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文档简介

病历浏览和打印管理制度第一章总则第一条目的与意义为规范医院病历浏览和打印操作，保护患者隐私，提高工作效率和数据安全，订立本规章制度。第二条适用范围本制度适用于医院内全部相关人员，包含医生、护士、行政人员等。第三条定义病历：指患者的电子或纸质医疗记录，包含个人基本信息、诊断结果、医嘱、用药等内容。病历浏览：指通过电子系统或纸质档案查看病历内容。病历打印：指将病历内容以纸质形式输出。第二章浏览操作第四条浏览权限管理医院将依据医生的职称及相关资质设定不同级别的病历浏览权限。各科室负责人负责审核和审批下属医生的病历浏览权限。病历浏览权限仅限于医生在工作范围内查看与其工作相关的患者病历。第五条浏览方式医院建立统一的电子病历系统，医生可以通过登录系统查看电子病历。涉及患者隐私的纸质病历需在指定场合进行浏览，不得随便带出。第六条浏览流程医生在浏览病历前必需先登录个人账号，并确保账号及密码安全。医生需要填写相关信息（如患者姓名或病历号）以快速定位所需病历。医生在浏览病历过程中发现任何异常情况，应立刻向医务部门报告并录入医疗事件系统。医生需敬重患者隐私，不得将患者信息泄露给非医疗人员或擅自使用病历信息。第七条电子病历操作记录医院将对全部电子病历浏览操作进行记录，并定期进行审核和检查。医生须确保电子病历浏览记录真实准确，并自发遵守相关法律法规。第三章打印操作第八条打印权限管理医院设定不同岗位人员的病历打印权限，由行政人员负责审核和授权。仅授权的人员可进行病历打印操作。第九条打印方式医院供应统一的打印设备供员工使用。打印机必需安装在办公环境中，并设置密码和访问权限。第十条打印程序员工打印病历前必需登录个人账号。员工需填写患者相关信息以定位所需打印病历。打印病历过程中，员工需保证他人无法偷看或复制病历内容。打印完毕后，员工需及时清理打印机内的病历副本，确保数据安全。第十一条纸质病历管理医院设立特地的档案室管理纸质病历，不得将病历带离医院。档案管理员需定期检查纸质病历的完整性和存放情况，并定期进行备份和归档工作。第十二条病历打印记录医院将记录每次病历打印操作的相关信息，包含时间、打印人员等，并由相关人员审查。打印人员需确保打印记录真实准确，并自发遵守相关法律法规。第四章惩罚与嘉奖第十三条惩罚对于违反本制度的人员，医院将依据情节轻重予以相应的纪律处分，包含批判教育、罚款、暂时停止使用电子系统等。严重违反本制度的人员将追究法律责任。第十四条嘉奖对于通过严格遵守本制度，保护患者隐私并提高工作效率的人员，医院将依据实际情况予以表扬和嘉奖。第五章附则第十五条其他制度本制度作为医院的内部管理规定，不排斥其他相关制度的适用。第十六条责任与修改医院行政部门对本制度负有监督和修改责任，并将依据实际需要对本制度进行修订和完善。本制度经医院行政部门批准后生效，需向全体员工宣传和推广。第十七条解释权对于本制度的解释权归医院行政部门全部。以上为医院病历浏览和打印管理

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