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文档简介
护理院压疮防治措施制度第一章总则为有效预防和控制压疮的发生,保障护理院内住院患者的身体健康和生活质量,依据国家相关法律法规及行业标准,制定本制度。压疮是由于局部组织长期受压而导致的局部缺血、缺氧,进而引发组织坏死的病理状态。护理院应建立健全压疮防治措施,确保每位患者都能得到及时、有效的护理。第二章适用范围本制度适用于护理院内所有住院患者的压疮防治工作,包括但不限于老年患者、长期卧床患者及其他高风险患者。所有护理人员、医务人员及相关管理人员均应遵守本制度。第三章管理规范压疮防治工作应遵循以下管理规范:1.风险评估所有入院患者应在入院24小时内进行压疮风险评估,评估工具可采用布兰登量表或其他有效评估工具。根据评估结果,制定个性化的护理计划。2.护理计划制定针对高风险患者,护理人员应制定详细的护理计划,包括定期翻身、皮肤护理、营养支持等措施。护理计划应定期评估和调整,确保其有效性。3.翻身与体位管理对长期卧床患者,应每两小时进行翻身,保持患者体位的变化,避免同一部位长期受压。翻身时应注意患者的舒适度,避免造成二次损伤。4.皮肤护理护理人员应定期检查患者皮肤状况,特别是易发生压疮的部位,如骶尾部、臀部、肘部、踝部等。保持皮肤清洁干燥,使用适当的护肤品,防止皮肤干燥和破损。5.营养支持高风险患者应接受营养评估,确保其摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。必要时可请营养师制定个性化的饮食方案,促进伤口愈合。第四章操作流程压疮防治的操作流程包括以下几个步骤:1.入院评估护理人员在患者入院时进行全面评估,记录患者的基本信息、病史及压疮风险评估结果。2.制定护理计划根据评估结果,制定个性化的护理计划,并在护理记录中详细记录。3.实施护理措施护理人员按照护理计划实施翻身、皮肤护理、营养支持等措施,并定期记录护理过程和效果。4.定期评估与调整护理人员应定期对患者的皮肤状况和压疮风险进行评估,必要时调整护理计划,确保护理措施的有效性。5.记录与反馈所有护理记录应及时、准确填写,确保信息的完整性和可追溯性。定期召开护理会议,分享压疮防治经验,讨论改进措施。第五章监督机制为确保压疮防治措施的有效实施,建立以下监督机制:1.定期检查护理院应定期组织专门人员对压疮防治工作进行检查,评估各项措施的落实情况,发现问题及时整改。2.数据统计与分析定期统计压疮发生率,分析数据,找出压疮发生的原因,制定相应的改进措施。3.培训与教育定期对护理人员进行压疮防治知识的培训,提高其专业技能和意识,确保护理质量。4.患者反馈机制建立患者及家属反馈机制,鼓励患者及家属对护理工作提出意见和建议,及时改进护理服务。第六章附则本制度由护理院管理部门负责解释,自颁布之日起实施。根据实际情况和相关法规的变化,定期对本制度进行修
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