基础护理学指导习题与答案

基础护理学指导习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A、0.9%氯化钠B、复方氯化钠溶液C、碳酸氢钠等渗盐水D、5％葡萄糖溶液E、5％葡萄糖盐水正确答案：A2.患者，刘某，男，66岁，肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是()A、教导患者稍微夸大疼痛的程度B、护士向患者解释疼痛的原因C、教会患者对疼痛的准确描述D、教导使用评估疼痛工具E、向患者说明镇痛药的不良反应正确答案：A3.王先生，69岁，诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于()A、愤怒期B、协议期C、忧郁期D、否认期E、接受期正确答案：C4.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为叶先生留置导尿的目的是()A、引流尿液保持会阴部清洁干燥B、持续保持膀胱空虚状态C、记录每小时尿量D、预防泌尿系统感染E、测量尿比重正确答案：A5.患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为()A、坐位B、右侧卧位C、去枕平卧位D、半坐位E、左侧卧位正确答案：C6.链霉素皮内注射的剂量是()A、2.5UB、O.25UC、2500UD、250UE、25U正确答案：D7.患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是()A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、两腿弯曲C、两腿伸直D、双膝向腹部弯曲E、上腿伸直，下腿稍弯曲正确答案：E8.患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是()A、在原医嘱最后一项下面划一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下正确答案：A9.患者，刘某，肝癌末期疼痛，护士给该患者镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估方法是()A、文字描述评定法B、视觉模拟评分法C、面部表情疼痛评定法D、数字评分法E、Prince-Henry评分法正确答案：D10.周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。准备好的吸痰盘有效时间为()A、8hB、12hC、4hD、2hE、6h正确答案：C11.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过()A、50minB、20minC、60minD、30minE、40min正确答案：D12.下列病室通风的目的中不合适的是()A、降低空气中的微生物的密度B、使患者精神振奋、心情愉快C、减少热量散失D、保持空气的新鲜E、调节室内的温度和湿度正确答案：C13.患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。对该患者的护理措施，不妥的是()A、测体温Q4hB、鼓励患者多饮水C、保持病室安静D、卧床休息E、禁忌开门窗正确答案：E14.护理昏迷患者，下列选项正确的是()A、测口温时护士要扶托体温计B、防止患者坠床用约束带C、每隔3h给患者鼻饲流质D、用干纱布盖眼以防角膜炎E、保持病室安静，光线宜暗正确答案：E15.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65／45mmHg，此时首先应采取的急救措施是()A、立即停药、平卧，皮下注射O.1％盐酸肾上腺素B、立即通知医生C、立即吸氧，行胸外心脏按压D、即刻注射强心剂E、静脉注射O.正确答案：A16.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸人的氧浓度为33％，每分钟的氧流量是()A、6LB、4LC、2LD、3LE、5L正确答案：D17.患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。此医嘱属于()A、长期备用医嘱B、临时医嘱C、即刻执行的医嘱D、长期医嘱E、临时备用医嘱正确答案：A18.补钾的原则不正确的是()A、不宜过慢B、不宜过多C、不宜过早D、不宜过浓E、见尿给钾正确答案：A19.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()A、使患者舒适B、便于固定导尿管C、防止污染导尿的无菌物品D、防止污染导尿管E、清除并减少会阴部病原微生物正确答案：E20.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是()A、头低足高位B、中凹卧位C、头高足低位D、去枕仰卧位E、侧卧位正确答案：C21.患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是()A、大蒜炒猪肝B、菠菜粉丝汤C、蒜苗炒羊血D、蛋白炒银E、西湖牛肉羹正确答案：D22.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％~30％的酒精湿化，其目的是()A、消毒吸人的氧气B、使痰液稀薄，易咳出C、降低肺泡表面张力D、降低肺泡泡沫表面张力E、使患者呼吸道湿润正确答案：D23.随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是()A、慢波睡眠第四时相时间的增加B、总的睡眠时间增加C、慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少D、睡眠过程中醒来的次数减少E、慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加正确答案：E24.护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为()A、1天1次B、1月1次C、1周2次D、2周1次E、1周1次正确答案：E25.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是()A、过度疲劳有助于入睡B、环境的改变会造成人睡时间延长及快波睡眠减少C、短期使用安眠药可产生戒断反应D、睡眠时间与年龄成正比E、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量正确答案：B26.不适合电离辐射灭菌的物品是()A、白蛋白B、治疗碗C、输血器D、注射器E、羊肠线正确答案：B27.宽绷带常用于固定()A、腹部B、手腕C、双肩D、膝部E、头部正确答案：B28.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()A、1.0gB、0.5gC、0.1gD、2.0gE、1.5g正确答案：B29.保留灌肠时，肛管插入肛门约()A、15～20cmB、10—20cmC、5—10cmD、10一15cmE、7—10cm正确答案：A30.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为()A、2hB、5hC、4hD、3hE、1h正确答案：A31.女性，42岁，因肾小球肾炎人院，入院后需检查肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期l天控制全天饮食中，水分总量应为()A、1000~2000mlB、300—400mlC、500～600mlD、2000—3000mlE、100～200ml正确答案：C32.