基础护理学（威海市卫生学校、威海市中心医院、山东药品食品职业学院）知到智慧树答案

第一章单元测试第二章单元测试第三章单元测试第四章单元测试第五章单元测试第六章单元测试第七章单元测试第八章单元测试第九章单元测试第十章单元测试第十一章单元测试第十二章单元测试第十三章单元测试第十四章单元测试第十五章单元测试1【单选题】(10分)患者，男性,45岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的患者，门诊护士首先应（）。正确答案：BA.卫生指导B.预检分诊C.心理安慰D.查阅病历资料2【单选题】(10分)护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染。护士应（）。正确答案：CA.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征3【单选题】(10分)患者，男性,68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。须立即对其进行的处理是（）。正确答案：DA.为患者挂号B.叩背C.不作处理，等待医生到来D.吸氧，监测血压4【单选题】(10分)某急诊护土负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够、此时首先应（）。正确答案：AA.通知护士长和医务部B.安排向邻近医院转院C.通知卫生行政部门D.参与抢救5【单选题】(10分)护士可以执行医生口头医嘱的情况,是医生在（）。正确答案：DA.开医嘱过程中B.外出会诊时C.电话告知时D.抢救患者时6【单选题】(10分)急诊物品要做到“五定”是指（）。正确答案：DA.定时更换、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和定期检查D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修7【单选题】(10分)抢救时间的记录不包括（）。正确答案：BA.医生到达的时间B.家属到达的时间C.患者到达的时间D.抢救措施落实的时间8【单选题】(10分)手术室的室内温度应控制在（）。正确答案：CA.24~26℃B.18~22℃C.22~24℃D.16~18℃E.26~28℃9【单选题】(10分)患者,男性,77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约（）。正确答案：DA.50~53cmB.35~40cmC.40~44cmD.45~50cm10【单选题】(10分)患者，男性,39岁。因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是（）。正确答案：BA.枕头平放于床头，开口背门B.在床头、床中各铺一橡胶单和中单C.椅子置于接受患者一侧的床尾D.将备用床改为暂空床1【单选题】(10分)病人，女性,60岁。因急性左心衰竭入院，病人呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应（）。正确答案：BA.收集健康资料B.立即护送病人入病区C.进行卫生处置D.办理住院手续2【单选题】(10分)病人，女性,60岁。因肺心病发生II型呼吸衰竭急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车将其送入病房。护送途中护士应注意（）。正确答案：AA.继续输液、吸氧，避免中断B.暂停输液、吸氧C.暂停吸氧，继续输液D.暂停输液，继续吸氧3【单选题】(10分)病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应（）。正确答案：DA.填写有关表格B.向病人做入院指导C.到门口迎接新病人D.安排床位、将备用床改为暂空床4【单选题】(10分)关于危重病人的入院护理，下列可在最后进行的是（）正确答案：BA.报告医生B.介绍常规标本的留取方法C.准备抢救用物D.测量生命体征5【单选题】(10分)病人，女性,22岁。发热待查收人院。体格检查:T39.8℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。病人诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）正确答案：AA.立即通知医生诊治病人，及时执行医嘱B.做好入院评估C.填写住院病历和有关护理表格D.向病人介绍病室环境6【单选题】(10分)一级护理适用于（）正确答案：BA.年老体弱B.肾衰竭C.发热D.脏器移植手术后7【单选题】(10分)病人，男性，18岁。因大叶性肺肺炎入院,咳嗽,咳脓痰，体温40.5℃,护理人员巡视病人的时间为（）正确答案：CA.每30分钟巡视一次B.每2小时巡视一次C.每1小时巡视一次D.24小时专人护理8【单选题】(10分)出院病案中排在最后的是（）正确答案：CA.各种检查及检验报告B.病室及死亡检查C.体温单D.出院记录及死亡记录9【单选题】(10分)关于轮椅运送法的描述，错误的是（）正确答案：BA.病人身体尽量向后靠B.病人上轮椅时,轮椅后背与床头平齐C.病人下轮椅时,椅背与床尾平齐D.