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文档简介
第二章【习题】
一、选择题
(一)Ai型题
1.以下属于心理环境范畴的是
A.人的循环系统功能情况
B.精神紧张的程度
C.大气污染的程度
D.人的教育程度
E.医院标识的情况
2.成年人肺泡的总面积约为
A.35〜50m2B.45〜60mC.55-70m2
D.65〜80m2E.75-70m2
3.医院病床之间的距离不少于
A.0.5mB.ImC.1.5mD.2mE.3m
4.病室最适宜的温度是和相对的湿度是
A.14〜16℃,30%〜40%
B.16〜18℃,40%〜50%
C.16—18℃,50%〜60%
D.18〜22℃,50%〜60%
E.22〜24SC,60%-70%
(二)A2型题
5.以下不属于医院社会环境调控的范畴的是
A.人际关系B.工作态度C.病友关系
D.医院规那么E.病室装饰
6.护士的根本任务不包括
A.预防疾病B.促进健康C.抢救生命
D.恢复健康E.减轻痛苦
7.以下病室通风的目的中不适宜的是
A.保持空气新鲜
B.调节室内的温度和湿度
C.降低空气中的微生物的密度
D.减少热量散失
E.使患者精神振奋、心情愉快
8.以下关于光线对人的作用不正确的选项是
A.红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用
B.适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快
C.紫外线有强大的杀菌作用
D.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用
E.光线对人的心理无作用
9.属于医疗效劳环境是
A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及效劳态度
B.医院环境是医务人员提供医疗效劳的场所
C.医院的建筑设计、根底设施
D.深层次的、抽象的、有形的
E.医院的规章制度
10.以下不属于医院的规章制度的是
A.耐心解释,取得患者的理解
B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权
C.满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制
D.尊重患者的隐私权
E.鼓励患者自我照顾
(三)A3/A4型题
(11〜13)题共用题干
王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。
11.适宜的病室温度应为
A.16〜18cB.18〜20℃C.20〜22c
D.22〜24℃E.24〜26℃
12.适宜的病室色调是
A.奶色B.橘色C.黑色D.红色E.紫色
13.日间病室的噪声应控制在
A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下
D.60dB以下E.40dB以下
二、填空题
1、人类环境中内环境包括环境和环境,外环境包括
环境和环境。
2、环境污染对人类的影响因素包括污染、污染、污染、
咦声污染、吸烟污染、温度过高或过低、、和、污染。
3、护理的根本任务是减轻、预防、、恢复和
促进健康。
4、医院的环境可分为社会环境和环境。社会环境又可分为环境和
_________环境。
5、护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻〃,即轻、
轻、轻和关门轻。
6、一般室温保持在℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在℃
为佳。
三、名词解释
1、环境
2、护患关系
四、简答题
1、简述良好的医院环境应具备的特点。
2、请从护患关系影响因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。
五、论述题
赵女士,52岁,因消化道出血入院,患者对医院规章制度不熟悉而焦虑,试述护士接
待患者入院时应采取的主要护理措施。
第三章【习题】
一、选择题
(一)Ai型题
1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是
A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历
D.住院证E.公费医疗单
2.对门诊就诊的患者首先应实行
A,心理抚慰B.卫生指导C.预检分诊
D.查阅病案资料E.健康教育
3.患者床单位不包括以下物品
A.照明灯
B.床旁桌、床旁椅
C.输液架
D.呼叫装置
E.供氧和负压吸引管道
4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是
A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm
5.特级护理适用于
A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者
D.择期手术患者E.年老体弱者
6.协助患者向平车挪动的顺序为
A.上身、臀部、下肢
B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到
A.患者的头背应向后靠
B.轮椅往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上平安带
E.护士走在轮椅前面
8.被套式备用枕头放置的正确方法为
A.枕套靠口背门,横立于床头
B.枕套开口背门,平放于床头
C.枕套靠口朝向门,横立于床头
D.枕套开口朝向门,平放于床头
E.横立于床头
9.以下关丁患者出院当口的护理工程不正确的选项是
A.办理出院手续
B.停止病区内的治疗
C.给予卫生指导
D.征求患者意见
E.铺好暂空床,迎接新病人
10.协助患者更换卧位不妥的方法是
A.动作轻,不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4h
E.带导管的患者应先将导管防止妥当
11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的选项是
A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回来浆洗
B.病室用2%过氧乙酸熏蒸
C.病室的地面用0.5%〜3%氯胺喷泗
D.家具用0.2%〜0.5%过氧乙酸擦拭
E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗
12.以下不需要去枕仰卧位的患者是
A.昏迷患者B.椎管麻醉C.全麻术后为清醒者
D.呼吸困难者E.平卧位
