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文档简介
第页检验师复习测试卷附答案1.嗜碱性点彩红细胞胞质中的蓝色颗粒是由于含有何种物质A、变性RNB、脂蛋白C、RND、DNE、E、线粒体【正确答案】:A解析:
【答案解析】嗜碱性点彩红细胞:瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(变性RNA),属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等。见于铅中毒、正常人(约占1/10000)。2.网织红细胞胞质中网状结构是由于含有何种物质A、变性RNB、脂蛋白C、RND、DNE、E、线粒体【正确答案】:C解析:
【答案解析】网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA),经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒,颗粒与颗粒连缀成线,线连接成网。3.MCV可以用哪两个指标来计算A、HCT、RBB、C、Hb、RBD、E、Hb、HCTF、RBG、RDWH、Hb、RDW【正确答案】:A解析:
【答案解析】MCV=HCT/RBC。4.静脉采血时针头应A、锐利B、光滑C、通气D、针筒不漏气E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】静脉采血时针头应锐利、光滑、通气、针筒不漏气。5.靶型红细胞见于A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbC病C、阻塞性黄疸D、脾切除后E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】靶型红细胞见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。6.双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查A、血细胞比容测定B、白细胞计数C、血小板计数D、凝血象检查E、血涂片检查【正确答案】:A解析:
【答案解析】双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,但其可使血小板聚集,影响白细胞形态,不适用于血小板计数、白细胞分类计数。7.静脉采法血通常使用的采血部位是A、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉E、颈外静脉【正确答案】:A解析:
【答案解析】位于体表的浅静脉几乎均可作为采血部位,通常采用肘部静脉;如肘部静脉不明显时,可改用手背静脉或内踝静脉,必要时也可从股静脉采血。8.关于皮肤采血法,下列正确的是A、耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果比静脉血低B、皮肤采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查C、婴幼儿宜用耳垂或手指采血D、成人推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定E、皮肤采血法和静脉采血法对检验结果无差别【正确答案】:D解析:
【答案解析】皮肤采血多选择手指或耳垂采血部位采血。耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果均比手指血或静脉血高,一般情况下不宜使用。手指采血操作方便,可获较多血量,检查结果比较恒定。9.使用血细胞计数板计数血细胞时,计数压线细胞的原则是A、压线的细胞不计数B、压线的细胞全部计数C、压在双线里边线上的细胞计数,压在外边线上的细胞不计数D、计数压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则E、计数压在下线及右线上的细胞,不计数压在上线及左线上的细胞【正确答案】:D解析:
【答案解析】使用血细胞计数板计数血细胞时,计数时需要遵循一定方向逐格进行,以免重复或遗漏,对压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则。10.下列疾病中,属于造血原料不足的是A、痔疮B、蚕豆病C、铁粒幼细胞贫血D、原发性再障E、肾衰【正确答案】:C解析:
【答案解析】造血原料不足:如慢性失血者,因铁重新利用率减少、铁供应或吸收不足所致;先天性或后天性红细胞酶缺陷者,因铁不能被利用、堆积在细胞内外所致,如铁粒幼细胞贫血;某些药物,如异烟肼、硫唑嘌呤等;继发于某些疾病,如类风湿关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、铅中毒等。11.当白细胞高于多少时,会影响血红蛋白比色测定的结果A、20、0×109/LB、30、0×109/LC、40、0×109/LD、50、0×109/LE、100、0×109/L【正确答案】:B解析:
【答案解析】异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞数超过30×109/L、脂滴等可产生浊度,干扰血红蛋白(Hb)测定。12.下列哪项不是导致红细胞的生理增高的原因A、恐惧、兴奋B、剧烈的运动C、妊娠中后期D、气压减低E、新生儿【正确答案】:C解析:
【答案解析】妊娠中后期使血液稀释,导致红细胞减少。13.嗜碱性点彩红细胞检查的染色方法是A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁负染色【正确答案】:B解析:
