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文档简介
医疗人寿保险合同(2024年版)合同/协议编号:__________________
甲方(以下简称“投保人”)与乙方(以下简称“保险公司”)就甲方所购买的医疗人寿保险(以下简称“本合同”)事宜,经双方友好协商,特订立本合同,以资共同遵守。
一、合同目的
本合同旨在明确投保人与保险公司之间的权利、义务关系,保障投保人在约定的保险期间内,因疾病或意外伤害所发生的医疗费用及人寿保障得到相应的经济补偿。
二、签订背景
鉴于投保人购买医疗人寿保险的意愿,为保障投保人及家人的健康和财产安全,经双方协商一致,达成本合同。
三、合同双方名称
甲方:投保人
乙方:保险公司
主要条款内容:
第一条保险范围
1.1保险合同约定的保险责任包括但不限于以下内容:
(1)因疾病或意外伤害导致的医疗费用;
(2)因疾病或意外伤害导致的人寿保障;
(3)其他双方约定的保险责任。
第二条服务内容
2.1保险公司应按照本合同约定,为投保人提供以下服务:
(1)及时受理并审核投保人的保险申请;
(2)根据保险条款,支付保险金;
(3)提供保险咨询、理赔等服务;
(4)定期向投保人提供保险合同的相关信息。
第三条质量标准
3.1保险公司提供的保险服务应达到以下质量标准:
(1)保险合同内容真实、准确、完整;
(2)保险条款清晰易懂,便于投保人理解;
(3)保险理赔服务高效、及时、公正。
第四条价格支付
4.1投保人应按照保险合同约定,按时缴纳保险费;
4.2保险费的计算方式、缴纳期限及金额由双方另行约定。
第五条保险期限
5.1本合同的保险期限自生效之日起至保险合同约定的终止之日止。
第六条保险金的支付
6.1保险公司应在保险事故发生后,根据保险合同的约定,及时支付保险金;
6.2投保人提出保险金请求时,保险公司应自收到请求之日起一定期限内作出支付。
第七条保密条款
7.1双方对本合同内容以及投保人个人信息负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
第八条违约责任
8.1如一方违反本合同约定,造成对方损失的,应承担违约责任;
8.2违约责任的具体方式、计算标准及赔偿金额由双方另行约定。
第九条争议解决
9.1双方因履行本合同发生的争议,应首先通过友好协商解决;
9.2如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
第十条合同变更与解除
10.1本合同在有效期内,如因国家政策调整、市场变化等原因导致合同内容需要变更的,双方应协商一致;
10.2如一方提出解除合同,应提前通知对方,并经双方协商一致;
10.3除本合同约定外,未经双方同意,任何一方不得擅自变更或解除合同。
第十一条合同生效
11.1本合同自投保人缴纳首期保险费并经保险公司审核通过之日起生效。
第十二条其他约定
12.1本合同未尽事宜,由双方另行协商解决;
12.2本合同未尽事宜,以国家相关法律法规为准。
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
双方权利与义务详细说明:
第一条投保人权利与义务
1.1投保人权利:
(1)享有保险合同约定的各项保险保障;
(2)要求保险公司提供保险咨询、理赔等服务;
(3)在合同有效期内,有权要求保险公司根据合同约定支付保险金;
(4)有权要求保险公司对保险合同内容进行解释;
(5)有权对保险公司的服务提出意见和建议。
1.2投保人义务:
(1)按照保险合同的约定,及时足额缴纳保险费;
(2)如实告知保险公司与保险标的相关的信息;
(3)在保险事故发生后,及时通知保险公司并协助保险公司进行理赔;
(4)遵守国家法律法规和保险合同的约定;
(5)妥善保管保险单证及与保险合同相关的其他文件。
第二条保险公司权利与义务
2.1保险公司权利:
(1)要求投保人按照保险合同的约定缴纳保险费;
(2)在保险事故发生后,根据保险合同的约定,审核并支付保险金;
(3)对投保人的投保信息进行审核;
(4)在合同有效期内,有权根据市场情况调整保险费率;
(5)有权对投保人的投保行为进行监督。
