医院检验科医疗废物管理制度

医院检验科医疗废物管理制度一、目的和范围：

医院检验科医疗废物管理制度的制定，旨在规范检验科内医疗废物的处理和管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的危害。本制度适用于医院检验科的所有工作区域，包括但不限于实验室、采样区、检测区、辅助功能区等，涉及所有检验科工作人员及相关辅助人员。通过明确责任、规范流程、细化措施，确保医疗废物从产生到最终处理的各个环节均得到有效管理，以减少对环境和公共健康的潜在风险。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，含有病原体、有害化学物质或放射性物质，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。根据其特性，医疗废物可分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。包括但不限于：

-使用过的棉签、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经消毒或未达到消毒标准的医疗器材；

-病人血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物。

2.损伤性废物：指尖锐的或硬质的废物，可能造成机械损伤。例如：

-穿刺针、注射针、手术刀片等一次性锐器；

-玻璃制品、陶瓷制品等硬质物品。

3.病理性废物：指人或动物的遗体、器官、组织、病理切片等废物。包括：

-手术切除的组织、器官；

-死亡的实验动物；

-病理切片后的剩余组织。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染或剩余的药物及其包装材料。包括：

-过期的药物；

-被污染的药物；

-剩余的药物（如化疗药物）。

5.化学性废物：指在医疗过程中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。例如：

-化学试剂；

-消毒剂；

-临床实验室废弃的化学试剂和样品。

各类医疗废物均需按照其特性进行分类收集、包装、储存、运输和处理，以确保环境安全和公共健康。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规和标准要求；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理中出现的问题提供指导和建议。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理的相关培训，确保全院工作人员掌握医疗废物分类、收集、储存、转运和处理的知识和技能；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，汇总问题并反馈给相关部门。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-配置合格的医疗废物收集容器，确保分类收集的准确性；

-建立医疗废物转运和储存的标准化流程，确保安全、高效。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督部门内工作人员遵守医疗废物管理制度，对违规行为进行纠正和指导；

-及时向医院感染管理办公室汇报医疗废物管理工作中出现的问题，配合改进措施的落实。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求的具体内容：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的分类收集容器，并明确标识；

-收集容器应为防渗漏、防穿刺、易于清洁和消毒的材料制成；

-容器颜色和标识应按照国家相关规定，以便于识别和区分。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物分类收集的培训，确保正确分类；

-收集过程中，严禁混合不同类别的医疗废物；

-每日工作结束后，应将医疗废物按照规定封存，并做好交接记录。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物种类进行分类，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取专门的安全措施；

-化学性废物：应根据其化学性质进行分类，如腐蚀性、毒性、易燃性等，采取相应的包装和储存措施；

-特殊处理方法应遵守国家有关危险废物处理的规定，确保安全无害化处理。

4.管理要求：

-科室应建立医疗废物管理台账，记录医疗废物的产生、收集、转运和处置情况；

-定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-对违反医疗废物管理制度的个人和行为进行批评教育，情节严重者按照医院规定给予处罚。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医院应建立完善的医疗废物管理责任制，确保医疗废物的全程管理得到有效执行。以下为监督管理的具体内容：

1.责任制建立：

-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各相关部门和科室负责人为直接责任人，负责本部门医疗废物的日常管理和监督。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、储存、转运和处置的具体要求；

-设立医疗废物管理的工作流程，确保各项操作标准化、流程化；

-定期更新和完善医疗废物管理规章制度和工作流程，以适应管理需求的变化。

3.监控部门与人员配置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，并向医院管理层报告；

-专（兼）职人员应具备医疗废物管理的专业知识，能够及