【答案解析】嗜碱性点彩红细胞染色是用50g/L碱性亚甲蓝液染色1~2min,用水冲洗后晾干。14.与镰形红细胞有关的血红蛋白是A、HbB、C、HbBartD、HbSE、HbF、G、HbI【正确答案】:C解析:
【答案解析】镰形红细胞形如镰刀状,是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。15.MCV减少,RDW正常见于A、巨幼细胞性贫血B、急性失血性贫血C、单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血(轻型)D、骨髓增生异常综合征E、缺铁性贫血【正确答案】:C16.下列哪项是贫血的病因A、红细胞丢失过多B、红细胞寿命缩短C、造血原料不足D、骨髓造血功能减退E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】贫血的病因包括:红细胞丢失过多、红细胞寿命缩短、造血原料不足、骨髓造血功能减退。17.下列不能使血沉增快的是A、各种炎症B、组织损伤及坏死C、恶性肿瘤D、高球蛋白血症E、DIC消耗性低凝血期【正确答案】:E解析:
【答案解析】血沉减慢:如真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期等血沉减慢。18.瑞氏染料是一种复合染料,其组成是A、酸性伊红和碱性美蓝B、碱性品红和碱性美蓝C、甲基红和亚甲蓝D、伊红和糊精E、碱性伊红和酸性美蓝【正确答案】:A解析:
【答案解析】瑞氏染料是由酸性伊红和碱性美蓝组成的复合染料,伊红为钠盐,有色部分为阴离子,美蓝为氯盐,有色部分为阳离子。19.下列不属于红细胞增多的疾病是A、肺气肿B、蚕豆病C、库欣病D、严重腹泻E、大面积烧伤【正确答案】:B解析:
【答案解析】红细胞寿命缩短:各种原因的溶血,如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症等。故蚕豆病是属于红细胞减少性疾病。20.不属于红细胞形态改变的是A、镰形红细胞B、有核红细胞C、球形红细胞D、点彩红细胞E、裂红细胞【正确答案】:D解析:
【答案解析】点彩红细胞是红细胞内出现的异常结构,不是形态改变。21.氰化高铁血红蛋白测定的最大缺点是A、不易于自动血液细胞分析仪使用B、操作不方便C、试剂稳定性差D、试剂具有剧毒性E、需要绘制标准曲线【正确答案】:D解析:
【答案解析】氰化高铁血红蛋白法(HiCN法)致命的弱点是氰化钾(KCN)试剂有剧毒,使用管理不当可造成公害。22.铅中毒时,血涂片中易见是A、有核红细胞B、球形红细胞C、点彩细胞D、大红细胞E、小红细胞【正确答案】:C解析:
【答案解析】铅中毒时,瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)称嗜碱性点彩红细胞,属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等。23.全血抗凝离心后除去血细胞成分即为A、全血B、血浆C、血清D、浓缩红细胞E、血清因子【正确答案】:B解析:
【答案解析】血液由血细胞和血浆组成,将抗凝的全血离心后除去血细胞成分即为血浆。24.下列关于HiCN转化液说法错误的是A、离子强度低B、PH偏酸性C、白细胞过高引起浑浊时,可离心后去上清液比色D、球蛋白异常增高引起浑浊,可向比色液中加入少许固体氯化钠或碳酸钾,混匀后溶液澄清再比色E、HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中【正确答案】:B解析:
【答案解析】HiCN转化液PH近中性(7、2±0、2)。25.血涂片观察下列哪种细胞需要进行活体染色A、有核红细胞B、嗜碱性点彩红细胞C、网织红细胞D、原始红细胞E、异型淋巴细胞【正确答案】:C解析:
【答案解析】网织红细胞检查应用普通光学显微镜法时经体外活体染色,网织红细胞内RNA的磷酸基带有负电荷,能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合,使RNA胶体间电荷减少,分子间斥力下降失去分散力,形成核酸与碱性染料复合物的多聚体,呈深染的颗粒状或网状结构。26.下列有关瑞氏染色法的叙述中,哪些是正确的A、是酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红组成的复合染料B、细胞核被染成红色C、新鲜配制的染料可以马上使用D、对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用E、是血涂片染色最常用的方法【正确答案】:E解析:
【答案解析】瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝(又名美蓝)组成。染色原理既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染伊红结合,染粉红色;细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合,染紫蓝色或蓝色;中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合,染淡紫红色;原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质,染成较浓厚的蓝色;中幼红细胞既含酸性物质,又含碱性物质,染成红蓝色或灰红色;完全成熟红细胞,酸性物质彻底消失后,染成粉红色。瑞氏染色法是最经典、最常用染色法。27.属于骨髓造血功能减退的疾病是A、再生障碍性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、缺铁性贫血D、慢性疾病(炎症性)贫血E、急性失血后贫血【正确答案】:A解析:
【答案解析】骨髓造血功能减退:某些药物,如抗肿瘤药物、磺胺类药物、保泰松、有机砷、马利兰等可抑制骨髓造血功能;物理因素,如X线、60钴、镭照射等可抑制骨髓造血功能;继发于其他疾病,如慢性肾功能衰竭;原发性再生障碍性贫血。28.下列何种物质能促进红细胞形成缗钱状聚集A、清蛋白B、纤维蛋白原C、球形红细胞D、镰状红细胞E、卵磷脂【正确答案】:B解析:
【答案解析】血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快;②红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;③血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。29.大红细胞常见于A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、脾功能亢进E、血型不合的输血后溶血【正确答案】:C解析:
【答案解析】大红细胞:直径>10μm的红细胞。见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等。30.HiCN比色液会出现浑浊的是A、白细胞过高B、球蛋白异常增高C、红细胞过高D、A+E、F、A【正确答案】:D解析:
【答案解析】样本中白细胞过高或球蛋白异常增高时,HiCN比色液会出现浑浊。31.小红细胞的直径为A、<6umB、<10umC、<15umD、<5umE、<8um【正确答案】:A解析:
【答案解析】小红细胞的直径<6um。32.巨幼细胞性贫血常表现为A、小细胞不均一性贫血B、大细胞不均一性贫血C、正细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正细胞均一性贫血【正确答案】:B33.制备一张良好的血涂片应具备以下特点A、厚薄适宜B、头体尾分明C、细胞分布均匀D、血膜边缘整齐,并留有一定的空隙E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。34.小红细胞常见于A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、脾功能亢进E、血型不合的输血后溶血【正确答案】:A解析:
【答案解析】小红细胞:直径<6μm的红细胞。正常人偶见。见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症。35.属于红细胞寿命缩短的疾病是A、再生障碍性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、缺铁性贫血D、慢性疾病(炎症性)贫血E、急性失血后贫血【正确答案】:B解析:
【答案解析】红细胞寿命缩短:各种原因溶血,如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症等。36.真空采血法的不足是A、避免容器之间的转移,减少了溶血现象B、能有效保持样本的完整性,使检验结果准确可靠C、利于样本的转运D、有效避免交叉感染E、具有创伤性【正确答案】:E解析:
【答案解析】A、B、C、D选项内容均属于真空采血法的优点。37.婴幼儿做血常规检查时,多使用的采血部位是A、颈外静脉B、耳垂毛细血管C、足跟毛细血管D、肘部静脉E、以上都是【正确答案】:C解析:
【答案解析】婴幼儿手指太小,可从大趾或足跟采血。38.卡波环现认为可能是A、核残余物B、脂蛋白变性C、色素沉着D、血红蛋白聚集E、胞质发育异常【正确答案】:B解析:
【答案解析】卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构,现认为是胞浆中脂蛋白变性所致,见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、脾切除后。39.关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是A、一般用三棱针或专用采血针B、宜一人一针一管C、针刺入皮肤深度以2~3mm为宜D、如血流不畅可在刺处周围用力挤压E、用消毒棉球擦去第一滴血【正确答案】:D解析:
【答案解析】毛细血管采血法如血液不易流出,可于伤口远端稍加压力或重新穿刺,切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。40.血液的黏滞性主要决定于A、红细胞数目B、血浆总蛋白含量C、血浆球蛋白含量D、血浆清蛋白含量E、血浆NaCl含量【正确答案】:A解析:
【答案解析】影响血液黏度的因素:①血细胞因素:红细胞数量、体积、变形能力、聚集性,血小板的数量和白细胞。②血浆因素:血浆是牛顿液体。血浆中纤维蛋白原、球蛋白以及血脂增高均可使血液黏度增高。③其他因素:温度、性别、pH及渗透压均影响血液黏度。41.红细胞生理性淡染区占整个红细胞的A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、1/6【正确答案】:B解析:
【答案解析】红细胞中央1/3为生理性淡染区。42.下列哪项不是血沉病理性加快的原因A、恶性肿瘤B、高球蛋白血症C、贫血D、高胆固醇血症E、妊娠3个月以上【正确答案】:E解析:
【答案解析】妊娠3个月以上血沉加快是属于生理性增高。43.下列哪项是血红蛋白的存在形式A、氧合血红蛋白B、碳氧血红蛋白C、高铁血红蛋白(Hi)D、衍生物E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】血红蛋白的存在形式包括氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白(Hi)、其他衍生物。44.血浆胶体渗透压主要决定于A、红细胞数目B、血浆总蛋白含量C、血浆球蛋白含量D、血浆清蛋白含量E、血浆NaCl含量【正确答案】:D解析:
【答案解析】清蛋白具有维持血浆胶体渗透压和缓冲血液酸碱的能力。45.结核杆菌检查的染色方法是A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁负染色【正确答案】:D解析:
【答案解析】结核杆菌抗酸染色时因菌体含有大量脂类而不易着色,无论是否经碘液处理,着色后均不易被盐酸乙醇脱色,所以使菌体呈红色。46.正常人血液pH的波动范围是A、5、31~6、34B、6、34~7、31C、7、35~7、45D、7、31~8、34E、6、31~7、31【正确答案】:C解析:
【答案解析】正常人血液pH7、35~7、45,动脉血pH7、40,静脉血pH7、35。47.关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是A、血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分B、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D、对少数检验项目,血浆与血清的测定是有差别的E、全血由血细胞和血浆组成【正确答案】:B解析:
【答案解析】全血由血细胞和血浆组成;血浆为全血除去血细胞部分,除钙离子外,含有其他全部凝血因子;血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分,除纤维蛋白原等凝血因子在凝血时消耗外,其他成分与血浆基本相同。48.载玻片的清洁是要保持载玻片的A、清洁B、干燥C、中性D、无油腻E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】载玻片的清洁是要保持载玻片的清洁、干燥、中性、无油腻。49.枸橼酸钠抗凝剂的原理是A、阻止凝血酶的形成B、阻止血小板的聚集C、除去球蛋白D、与血液中的钙离子形成螯合物E、除去纤维蛋白原【正确答案】:D解析:
【答案解析】枸橼酸盐:常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。50.血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为A、0、00625μlB、0、0625μlC、0、004μlD、0、04μlE、0、1μl【正确答案】:E解析:
【答案解析】血细胞计数池内划有长、宽各3、0mm的方格,分为9个大格,每个大格面积为1、0mm2,容积为0、1mm3(μl)。51.下列与溶血无关的因素是A、刺穿不顺利B、抽血速度快C、见回血后松压脉带D、离心机速度过快E、抗凝血用力振荡【正确答案】:C解析:
【答案解析】见回血后松压脉带是正确的采血步骤,与溶血无关。52.小细胞低色素性贫血除可见于缺铁性贫血外,还可见于A、难治性贫血B、白血病C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血【正确答案】:C解析:
【答案解析】小细胞低色素性贫血最常见于铁缺乏、珠蛋白合成障碍、慢性失血。53.嗜碱性点彩红细胞形成的原因是A、胞浆内残留的DNA变性B、胞浆内残留的RNA变性C、脂蛋白变性D、有核细胞脱核产生E、纺锤体的残留物【正确答案】:B解析:
【答案解析】嗜碱性点彩红细胞:瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(变性RNA),属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等。见于铅中毒、正常人(约占1/10000)。54.下列静脉采血步骤中哪项是错误的A、选择适宜静脉,扎止血带B、消毒C、检查注射器有无阻塞和漏气D、穿刺时针头斜面向上抽血E、抽血完毕,立即将血液沿针头快速注入试管内【正确答案】:E解析:
【答案解析】抽血完毕,取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。55.血涂片常用的染色方法是A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁负染色【正确答案】:A解析:
【答案解析】血涂片在用光学显微镜观察前需要固定和染色。固定是将细胞蛋白质和多糖等成分迅速交联凝固,以保持细胞原有形态结构不发生变化。染色是使细胞的主要结构,如细胞膜、细胞质、细胞核等染上不同的颜色,以便于镜下观察识别。血涂片染色方法大多源自罗氏染色法,常用瑞氏染色法、姬姆萨染色法。56.涂片瑞氏染色时,缓冲液常用的pH为A、5、5~6、0B、6、0~6、5C、6、4~6、8D、7、0~7、5E、7、5~8、0【正确答案】:C解析:
【答案解析】涂片瑞氏染色时,缓冲液常用的pH为6、4~6、8。57.正常人血量约占体重的A、4%~6%B、6%~8%C、8%~10%D、6%~10%E、4%~8%【正确答案】:B解析:
【答案解析】正常成人血量约为(70±10ml)/kg体重,成人4~5L,占体重的6%~8%,其中血浆占55%,血细胞占45%。58.缺铁性贫血常表现为A、小细胞不均一性贫血B、大细胞不均一性贫血C、正细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正细胞均一性贫血【正确答案】:A59.血清与血浆的区别是A、血清缺少某些凝血因子B、血浆缺少某些凝血因子C、血清缺少凝血酶D、血浆缺少凝血酶E、血清缺少纤维蛋白【正确答案】:A解析:
【答案解析】血清与血浆的差别是:血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。60.血液常规分析所用的抗凝剂A、枸橼酸钠B、EDTA-K2C、肝素D、草酸盐E、双草抗凝剂【正确答案】:B解析:
【答案解析】乙二胺四乙酸EDTA盐,可与钙离子形成螯合物,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固,适用于全血细胞计数,不适用于凝血检查、血小板功能试验。61.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室温【正确答案】:E解析:
【答案解析】抗凝血标本采集后保存的最佳温度为4℃左右,通常室温(22℃左右)放置的待测血标本应在采集后8h内测定完毕;如果室温大于32℃,血标本采集后应在4h内完成检测。62.正常情况下,外周血可出现网织红细胞为A、Ⅱ型和Ⅲ型网织红细胞B、Ⅰ型和Ⅲ型网织红细胞C、Ⅱ型和Ⅳ型网织红细胞D、Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞E、Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞【正确答案】:E解析:
【答案解析】正常情况下,外周血可出现Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞。若骨髓增生明显,可出现Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞。63.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是A、EDTA-K2B、枸橼酸钠C、肝素D、草酸盐E、EDTA-Na2【正确答案】:C解析:
【答案解析】肝素能加强凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶,从而阻止凝血酶形成。过量肝素可引起白细胞聚集和血小板减少,均不适合白细胞分类和血小板计数,更不适用于止血学检验,但是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。每毫升血液的肝素用量为10、0~12、5IU,多为肝素钠盐或钾盐。64.MCV正常,RDW正常见于A、巨幼细胞性贫血B、急性失血性贫血C、单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血(轻型)D、骨髓增生异常综合征E、缺铁性贫血【正确答案】:B65.引起血涂片分布不均的主要原因有A、推片边缘不整齐B、用力不均匀C、载片不清洁D、ABC都是E、ABC都不是【正确答案】:D解析:
【答案解析】引起血涂片分布不均的主要原因有:推片边缘不整齐,用力不均匀,载片不清洁。66.骨髓移植后,若无移植并发症,RET如何变化A、小于15×109/LB、大于15×109/LC、小于12×109/LD、大于12×109/LE、在12×109/L和15×109/L之间【正确答案】:B解析:
【答案解析】骨髓移植后,RET大于15×109/L,表示无移植并发症;若小于15×109/L,伴中性粒细胞和血小板增高,可能为骨髓移植失败。67.关于温氏法测血细胞比容,下列说法正确的是A、离心管必须洁净干燥B、离心力不足时血细胞比容误差很大C、抗凝剂可以选用EDTA-K2D、可采用双草酸盐抗凝剂E、以上都正确【正确答案】:E解析:
【答案解析】温氏法测血细胞比容时,离心管和注射器必须洁净干燥,以防溶血。离心力不足时血细胞比容误差很大,不易计算MCV、MCHC。抗凝剂应选择对血细胞体积无影响且溶解迅速,EDTA-K2效果好,亦可采用双草酸盐抗凝剂。68.小细胞均一性贫血是指A、MCV正常,RDW正常B、MCV正常,RDW异常C、MCV增高,RDW正常D、MCV增高,RDW异常E、MCV减低,RDW正常【正确答案】:E解析:
【答案解析】小细胞均一性贫血是指MCV减低,RDW正常。69.关于有核红细胞的叙述,下列哪项是正确的A、急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞B、1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞C、外周血涂片中出现有核红细胞提示红系增生减低D、巨幼细胞性贫血外周血涂片中不会出现有核红细胞E、正常成人外周血中可偶见有核红细胞【正确答案】:B解析:
【答案解析】正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外,其他则为病理现象。70.红细胞沉降率测定时,抗凝剂与血液的比例A、1:4B、1:2C、1:9D、4:1E、9:1【正确答案】:A解析:
【答案解析】红细胞沉降率测定时,抗凝剂与血液的比例为1:4。71.下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞A、溶血性贫血B、骨髓纤维化C、红白血病D、急性白血病E、再生障碍性贫血【正确答案】:E解析:
