护理三基练习题与答案

护理三基练习题与答案一、单选题（共110题，每题1分，共110分）1、处理医嘱流程不包括()A、医师下达医嘱B、主办护士口头通知责任护士执行医嘱C、治疗、处置用物准备D、执行治疗处置E、护士确认医嘱正确答案：B2、男性,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身发汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气D、输血.补液E、胸廓固定正确答案：C3、协助病人向平车挪动的顺序为()A、上身、下肢、臀部B、上身、臀部、下肢C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢正确答案：B4、患儿8个月,腹泻2天,一天大便可达十次左右,每次大便量少,呈黄色,精神尚好,皮肤弹性稍差,尿稍少,四肢不凉。①、该患儿脱水程度是()A、不脱水B、轻度脱水C、重度脱水酸中毒D、重度脱水E、中度脱水正确答案：B5、如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、脑疝D、肺性脑病E、休克早期正确答案：D6、刘某,50岁,因急性肾功能衰竭入院。医嘱予以腹膜透析,用干热法加热腹膜透析液至(),或从恒温柜内取出。A、37℃~37.5℃B、36℃~37℃C、36.5℃~37.5℃D、36.2℃~37.2℃E、35℃~37℃正确答案：B7、患者27岁,已婚.宫内孕34周,血压165/110mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,头痛,视物不清。既往身体健康,月经正常。查:子宫约34周孕大,软,枕左前位,胎心130次/分。给与硫酸镁进行治疗。①、治疗过程中如出现中毒症状首先出现的是()A、心跳骤停B、全身肌张力下降C、尿量减少D、膝反射消失E、呼吸抑制正确答案：D8、该患儿的临床诊断为()A、肺心病B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、重症肺炎E、支气管哮喘正确答案：D9、对局部皮肤处理方法不妥的是()A、清除坏死组织B、大水疱剪去表皮后,消毒包扎C、生理盐水冲洗D、使用保湿敷料E、避免局部皮肤受压正确答案：B10、为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()A、肥皂水B、甘油加水C、液体石蜡D、生理盐水E、1.2.3溶液正确答案：A11、正确测量脉搏的方法是()A、一人测脉率,一人计时B、护士测脉率,医生测心率C、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟D、一人同时测脉率和心率E、先测脉率,再测心率正确答案：C12、患者,男,42岁,因火灾造成大面积烧伤入院,伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后()A、12h内B、48h内C、72h内D、8h内E、24h内正确答案：B13、体位引流宜在()进行,以免导致呕吐。每次引流()。一般可安排在晨起时.晚餐前及睡前,正确答案是()A、饭前1小时或饭后1小时;20~30分钟,每天3~5次B、饭前1~2小时或饭后1小时;15~20分钟,每天1~3次C、饭前1小时或饭后1~2小时;20~30分钟,每天3~5次D、饭前1小时或饭后1~2小时;15~30分钟,每天1~3次E、饭前1小时或饭后1~2小时;15~20分钟,每天1~3次正确答案：E14、住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()A、血压继续下降B、呕吐物为鲜红色C、黑便次数增多D、血红蛋白计数继续下降E、网织红细胞计数继续下降正确答案：E15、下列哪些不是二级护理的要点?()A、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施B、提供相关健康指导C、根据患者病情,测量生命体征D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施E、每3小时巡视患者,观察患者病情正确答案：E16、关于该病人的护理措施,不恰当的是()A、胃肠减压B、腹胀明显提示需要补钾C、剧烈呕吐时需要暂时禁食D、禁食时以静脉补液为主E、口服大量补液正确答案：E17、通常认为,医疗机构最佳的干手方法为下列哪项?()A、感应式烘干机B、自然干燥C、一次性干手纸D、个人专用小毛巾正确答案：C18、65岁患者陈阿姨不慎跌倒,为头颈部落地,出现无意识、呼吸急促,当班护士小熙进行了初步评估伤情和紧急处理,以下不正确的是()A、协助医师检查,给予急救和处理,对伤情做出初步评估B、测血压、脉搏、心率、呼吸,判断意识C、为赶到现场的医师提供信息D、将患者移至病床或平车上E、对患者情况做初步判断正确答案：D19、患者张某,62岁,男性,头痛.