13.颅脑手术后的患者采取的卧位是
A.去枕平卧位B.头高足底位C.头低足高位
D.半坐卧位E.不稳定卧位
14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位,此卧位属于
A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位
D.稳定性卧位E.不稳定性卧位
15.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是
A.侧卧位B.俯卧位C.去枕仰卧位
D.头高足底位E.头低足高位
16.以下情况适合采取截石位的是
A.阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后倾
D.灌肠E.下肢水肿
17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位时
A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位
D.截石位E.俯卧位
18.为了减轻患者痛苦,以下描述错误的选项是
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺rfl
C.半坐卧位可减轻腹部手术切口的疼痛
D.端坐卧位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成
A.10°〜20°B.20°〜30°C.30°〜50°
D.50°〜70°E.70°〜80°
20.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产
D.防止脐带脱垂E.防止出血过多
21.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是
A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血
D.减少脑部充血E.减少回心血量
22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是
A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位
D.头高足底位E.头低足高位
23.中凹卧位的姿势
A.头胸部抬高约5°〜10°,下肢抬高10°〜20°
B.头胸部抬高约10°〜20°,下肢抬高20°〜30°
C.头胸部抬高约20°〜30°,下肢抬高30°〜40°
D.头胸部抬高约30°〜40°,下肢抬高约40°〜50°
E.头胸部抬高约40°〜50°,下肢抬高约50°〜60°
24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位
D.膝胸卧位E.半坐卧位
25.护士一人帮助患者移向床头时,以下法不妥的是
A.摇起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助忠者移向床头
26.两名护士协助患者移向床头时,以下做法不妥的是
A.患者仰卧屈膝
B.两人站在床的两侧
C.一人脱臀部
D.一人托颈、肩、腰
E.两人同时抬起患者移向床头
27.为患者翻身的操作中,以下不正确的选项是
A.翻身时需遵循节力原那么
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,以下方法正确的选项是
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
E.在患者两膝之间夹上软枕
29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取
A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位
D.侧卧位E.中凹卧位
(二)A2型题
30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院不久患者主诉腹部不适、恶心,
继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应
立即将患者安置为
A.去枕仰卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位
D.侧卧位E.头低足高位
31.患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安
置的体位是
A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位
D.头高足底位E.头低足高位
32.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,防止颈椎骨折
33.患者李女士,因胃癌行为大局部胃切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流
C.利于术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
34.患者李某,28岁,因阴道持续性流液lh来诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将
其安置为
A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位
D.头高足底位E.膝胸卧位
35.患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神
志清楚,心率120次/分,律齐。心电图前壁标准性缺血性改变。止匕时,护士最好给患者安
置
A.平卧位B,中凹卧位C.半坐卧位
D.头低脚高位E.俯卧位
36.患者李女士,75岁,体重约40kg,护士单独为其翻身时,下面操作不正确的选项
A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿
B.将患者双下肢移近护JJ侧床沼
C.协助或嘱患者屈膝
D.一手扶肩一手扶臀部
E.轻推患者,使其面对护士
37.患者王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的选
项是
A.两护士站在床的同侧
B.一人托臀部和胴窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻拍患者转向对侧
38.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位
D.右侧卧位E.膝胸位
三、A3/A4型题
(39〜41题共用题干).
