医疗卫生机构医疗废物管理情况检查表

医疗卫生机构医疗废物管理情况检查表一、目的和范围：

医疗卫生机构医疗废物管理情况检查表的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到科学、规范的处理。

二、定义：

医疗废物系指在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为明确医疗废物的种类及其特性，特将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染的物品；

-医疗过程中使用的无菌一次性医疗器械以外的其他器械；

-病原体实验室培养物、标本、尸体等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。此类废物包括：

-玻璃制品、医用针头、刀片等锐器；

-废弃的医疗器械中的金属部件等。

3.病理性废物：指来源于人体或动物体，通过医疗活动产生的废物。此类废物主要包括：

-手术切除的器官、组织；

-死亡胚胎、胎儿的遗体；

-医学研究中产生的废弃组织等。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健过程中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。此类废物包括：

-过期的药物、疫苗；

-被污染的药物；

-废弃的药物包装材料等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。此类废物包括：

-化学试剂、消毒剂；

-医疗器械的清洗剂、润滑剂；

-临床检验中使用的化学试剂等。

各类医疗废物均需按照相应规定进行严格管理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及实际工作需求，定期对制度进行调整；

-对医疗废物管理的相关政策进行研究，为医院制定相关管理策略提供指导性建议。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院工作人员了解并掌握医疗废物的分类、收集、储存、转运等操作规程；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时进行整改；

-定期对医疗废物管理工作进行评估，为医院感染管理委员会提供改进建议。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物安全、合规地运输和储存；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，保证废物的分类收集；

-建立医疗废物处理档案，详细记录医疗废物的收集、转运、处理情况。

4.各部门负责人：

-负责监督本部门医疗废物管理制度的落实，确保工作人员遵守相关规定；

-对本部门医疗废物管理工作中出现的问题及时上报并配合整改；

-定期组织本部门工作人员进行医疗废物管理知识的培训和考核。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下对科室医疗废物的分类收集方法和管理要求进行详细阐述：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际情况设立医疗废物分类收集点，配备足够的分类收集容器。

b.设置合格的收集容器：收集容器应符合国家相关标准，具备防漏、防渗、耐腐蚀等性能，并明确标识各类废物。

c.严格按照分类标准收集：各科室工作人员应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，避免混淆。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：过期、废弃的药物应放入专门的药物废物容器内，密封保存，防止挥发和泄漏。对于易燃、易爆药物，应采取特殊安全措施。

b.化学性废物处理：化学性废物应放入防腐蚀、防渗漏的容器内，根据其性质采取相应的中和、稳定措施，确保安全储存和运输。

3.管理要求：

a.日常管理：各科室应指定专人负责医疗废物的日常管理，确保分类收集、储存、转运等环节符合规定。

b.培训与考核：定期对工作人员进行医疗废物管理知识和技能的培训，并进行考核，确保工作人员掌握相关操作规程。

c.记录与报告：详细记录医疗废物的产生、收集、转运和处理情况，发现异常情况及时上报并处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为监督管理方面的具体要求：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身的职责，确保在各自的岗位上履行医疗废物管理的责任。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、运输、储存、处理和处置等各个环节的操作规程。

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各项工作环节的衔接顺畅，提高管理效率。

3.监控部门与职责：

-设立监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，及时发现并解决管理中存在的问题。

4.落实与执行：

-确保医疗废物管理规章制度和工作流程得到有效执行，对违反规定的行为进行纠正和处罚。

-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保设施正常