恶心.呕吐.视力模糊.瞳孔缩小,呼出气体大蒜味,诊断为有机磷农药中毒,医嘱予以血浆置换。关于血浆置换流程,下列哪项是错误的:()A、密切观察患者生命体征,每1小时测血压.心率1次B、干式加温血浆等置换液,防止患者输入置换液后出现畏寒.寒颤C、通常血浆分离器的血流速度为80~150ml/minD、密切观察机器运行情况,包括全血流速.血浆流速.动脉压.静脉压.跨膜压变化等E、血浆置换治疗开始时,全血速度宜慢,观察2~5分钟,无反应后再以正常速度运行正确答案：A20、患者男性、70岁,因外伤住院,住院3天出现持续高热伴寒颤。遵医嘱给予血培养采集。护士采集血标本时,下类哪项不正确()A、血培养标本采集时尽量在伤口局部治疗前B、血培养标本采集时尽量在高热寒颤期前C、成人血培养采血一般5—10mlD、成人血培养采血一般10—20mlE、血培养标本采集时尽量在使用抗生素之前正确答案：C21、患者可能出现()A、脑震荡B、头皮血肿C、颅底骨折D、脑卒中E、脑脓肿正确答案：A22、目前病人最主要的护理诊断/问题是()A、活动无耐力B、自理缺陷C、气体交换受损D、潜在并发症:出血E、舒适的改变:疼痛正确答案：C23、《中华人民共和国护理管理办法》的实施完善了护士注册及考试制度,其颁布的时间是()A、1996年B、1993年C、1995年D、1997年E、1994年正确答案：B24、该患者目前最重要的护理措施是()A、补液和小剂量胰岛素治疗B、抗感染C、口服降糖药D、补充碱性液体E、抗休克正确答案：A25、患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()A、进行尿培养检查B、保持会阴部清洁干燥C、引流潴留的尿液D、记录尿量,观察病情变化E、训练膀胱功能正确答案：D26、该患者目前的意识状态属于()A、浅昏迷B、昏睡C、深昏迷D、嗜睡E、意识模糊正确答案：E27、患儿男7岁,高热、寒战5小时,左下肢活动受限,左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×109/L。中性粒细胞分93%。X线检查未见异常,3天前有左膝部碰伤史。①、该患者最可能是()A、左膝化脓性关节炎B、急性蜂窝织炎C、急性血源性骨髓炎D、膝关节结核E、创伤性关节炎正确答案：C28、张某某,男,60岁,因出现发热、干咳至医院诊疗,核酸检测阳性,专家组综合流行病学史、临床表现及实验市检测结果,确定为新冠普通型病例,转至定点医院进行隔离观察治疗。①在对该患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒时,消毒应选用()含氯消毒液至少作用30分钟,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/L正确答案：B29、该病人目前可能出现了()A、急性心力衰竭B、低血糖反应C、甲状腺危象D、急性肺水肿E、酮症酸中毒正确答案：C30、护土对病人实施基础生命支持(BLS),正确的步骤是()A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C正确答案：B31、王某经积极治疗后痊愈准备出院,护士给予的健康宣教不正确的是()A、不具备居家隔离条件者,在当地集中隔离点进行14天集中隔离医学观察B、提醒继续进行28d隔离医疗观察C、如出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷等不适症状需立即复诊D、选择合适的呼吸康复锻炼方式,摄入高蛋白、含多种维生素和矿物质、高热量饮食正确答案：B32、此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()A、低钠低钾性酸中毒B、低钠高钾性酸中毒C、低氯低钠性碱中毒D、高钠高钾性酸中毒E、低氯低钾性碱中毒正确答案：A33、患者女性,66岁,患慢性心功能不全,医嘱给予地高辛0.25毫克口服,护士发药前应首先()A、监测瞳孔B、监测血压C、测脉率、心率D、了解心理反应E、观察意识状态正确答案：C34、该产妇产后出血的原因()A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、凝血功能障碍D、胎盘剥离不全E、胎盘植入正确答案：A35、该病人的护理诊断不正确的是()A、知识缺乏B、排尿异常C、体液过多D、疼痛E、体温过高正确答案：C36、患者,男性,56岁,突发剧烈头痛30min急诊入院。体查:BP195/110mmhg,P81次/分,R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入,以下说法不正确的是()A、密切监测患者血压变化B、避光输注C、严格控制输液速度D、迅速将患者血压降至正常值以下E、持续心电监护正确答案：D37、患者女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10⁹/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。