关于内源性医院感染的描述，错误的是()A、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加B、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触C、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌D、又称自身感染，感染源是患者自身E、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染正确答案：B33.患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为()A、39～41℃B、38～40℃C、40～42℃D、36～38℃E、37～39℃正确答案：B34.剧毒药瓶上的标签颜色是()A、绿色B、黄色C、蓝色D、黑色E、红色正确答案：D35.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是()A、腰背部剧痛B、面部潮红C、头部胀痛D、出现黄疸E、恶心、呕吐正确答案：D36.赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者()A、取左侧卧位B、取端坐卧位C、取右侧卧位D、取半卧位E、取仰卧位，头偏向一侧正确答案：A37.采集静脉血标本时，以下操作正确的是()A、抽取全血标本后，注人干燥试管B、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀C、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取D、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内E、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶一抗凝试管一干燥试管正确答案：E38.李女士，55岁，肺癌，人院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为()A、否认期B、忧郁期C、协议期D、接受期E、愤怒期正确答案：E39.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于()A、60gB、70gC、40gD、50gE、30g正确答案：C40.一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是()A、尊重患者对饮食的选择B、双目失明者可给予喂食C、进食前暂停一切治疗及护理工作D、鼓励卧床患者自行进食E、禁食患者应交班正确答案：C41.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了()A、检查溶液有无污染B、冲洗瓶口C、冲洗无菌容器D、检查溶液的颜色E、检查溶液有无浑浊正确答案：B42.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。选择合适的注射部位是()A、臀大肌B、腹部C、前臂外侧D、臀中、臀小肌E、股外侧肌正确答案：B43.正常成人每日需水量是()A、2000—3000mlB、3000～4000mlC、1500—2000mlD、200—500mlE、500—1000ml正确答案：A44.对尿失禁患者的护理中错误的一项是()A、多用温水清洗会阴部B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D、指导患者行盆底肌锻炼E、嘱患者多饮水，促进排尿反射正确答案：C45.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是()A、碘B、铁C、镁D、锌E、钙正确答案：E46.女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是()A、易吞咽、易消化B、只能短期使用C、每日3-4餐。D、无刺激性E、可辅以肠外营养以补充热能和营养正确答案：C47.尸斑出现在死亡后()A、2~6hB、6～8hC、2~3hD、4-6hE、2～4h正确答案：E48.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是()A、呼吸与脉搏的比例为l：4B、小儿、男性呼吸较快C、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D、呼吸不受意识控制E、情绪激动，低温环境可使呼吸增快正确答案：A49.铺好的无菌盘，有效期为()A、6hB、12hC、8hD、2hE、4h正确答案：E50.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、生物性损伤E、放射性损伤正确答案：C51.张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈()A、洗肉水样B、深黄色C、酱油色D、乳白色E、正常正确答案：C52.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约()A、45—60cmB、40～60cmC、60～70cmD、40～50cmE、50～60cm正确答案：B53.患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是()A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6h以上C、将其转抄于治疗单上，注明“pin”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”正确答案：E54.无菌持物钳能夹取()A、无菌治疗巾B、碘附棉球消毒C、待消毒的治疗碗D、凡士林纱布E、无菌导尿管导尿正确答案：A55.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即()A、边洗发边通知医生B、加快操作速度尽快完成洗发C、鼓励患者再坚持片刻D、请患者深呼吸E、停止洗发，让患者平卧正确答案：E56.采集标本前不需要核对的项目是()A、患者的住院时间B、申请项目C、医嘱D、患者的床号、姓名E、患者的住院号正确答案：A57.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm*3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此期的护理重点是()A、积极治疗原发病，补充营养B、保护皮肤，预防感染C、去除病因，加强预防D、清除坏死组织，促进肉芽组织生长E、清除腐肉，保护骨骼和肌肉正确答案：B58.口对口鼻人工呼吸法最适用于()A、老年患者B、婴幼儿C、中年女性患者D、口腔严重损伤患者E、牙关紧闭患者正确答案：B59.赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：下列预防措施中正确的是()A、严格控制输液量B、正确调节滴速C、加压输液时护士应在患者床旁守候D、预防性服用舒张血管的药物E、预防性服用抗过敏药物正确答案：C60.患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15～20cm时，应注意()A、嘱患者张嘴哈气B、使患者头偏一侧C、嘱患者做吞咽动作D、使患者下颌靠近胸部E、使患者头向后仰正确答案：D61.