病人双脚置于踏板上10【判断题】(10分)护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动的顺序是：上身、臀部、下肢。（）正确答案：AA.对B.错1【单选题】(10分)病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取（）。正确答案：CA.头低足高位B.俯卧位C.端坐位D.仰卧位E.中凹卧位2【单选题】(10分)病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取端坐位，该卧位属于（）。正确答案：AA.被迫卧位B.主动卧位C.不稳定型卧位D.被动卧位E.稳定型卧位3【单选题】(10分)病人，男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协作病人取（）。正确答案：DA.俯卧位B.头低足高位C.半卧位D.平卧位，头偏向一侧E.中凹卧位4【单选题】(10分)病人，男性,45岁。腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位是（）。正确答案：DA.中凹卧位B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.去枕仰卧位E.平卧位5【单选题】(10分)椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是（）。正确答案：DA.有利于脑部血液循环B.预防脑压升高C.预防脑部感染D.预防颅内压降低引起头痛E.预防脑缺血6【单选题】(10分)病人,女性,40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是（）。正确答案：DA.去枕仰卧位B.截石位C.头高脚低位D.屈膝仰卧位E.侧卧位7【单选题】(10分)病人，男性，20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉时，最适宜的体位是（）。正确答案：AA.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直E.半坐位8【单选题】(10分)病人，男性,45岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置病人取（）。正确答案：EA.屈膝仰卧位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位9【单选题】(10分)病人，女性.28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体:面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/min,血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是（）。正确答案：CA.侧卧位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.俯卧位E.半坐卧位10【单选题】(10分)病人，男性，38岁。因车祸后大出血导致体克。入院后测:心率120次/min,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高（）。正确答案：AA.头胸10°~20°、下肢20°~30°B.头胸20°~25°、下肢20°~25°C.头胸5°~10°、下肢15°~20°D.头胸5°~10°、下肢20°~30°E.头胸15°~20°、下肢10°~15°1【单选题】(10分)关于医院感染的描述，错误的是（）。正确答案：BA.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染B.在住院期间发生的感染一定是医院内感染C.病人在出院后感染也可能是医院内感染D.狭义医院内感染的主要对象是住院病人2【单选题】(10分)病人，女性,59岁。因间断咳嗽咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌内注射链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是（）。正确答案：AA.痰吐在纸上用火焚烧B.紫外线消毒C.消毒灵浸泡D.痰吐在纸上用火焚烧3【单选题】(10分)在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4m、5m、3m。需要乳酸的量为（）。正确答案：BA.12.8mlB.7.2mlC.3.6mlD.5.8ml4【单选题】(10分)下列不符合无菌技术操作原则的是（）正确答案：DA.无菌操作时手臂位于腰部水平以上B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.无菌包须有标记和消毒日期D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品5【单选题】(10分)无菌持物钳的使用方法，正确的是（）正确答案：CA.无菌持物钳的前端可触及容器口的边缘和外面B.无菌持物钳的前端可倒转向上C.