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文档简介

常全施

第一章急救概述教学目标1了解安全防护与急救的基

本概念、安全防护与急救的基本内容2掌握使用呼救电话时

应清晰说明的要点2掌握现场急救应采取的基本措施重点

难点重点:急救电话、紧急救护的生存链难点:安全防护

与急救需掌握的知识

第一节安全防护与急救能力一、相关概念1安全防护:

对事物的发生具有一定的预见性从而采取可能的一切措施减

少事故的发生或者降低事故破坏性。

举例:1烟花炮竹的燃放;2交通事故防范的重要性(遵守

交通规则:减少事故的发生;系好安全带可减轻交通事故对

人员的伤害)3WTO三大健康原则:平衡饮食、精神调摄、合

理运动2急救;对蓦地发生的意外事故进行紧急和暂时的处

理。广义急救:抢救生命和财产(注意孰轻孰重问题);狭义

的急救:特指抢救生命。本书是阐述人生伤害的急救问题。

二、影响安全防护与急救能力的因素(一相关医学知

识和技能

解剖位置;心肺复苏;生命体征的掌握;骨折脱位的固定

等。

(二)必要的安全防护与急救知识1防火知识灭火技术

知识;2家用电器的知识;3野外生存知识(方向判断和水源判

断等);4防电知识;5避雷雨知识;6动植物的毒性和食用性

判断;7抗高低温知识。等等其它知

(三)个人体力情况(四)家庭环境条件(五)心

理素质情况

第二节建设安全防护与急救教育体系一、安全防护与急

救教育现状国内与国外比较:民众和110急救知识欠缺(举例)

二、思想道德教育导向提倡和褒奖见义勇为同时也要尊重

事实实事求事建立以人为本的观念。正面例子:1

当有人溺水时候你采取什么措施救人?1直接跳

水救人;②根据自己的能力救人;③寻觅能救人的工具;④呼

喊他人协助救人。

2当有人落入溢满的粪池你采取什么措施救人①直接跳

水救人;②根据自己的能力救人;③寻觅能救人的工具;④

呼喊他人协助救人。

3面对持刀的歹徒你又身带巨款赤手空拳你怎么办?①

与之搏斗:②妥协、:③想办法摆脱;④记住特征即将报案。

第三节现代急救体系急救过程:一、“第一目击者”与

急救概念:第一目击者原指是西方发达国家社区中的

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“志愿者”成员。他们受过一定培训掌握心肺复苏和创伤意外

的自救互救技能能在危(wei)险情况下救进行现场急救这就

需要普及安全防护与急救教育。你我都有可能成为“第一目击

者“现场急救措施:①作出初步诊断:有没有心跳骤停、大

失血、骨折和脱位等是什么病急性发作是否中毒是否是烫伤Q

②作出初步处理:有心跳脉搏骤停的要实施心肺复苏术,出血

的要止血骨折、脱位要做固定。

急救要点:一轻、二重、三要点?一轻:轻

症对症处理?二重:要点处置迅速转

移?三要点:“气”、“血,“神”

即呼吸、出血、神智。

中医常见的急救穴位:人中;合谷;百会涌泉等急救穴。

二、急救通讯急救通讯是呼救系统的重要环节呼救系统

的畅通对保证危重病人获得及时救治、急救质量至关重要:

120是有邮电局和卫生部规定的。在我国电话是最重要的呼救

手段。

美国:急救911医院咨询939?德国:

112?澳大利亚:000?法国:

15?比利时:900-1964?瑞典:

900?英国:900-1937?意大利:

