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第3页共3页责任制整体护理工作总结范本____年妇产科优质护理及责任制护理总结我科开展优质护理服务已有多年了,在这期间,从最初的茫然到现今的小有成绩,与全科护理人员的共同努力是分不开的。责任制护理是模式是以病人为中心。分工明确责任到人,建立了科学合理的人员结构和护理分工制度。自我科室实行了责任制护理以来。在完善护理规章制度、工作职责和岗位职责,公示分级护理的服务内涵和服务项目的基础上,改变临床护理分工方式和排班模式,实施整体护理责任制扁平化小包干、包床到人的临床护理模式。现将____年的优质护理及责任制护理工作总结如下:一、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、洗头、擦浴、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。落实责任制护理,使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。护士长每天检查临床基础护理工作,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。二、规范工作流程,加强专科知识培训,提高整体素质。为了更进一步推进“优质护理服务示范工程”活动,我科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,实现护理流程规范-创新-再规范-再创新的提高过程。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊。患者住院期间,护士针对患者不同情况,文化程度及接受能力,按整体护理要求,采取不同方式的健康宣教,尽可能的使每位患者都掌握疾病的防治知识。加强科内业务学习,提高专科技术操作水平。三、加强护理人员培训:科室对低年资护士及新进护理人员进行三基培训,并进行理论及操作考试为夯实基础护理工作打下了良好的基础。四、每周五进行孕妇学校讲座。得到病区病员及社会的好评。五、加强晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗,使每位患者床单元平整、清洁、舒适;晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴,保证患者清洁无污染。六、继续搞好产后访视制度,城内访视力度达到____%。访视护理人员做好访视记录,副护士长收集访视记录单建立监督机制,持续改进服务质量。社会反映良好。七、对新生儿沐浴室进行了较大的改善:1、加强院感控制,应用一次性盆套真真做到了一新生儿一换制度。避免交叉感染。2、对脐带未脱落的新生儿实行一次性脐带贴保护脐部减少感染。八、在科室内积极开展两个品管圈活动:1、门诊患者健康教育的知晓率。2、减少产后出血发生率。九、进行责任制护理之后,我们发现虽然护士的工作量是有所增加,但相应的护士在患者床边工作的时间也增多了,护士与患者沟通交流的时间也大幅度增加。这样,护士及时发现和解决患者问题的机会也增加了,患者按呼叫铃次数明显减少,陪伴家属的数量也较前减少,较大程度地实现了“有陪无护”。护患关系得到了改善,患者对护理工作的满意度持续保持在____%以上。实行责任制护理模式后显著提高了整体护理水平;强化了基础护理服务,丰富了护理服务的内涵;营造了和谐的护患关系,使患者满意度大大提高。十、于____月____日至____日北京附属医院产科专委会主任委员“姜梅”和华西第二医院护理部主任“罗碧如”到我科进行指导,提出如下整改意见:①转变护理人员的服务理念。②改变助产士接产时处理措施。③产房内部环境及通道的布局。④无菌包转至产房放置。⑤吊台接生的安全措施。⑥新生儿实行早接触早吸吮。⑦新生儿护理书写母乳喂养及母婴同室纸张的取缔。⑧在院内应实行联合培训机制等。对以上提出的一系列问题,已进行一一整改。责任制整体护理工作总结范本(二)十一、有待完善的方面:1、在病人满意度调查中,提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。2、护理人员方面:①护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动。3、优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新。4、护理质量追踪检查还需进一步规范。5、需更好的落实责任制护理让其实至名归。优质护理强调相互之间良性的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把我们的欢迎之意,尊重之意,热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在;责任制护理显著提高了整体护理水平;强化了基础护理服务,丰富了护理服务的内涵;营造了和谐的护患关系,使患者满意度大大提高。责任制整体护理工作总结范本(三)____小时工作制____小时负责制,为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。2.改革护理排班模式,实行弹性排班:根据患者病情、病人数量、薄弱时间段,动态合理的调配人力或班次,以减少交班次数,确保护理安全。3.每位责任护士要全面掌握所管病人的情况“九知道”(包括病情、诊断、用药、治疗、身体及心理护理等)4.遵循卫生部关于临床护士配置规定,床护比≧1:0.4的要求,确保护理工作有效落实。5.按照护理文件书写规范,落实表格式护理文书记录,严格执行“一少三多”护理要求,即:少写、多巡视、多观察、多落实。-3-6.将护理工作重心向病房前移,各病区设置____个责任护理小组工作,根据医院实际病人情况,包干床位,以便责任护士为患者直接提供服务。(五)健全绩效考核制度、提高护理人员积极性1.结合我院实际,根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,并将考评结果与护士薪酬分配、评优相结合。2.探索护士分层级管理,根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,以充分发挥不同层级护士的作用,调动护士工作积极性;(六)公示分级护理服务内容,建立患者和社会参与评价机制1.统一制作各种安全标识,为患者进行护理温馨提示。2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。3.细化护理工作标准、认真落实分级护理制度,为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。(七)各部门协调配合,保障“责任制整体护理”工作顺利进行____人事科应紧密配合,及时补充缺编护士,确保优质病房床护比达到1:0.4。2.