患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
39.护士应为该忠者准备
A.麻醉床
B.备用床
C.加铺橡胶单的备用床
D.暂空床
E.加铺橡胶单的暂空床
40.护士应遵照医嘱给予该患者
A.特级护理B.一级护理C.二级护理
D.三级护理E.四级护理
41.护士巡视患者的时间宜为
A.24h专人护理B.每小时巡视一次C.每2h巡视一次
D.每3h巡视一次E.每日巡视二次
(42—44题共用题干)
患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即
手术。
42.住院处护士首先应
A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者入病房
43.病房护士首先应
A.急速给予卫生处置
B.准备好床单位,铺麻醉床
C.通知负责医生
D.测量患者生命体征,确定患者的护理问题
E.填写住院病历和有关护理表格
44.护士将该患者移至平车上的方法为
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法
D.三人搬运法E.四人搬运法
(45-47题共用题于)
患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
45.患者问病房后应采取的体位是
A.仰卧屈膝位6hB.去枕平卧6hC.侧卧位6h
D.中凹卧位6hE.仰卧位6h
46.术后第二天患者体温主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置
的体位是
A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位
D.端坐位E.半坐卧位
47.为患者安置该体位目的是
A.可减少局部出血,利于切口愈合
B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担
C.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛
E.有利于增进食欲
(48-50题共用题干)
患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及
时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。
48.护士应为患者采取的体位是
A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位
D.头高足低位E.头低足高位
49.采取此卧位的姿势为
A.床头用支托物垫高15—30om,床尾不变
B.床头不变,床尾用支托物垫高15—30cm
C.床头与床尾各用支托物垫高15〜30cm
D.床头用支托物垫高15〜30cm,床尾垫高10〜20cm
E.床头用支托物垫高10〜20cm,床尾垫高15〜30cm
50.采取该体位的目的为
A.改善颈部血液循环
B.减轻头面部疼痛
C.改善呼吸
D.预防颅内压降低
E.用做反牵引力
二、填空题
1.患者单位的设备及管理要以患者的、和有利于患者
为前提。
2.护士铺床时应遵循的原那么是:先,后;先,后
3.卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原那么是:自至;自
至。
4.仰卧位包括和°
5.根据卧位的平衡性,卧位可分为和;根据卧位的自主性可分为
、、三种卧位。
三、名词解释
1.入院护理2.分级护理3.卧位4.舒适卧位
5.主动卧位6.被动卧位7.被迫卧位
四、简答题
1.简述入院护理的目的。
2.简述出院护理的目的。
3.简述舒适卧位的根本要求。
4.简述盆腔手术后的患者应采取的适宜卧位及其原因。
5.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。
6.列举半坐卧位的适用范围。
五、论述题
1.试述特级护理的适用对象及护理要点。
2.举例说明在护理工作中,如何保证护士的平衡与稳定?
3.患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班
护士你认为应帮助其取何种外位?说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
4.患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,
行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么?
5.王先生,65岁,贲门癌引起上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪,行胃大部切除术后,
为患者取什么卧位并说明其原因?
6.周女二仁,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4h大量呕吐鲜血,总量约1000ml,
伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊入院。人院后,检查发现患者呼吸22次/分,
血压40/20mmHg,脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?
第四章【习题】
一、选择题
(一)Ai型题
1.关于医院感染的概念,正确的选项是
A.感染和发病应同时发生
B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象
C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染
D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染
E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染
2.关于医院感染的判断正确的选项是
A.新生儿出生后48h因诊断为弓形体病属于医院感染
B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属丁医院感染
C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染
D.患者因“脾破裂〃住院,出院半年查出“丙型肝炎〃属于医院感染
E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
3.关于内源性医院感染的描述,错误的选项是
A.又称自身感染,感染源是患者自身
B.病原体是米自患者体内或体表的常居菌或哲居菌
C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触