无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D.无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品6【单选题】(10分)戴无菌手套的操作方法，正确的是（）正确答案：BA.未戴手套的手可触及手套的外面B.发现手套破损应立即更换C.戴好手套的手不可接触手套的外面D.手套内面为无菌区，应保持无菌7【单选题】(10分)病人，男性,35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉病人属于半污染区的是（）正确答案：DA.浴室B.病室及厕所C.医生值班室D.病区内走廊8【单选题】(10分)关于隔离消毒原则，错误的是（）正确答案：BA.病人接触过的用物，须严格消毒后递交B.病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离C.穿隔离衣前备齐所用物品D.污染物品不得放于清洁区内9【单选题】(10分)关于穿脱隔离衣的操作方法，错误的是（）正确答案：AA.隔离衣挂在半污染区,污染面向外B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应完全覆盖工作服D.隔离衣应每天更换-次10【判断题】(10分)医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）正确答案：AA.对B.错1【单选题】(10分)特殊口腔护理的适应证不包括（）正确答案：DA.高热B.鼻饲C.禁食D.腹泻E.昏迷2【单选题】(10分)不属于口腔护理适用对象的是（）正确答案：BA.昏迷病人B.产妇C.高热病人D.鼻饲病人E.禁食病人3【单选题】(10分)去除口臭宜选用的漱口液是（）正确答案：BA.生理盐水B.复方硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液4【单选题】(10分)病人，女性,32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物。为该病人做口腔护理时,护士的操作手法错误的是（）正确答案：AA.擦洗颊部时由外向内B.每擦洗一个部位，更换一个棉球C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.观察口腔情况，取下义齿5【单选题】(10分)为昏迷病人做口腔护理，错误的是（）正确答案：BA.棉球不可过湿B.协助病人漱口C.头偏向一侧D.棉球须夹紧E.开口器从白齿处放人6【单选题】(10分)下列病人不宜进行盆浴的是（）正确答案：CA.小儿B.精神病病人C.妊娠7个月以上的孕妇D.老年病人E.传染病病人7【单选题】(10分)病人，男性,78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。病人最易出现压疮的部位是（）正确答案：DA.肘部B.右足跟C.枕部D.骶尾部E.右肩胛部8【单选题】(10分)下列哪些不属于压疮炎性浸润期的临床表现（）正确答案：DA.表皮有水泡B.皮下产生硬结C.病人感觉疼痛D.浅层组织有脓液流出E.皮肤表面出现呈紫红色9【单选题】(10分)病人，女性,60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm,未破损。病人的压疮处于（）正确答案：AA.淤血红润期B.浅度溃疡期C.深度溃疡期D.炎性浸润期E.坏死渍疡期10【单选题】(10分)护士对75岁的老年病年病人进行皮肤状况的评估，下列信息中表明病人皮肤存在潜在问题的是（）正确答案：AA.皮肤存在硬结B.皮肤皱纹增多C.皮肤表面干枯粗糙D.皮肤色素沉着增多E.皮肤弹性减弱1【单选题】(10分)下列关于高热病人的护理措施,错误的是（）。正确答案：BA.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口B.每天测量体温2次C.鼓励病人多饮水D.冰袋冷敷头部E.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食2【单选题】(10分)病人，女性,50岁。因肺炎人院，休温39.5度，在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况（）。正确答案：BA.低温B.虚脱C.呼吸加快D.皮肤潮红E.畏寒3【单选题】(10分)病人，男性，25岁。因中暑体温上升高达40度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉博增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温（）。正确答案：CA.10分钟B.60分钟C.30分钟D.5分钟E.20分钟4【单选题】(10分)患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（）。正确答案：CA.让病人服缓泻剂B.催吐C.清除病人口腔内玻璃碎屑D.为病人洗胃E.让病入口服牛奶5【单选题】(10分)间歇脉多见于（）。正确答案：CA.发热B.大出血C.洋地黄中毒D.