【答案解析】有核红细胞(幼稚红细胞):除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外,其他则为病理现象,如溶血性贫血(如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤(如各种急、慢性白血病、红白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化)、脾切除后。72.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,最可能的诊断是A、失血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、溶血E、缺铁性贫血【正确答案】:C解析:
【答案解析】发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时,红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高,小细胞低色素贫血的血红蛋白减低,但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高,在上述5个选项中只有答案C符合此情况。73.属于红细胞寿命缩短的是A、溶血B、失血C、出血D、慢性肾功能衰竭E、再障【正确答案】:A解析:
【答案解析】红细胞寿命缩短:各种原因的溶血,如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症等。74.新型隐球菌检查的染色方法是A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁负染色【正确答案】:E解析:
【答案解析】墨汁负染色适用于隐球菌的检查,可见新型隐球菌具宽厚荚膜。75.纤维蛋白原国际命名为A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅳ因子D、Ⅴ因子E、Ⅶ因子【正确答案】:A解析:
【答案解析】纤维蛋白原国际命名为凝血因子Ⅰ,是血浆的成分之一。76.红细胞计数中,不属于技术误差的是A、血液发生凝固B、每次充液后细胞在计数室内分布不完全相同C、充液不当D、采集部位不当E、稀释倍数不当【正确答案】:B解析:
【答案解析】B选项为固有误差,而不是技术误差。77.下列关于红细胞指数的说法不正确的是A、当红细胞凝集时可使MCV假性增高B、严重高血糖时可使MCV假性增高C、高脂血症可使MCH假性增高D、白细胞增多症可使MCH假性减少E、珠蛋白生成障碍性贫血MCH降低【正确答案】:D解析:
【答案解析】高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。78.网织红细胞发育阶段分为几种类型A、3种B、4种C、5种D、6种E、2种【正确答案】:B解析:
【答案解析】网织红细胞发育阶段分为4型,包括:丝球形、网型、破网型、点粒型。79.MCV↓、RDW↑,常见的疾病是A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征【正确答案】:B解析:
【答案解析】小细胞不均一性贫血常见病因和疾病缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血(非轻型)、HbH病。80.正常成人的MCV参考值A、80~100plB、86~120plC、80~100flD、86~120flE、100~120fl【正确答案】:C解析:
【答案解析】正常成人的MCV参考值:80~100fl,新生儿:86~120fl。81.外周血涂片出现有核红细胞,最常见的疾病是A、剧烈运动B、肝脏疾病C、烧伤D、溶血性贫血E、大手术后【正确答案】:D解析:
【答案解析】有核红细胞(幼稚红细胞):除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外,其他则为病理现象,如溶血性贫血(如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤(如各种急、慢性白血病、红白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化)、脾切除后。82.慢性肝病常表现为A、小细胞不均一性贫血B、大细胞不均一性贫血C、正细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正细胞均一性贫血【正确答案】:E83.魏氏法血沉测定,正常成年女性的参考值为A、0~15mm/hB、0~20mm/hC、0~30mm/hD、0~42mm/hE、0~22mm/h【正确答案】:B解析:
【答案解析】魏氏法血沉参考值:<50岁:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;>50岁:男性0~20mm/h,女性0~30mm/h;>85岁:男性0~30mm/h,女性0~42mm/h;儿童0~10mm/h。84.某护士给患者采血时由于生化管血量少,于是便把血常规管内的血液倒入生化管内,该患者做的生化项目有离子,血糖,问护士这样做会影响患者哪项数值偏高A、GluB、Na+Cl-D、K+E、WB【正确答案】:D解析:
【答案解析】EDTA-K2适用于全血细胞分析,护士把血常规中的血液倒入生化管中也一并把EDTA-K2抗凝剂倒入管中,使K+升高。85.新生儿血红蛋白的参考值A、120~170g/LB、110~150g/LC、170~200g/LD、94、2~122、2g/LE、86、5~111、8g/L【正确答案】:C解析:
【答案解析】新生儿血红蛋白的参考值170~200g/L。86.肝素抗凝的主要机制是A、抑制凝血酶原的激活B、抑制因子Ⅹ的激活C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用E、抑制血小板聚集【正确答案】:D解析:
【答案解析】肝素:加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。87.女性生理性红细胞数量达最高峰的年龄为A、出生2周B、6~7岁C、13~15岁D、25~30岁E、21~35岁【正确答案】:C解析:
【答案解析】女性生理性红细胞数量达最高峰的年龄为13~15岁。88.疟原虫检查常用的染色方法是A、瑞氏染色B、吉姆萨染色C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁负染色【正确答案】:B解析:
【答案解析】吉姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好,结构更清晰,但对细胞质的着色能力略差。89.混合型营养性缺乏性贫血常表现为A、小细胞不均一性贫血B、大细胞不均一性贫血C、正细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正细胞均一性贫血【正确答案】:C90.成人不同人群红细胞MCH的参考范围是A、17~34pgB、26~34pgC、25~30pgD、17~30pgE、30~34pg【正确答案】:B解析:
【答案解析】成人不同人群红细胞MCH的参考范围是26~34pg。91.球形红细胞不见于A、烧伤B、自身免疫溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、小儿E、骨髓纤维化【正确答案】:E解析:
【答案解析】球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症(如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等)和小儿。92.离心后血液由上至下分别为A、血浆层、血小板层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层B、血浆层、血小板层、还原红细胞层、带氧红细胞层、白细胞层和有核细胞层C、血浆层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层、血小板层D、血浆层、血小板层、还原红细胞层、白细胞层和有核细胞层、带氧红细胞层E、血浆层、带氧红细胞层、白细胞层和有核细胞层、血小板层、还原红细胞层【正确答案】:A解析:
【答案解析】离心后血液由上之下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层。93.HiCN测定最大吸收峰位于A、504nmB、538nmC、540nmD、560nmE、575nm【正确答案】:C解析:
【答案解析】氰化高铁血红蛋白HiCN测定法:血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb(如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、或其他衍生物)均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白,再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物-氰化高铁血红蛋白,其在540nm处有一吸收峰,用分光光度计测定该处的吸光度,经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度,或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。94.仪器法MCHC的参考范围是A、180~250g/LB、250~360g/LC、180~320g/LD、320~360g/LE、250~320g/L【正确答案】:D解析:
【答案解析】仪器法MCHC的参考范围是320~360g/L。95.不属于红细胞异常结构的是A、染色质小体B、杜勒小体C、卡波环D、嗜碱性点彩红细胞E、寄生虫【正确答案】:B解析:
【答案解析】红细胞内出现异常结构有:嗜碱性点彩红细胞、染色质小体、卡波环、寄生虫。96.单位fl相当于A、10-6LB、10-9LC、10-12LD、10-15LE、10-18L【正确答案】:D解析:
【答案解析】1L=1015fl97.涂片的制备时,下列说法错误的是A、标本来源是EDTA抗凝血或外周血B、推片与玻片之间保持30°的平面夹角C、对红细胞比积高、血黏度高的病人应采用小血滴、小角度、慢推D、贫血患者应采用大血滴、大角度、快推E、疟原虫、微丝蚴检查,采用薄血膜涂片法【正确答案】:E解析:
【答案解析】疟原虫、微丝蚴检查,采用厚血膜涂片法。98.瑞氏染色法的染色原理A、物理吸附B、化学亲和C、物理吸附和化学亲和D、化学亲和E、物理性结合【正确答案】:C解析:
【答案解析】染色原理:既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。99.影响血涂片时血膜厚度的因素有A、血滴大小B、血黏度高低C、推片角度D、推片速度E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】很多因素影响血涂片时血膜的厚度,血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快则血膜厚,反之则血膜薄。100.下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是A、瑞氏染色的最适pH为6、4~6、8B、瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红C、瑞氏染料易氧化为天青D、缓冲液pH偏高,血涂片颜色会偏蓝E、以上都是【正确答案】:E解析:
【答案解析】瑞氏染料亚甲蓝容易氧化为一二三甲基硫堇等次级染料(即天青)。将适量伊红、亚甲蓝溶解在甲醇中,即为瑞氏染料,由酸性染料伊红(E-)和碱性染料亚甲蓝(M+)组成。Ⅱ液磷酸盐缓冲液pH为6、4~6、8。在偏碱性环境中负电荷增多,易与亚甲蓝结合,所有细胞呈灰蓝色,颗粒呈深暗,嗜酸性颗粒呈暗褐,甚至棕黑色,中性颗粒偏粗,呈紫黑色。101.下列说法错误的是A、采血前要仔细检查针头是否安装牢固B、采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分C、如患者静脉暴漏不明显,可以用左手食指经消毒后在采血部位触摸D、抽血时针栓可以外抽和内推E、如果患者发生眩晕,应让其平卧休息【正确答案】:D解析:
【答案解析】抽血时针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。102.在静脉采血法时,为了避免血小板激活,常使用A、塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管B、塑料注射器和普通试管C、玻璃注射器和硅化处理后的试管D、玻璃注射器和玻璃试管E、玻璃注射器和塑料试管【正确答案】:A解析:
【答案解析】静脉采血法根据采血量可选用不同型号注射器,配备相应的针头。某些特殊检查,为避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。103.衰老红细胞的破坏主要在A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、肾脏E、淋巴【正确答案】:C解析:
【答案解析】网织红细胞经约48小时完全成熟,释放入血液后平均寿命约120天,衰老红细胞主要在脾脏破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。104.点彩红细胞计数多少个红细胞A、100B、200C、400D、500E、1000【正确答案】:E解析:
【答案解析】油镜下选择红细胞分布均匀部位,计数1000个红细胞中的点彩红细胞。105.关于HiCN法测定废液处理步骤的叙述,哪项是不必要的A、首先以水稀释B、再加入次氯酸钠溶液C、充分混匀D、密封容器E、放置15h以上才能倾入下水道【正确答案】:D解析:
【答案解析】氰化钾试剂是剧毒品,测定后的废液应收集于广口容器中,首先以水稀释废液(1:1),再按每升上述稀释液加次氯酸钠(安福替民)35ml,充分混匀,敞开容器,放置15h以上,再排入下水道。106.温氏法测血细胞比容应读取底部至下列哪一层的高度A、血小板层B、白细胞层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、氧合红细胞层【正确答案】:D解析:
【答案解析】温氏法测血细胞比容时将毛细玻管置于专用读数板中,移动滑尺刻度至还原红细胞层表层为准,读出相对应的数值。107.EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用A、血小板功能检查B、血沉C、血小板计数D、白细胞吞噬功能测定E、凝血象检查【正确答案】:C解析:
【答案解析】EDTA抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。108.MCV增大,RDW正常见于A、巨幼细胞性贫血B、急性失血性贫血C、单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血(轻型)D、骨髓增生异常综合征E、缺铁性贫血【正确答案】:D109.关于血沉在肿瘤中应用的叙述,错误的是A、恶性肿瘤血沉加快与肿瘤组织坏死、继发感染无关B、良性肿瘤血沉多正常C、血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选指标之一D、恶性肿瘤手术切除后,血沉趋于正常E、恶性肿瘤复发或转移时血沉增快【正确答案】:A解析:
【答案解析】恶性肿瘤:因α2-巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。手术切除、治疗好转,血沉可正常。复发或转移时,血沉又增快。良性肿瘤血沉多正常。110.血浆的黏滞性主要决定于A、红细胞数目B、血浆总蛋白含量C、血浆球蛋白含量D、血浆清蛋白含量E、血浆NaCl含量【正确答案】:C解析:
【答案解析】血液黏度与血细胞比容和血浆黏度有关,其中,血浆黏度受血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子蛋白质的影响,它们的浓度越高,血浆黏度越高。111.关于网织红细胞计数的叙述,错误的是A、常采用显微镜计数法B、网织红细胞必须在活体染色时才能显示C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度D、WHO推荐的染料是新亚甲蓝E、煌焦油蓝染液操作简单、不易产生沉淀、工作效率高、精度高【正确答案】:E解析:
【答案解析】网织红细胞必须在活体染色时才能显示,WHO推荐使用新亚甲蓝染液,其染色力强且稳定,煌焦油蓝染液操作简单、费用低廉,但易产生沉淀、工作效率不高、精度差(批内CV可达20%以上)。112.下列网织红细胞概念,错误的是A、它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成紫色颗粒C、通常比红细胞稍大D、通常以网织红细胞的百
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