D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染
E.抗菌药物的广泛应用,使感染时机增加
4.医院感染的主要对象是
A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者
D.探视者E.陪护者
5.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是
A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌
6.与湿热消毒灭菌法相比,干热法
A.主要通过水蒸气及空气传导热力
B.导热较快
C.穿透力较强
D.灭菌所需时间较短
E.灭菌所需温度较高
7.不适合使用于热法灭菌的是
A.玻璃制品B.陶瓷类C.油剂
D.粉剂E.橡胶制品
8.煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间
A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min
9.在煮沸消毒血管钳、锻子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可参加
A,氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠
D.碳酸氢钠E.稀盐酸
10.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是
A.燃烧法B.压力蒸汽灭菌法C.于烤法
D.煮沸法E.电离辐射灭菌法
11.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是
A.油剂B.搪瓷物品C.玻璃器皿
D.金属制品E.纤维织物
12.杀菌作用最强的紫外线波段是
A.210〜230nmB.230〜250nmC.250〜270nm
D.270〜300nmE.300〜320nm
13.不适用于燃烧法灭菌的是
A.污染的纸张
B.手术刀片
C.破伤风患者用过的敷料
D.治疗碗
E.血管钳
14.适合微波消毒的物品是
A.弯盘B.体温计C.血压计D.血管钳E.塑料奶瓶
15.不适宜空气消毒的化学消毒剂是
A.过氧乙酸B.甲醛C.纯乳酸
D.食醋E,过氧化氢
16.属于易燃易爆的气体灭菌剂是
A.甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸
D.戊二醛E.过氧化氢
17.化学消毒剂使用方法不包括
A,擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法
18.能够杀灭芽泡的化学消毒剂是
A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊
D.碘附E.氯己定
19.不适合电离辐射灭菌的物品是
A.输血器B.注射器C.治疗碗D.羊肠线E.白蛋白
20.内镜消毒时宜选择的消毒剂是
A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷
D.乙醇E.碘附
21.属丁高度危险性的医用物品是
A.肠镜B.体温计C.手术刀片
D.血压计袖带E,压舌板
22.烧伤病区属于H类环境,要求空气中的菌落总数不超过
A.10cfu/m3B.5Ocfu/m3C.100cfu/m3
D.200cfu/m3E.500cfu/m3
23.无菌技术操作时,正确的选项是
A.操作环境要清洁,操作前th减少人员走动
B.操作者要面向无菌区,身体应尽量靠近无菌区
C.无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中
D.定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用
E.为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用
24.无菌持物钳能夹取
A.凡士林纱布
B.待消毒的治疗碗
C.无菌导尿管导尿
D.碘伏棉球消毒
E.无菌治疗巾
25.取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了
A.冲洗瓶口
B.检查溶液的颜色
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无污染
E.检查溶液有无浑浊
26.戴无菌手套,以下描述正确的选项是
A.戴手套前,先检查手套的号码
B.戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲
C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.已戴手套的手可触及另一手套的内面
E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平
27.铺好的无菌盘,有效期为
A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h
28.对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是
A.衣领B.袖口C.腰部以上
D.腰部以下E.胸部以上
29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可参加
A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%醋酸钠
30.关于碘酊和碘伏,正确的描述是
A.碘伏属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂
B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒
C.碘酊对金属有腐蚀性,而碘附没有
D.皮肤对碘过敏者禁月碘酊和碘附
E.碘酊对黏膜刺激性强,碘附对黏膜无刺激
31.去除治疗盘内的碘渍宜选用
A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛
D.2%戊二醛E.0.2%过氯乙酸
32.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒入少量的乙醇,其浓度为
A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%
(二)A2型题
33.护士王某,在换药过程中发现手套破损,她应
A.加戴一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无菌纱布覆盖破损处