休克E.房室传导阻滞6【单选题】(10分)护士为某外出回病房的女性病人测量脉搏和呼吸，正确的操作是（）。正确答案：EA.护士眼睛注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸B.若呼吸不规则，可以测30秒乘以2C.若脉搏不规则，可以测30秒乘以2D.立即为病人进行测量E.在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况7【单选题】(10分)病人，男性。23岁。安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察。护士应采取的测量方法是（）。正确答案：EA.用手感觉呼吸气流通过计数B.以1/4的脉率计算C.测脉率后观察胸腹起伏次数D.听呼吸音响计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察物棉花纤维飘动次数计算呼吸频率8【单选题】(10分)可使血压测量值偏高的因素是（）。正确答案：CA.肢体位置过高B.水银不足时C.袖带过松D.袖带过紧E.袖带过宽9【单选题】(10分)病人，女性25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg该病人的血压属于（）。正确答案：AA.低血压B.正常血压C.收缩压降低，舒张压正常D.临界低血压E.收缩压正常，舒张压降低10【判断题】(10分)病人，男性，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3~40.0度，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该病人的热型属于弛张热（）。正确答案：BA.对B.错1【单选题】(10分)病人,男性,45岁。因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应指导病人摄入（）。正确答案：CA.低脂饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.少渣饮食2【单选题】(10分)低盐饮食指每日食盐量不超过（）。正确答案：AA.2gB.6gC.4gD.8g3【单选题】(10分)病人、女性、20岁,重症肝炎。护士应指导病人摄入（）。正确答案：DA.低脂肪饮食B.高蛋白饮食C.无盐饮食D.少渣饮食4【单选题】(10分)病人,男性,26岁。胃溃疡,需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（）正确答案：AA.绿色蔬菜B.豆制品C.土豆D.白菜5【单选题】(10分)下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是（）正确答案：BA.协助病人取舒适卧位B.餐前一切治疗及检查应暂停C.对需禁食的病人应告知原因D.尊重病人的饮食习惯6【单选题】(10分)插胃管时病人出现呛咳、发绀,护士应（）正确答案：AA.立即拔出胃管B.指导病人做吞咽动作C.稍停片刻重新插入D.嘱病人深呼吸7【单选题】(10分)病人，女性65岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养。下列操作错误的是（）正确答案：DA.每次鼻饲量不超过200mlB.灌注药物先将药片研碎、溶解C.每次喂食间隔不少于2小时D.喂食前注人少量温开水判断胃管位置8【单选题】(10分)每次为病人注入鼻饲液的量和时间间隔要求分别是（）正确答案：BA.>200ml;≥4小时B.≤200ml;≥2小时C.>200ml;<4小时D.≤200ml;≥4小时9【单选题】(10分)病人,男性,60岁。颌面部骨折术后。保留鼻饲管,给予鼻伺饮食。操作时应注意（）正确答案：DA.缓慢注入鼻饲液,每次鼻饲量不宜过多,宜300~500mlB.每次鼻饲完成后,若鼻饲过程顺畅,则无需用温开水冲管C.鼻饲液温度应维持在41-43℃D.确认胃管是否在胃内可快速经胃管向胃内注入10ml空气,判断有无气过水声10【判断题】(10分)昏迷患者插胃管时为提高插管成功率，插管前患者去枕仰卧，插入15cm时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄。（）正确答案：BA.错B.对1【单选题】(10分)患者,男性,48岁。肾衰血透10年,昨日起出现明显又下肢水肿,腹痛,尿量减少,收入院治疗。患者入院月24小时尿量为80ml,此时患者的排尿情况是（）。正确答案：DA.排尿异常B.尿崩C.尿潴留D.尿闭2【单选题】(10分)患者,女性,27岁。近日出现尿频、尿急、尿痛,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示可能患（）。正确答案：BA.肾结石B.肾盂肾炎C.尿毒症D.急性肾小球肾炎3【单选题】(10分)尿液呈酱油色见于（）。正确答案：BA.阻塞性黄疽B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤4【单选题】(10分)关于女性患者导尿的操作,错误的是（）。正确答案：CA.患者取仰卧屈膝位B.