选项完整涵盖了这些关键步骤,其他选项或有缺失或顺序不当。841.下列叙述不正确的是A.凭pH不能鉴别是呼吸性还是代谢性酸碱中毒B.pH正常能排除机体酸碱失衡C.当pH>7,45时,为失代偿性碱中毒D.当pH<7.35时,为失代偿性酸中毒E.血pH即血浆中[H﹢]的负对数值正确答案:B解析:这道题考查对酸碱平衡相关知识的理解。pH只是反映酸碱平衡的一个指标,但不能仅靠pH就完全确定机体的酸碱状态。正常pH范围是7.35-7.45,大于7.45可能是失代偿性碱中毒,小于7.35可能是失代偿性酸中毒。而pH正常也不能绝对排除机体酸碱失衡,因为可能存在代偿性酸碱平衡紊乱。所以答案选B。842.不属于小肠功能的是A.为食物消化吸收的主要部位B.食物通过小肠后,消化过程基本完成C.未被清化和吸收的物质则从小肠进入大肠D.食物在小肠内停留的时间随食物的性质不同而异E.食物在小肠内一般可存储为24小时正确答案:E解析:这道题考查小肠的功能相关知识。小肠是食物消化吸收的主要部位,消化过程基本在通过小肠后完成,未吸收的物质会进入大肠,且食物停留时间因性质而异。而正常情况下,食物在小肠内一般不会存储

24小时,所以答案选E。843.反映机休6~8周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化终末产物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰岛素正确答案:D解析:这道题考查对反映机体血糖平均水平指标的了解。在糖尿病监测中,HbA1C能反映机体6-8周前的血糖平均水平。因为它是血红蛋白与葡萄糖结合的产物,其形成过程缓慢且稳定,可较好地体现较长时间段的血糖情况。其他选项如空腹血糖、空腹胰岛素等不能反映这么长时间段的平均水平。所以答案选D。844.硒的含量A.A正常人体含量约3-5gB.正常人体含量约2-3gC.正常人体含量约14-21mgD.正常人体含量约4-5gE.正常人体含量约15~25mg正确答案:C解析:这道题考查对正常人体硒含量的了解。在营养学中,正常人体硒的含量有明确范围。选项

A、B、D中的克(g)单位过大,E选项的数值范围不准确。而C选项“正常人体含量约14-21mg”符合相关科学研究得出的正常范围。845.肝细胞对胆红素生物转化的作用是使胆红素A.与白蛋白结合B.与Y蛋白结合C.与Z蛋白结合D.与葡萄糖结合E.与葡糖醛酸结合正确答案:E解析:这道题考查肝细胞对胆红素的生物转化作用。胆红素在肝细胞中会发生一系列反应,其中关键的是与葡糖醛酸结合。这是胆红素代谢的重要步骤。A选项白蛋白主要是运输胆红

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