①、此患者最可能的诊断为()A、急性胰腺炎B、溃疡病穿孔C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案：C38、患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?()A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、无所谓E、贵要静脉正确答案：A39、病人询问护士若不服用药物,发热会持续几天,护士正确的回答是()A、一般持续1天后即逐渐回落B、一般持续2—3天后逐渐回落C、一般持续4—5天后逐渐回落D、一般持续5天以上E、一般持续7天以上正确答案：B40、该患者出现呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用()A、间歇吸氧B、高浓度吸氧C、酒精湿化吸D、低流量、低浓度持续吸氧E、高压吸氧正确答案：D41、遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在()A、11-20分钟B、2-3分钟C、6-10分钟D、20分钟后E、即刻正确答案：B42、患者应该优先解决的问题是()A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B、语言沟通障碍C、潜在并发症:心律不齐D、便秘E、营养失调正确答案：A43、医疗废物存放点应加锁,设专人管理,夏季暂时储存的时间不得超过()天A、2天B、1天C、3天D、7天正确答案：A44、患者麻醉前肌注阿托品的目的是()A、强心B、镇静C、止痛D、催眠E、减少呼吸道分泌物正确答案：E45、此时下列护理措施,正确的是()A、少量清淡流质B、输血C、给予抗生素D、理疗E、热敷正确答案：C46、无菌物品存放架距地面高度()cm,离墙≥5cm,距天花板≥50cm。A、≥25cmB、≥5cmC、≥30cmD、≥50cm正确答案：A47、以下哪项不是引起该病发病的病因()A、胆结石B、胆汁分流C、吸烟D、胰液分泌增加E、暴饮暴食正确答案：C48、为患者输液的主要目的是()A、补充水分、电解质和供给热量B、补充营养,供给热量C、增加循环血量,改善微循环D、补充水分和电解质E、输入药物,治疗疾病正确答案：A49、卜先生,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现()A、抽搐B、严重心律失常C、休克D、昏迷E、心力衰竭正确答案：B50、患者,女性,30岁,扁桃腺炎,注射青霉素后第l0天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生()A、皮肤过敏反应B、消化道过敏反应C、过敏性休克D、关节炎E、血清病型反应正确答案：E51、病人的病情属于()A、原发性高血压B、恶性高血压C、高血压危象D、急进性高血压E、高血压脑病正确答案：C52、患者男性,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()A、避免出现恶心B、加大咽喉部通道的弧度C、减轻病人痛苦D、以免损伤食管黏膜E、使喉部肌肉放松便于插入正确答案：B53、患者,女,28岁,近半年来全身乏力,关节疼痛,免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()A、类风湿性关节炎B、先天性关节畸形C、慢性关节炎D、皮肤炎E、系统性红斑狼疮正确答案：E54、男性病人,70岁,尿毒症行血液透析治疗。透析结束下机用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶调整血液泵速至()mL/min。A、100~120B、50~100C、80~100D、50~120E、150~20正确答案：B55、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()A、5%葡萄糖盐水B、0.9%氯化钠C、碳酸氢钠等渗盐水D、5%葡萄糖E、复方氯化钠正确答案：B56、《中华人民共和国护士条例》自()年5月12日起施行。A、2009B、2008C、2007D、2005E、2006正确答案：B57、目前引起病人血压降低的原因最可能是()A、心功能不全B、容量负荷过重C、失血过多D、血管扩张E、失液过多正确答案：C58、患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,血压185/105mmHg。