2.2保险公司义务:
(1)按照保险合同的约定,承担保险责任;
(2)在保险事故发生后,及时、公正地处理保险理赔事务;
(3)对投保人提供的投保信息进行保密;
(4)为投保人提供保险咨询、理赔等服务;
(5)遵守国家法律法规和保险合同的约定。
第三条合同执行过程中的权利与义务
3.1投保人在合同执行过程中享有以下权利:
(1)对保险公司的服务提出意见和建议;
(2)要求保险公司按照保险合同的约定支付保险金;
(3)在保险事故发生后,要求保险公司提供必要的理赔协助。
3.2投保人在合同执行过程中承担以下义务:
(1)按照保险合同的约定,按时足额缴纳保险费;
(2)在保险事故发生后,及时通知保险公司并协助保险公司进行理赔;
(3)遵守国家法律法规和保险合同的约定。
3.3保险公司应在合同执行过程中履行以下义务:
(1)按照保险合同的约定,承担保险责任;
(2)在保险事故发生后,及时、公正地处理保险理赔事务;
(3)为投保人提供保险咨询、理赔等服务;
(4)遵守国家法律法规和保险合同的约定。
第四条合作方式
4.1双方应本着诚实信用、公平合理的原则,共同维护保险合同的履行。
4.2双方应通过以下方式进行合作:
(1)投保人应按照保险合同的约定,及时足额缴纳保险费;
(2)保险公司应按照保险合同的约定,承担保险责任;
(3)双方应定期就保险合同的履行情况进行沟通和协商;
(4)双方应共同遵守国家法律法规和保险合同的约定。
合同有效期限、变更、终止等条件详细说明:
第一条合同有效期限
1.1本合同自投保人缴纳首期保险费并经保险公司审核通过之日起生效,有效期限为____年。
1.2本合同的有效期限自生效之日起至保险合同约定的终止之日止。
第二条终止条件
2.1本合同在以下情况下终止:
(1)保险合同约定的保险期间届满;
(2)投保人提出解除合同,并经保险公司同意;
(3)保险合同因投保人或保险公司的违约行为而解除;
(4)因国家法律法规的变动导致保险合同终止;
(5)其他导致合同终止的情形。
第三条合同变更
3.1本合同在有效期内,如因国家政策调整、市场变化等原因需要变更合同内容,双方应协商一致,签订补充协议,作为本合同的组成部分。
3.2任何一方不得单方面变更本合同内容,否则变更内容无效。
第四条合同解除
4.1投保人有权在合同生效之日起30日内无条件解除本合同,保险公司应在收到投保人解除合同的通知之日起15日内退还已缴纳的保险费。
4.2保险公司有权在投保人未按时足额缴纳保险费的情况下解除合同,并保留追偿权。
4.3双方协商一致,可以解除本合同。
第五条争议解决机制
5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。
5.2协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
第六条法律适用和管辖法院
6.1本合同适用中华人民共和国法律。
6.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均应提交合同签订地人民法院管辖。
第七条合同效力
7.1本合同自双方签字或盖章之日起生效,对双方具有法律约束力。
7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
双方需要准备的附件:
1.投保人身份证明文件,如身份证、护照等;
2.投保人职业及健康状况证明文件;
3.保险受益人信息,包括受益人姓名、与投保人的关系等;
4.保险费缴纳凭证;
5.保险合同及其附件,包括但不限于保险条款、投保单、保险单等;
6.保险公司提供的保险服务相关资料,如理赔指南、保险咨询等;
7.任何双方约定的其他必要文件或证明;
8.任何法律、法规或监管机构要求提供的其他文件或证明。
合同签字、盖章位置及日期:
1.甲方(投保人)签字或盖章位置:
-甲方代表(姓名):_________________________
-签字/盖章日期:_________________________
2.乙方(保险公司)签字或盖章位置:
-
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