E.立即更换手套
34.张女士,45岁,诊断为“十二指肠溃疡〃。其排泄物消毒时适宜选择的方法是
A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法
D.熏蒸法E.干粉搅拌法
35.李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎〃。对她所用的票证和纸币进行消毒,适宜的
方法是
A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒C.过滤除菌
D.过氯乙酸擦拭E.液氯喷洒
36.患儿,6岁,诊断为“水痘〃。护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区
的是
A.治疗室B.处置室C.配餐间
D.护士值班室E.患者浴室
37.周先生,48岁,诊断为“肺结核〃。消毒其床头柜应用
A.日光暴晒4h
B.臭氧灭菌灯照射20min
C.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60min
D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15min
E.84消毒液擦拭5min
38.王先生,70岁,E“支气管哮喘〃入院。病愈出院后,其床垫消毒宜采用
A.燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.流通蒸汽消毒法
D.含氯消毒剂喷洒法
E.微波消毒法
39.邢女士,33岁。住感染病区,取用避污纸的正确方法是
A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镣子夹取
D.随意撕取E.从页面中间抓取
40.护士小苗,戴帽子、口罩时不正确的做法是
A.帽子应遮住全部头发
B.布制帽子保持清洁枯燥,每天更换
C.口罩应罩住口鼻部
D.不用污染的手触摸口罩
E.次性口罩不潮湿不用更换
41.蔡护士穿脱防护服时,正确的选项是
A.接触疑似传染病患者时,防护服可连续使用
B.接触同类传染病患者时,防护服应每次更换
C.防护服只能在规定区域内穿脱
D.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣一戴帽子一拉拉链一穿下衣
E.脱连体防护服前应先脱帽了再拉开拉链,最后由上向下脱衣服
(三)A3/A4型题
(42〜44题共用题干)
洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天〃拟诊为“细菌性痢疾〃收住人院。
应采取的隔离种类是
A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离
43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是
A.高压蒸汽灭菌B.消毒液擦拭C.紫外线灯消毒
D.消毒液浸泡E.消毒液喷泗
44.患者病室使用的隔离标志是
A.粉色B.黄色C.红色D.蓝色E.灰色
(45—48题共用题干)
周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸
机辅助通气。
45.呼吸机管道属于
A.高度危险性物品
B.中度危险性物品
C.低度危险性物品
D.无任何危险性物品
E.无菌物品
46.呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是
A.消毒液浸泡B.高压蒸汽灭菌C.紫外线消毒
D.环氧乙烷灭菌E.机械刷洗
47.病室内物品外表的菌落总数要求不超过
A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.20cfu/cm2
D.50cfu/cm2E.100cfu/cm2
48.准备好的吸痰盘有效时间为
A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h
(49〜51题共用题干)
周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术〃,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手
术器械(不带孔物品)进行灭菌。
A.3minB.4minC.5minD.lOminE.15min
50.灭菌时的正确做法是
A.由于时间紧急,物品可不必清洗
B.灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm
C.灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%
D.火菌后迅速取出火茵包使用
E.从灭菌器到达要求温度5min后开始计算灭菌时间
51.灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为
A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h
(52—55题共用题干)
王女士孕28周后早产一男婴,重1050g。男婴出生后住在新生儿监护室。
52.对患儿应采取的隔离种类是
A.接触传播的隔离
B.空气传播的隔离
C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播的隔离
53.隔离措施中错误的选项是
A.患儿应住单间隔离病室
B.隔离室内空气保持正压通风
C.接触患儿前、后均应洗手
D.带入隔离区的物品保持清洁即可
E.如产妇无呼吸道感染,允许探视
54.医护人员接触患儿前,应确保手的菌落总数不超过
A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2c.15cfu/cm2
D.20cfu/cm2E.50cfu/cm2
55.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是
A.刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
B.解袖口,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
C.解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣
D.刷手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
E.解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
(56—59题共用题于)
赵先生,35岁。诊断为“破伤风〃。