初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内C.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上D.第二次消毒顺序自上而下,由内向外5【单选题】(10分)尿潴留患者第一次放尿不应超过（）。正确答案：AA.1000mlB.800mlC.500mlD.1200ml6【单选题】(10分)患者,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。患者表情紧张:“会不会很疼呀?"下列回答较妥当的是（）。正确答案：DA.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”B.“为了治病,疼也得忍着!"C.“放心,一点儿也不疼”D.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦"7【单选题】(10分)患者,男性,患十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期间，患者大便呈（）。正确答案：DA.陶土色便B.黄褐色便C.果酱样便D.柏油样便8【单选题】(10分)患者,男性,33岁。因伤寒收入院。医嘱给予大量不保留灌肠。护士执行时灌肠液面和肛门的距离最恰当的是（）正确答案：DA.灌肠总量650ml,距离20cmB.灌肠总量150ml,距离40cmC.灌肠总量100ml,距离45cmD.灌肠总量450ml,距离27cm9【单选题】(10分)患者,男性,50岁。术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促。此时护士应该采取的措施是（）。正确答案：BA.边灌肠边指导患者深呼吸B.立即停止灌肠并通知医生C.转移患者注意力D.边灌肠边通知医生10【判断题】(10分)灌肠过程中,患者出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应停止灌肠。（）正确答案：AA.对B.错1【单选题】(10分)冷疗法的目的不包括（）正确答案：CA.降低体温B.控制炎症扩散C.减轻深部组织充血D.减轻疼痛2【单选题】(10分)腹部禁用冷是为了防止（）正确答案：CA.冻伤B.心律失常C.引起腹泻D.体温骤降3【单选题】(10分)患者女性，28岁，分娩时会阴侧切，用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是（）正确答案：CA.热敷局部皮肤涂凡士林B.保持合适水温C.严格执行无菌技术操作D.敷料拧至不滴水为止4【单选题】(10分)患者女，30岁，高热39.5℃，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是（）正确答案：BA.足底B.前额C.颈前颌下D.枕部5【单选题】(10分)患者，女性，13岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于（）正确答案：CA.胸部B.头顶部C.颈前颌下D.前额6【单选题】(10分)当体温降至多少以下时，即可取下冰袋（）正确答案：BA.37℃B.39℃C.38℃D.36℃7【单选题】(10分)使用冰袋时操作不妥的是（）正确答案：CA.将冰块砸成小块，用水冲去棱角B.将冰袋装入布套C.将小冰块装满水袋即拧紧袋口D.擦干袋外水渍，检查有无漏水8【单选题】(10分)面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是（）正确答案：DA.引起局部出血B.加重病人疼痛C.遮盖病人病情D.导致颅内感染9【单选题】(10分)不宜热水坐浴的是（）正确答案：AA.急性盆腔炎B.肛门充血C.肛裂感染D.痔疮手术10【判断题】(10分)患者男性，18岁，1h前因踢球致踝关节扭伤，应立即热敷按摩。（）正确答案：BA.对B.错1【单选题】(10分)对易风化潮解的药物应放在（）。正确答案：AA.密封瓶内B.阴凉干燥处C.避光纸盒内D.有色瓶内E.冰箱内2【单选题】(10分)病人,女性,25岁。泌尿系感染,医嘱口服磺胺类药抗感染。护士嘱其服药后多饮水,目的是（）。正确答案：AA.增加尿量，避免结晶B.增强药物疗效C.增加吸收D.避免损害肾脏E.减少刺激3【单选题】(10分)超声雾化吸入治疗的目的不包括（）。正确答案：BA.稀释痰液B.保持口腔清洁C.帮助祛痰D.解除支气管痉挛E.消除炎症4【单选题】(10分)病人，女性，35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛，护土检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为（）。正确答案：DA.静脉痉挛B.针头斜面穿透对侧血管壁C.针头阻塞D.针头斜面部分在血管内E.针头滑出血管外5【单选题】(10分)病人，男性，22岁，大叶性肺炎，注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大。病人可能发生了（）。正确答案：AA.血清病型反应B.皮肤过敏反应C.过敏性休克D.消化道过敏反应E.