①、最可能的诊断是()A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、呼吸衰竭D、急性右心衰竭E、高血压危象正确答案：C59、若患者出现了排尿困难,护士应立即采取的主要护理措施是()A、留置导尿B、热敷下腹部C、变换体位排尿D、腹部针灸E、理疗正确答案：A60、最可能的诊断是()A、闭合性气胸B、创伤性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、血气胸伴失血性休克正确答案：D61、营养性巨幼细胞贫血,缺乏最多的物质是()A、内因子B、蛋白质C、铁剂D、维生素B12E、叶酸正确答案：E62、假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是(D)A、镇痛药止痛B、大量饮水C、应用抗生素D、拆线引流E、局部理疗正确答案：D63、男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。①、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A、左侧卧位B、蹲位C、右侧卧位D、膝胸位E、截石位正确答案：A64、患者,女,23岁,因必尿系感染注射青霉素的过程中,发生了过敏性休克。①、表现为胸闷、气急伴濒危感,此症状是()A、中枢神经系统症状B、呼吸道阻塞症状C、循环衰竭症状D、皮肤过敏症状E、各器官组织的过敏症状正确答案：B65、病人,女,30岁,因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液,下列错误的是:A、抽取交叉配血标本时,需要2名医务人员核对无误后方可执行。B、输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对。C、取血时,认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。D、抽交叉配血时,发现化验单错误,立即在错误化验单上修改正确。E、输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验。正确答案：D66、肛管插入直肠的深度是()A、3~6cmB、14~16cmC、11~13cmD、18~20cmE、7~10cm正确答案：E67、患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验(+)提示()A、溃疡穿孔B、幽门梗阻C、溃疡瘢痕形成D、溃疡出血E、伴慢性胃炎正确答案：D68、为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()A、做好穿刺的固定,保持管路通畅B、使患者躺在平车中间C、上坡头在后D、护士站于侧方E、下坡头在前正确答案：A69、对该病人首先应采取的护理措施是()A、四肢保温B、开通静脉通道C、准备三腔二囊管插入D、静脉注射加压素E、吸氧正确答案：B70、对确诊该疾病有决定意义的检查是()A、X线检查B、尿结核杆菌检查C、B超D、膀胱镜E、尿流动力学检查正确答案：B71、就多数传染病而言,最常见的感染表现形式是()A、潜伏性感染B、冰原携带状态C、隐性感染D、暴发流行E、显性感染正确答案：C72、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()A、空气栓塞在肺静脉入B、空气栓塞在下腔动脉入口C、空气栓塞在肺动脉入口D、空气栓塞在主动脉入口E、空气栓塞在上腔动脉入口正确答案：C73、患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确的是()A、等待自然分娩B、行会阴侧切术C、产钳术D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术正确答案：E74、正确的处理措施是()A、加大地高辛用量B、静脉注射呋塞米C、停用地高辛D、补钾E、静脉滴注碳酸氢钠正确答案：D75、黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是()A、很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否能痊愈是很正常的.康复需要时间,进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E、不要急,王先生很快就会恢复如常的正确答案：C76、其适宜的体位()A、平卧位B、头高足低位C、头低足高位D、侧卧位E、半卧位正确答案：D77、男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。①、为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列和项检查无意义()A、尿微量总蛋白测定B、尿蛋白排泄率C、糖化血红蛋白D、尿蛋白测定E、血肌酐测定正确答案：E78、患者,男性,65岁。阴囊肿物2个月。开始提重物时,阴囊出现肿块,可用手还纳,无痛。