56.护士用紫外线灯对其病室消毒时,正确的选项是
A.紫外线灯管每月用乙醇纱布擦试一次
B.灯亮后2min开始计时,消毒30min
C.消毒过程中嘱患者戴眼罩,大单遮盖身体
D.调节室内温度20,相对湿度为:70%
E.登记灯管使用时间,超过2000h应更换灯管
57.患者使用的体温计应每日消毒,正确的方法
A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醉浸泡
D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒
58.入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是
A.医护办公室B.配膳室C.病区走廊
D.化验室E.患者浴室
59.患者出院后,其终末消毒错误的选项是
A.将其被服放人污衣袋,先清洗再消毒
B.病室空气消毒,可用紫外线灯照射
C.病室物品外表消毒,可用化学消毒剂擦拭
D.空气消毒后要开窗通风
E.患者用过的棉胎、机芯用奥氧消毒器消毒
(60-63题共用题干)
吴先生,50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)
置管。
60.一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择
A.干烤灭菌法
B.微波消毒灭菌法
C.紫外线灯照射消毒法
D.戊二醛浸泡灭菌法
E.环氧乙烷灭菌法
61.皮肤消毒时宜选择的消毒剂是
A.0.02%过氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇
D.0.5%碘附E.0.1%氯己定
62.戴无菌手套进行操作时正确的选项是
A.手套内面为无菌区,应保持其无菌
B.未戴手套的手可触及手套的外面
C.已戴手套的手不可触及另一手套的内面
D.发现手套被损,应立即加戴一副手套
E.操作完毕,脱手套时,应先将手指局部拉下
63.常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对
A.瓶外标签是否正确
B.瓶身有无裂缝
C.瓶盖有无松动
D.溶液是否变质
E.是否在有效期内
二、填空题
1.构成感染链的三个根本条件是感染源、、o
2.根据病原体的来源分类,可将医院感染分为、、。
3.医院感染的传播途径主要包括接触传播、、o
4.常用的消毒灭菌方法有两大类:消毒灭菌法和消毒灭菌法。
5.根据冷空气排放方式和程度的不同,压力蒸汽灭菌器可分为式和
_________式两种。
6.水的沸点受气压影响,海拔高的地区,气压,水的沸点o
7.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应2uW/cm2,使用中辐照强度应
2uW/crri2o
8.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、、法和法。
9.根据消毒因子的浓度、强度、作用时间和对微生物的杀灭能力,可将消毒灭菌方法
分为四个作用水平:灭菌法、高水平消毒法、、。
10.医院用品的危险性通常分为三类:高度危险性物品、、o
11.疫源性消毒包括、o
12.层流洁净病房属于⑴类环境,要求空气中的细菌总数Wcfu/m3o
13.国家饮用水标准要求细菌总数<个/ml,大肠埃希菌数<个/
1000mlo
14.医院污物收集时,通常色袋装医用垃圾,色袋装生活垃圾。
15.消毒供给中心的工作区域包括去污区、、。
16.对消毒供给中心回收的物品进行清洗的方法包括清洗和清洗。
17.手卫生是医务人员洗手、、的总称。
18.卫生手消毒后,监测的细菌菌落数Wcfu/cm2;外科手消毒后,监测的细
函菌落数W2
cfu/cmo
19.枯燥保存的无菌持物钳使用有效期为h;无菌容器一经翻开,使用时间不
超过ho
20.无菌包内物品一次未用完,那么按原折痕包好,有效期为h;铺好的无
菌盘有效期为ho'
21.根据患者获得感染危险性的程度,医院可分成4个区域:低危险区域、中等危险
区域、、0
22.呼吸道传染病病区分为清洁区、、,并设立两通道和三区之
间的缓冲间。
23.接触传播的隔离病室使用色隔离标志,空气传播的隔离病室使用
色隔离标志,飞沫传播的隔离病室使用色隔离标志。
24.隔离管理目的是严格管理感染源、阻断、保护,以切断感染
链。
25.隔离的实施应遵循、原那么。
26.隔离病室的空气消毒应用类环境的消毒方法,需送出病区处理的物品应
分类置于色污物袋内。
27.口罩包括三种类型:纱布口罩、口罩和口罩。
三、名词解释
1.医院感染2.自身感染3.交叉感染
4.感染源5.负压病区6.消毒
7.灭菌8.电离辐射灭菌法9.灭菌剂
10.高效消毒剂11.预防性消毒12.疫源性消毒
13.终末消毒14.随时消毒15.消毒供给中心
16.洗手17.高度危险性物品18.无菌技术
19.隔离20.保护性隔离
四、简答题
1.简述发生医院感染的常见原因。
2.简述医院感染的主要传播途径。
3.简述医院感染中常见的易感宿主。
4.简述湿热消毒灭菌法的种类。
5.简述压力蒸汽灭菌时的考前须知。
6.简述煮沸消毒时的考前须知。
7.简述紫外线灯消毒的适用范围及方法。
8.简述化学消毒剂的便用方法。
9.简述按消毒效力分类的化学消毒剂类型。
10.简述医院工作中选择消毒灭菌方法的原那么。
11.简述无菌技术操作过程中应遵循的无菌观念。
12.简述隔离工作中应遵循的原那么。
13.简述保护性隔离的具体措施。
14.简述卫生手消毒的指征。
15.简述消毒供给中心的管理要求。
五、论述题
1.试述医院感染的预防与控制管理。
2.黄女士,40岁,昨晚进油腻饮食后于今日凌晨出现右上腹持续性疼痛,阵发性加
剧,同时向右肩背放射,呕吐2次,为胃内容物。腹部检查:腹肌紧张,右上腹压痛、反
跳痛明显。血常规示“白细胞计数增加,中性粒细胞增多〃,B超检查示“急性胆囊炎〃。
经患者签字同意后,医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术〃。
⑴如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌,需注意哪
些事项?
(2)进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?
3.万先生,35岁,近2周来自觉乏力、食欲缺乏,间断咳白黏痰,伴有午后低热、
夜间盗汗。门诊拟诊断主人院。查体:面色苍白,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音。胸部
x线检查示“两侧肺野密布粟粒状阴影,急性粟粒状肺结核?〃
(1)患者应采取何种隔离种类?
(2)如何告知患者所住病区隔离区域的划分?
(3)需采取哪些隔离措施?
(4)护士帮助患者输液前后,应如何进行手卫生?