呼吸道过敏反应6【单选题】(10分)病人男性46岁，在田间作业时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT肌内注射St。病人行TAT过敏试验，结果阳性。正确的做法是（）。正确答案：BA.分四等份，分次注射B.分四次注射，剂量逐渐递增C.分四次注射，剂量逐渐递减D.分五次注射，剂量逐渐递减E.分五次注射，剂量逐渐递增7【单选题】(10分)病人，男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5分钟后，病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应（）。正确答案：BA.血清病型反应B.过敏性休克C.皮肤组织过敏反应D.青霉素毒性反应E.呼吸道过敏反应8【单选题】(10分)接种卡介苗的正确方法是（）。正确答案：EA.臀大肌IMB.三角肌下缘HC.前臂掌侧下段IDD.上臂三角肌HE.三角肌下缘ID9【单选题】(10分)同时注射几种药液时,下列说法错误的是（）。正确答案：EA.注射应慢B.解除思想顾虑C.分散注意力D.减轻疼痛E.先注射刺激性强的药物10【单选题】(10分)2岁以下婴幼儿肌内注射的最佳部位是（）。正确答案：CA.股外侧肌B.臀大肌C.臀中肌、臀小肌D.后背E.上臂三角肌1【单选题】(10分)下列哪种液体为胶体溶液（）。正确答案：EA.复方氯化钠B.20％甘露醇C.5％碳酸氢钠D.10％葡萄糖E.中分子右旋糖酐2【单选题】(10分)静脉输入20％的甘露醇可达到的作用是（）。正确答案：CA.维持酸碱平衡B.补充电解质C.利尿脱水D.供给热能E.增加血容量3【单选题】(10分)关于静脉输液注意事项的描述，错误的是（）。正确答案：AA.需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器B.根据病情安排输液顺序C.输液前必须排尽输液管及针头内空气D.输液过程中应加强巡视E.注意药物配伍禁忌4【单选题】(10分)病人，男性，54岁。上午8时开始输液1000ml，预计下午1时输完。护士应调节滴速为每分钟（）。正确答案：CA.60滴B.20滴C.50滴D.40滴E.30滴5【单选题】(10分)病人，女性，45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/min，输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现，护士考虑病人出现了哪种输液反应（）。正确答案：CA.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿D.静脉炎E.空气栓塞6【单选题】(10分)病人，男性，36岁。患十二指肠溃疡。2小时前突然呕血，面色苍白，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。医嘱输血400ml，其目的是补充（）。正确答案：DA.凝血因子B.抗体C.血红蛋白D.血容量E.血小板7【单选题】(10分)病人，女性，27岁。因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前应滴注（）。正确答案：DA.平衡液B.5％葡萄糖盐水C.复方氯化钠D.生理盐水E.5％葡萄糖8【单选题】(10分)当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（）。正确答案：CA.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死B.血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管C.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆D.红细胞破坏释放凝血物质而引起DICE.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管9【单选题】(10分)病人，男性，4岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现上述症状的有关因素是（）。正确答案：AA.血钙降低B.血钾降低C.血钠降低D.血钙升高E.血钾升高10【判断题】(10分)溶血反应是最严重的的输血反应。（）正确答案：BA.错B.对1【单选题】(10分)病人，男性,32岁。在饭店进食大量不新鲜的海鲜,出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,粪便不成形，呈水样，遵医嘱留取粪便常规标本，下列留取标本的方法正确的是（）正确答案：CA.在粪使的中央部位取5~10g标本送检B.便盆必须先加温C.排便前应嘱病人先排尿D.必须取全份粪便送检E.应放培养基内送检2【单选题】(10分)病人,男性,46岁。怀疑肠道出血做粪便隐血试验。护士应告知病人检查前禁食的食物不包括（）正确答案：BA.清炒猪肝B.白菜豆腐C.鸭血粉丝汤D.蒜泥菠菜E.孜然羊肉3【单选题】(10分)病人，男性,37岁。患阿米巴痢疾，须留粪便查阿来巴原虫，下列操作正确的是（）正确答案：EA.取不同部位的粪便送检B.检查阿米巴原虫C.取新鲜粪便最上部少许D.