近日站立时阴囊肿块即出现,诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。①、术后患者采取平卧位,腘窝下垫软枕,其主要目的是()A、缓解腹壁张力,促进切口愈合B、保持肢体功能位,促进患者舒适C、防止肿块脱出,预防复发D、减少阴囊血肿的发生E、减轻切口疼痛及渗血答案:A②、预防术后阴囊血肿的主要措施是()A保持敷料清洁、干燥B屈膝仰卧位C肢体制动,绝对卧床D常规应用止血药E托起阴囊、沙袋压迫伤口正确答案：E79、此脉搏属于()A、节律异常B、动脉壁异常C、次数异常D、频率异常E、强弱异常正确答案：A80、患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和()A、上报护理部B、上报护理不良事件C、认定伤情D、上报医务部正确答案：C81、各班应按时交接班,护理交班者应仔细检查回顾本班工作,交接后因交接班不清而发生的问题有()负责A、交班者B、接班者C、责任组长D、护士长正确答案：B82、氧疗时,给氧浓度和氧流量是()A、29%,2L/minB、45%,4L/minC、50%,6L/minD、35%,3L/minE、40%,5L/min正确答案：A83、经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现()A、末梢循环障碍B、过度牵引C、压疮D、血栓性静脉炎E、感染正确答案：A84、病人最可能的疾病诊断是()A、骨性关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、干燥综合征正确答案：D85、护士首先应采取的措施是()A、查看有无合并伤B、建立静脉通道C、测量生命体征D、清洁消毒耳道E、安慰患者正确答案：C86、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物()A、病理性废物B、药物性废物C、化学性废物D、感染性废物E、损伤性废物正确答案：C87、如果患者出现痰多黏稠,为保持呼吸道通畅应尽早行()A、放置口咽通道B、气管切开C、及时吸痰D、气管插管E、使用舌钳牵舌正确答案：B88、此患者术后应采取的体位()A、俯卧位B、半卧位C、头高斜坡位D、平卧位E、侧卧位正确答案：B89、护士为该病人吸痰,穿脱防护服的正确操作是()A、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣B、防护服只能在规定区域内穿脱C、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服D、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣E、脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内正确答案：B90、李某,以“急性甲型肝炎”收住院治疗。病人正在治疗期间,要将自己的病情告知外地的家人,他的信件应该怎样处理后方可寄出()A、含氯消毒液喷雾B、高压蒸汽灭菌C、紫外线照射D、过氧乙酸擦拭E、甲醛熏蒸柜熏蒸正确答案：E91、下列哪项不支持该诊断()A、血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大B、骨髓铁染色阴性C、血清铁蛋白降低D、出血时间延长E、血清铁降低正确答案：D92、上、下消化道的分界处是()A、幽门B、屈氏韧带C、贲门D、盲肠E、十二指肠大乳头正确答案：B93、李先生,62岁,患慢性支气管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,给予雾化治疗,调节氧气流量为()A、4-6L/minB、6-8L/minC、8-10L/minD、1-2L/minE、2-4L/min正确答案：B94、患者男性,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为()A、空气栓塞B、右心衰竭C、过敏反应D、肺水肿E、发热反应正确答案：A95、钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L。4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.呼吸急促,提示可能的情况是()A、胃肠道不耐受B、胸腔积液C、原发性加重D、急性腹膜炎E、误吸正确答案：E96、最可能的诊断是()A、不完全子宫破裂B、完全子宫破裂C、先兆子宫破裂D、子痫E、羊水栓塞正确答案：C97、病房实际床位数与护士数的比例应为()A、>1:0.3B、>1:0.2C、>1:0.6D、>1:0.5E、>1:0.4正确答案：E98、患者,男性,在鼻饲过程中出现食物返流、误吸、窒息等情况,应立即停止鼻饲,让患者取()吸出口鼻反流物.A、头高足低位B、去枕平卧位C、右侧卧位D、头低足高位E、左侧卧位正确答