第五章【习题】
一、选择题
(-)Ai型题
1.膝部约束带的规格是
A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cm
D.宽10cm长200cmE.宽10cm长250cm
2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是
A.支被架B.床档C.肩部约束带
D.腕部约束带E.踝部约束带
3.宽绷带常用于固定
A.双肩B.手腕C.头部D.膝部E.腹部
4.使用约束带正确的选项是
A.符合使用指征即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落
D.保护性制动时间可随意延长
E.约束带下垫的衬垫松紧要适度
5.不可使用约束带的患者是
A.发热澹妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者
D.精神病患者E.烦躁不安的患者
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应
A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理
D.增加陪护E.冬眠疗法
7.不需要使用保护具的患者为
A.分娩后产妇B.昏迷C.高热
D.躁动E.澹妄
8.跌倒和坠床属于以下哪种损伤
A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤
D.放射性损伤E.生物性损伤
9.因输氧不当所致的肺水肿属于以下哪种损伤
A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤
D.放射性损伤E.生物性损伤
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于
A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤
D.生物性损伤E.机械性损伤
11.以下哪种属于压力性损伤
A.跌倒,撞伤
B.冰袋、制冷袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮
E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重
12.肩部约束带的规格是
A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长120cm
D.宽10cm长220cmE.宽10cm长250cm
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是
A.熟悉各种药物应用知识
B.严格执行药物管理制度和药疗原那么
C.进行药疗时,严格执行“三查七对〃
D.注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反响
E.为防止患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识
14.使用保护具的考前须知中,不妥的是
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位,保证患者的平安、舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.假设患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束
的时间
15.放射性损伤的防范措施中不妥的是
A.防止接受放射部位反肤破损
B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝哂、紫外线照射等
C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗
D.正确掌握照射剂量和时间
E.尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记
16.使用约束带时,应重点观察
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否适宜
D.约束带是否牢固
E.局部皮肤颜色与温度
17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成
A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结
18.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.容易变换的位置
E.功能位置
19.不是锐器伤引起的是
A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎
D.艾滋病E.丁型肝炎
20.配制化疗药物时应戴
A.无菌手套
B.一次性聚氯乙烯手套
C.一次性橡胶手套
D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套
E.双层乳胶手套
21.标准预防中,应采取防护措施的是
A.接触患者的血液
B.接触患者的体液
C.接触患者的分泌物
D.接触患者污染的物品
E.以上全是
22.双手回套针帽占针刺伤原因
A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
1二)A2型题
23.患者王某,因患者破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反
张,以下采取的平安措施不妥的是
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
24.患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,以
下哪项措施不正确
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
25.王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处
理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外
A.当天B.4周C.8周
D.6个月E,16个月
26.韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg
阴性且未注射乙肝疫苗,那么应注射
A.乙肝免疫球蛋白
B.乙肝疫苗
C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.无需注射疫苗
E.注射胎盘球蛋白
27.苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了
处理,不是规定的随访与检测时间的是
A.受伤当天B.第3个月C.第6个月
D.第9个月E.第12个月
28.李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是
A.应两足并拢,使重力落在髅关节和两足处
B.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
C.应两足分开,使重力落在髅关节处
D.应两足分开,使重力落在能关节和两足处
E.应两足分开,使重力落在两足处
(三)A3/A4型题
(29—30题共用题干)
患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发缗、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风
湿性心脏病合并心力衰竭。
29.为了缓解病症,患者应采用的体位是
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15〜20°
C.抬高床头20°,抬高低肢30。
D.抬高床头70〜80°,膝下支架抬起15〜20°
E.抬高床头60〜70°,右侧卧位
30.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
(31—32题共用题干)
31.刘护士,在配制化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,刘护士应立
即
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛
D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水清洗眼睛
32.为了防止药物外溅,其预防措施不正确的选项是
A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时,应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D.抽取药液时,用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
二、填空题
1.影响患者平安的因素主要包括、、和四大
因素。
2.医院中常见的物理性损伤主要包括损伤、损伤、损
伤和损伤等。
3.医院中常见的不平安因素包括物理性损伤、损伤、损伤、
损伤和损伤O
4.护士应具备对各种职业有害因素的、、的根本知识
和能力。
5.职业有害因素主要包括、、和o
6.感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中最常见、危害性最大的是
、和O
7.护士用紫外线
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