118?日本:119?香港:999

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120急救电话:是指由中国邮电局和卫生部门联合规定的

医务急救电话是指整个城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”。

当地所有的医疗急救电话都打“120”“120»根据病人所处的位

置和病情指定就近的急救站去救护病人大大节省时间提高效

率便利病人救治和转运。急救站离急救现场大概3—5公里到

达现场大概5-10分钟。

使用急救电话的语言要求:简炼清晰。普通应该清晰的说

明以下几点(书本上的):①病人姓名、性别、年龄②现在

最危(wei)险的情况如心脏病急性发作的描述:③病人家详

细地址、电话以及等候救护车的切当地点④受伤原因如因塌

方、爆炸、地震而受伤等或者车祸、电击、溺水伤等。

⑤如果是特大灾害事故应报告事故原因、伤员数量和大概

的的伤情。

提问:问问学生有没有不同观点摹拟急救电话的拨打。

三、现场救护运送“救护车”:是医疗救护运输中应用最

广、使用最普遍的交通工具。相当于急诊室和ICU病房。

救护车上的急救相当重要。

急救生存链:急救生存链是现代急救理念中的核心内容

它包括四个环节即早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏电

除颤、早期高级心肺复苏。前三个环节都是在医院以外完成的

医生在医院里只是完成最后一个环节的急救。高级心肺复苏是

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以院外的初级急救为基础的它并非空中楼阁。想让生命之链

不断裂就需要在全社会投入大量的人力、物力、精力去进行培

训工作让急救生存链的理念在更多的人心中扎根。

四、急救的正确呼救我国统一的急救电话号码是“120”

。为使伤病员及时得到救治在呼救“120”时要注意;1、确定

对方是否是医疗救护中心。

2、讲清伤病员所在的详细地址。如“xx区xx路xx弄x号x

室''不能只交待在某桥下或者在某厂家旁边等不切当地点。

3、讲清伤病员的主要病情如昏迷、头部外伤、中毒使救

护人员能作好救治设施的准备。

4、告知救护者的姓名及电话号码如救护人员找不到伤病

员时可及时与呼救人联系。

5、若是成批伤病员必须报告事故原由如车祸、房屋倒

塌、中毒等并报告伤病员的大致数目以便“120”调集救护车

辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。

6、挂断电话后应派人在住宅门口或者交叉路口等候以便

引导救护车出入。

7、准备好伤病员随带的物品;若是断肢的伤病员要带上

断离的肢体等并确定1~2人陪同前往医院。

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8、如果在呼救20分钟内救护车仍未到达可再次拨打

“120”。若伤病员情况允许不要另找其他车辆。

第二章常见意外伤害的急救第一节开放性

软组织损伤的急救

实际上我们通常把除骨以外的损伤统称为软组织损伤。它

包括皮肤、肌肉、筋膜、韧带、关节囊、神经、血管等损伤。

因此可以把这种损伤分为三种:软组织损伤;骨损伤;关节

损伤概要(软组织意外损伤的分类)(一)按受伤的组织结

构分如皮肤损伤:关节囊损伤;关节软骨损伤;韧带损伤等;

肌肉与肌腱损伤;筋膜损伤。

(二)按伤后皮肤或者粘膜完整性分§开放性损伤§闭

合性损伤(三)按受伤时间分急性损伤、慢性损伤(四)

按受伤后运动能力丧失的程度来分§轻度损伤§中度损伤

§重度损伤一、擦伤1概念:体机体表面与粗糙的物体相互

磨擦而引起的皮肤表层损伤。

2、征兆;伤口浅面积大边缘不整Q

表皮脱落,点状出血组织液渗出。

无感染时,伤口易干燥结痂而愈合。

伤口感染后易化脓有较稠的渗出液。

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3.处理§§伤口清洗:生理盐水冲洗§小伤口清洗后直

接外涂2%的红汞或者2%龙胆紫.§面部损伤宜使用0.1%的

新洁尔灭溶液外涂或者75%的酒精。

§大伤口清洗后用凡士林纱条或者0.1%的雷佛奴尔湿敷

包扎。

4.注意§§面部/关节部位不宜使用龙胆紫以防止守皮

肤收敛影响关节功能§大面积伤口不宜使用碘酊以防止引起

碘酒刺激性损伤§红汞与碘酊不宜同时使用否则会产生剧毒

物质§使用碘酒和酒精时不能直接碰到伤处§感染伤口每日

或者隔日换药。

二、裂伤概念:指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮

下组织撕裂。

三、刺伤概念;尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损

伤。

四、切伤:指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。

裂伤刺

伤切伤

暴力钝性暴力尖锐物锐器割伤伤口伤口边缘不整/组

织损伤广泛/出血多伤口小而深伤口边缘整齐伤口深出血多

并发症

易合并深部组织感染破伤风

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易伤及深部组织处理:注意检查伤口观察污染情况判断

有否神经、血管、肌腱等组织的损伤

裂伤刺伤切伤处理:§较浅、小、干净伤口可用碘

酒、酒精消毒面部损伤宜使用0.1%

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