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文档简介

新生儿筛查管理制度第一章总则第一条为保障新生儿的健康和生命安全,规范新生儿筛查工作,提高筛查效率和准确率,依据相关法律法规和医疗规范,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部新生儿筛查工作,包含住院新生儿和门诊新生儿筛查。第三条新生儿筛查是指对降生后28天内的新生儿进行常见遗传代谢病和听力筛查的检查和评估工作。第四条本制度的内容包含新生儿筛查的范围、目的、流程、操作规范、结果评估、信息管理等方面,并订立相应的责任和权限。第二章筛查范围第五条新生儿筛查的范围包含但不限于以下内容:常见遗传代谢病筛查,包含苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症等。听力筛查,以早期发现并及时干涉听力障碍。第六条新生儿筛查的具体项目和方法,应依据国家和地方的相关法律法规要求,依据医学研究和技术发展更新。第三章筛查目的第七条新生儿筛查的目的在于:早期发现新生儿常见遗传代谢病和听力障碍,以便及时采取干涉措施,降低疾病的发生率和严重程度。保障新生儿的健康和生命安全,防备潜在的损伤或后果。支持科学研究和数据统计,为改进筛查方案和医疗质量供应依据。第四章筛查流程第八条新生儿筛查的一般流程包含:签署知情同意书、手记样本、送检、结果评估和信息管理。第九条签署知情同意书:每位父母或监护人在新生儿降生后应签署知情同意书,了解并同意进行新生儿筛查。医务人员应向父母或监护人认真解释新生儿筛查的目的、方法、可能发现的问题等。第十条手记样本:医务人员应按规范的操作流程,手记新生儿相应的样本,如血液、尿液等。对于有特殊情况或需要特殊样本的新生儿,应依据医疗需要,采取相应的采样方法。第十一条送检:手记样本后,医务人员应妥当保管、标记,并按规定时间将样本送至指定的试验室进行检测。合理布置样本送检的时间和频次,确保及时准确地获得筛查结果。第十二条结果评估:试验室完成检测后,将筛查结果反馈给医务人员。医务人员应对筛查结果进行及时可靠的评估,并与父母或监护人共同订立后续的干涉计划。第十三条信息管理:医院应建立完善的信息管理系统,对新生儿筛查相关信息进行记录和管理。医务人员应妥当保管新生儿筛查的相关纪录和料子,确保信息的保密性和完整性。第五章操作规范第十四条医务人员在进行新生儿筛查工作时,应遵守以下操作规范:严格依照工作流程、操作规程和相关标准进行操作,确保筛查结果的准确性和可靠性。遵从消毒、防护和临床废弃物处理的标准,确保医疗安全和环境卫生。第十五条医务人员应定期接受新生儿筛查相关培训和技能考核,更新专业知识,提高技术水平。第十六条医务人员应遵守职业道德和保密要求,对筛查结果严格保密,防止泄露和滥用。第六章责任和权限第十七条医院应明确新生儿筛查工作的责任和权限,确保工作的顺利进行。第十八条各相关科室和岗位的责任和权限分别如下:医院领导:负责全面做好新生儿筛查工作的组织和管理,确保资源的合理配置和工作效率。医务部门:负责订立新生儿筛查工作的具体方案和操作规范,并监督执行情况。试验室部门:负责样本的接收、检测和结果反馈,确保筛查结果的准确性和及时性。临床部门:负责计划布置、样本手记和结果评估,与家长共同订立干涉计划和健康管理方案。第七章附则第十九条新生儿筛查工作应定期进行质量评估,及时发现问题并进行矫正,不绝提高筛查工作的质量和效果。第二十条医务人员在工作中发现严重情况或异常结果时,应及时报告并采取必需的应急措施,确保新生儿的生命安全。第二十一条本制度由医务部门负责解释和修订,修订后应及时

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