尿路感染用药指导试题复习测试附答案

第页尿路感染用药指导试题复习测试附答案1.尿路感染最常见的感染途径是？A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染【正确答案】：B2.27岁女性患者，月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿，无

发热、腰痛。血白细胞5.8X109/L,尿白细胞10-20/HP,红细胞满视野。

下列哪项治疗是不需要的？A、多饮水B、勤排尿C、复方磺胺甲恶瞠3天D、氧氟沙星静脉滴注，连用2周E、碱化尿液【正确答案】：D3.急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于：A、合并急性膀胱炎B、肾周围脓肿C、肾乳头坏死D、细菌耐药E、以上都不是【正确答案】：C4.29岁女性患者，因寒战，发热38.5°C，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天

而来院就诊。尿常规75口细胞满视野。应选择何种方法施治？A、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

14天B、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物

14天C、取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案D、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3

天E、取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3

天【正确答案】：A5.30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C,左肾

区叩击痛，尿常规：蛋白+,白细胞10-15/HP,红细胞4〜10/HPo，此时

应给予的处理是：A、先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药B、立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养C、立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药D、立即给抗革兰阳性球菌药物E、先作双肾B超和肾功能检查【正确答案】：A6.如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果？A、^107mlB、^102/mlC、^103/mlD、^104/mlE、^105/ml【正确答案】：E7.女性，25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛，肾区无叩击痛。查

尿白细胞计数〉1.9X105/lh,考虑尿路感染，要行尿细菌定量检查。为

保证培养结果的正确性，应注意：A、尿液应在膀胱内停留4小时B、尿液应在膀胱内停留6小时C、留取中段尿液在2小时内作细菌培养D、留取中段尿液在3小时内作细菌培养E、停用抗生素3天后留取尿标准本【正确答案】：B8.48岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，

临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据：A、反复尿频、尿急、尿痛，腰痛、病程4年B、尿浓缩功能减退C、尿蛋白+〜卄，尿白细胞++〜+++D、尿细菌培养大肠杆菌＞105

/mlE、X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢F、痕，伴有相应的肾盏变形【正确答案】：E9.30岁女性患者，突发畏寒、发热39°C,伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型［〜3/HP,血肌酉干89umol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml,白细胞15.6X109/L,中性0.85。

本例最可能诊断是：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、慢性肾盂肾炎急性发作【正确答案】：B10.58岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区

无叩痛。尿常规白细胞10-15/HP,红细胞5〜10/HP，清洁中段尿培养为

有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml,宜采用下列何种治疗方案？A、抗菌素3天疗法B、多种抗生素联合治疗C、抗生素治疗14天D、几种抗生素序贯应用E、长疗程低剂量抑菌疗法【正确答案】：C11.尿路感染在在未有药物敏感试验结果时，应选用针对哪种细菌有效的抗

菌药物？A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性杆菌E、结核杆菌【正确答案】：A12.本例治疗方案应选用：A、抗菌药物3天疗法B、选用敏感药物口服治疗两周C、静脉用抗菌药物，疗程2周D、静脉联合用抗菌药物，疗程2周E、低剂量抑菌治疗，疗程一年【正确答案】：B13.65岁女性患者，因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长，菌

落计数＞105/ml，患者无发热、腰痛、排尿不适，不应采取的措施是：A、密切观察B、双肾B超、腹部X线平片C、经常清洁外阴D、多饮水，勤排尿E、氧氟沙星0.2g口服，每日2次，连用3天【正确答案】：E14.关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的？A、尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素B、泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染C、导尿很少引起尿路感染D、尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染E、长期使用免疫抑制剂易导致尿路感染【正确答案】：C15.30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8°C和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染？A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷伯杆菌葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【正确答案】：D16.35岁女性患者，突然寒战、发热39・5°C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3

天就诊，尿白细胞10〜15/HP,血白细胞15.6X109/L,中性分类0.90,杆状

核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性间质性肾炎E、尿道综合症【正确答案】：B17.65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白

细胞20〜15/HP，血白细胞8.5X107L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性间质性肾炎E、尿道综合症【正确答案】：A18.26岁男性患者，突发寒战、发热39・7°C、腰痛、尿频、尿急、尿痛2周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2X106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查？A、X线静脉肾盂造影B、腹部平片C、再次行清洁中段尿培养D、尿结核杆菌培养E、双肾、输尿管B超检查【正确答案】：E19.55岁女性患者，发热38・6°C、寒战、腰痛2周，经抗生素治疗3天后

症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，

肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？A、肾乳头坏死B、急性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、肾周围脓肿E、尿路梗阻【正确答案】：D20.65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏

寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80/55mmHgo尿常规可见

大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿E、急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症【正确答案】：D21.25岁女性患者，产后第3天出现寒战、发热39.6°C,伴腰痛与下腹痛，

肋脊角有叩痛，耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5〜10个/HP,白细胞

10-25个/HP,白细胞管型2〜3/HP,尿蛋白+,血白细胞12.4x107L,应考虑

产后并发什么？A、产褥热B、败血症C、急性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、急性肾盂肾炎【正确答案】：E22.35岁女性患者，左腰痛1年多，伴反复尿频/尿急，时有低热37.5°C左

右，无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段

尿培养菌落计数＞105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪

项治疗是防止再发的重要措施？A、多饮水、勤排尿、增加营养B、提高机体免疫功能C、重新选用抗生素治疗4周D、解除尿路梗阻E、长期低剂量抑菌治疗【正确答案】：D23.38岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区

无叩痛。尿常规白细胞10-20/HP,红细胞5〜10/HP，清洁中段尿培养为

有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml,宜采用下列何种治疗方案？A、抗菌素3天疗法B、多种抗生素联合治疗C、抗生素治疗14天D、抗生素治疗22〜18周E、长疗程低剂量抑菌疗法【正确答案】：D24.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义？A、尿蛋白定量B、白细胞尿C、血尿D、清洁中段尿细菌定量培养E、亚硝酸盐试验【正确答案】：D25.27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓

上区有压痛。尿白细胞10-15/HP,红细胞6/HP，血白细胞8.8X209/L」

青洁中段尿培养为大肠埃希菌106/mlo其最可能的诊断是：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、尿道综合症【正确答案】：A26.35岁女性患者，突然畏寒、发热、腰痛、尿

频、尿急、尿痛3天就诊，已服抗菌药物。尿白细胞10-20/HP,清洁中段尿

培养阴性。其尿培养阴性最不可能的原因是：A、尿液在膀胱停留时间短于6小时B、尿液中混入消毒液C、7天内用过抗生素D、尿白细胞增多E、以上都不是【正确答案】：D27.尿路感染最常见的致病菌是？A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷伯杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌【正确答案】：A28.假若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，

菌落计数＞105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是：A、慢性肾盂肾炎B、慢性间质性肾炎C、尿路感染复发D、尿路重新感染E、以上都不是【正确答案】：C29.本例治疗方案应选用：A、抗菌药物3天疗法B、选用敏感药物口服治疗两周C、静脉用抗菌药物，疗程2周D、静脉联合用抗菌药物，疗程2周E、低剂量抑菌治疗，疗程一年【正确答案】：D30.此时给抗菌药物治疗方案是：A、3天疗法B、2周疗法C、系统联合用药D、低剂量抑菌疗法E、以上都不是【正确答案】：B31.30岁女性患者，因“尿路感染”服药后症状消失