医疗废物处置安全制度

医疗废物处置安全制度一、目的和范围：

制定《医疗废物处置安全制度》的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合规的处理。通过建立严格的医疗废物管理机制，提高工作人员的安全意识，降低环境污染风险，保障人民群众的健康安全。本制度旨在明确责任、规范流程、加强监督，为医疗卫生机构提供一套完整、高效的医疗废物处置方案。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为确保医疗废物的分类管理和安全处理，特将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、棉签、纱布等敷料；

-污染的注射器、输液器、导管等一次性医用器材；

-未经消毒的病理性废物；

-其他被患者体液、血液、排泄物等污染的物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能造成人体伤害的废物。此类废物包括：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器等破碎后的锐器；

-废弃的手术器械、针灸针等；

-其他含有锐利部件的医疗用品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体的组织、器官、尸体等废物。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官；

-死亡的动物尸体；

-胎盘等。

4.药物性废物：指过期、废弃、不合格的药品及其包装物，以及患者在治疗过程中产生的废弃药物。此类废物包括：

-过期的药品、疫苗等；

-废弃的药品包装；

-患者未使用完的药物。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。此类废物包括：

-诊断、治疗中使用的化学试剂；

-医疗器械的消毒剂、清洗剂；

-其他具有危险特性的化学废物。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责对《医疗废物处置安全制度》进行定期修订和完善，确保制度与时俱进，适应医疗卫生机构的发展需求；

-对医疗废物管理工作中出现的问题和不足进行研究、分析，提出改进措施；

-定期评估医疗废物管理制度的执行情况，为医院提供决策依据。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，提高全院员工对医疗废物处理的知识和技能水平；

-监督、指导各部门严格执行医疗废物管理相关规定，确保各项措施落实到位；

-定期对各部门医疗废物处理情况进行督查，发现问题及时整改；

-收集、汇总、分析医疗废物管理数据，为医院感染管理委员会提供决策支持。

3.总务部：

-负责制定医疗废物收集、院内转运、储存的具体操作规程，确保医疗废物安全、合规处理；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护、更新；

-监督医疗废物的运输过程，确保废物在运输过程中不泄漏、不污染环境；

-负责医疗废物暂存场所的管理，确保废物储存安全、符合规定。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻执行；

-监督、检查本部门员工的医疗废物处理行为，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物处理情况，接受监督、指导。

四、内容：

为确保医疗废物的安全处理和有效管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：每个科室应根据实际需要设置足够数量的医疗废物分类收集容器，确保废物在产生地点即可得到合理分类。

b.使用标准化容器：所有收集容器必须符合国家和地方关于医疗废物收集容器的要求，明确标识各类废物，并保持容器的完好无损。

c.严格按照分类标准收集：科室工作人员应接受培训，掌握医疗废物的分类标准，确保废物被正确归类至相应的收集容器中。

2.管理要求：

a.每日清理：科室应每日对医疗废物进行清理，确保废物不长时间堆放在产生地点。

b.交接记录：在废物交接过程中，应做好记录，包括废物种类、数量、交接时间等，确保废物追踪可溯。

c.特殊废物处理：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取专门容器收集，并交由专业部门处理。

-化学性废物：化学废物应根据其化学性质进行分类，并采取相应的中和、稳定措施，避免在收集、运输、储存过程中发生化学反应。

3.员工培训与考核：

a.定期培训：科室应定期组织员工学习医疗废物管理相关知识，提高分类收集的准确性和处理的安全性。

b.考核与反馈：通过考核评估员工对医疗废物分类收集方法的掌握程度，并根据反馈进行针对性培训。

4.应急处理：

a.制定应急预案：针对可能发生的医疗废物泄漏、火灾等紧急情况，制定应急预案，明确应急处理流程和责任人。

b.应急物资准备：科室应配备必要的应急物资，如个人防护装备、泄漏清理工具等。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，为确保医疗废物管理的有效性，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、部门负责人及工作人员应明确各自职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项管理活动有章可循、有规可依。

-定期对规章制度进行审查和更新，保持其适用性和时效性。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查和指导工作。

-监控部门应具备相应的工作条件和权限，能够独立、有效地开展医疗废物管理监督工作。

4.监督检查：

-定期对医疗废物的分类收集、转运、储存和处理环节进行监督检查，确保各项操作符合规定。

-对发现的问题及时提出整改措施，并跟踪整改进展，确保问题得到有效解决。

5.培训与宣传：

-加强对全体员工的医疗废物管理培训，