手术室手术安全管理制度

手术室手术安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为保障手术室手术过程中的安全性，保护患者的生命健康，订立本手术室手术安全管理制度。本制度依据相关法律法规、规章制度，并结合医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院全部手术室内进行的各类手术。第二章手术室设备和环境管理第三条设备管理手术室内的各类设备应符合国家标准和医院要求，并定期进行检测、维护和修理、保养。设备的使用必需经过专业人员的培训和授权，并在使用前进行检查和确认。设备故障应及时上报并进行记录，及时修复或更换。第四条环境卫生管理手术室必需保持清洁整齐，定期进行消毒和清洁。定期检查手术室内的空气质量，并及时采取措施改善。特地负责质量掌控的人员定期进行环境卫生抽查。第五条废物处理管理手术室内的各类废物必需分类，分别投放到相应的垃圾桶中。废物必需及时清理，防止交叉感染的发生。废物的收集、运输和处理必需符合相关法律法规的要求，并有特地负责的人员进行监督和管理。第三章手术前准备工作第六条手术室预约管理手术室使用前必需进行预约，并记录获得术室使用日志中。手术室预约必需提前充分的时间进行，以充分准备手术所需的设备和料子。第七条手术室清洁手术室使用前必需进行清洁，并做好相应记录。清洁工作必需由特地负责的工作人员进行，并依照规定的程序进行。第八条手术室准备手术室使用前必需进行设备和料子的准备，确保完整、正常。手术室内的各类设备和料子必需依照规定的位置摆放，并标明相关信息。第四章手术过程管理第九条手术台前准备手术台使用前必需进行清洁消毒，并配备相应的医疗器械和料子。手术台使用过程中必需保持清洁，保证手术的安全进行。第十条手术医生准备手术医生必需事先了解患者的情况，并与患者进行沟通和确认。手术医生必需经过专业培训，并持有相关执业资格证书。手术医生在手术前必需进行手术部位的标记，并核对患者的身份信息。第十一条麻醉准备麻醉师必需事先了解患者的情况，并与患者进行沟通和确认。麻醉师必需经过专业培训，并持有相关执业资格证书。麻醉师在手术前必需进行麻醉部位的标记，并核对患者的身份信息。第十二条护士准备护士必需熟识手术室的流程和各项工作要求，并依照规定进行操作。护士必需经过专业培训，并持有相关执业资格证书。护士在手术前必需核对患者的身份信息，并为患者做好基本护理工作。第十三条手术过程管理手术过程中必需确保手术室的卫生环境和空气质量良好。手术过程中必需依照规定的程序进行，不得随便转变手术方案。手术过程中必需严格遵守手术无菌操作的要求，防止交叉感染的发生。第十四条突发情况应对手术室必需配备急救设备和急救药品，并定期进行检查和保养。手术室内的人员必需熟识急救流程和操作技能，并能够快速应对各类突发情况。第五章手术后处理和记录第十五条手术后处理手术结束后，手术室必需进行清洁消毒，并记录相应的清洁消毒情况。第十六条手术记录手术医生必需依照规定的格式和要求记录手术过程的认真内容。手术记录必需真实完整，不得窜改和删除。第十七条手术效果评估手术结束后，必需对手术效果进行评估，并记录到患者病历中。手术效果评估由特地负责的医生进行，并及时向患者和家属解释。第六章手术安全管理责任第十八条责任人员医院手术室主任负责手术安全管理工作的组织和协调。手术室主任负责订立手术室手术安全管理制度，并对执行情况进行监督和检查。手术室质量掌控人员负责手术室的日常质量管理和监督。第十九条考核与奖惩对于工作中存在的违纪违法行为，将依据相关法律法规进行处理。对于突出贡献和优秀表现的个人和团队，将予以相应的嘉奖和表扬。第七章附则第二十条监督与检查医院将定期组织对手术室手术安全管理工作进行检查和评估。监督和检查工作将由医院相关部门负责，并定期向手术室主任汇报工作进展。第二十一条生效日期本制度