药剂科为临床科室保障用药及各种所需物品,减少护士外出,以确保患者的安全。3.后勤保障科及时上门服务,下收下送,减少护士的非-4-护理工作,增加护士为患者直接护理时间,确保护理服务质量的有效落实。保洁员保障病区及各病房卫生清洁,使环境舒适,利于患者休养。(八)强化教育培训,提高护士综合素质1.护理部将分期组织举办各种培训班,促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。2.有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训,夯实基础,提高能力,定期考核,人人过关。3.继续推行每月评选“明星护士”、每季度评选“明星护士站”“等评选活动,评选优秀护理单元及护士给予奖励,以提高护理人员工作的积极性和主动性。四、实施计划(一)动员部署阶段(____年____月____日-____月____日)1.召开全院护士动员大会,护理部传达我院____年“责任制整体护理及优质护理工作”实施方案的工作安排,动员各病区主动参与,积极创建“责任制整体护理及优质护理”病区。2.护理部及各科室以不同方式组织护理人员学习实施方案、《卫生部关于加强医院临床护《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、理工作____》、《基础护理服务工作规范》等相关文件,深刻领会,____。(二)组织实施阶段(____年____月-____月)责任制整体护理工作总结范本(四)量的经验,减轻了各个工作段的护士压力,减少了职业倦怠感让每个人发挥自己的特长,转变护士由管事变成了管人的工作方式,最大限度的整合了护理资源,每天护士长还需视患者情况弹性安排人力,以保证护理质量。三.护士的核心胜任力提升随着责任护士深入病房,在最短的时间内与患者有效沟通,提高了患者的满意度,为患者设计和实施个体化的护理方案。通过熟练的操作技能取得患者的信任与配合。这就要求护士要有敏锐的观察力,适应能力和应急能力。每一个责任护士在工作中就会主动多思考,多分析。护士给患者不仅提供疾病相关的健康知识,而且还把每一名患者的问题作为进一步学习的机会和动力,从而不断完善自己的专业知识与技能,同时还掌握了最新的学科技术进展,提高了自身专业水平,这样有利于护理学科的专业化发展,提升护士自身价值。每一个护士都能通过遇到问题,分析问题,解决问题的过程提高了自身护理能力,锻炼了沟通技能、也在这样的过程中不断受到患者的接受肯定提高了胜任力。四.确保护理安全,利于三级质控责任制护理在病房全面实施后,护士逐渐建立了“我的病人”的理念。护士自觉将更多时间逗留在病房,逗留在患者身边,使得基础护理措施、危重患者护理及患者的治疗都能得到及时落实。责任护士每天都更主动关注患者的情况,掌握所管患者的病情、诊断、治疗、护理、饮食、心理等方面整体情况,能及时、针对性地为患者解决问题,避免了盲目性工作。确保医疗安全,减少护患纠纷,有效提高护理工作质量。同时,护理记录由责任护士书写,对病情了解,能做到及时、准确、客观地反映所分管病人病情的动态变化,大大提高了护理书写质量。开展责任制整体化护理后,护士长在护理管理上针对性明显提高。在病区对责任护士出现的不同问题有针对性的指导并可以反复监测改进效果。总结:责任制护理是以病人为中心,____“护理程序”的五个步骤,由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理。责任制护理模式强调:①护士的责任和义务不仅是护理,而且要对病人进行护理管理;②强调准确的评估、诊断和制定计划的重要性;③强调病人积极参与护理活动;④强调责任护士和其他护士、医生及健康保健人员、病人及病人家属之间互相沟通信息;⑤强调对病人及家属进行健康教育;⑥强调责任护士对病人护理的综合协调,即将个别的治疗汇合成有机的整体。责任制整体护理工作总结范本(五)要求:①核对当天各项执行单并完成;②按静脉输液技术的p&p执行操作;配置后清洁整理治疗室桌面,保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入;④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗③静脉输注化疗药必须重新开放静脉,使用留置针;④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字,双人看结果后签字。5.10:00执行即刻医嘱,及时更改护理标记要求:①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行;②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。6.10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭,进食,做好病人的生活护理,满足病人需求。7.随时接收新病人,完成入院指导,完成护理记录要求:①接待新病人时要测体重及生命体征,安排床位;测量t、p、r、bp、身高、w,无漏项;②完成入院指导,并为病人佩戴腕带③本班内完成护理病历。8.完成出院/转科护理要求:①终末护理-更换床单,收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡,收回床头卡,通知保洁员打扫病室卫生;②收回腕带,放回医疗垃圾桶内;③统计吸氧、使用呼吸机时间,家属签字;④护送转科病人到新病区,填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表,并及时收回。9.11:00午餐10.11:30接班,巡视病房。11..12:00午间护理要求:①12:30熄灯即关闭病室、楼道的灯;②创造午休环境,拉窗帘;③督促服药;④管理中午楼道、病室说话人员,清理非陪住人员,进行劝阻;⑤家属不许躺在病床上,不许搭躺椅;⑥家属不许在楼道内接听电话.12.12:30核对医嘱要求:用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱,核对病历。13.13:00及时处理新增/新停医嘱,并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。14.13:00完成定点治疗、检查(测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药)。15.13:00清洁整理治疗室、处置室的卫生(二组负责)16.13:05清点洗衣房送回的白大衣/被服。要求:①数量一致,无丢失;整理后放入柜内;②被服清点后整齐放入被服柜或库房。17.13:45测量生命体征,并录入到计算机内要求:①发体温表前后清点体温表的数目;②13:45通知并发放体温计;③14:00收体温,体温表浸泡__
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