检查检验结果报告制度

检查检验结果报告制度1.制度目的本制度旨在规范医院的检查检验结果报告流程，确保报告的准确性及时性和可靠性，提高医疗服务质量，保障患者权益。2.适用范围本制度适用于医院内全部科室的检查检验结果报告，包含临床科室、医技科室等。3.责任与义务3.1医院管理负责人医院管理负责人应负责确保医院内部的检查检验结果报告流程的规范与执行，订立相应的制度并监督执行情况。同时，负责供应必需的设备和资源，保障检查检验结果的准确性和及时性。3.2科室主任和负责人科室主任和负责人应确保本科室的检查检验结果报告流程的执行，负责引导和监督本科室工作人员依照规定操作和报告，及时整理和沟通检查检验结果。3.3医技人员医技人员应具备相应的专业知识和技能，严格依照操作规程执行检查检验工作。负责及时处理、解读和报告检查检验结果，并保证结果的准确、可靠和完整。3.4医务人员和护理人员医务人员和护理人员应在收到检查检验结果后，定时查看，并进行必需的记录。对于异常结果或不明确的情况，应及时向医技人员或相关专科进行咨询和协商。3.5患者及其家属患者及其家属有权获得本身的检查检验结果，并有义务搭配医院的要求进行进一步的就诊、治疗和随访工作。4.检查检验结果报告流程4.1开单与执行医务人员依据患者的诊疗需求开具相应的检查检验单，并将其提交给医技科室执行。医技科室接到开单后，依照开单要求进行检查检验操作。4.2结果录入与整理医技人员完成检查检验操作后，将结果进行录入和整理，确保结果的准确、完整和可读性。检查检验结果包含但不限于试验数据、影像报告、病理报告等。4.3报告审核与签发经过结果录入和整理后，医技科室应指派专人进行结果审核，确保结果的准确性和可靠性，避开错误报告。审核通过后，由医技科室负责人或授权人进行签发。4.4结果通知与沟通医技科室及时将审核签发的结果通知至开单医生并与其进行进一步的沟通和讨论。医生应与患者及其家属进行沟通，解释结果并订立相应的治疗计划。4.5结果记录与归档医务人员和护理人员应将患者的检查检验结果及时记录在患者病历中，并依照规定进行归档保管。保证结果的可追溯性和便于日后参考。4.6检查异常和追踪处理对于异常的检查检验结果，医务人员应立刻向医技人员或相关专科进行咨询和协商，并及时追踪处理。确保患者得到准确的诊断和治疗。5.质量掌控与评估5.1质量掌控医院应建立健全的质量掌控体系，对检查检验结果报告进行监督和检查。定期开展内部质量掌控和外部评估，及时发现和矫正问题，提高结果报告的准确性和可靠性。5.2技术培训和学术沟通医院应定期组织医技人员参加相关的技术培训和学术沟通活动，提高专业水平和技能素养。医技人员应自动学习新知识、新技术，不绝提升自身本领。5.3报告统计与分析医院应对检查检验结果报告进行统计和分析，以了解科室和医院的工作质量和效果。依据统计数据提出改进看法和措施，提高医疗服务质量。6.监督与惩罚6.1监督机制医院管理负责人及时监督检查检验结果报告流程的执行情况，发现问题及时进行矫正和改进。建立舆情监测机制，及时跟进和处理患者投诉和反馈看法。6.2惩罚措施对于有意违反检查检验结果报告制度的人员，医院将视情节轻重予以相应的纪律处分，并依法追究法律责任。对给患者造成损失的，应负有相应的赔偿责任。7.宣传与培训医院应组织开展相关制度的宣传和培训工作，使全体医务人员了解本制度的内容和要求。通过多种形式和渠道，提高医务人员的责任意识和工作水