清晨留便少许E.便盆先加温，留新鲜粪便，立即送验4【单选题】(10分)病人，女性,29岁，妊娠28周。产检时需做尿常规检查，留取尿标本的时间最好是（）正确答案：AA.晨起第1次尿B.24小时尿C.饭前30分钟D.12小时尿E.随时收集尿液5【单选题】(10分)病人，男性,80岁，原发性高血压10年。长期服用排钾利尿药控制血压，现因低血钾收入院。护士在病人右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱采血复查血清钾。不宜选择的采血部位是（）正确答案：EA.左肘正中静脉B.左股静脉C.右股静脉D.左手背静脉E.右肘正中静脉6【单选题】(10分)病人，女性,25岁，高热原因待查入院。医嘱次日清晨采集血培养血常规、红细胞沉降率、肝功能、生化等标本，护士应首先采集的是（）正确答案：AA.血培养标本B.任意标本均可C.红细胞沉降率标本D.血常规标本E.肝功和生化标本7【单选题】(10分)采集血清酶及肝功能应使用的血标本类型是（）正确答案：DA.血培养标本B.抗凝血标本C.血浆标本D.血清标本E.全血标本8【单选题】(10分)病人，女性,52岁。近期乏力明显，食欲减退,巩膜黄染。医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是（）正确答案：CA.饭前B.饭后2小时C.晨起空腹时D.睡前E.即刻9【单选题】(10分)需用抗凝管采血检查的项目是（）正确答案：BA.肝功能检查B.尿素氮测定C.血钠测定D.血清酶测定E.甘油三酯测定10【单选题】(10分)病人,18岁。高热3日,咽部肿痛，头疼、全身乏力，遵医嘱作咽拭子培养,下列错误的是（）正确答案：AA.病人先漱口B.用无菌咽拭子培养管留取标本C.用无菌长棉签擦拭采集部位D.真菌培养需在口腔溃疡面采集E.采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物1【单选题】(10分)关于医疗文件的书写要求，错误的是（）正确答案：BA.医学术语确切B.可进行主观判断C.内容简明扼要D.记录及时准确2【单选题】(10分)体温单底栏的填写内容是（）正确答案：CA.呼吸B.体温C.胃液引流量D.脉搏3【单选题】(10分)病人，女性，35岁。患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8：00am医生开医嘱安定5mg,po,s.o.s,”,此项医嘱的失效时间是（）正确答案：DA.当日6:00p.m.B.次日10:00a.mC.次日8:00p.m.D.当日8:00p.m.4【单选题】(10分)病人，男性，52岁，肺癌晚期。诉胸部疼痛，医嘱为哌替啶50mgi.m.p.r.n.，该医嘱为（）正确答案：AA.长期备用医嘱B.临时医嘱C.长期医嘱D.临时备用医嘱5【单选题】(10分)属于长期医嘱的是（）正确答案：DA.安定5mgp.o.s.o.s.B.B超C.速尿5mgi.m.St.D.地塞米松5mgi.v.q.d.6【单选题】(10分)护士处理遗嘱时，应首先执行的医嘱是（）正确答案：CA.长期备用医嘱B.临时备用医嘱C.临时医嘱D.长期医嘱7【单选题】(10分)关于医嘱的执行和处理，以下错误的是（）正确答案：AA.医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名B.需下一班执行的临时医嘱要交班C.对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行D.处理医嘱应按先急后缓的原则进行8【单选题】(10分)关于特别护理记录单的记录方法，正确的是（）正确答案：CA.眉栏用红笔填写B.日间用红钢笔书写C.总结24小时出入量后记录于体温单上D.夜间用蓝钢笔书写9【单选题】(10分)护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）正确答案：DA.5床，某某，于上午10时入院B.8床，某某，于上午9时手术C.7床，某某，于下午3时转科D.13床，某某，于下午3时出院10【判断题】(10分)护士在体温单上绘制肛温的符号是蓝×（）正确答案：BA.对B.错1【单选题】(10分)病人，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时病人面色晦暗，消瘦，结核菌检査结果为阴性，诊断为肺结核。病人呈现的面容属于（）正确答案：EA.二尖瓣面容B.贫血面容C.病危面容D.急性病容E.慢性病容2【单选题】(10分)患儿，男，8岁。来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动。这种面容表情称之为（）正确答案：DA.甲亢面容B.脱水面容C.慢性面容D.急性面容E.贫血面容3【单选题】(10分)病人,女性,36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应,无自主运动,对声光刺激无反应。该病人的意识为（）正确答案：AA.昏迷B.意识淡漠C.嗜睡D.意识模糊E.定向力障碍4【单选题】(10分)病人,男性，60岁,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情,该病人的意识