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是()A、鼓励多饮水B、测体温每天二次C、密切观察病情变化D、冰袋冷敷头部E、口腔护理正确答案：B62.患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。针对此患者，以下措施正确的是()A、合理安排作息时间B、建立良好的睡眠习惯C、创造良好的睡眠环境D、减轻心理压力E、保持身体舒适正确答案：D63.以下化学性损伤的防范措施不妥的是()A、严格执行药物管理制度和药疗原则B、进行药疗时，严格执行“三查七对”C、为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识D、熟悉各种药物应用知识E、注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应正确答案：C64.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应()A、改变针头方向B、抬高输液瓶位置C、用注射器推注D、局部热敷E、更换针头重新穿刺正确答案：E65.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是()A、出现反应，立即停止输液B、高热者给予物理降温C、通知医生及时处理D、寒战者给以保温处理E、及时应用抗过敏药物正确答案：A66.患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来求诊，人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为()A、侧卧位B、平卧位C、头高足低位D、膝胸卧位E、头低足高位正确答案：E67.周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时间需()A、4minB、lOminC、15minD、3minE、5min正确答案：D68.患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。人院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置()A、平卧位B、半坐卧位C、俯卧位D、中凹卧位E、头低脚高位正确答案：B69.下列不符合协议期临终患者表现的是()A、患者认为做善事可以死里逃生B、患者的愤怒渐渐消退C、患者有侥幸心理，希望是误诊D、患者开始接受自己患了不治之症的事实E、患者很和善、很合作正确答案：C70.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗，入院时T39~C，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()A、应空腹服药B、应饭后服药C、应准时服药D、用药前应测脉率(心率)和节律E、服药后少喝水正确答案：D71.张某，女，32岁，妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是()A、调节室温至22~C以上B、浴室门外挂牌以示有人C、浴室不可闩门D、盆浴浸泡时间不应超过20minE、若患者使用呼叫器，护士先敲门再人内正确答案：D72.王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。隔离措施中错误的是()A、患儿应住单间隔离病室B、隔离室内空气保持正压通风C、接触患儿前、后均应洗手D、带入隔离区的物品保持清洁即可E、如产妇无呼吸道感染，允许探视正确答案：D73.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于()A、昏睡B、深昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、浅昏迷正确答案：D74.可因输血而感染的疾病不包括()A、梅毒B、流行性出血热C、病毒性肝炎D、疟疾E、艾滋病正确答案：B75.成年女性导尿时，导尿管插入长度是()A、4~6cmB、9~10cmC、7~9cmD、7～8cmE、2~3cm正确答案：A76.氧气雾化吸入时，氧流量应调至()A、8～10L／minB、1~2L/minC、6-8L/minD、2～4L/minE、0.5L/min正确答案：C77.下列不属于医院社会环境调控范畴的是()A、医院规则B、病室装饰C、人际关系D、工作态度E、病友关系正确答案：A78.护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为()A、45～33cmB、35~40cmC、50~60cmD、20～30cmE、55～65cm正确答案：A79.患儿，6岁，诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是()A、处置室B、治疗室C、配餐间D、患者浴室E、护士值班室正确答案：B80.下列不符合护理文件书写要求的是()A、记录者签全名B、文字生动、形象C、医学术语确切D、记录及时、准确E、内容简明扼要正确答案：B81.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是()A、静脉注射B、皮内注射C、皮下注射D、静脉点滴E、肌内注射正确答案：C82.跌倒和坠床属于下列哪种损伤()A、温度性损伤B、生物性损伤C、压力性损伤D、机械性损伤.E、放射性损伤正确答案：D83.下列不是输血致过敏反应原因的是()A、快速输入低温库血B、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物C、供血者有过敏史D、输入血中含有致敏物质E、患者是过敏性体质正确答案：A84.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括()A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期正确答案：D85.患者，男，52岁，发热待查人院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是()A、防止脑水肿B、防止颅内压升高C、增加局部血流D、降低头部温度E、防止反射性心率减慢正确答案：D86.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是()A、改善营养状况B、进行肢体功能锻炼C、应用减压床垫D、应用减压敷料E、经常翻身正确答案：E87.周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是()A、紫外线消毒B、消毒液浸泡C、高压蒸汽灭菌D、机械刷洗E、环氧乙烷灭菌正确答案：B88.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现()A、皮下有硬结B、局部皮肤有大小不等水泡C、创面有脓性分泌物D、皮肤呈现紫红色E、患者有疼痛感正确答案：C89.患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。住院处护士首先应()A、急速给予卫生处置B、通知负责医生C、协助办理住院手续D、确定患者的护理问题E、护送患者入病房正确答案：E90.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()A、俯卧位B、半坐卧位C、膝胸卧位D、仰卧