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文档简介

残疾人申请法院减免诉讼费申请书a.申请书编号：_______________________b.申请人姓名：_______________________c.性别：_______________________d.出生日期：_______________________e.身份证号码：_______________________f.联系地址：_______________________g.联系电话：_______________________h.申请人残疾等级：_______________________第二条诉讼费用减免申请a.诉讼案件基本情况①诉讼案件名称：_______________________②诉讼案件编号：_______________________③诉讼案件受理法院：_______________________④诉讼案件起诉时间：_______________________b.诉讼费用减免理由①申请人经济困难情况说明②申请人残疾情况说明③申请人生活来源说明④申请人其他相关情况说明c.诉讼费用减免金额及计算方法①诉讼费用总额：_______________________②减免金额：_______________________③减免比例：_______________________④减免金额计算方法：_______________________第三条申请程序及要求a.申请材料提交①申请书原件一份②身份证复印件一份③残疾证复印件一份④经济困难证明材料一份⑤其他相关证明材料一份b.申请时间及期限①申请时间：_______________________②申请期限：_______________________c.申请结果通知①通知方式：_______________________②通知期限：_______________________第四条保密条款a.本申请书涉及的所有信息，包括但不限于申请人个人信息、案件信息、经济困难情况等，均为敏感信息。b.双方对本申请书涉及的敏感信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。c.如因违反保密义务导致敏感信息泄露，泄露方应承担相应的法律责任。d.本保密条款自本申请书签订之日起生效，至双方约定的保密期限届满或本申请书失效时终止。第五条其他约定a.本申请书一式两份，甲乙双方各执一份。b.本申请书自双方签字之日起生效。c.本申请书未尽事宜，可由甲乙双方另行协商解决。d.本申请书签订地：_______________________甲方（申请人）：______乙方（受理法院）

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