手足口病的症状及预防护理

汇报人：xxx20xx-05-07手足口病的症状及预防护理目录CONTENTS手足口病简介手足口病症状详解预防措施与建议护理方法与技巧分享心理关怀与支持体系建立01手足口病简介定义手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的急性传染病。发病原因手足口病主要由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等20多种肠道病毒引起。定义与发病原因主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁及以下婴幼儿更易感染。传播途径易感人群传播途径及易感人群临床表现手足口病潜伏期多为2～10天，平均3～5天。临床上主要表现为发热，手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。分型根据临床表现和实验室检查结果，手足口病可分为普通型、重型和危重型。普通型表现为发热、皮疹等症状较轻；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现；危重型则病情凶险，进展迅速，可出现心肺功能衰竭、休克等严重并发症。临床表现与分型诊断标准结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。在流行季节发病的学龄前儿童，出现发热、手、足、口、臀部皮疹等症状，应考虑手足口病的可能性。鉴别诊断手足口病应与疱疹性咽峡炎、水痘、风疹等疾病进行鉴别诊断。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔咽峡部，而手足口病则在手、足、口、臀部均可出现皮疹；水痘的皮疹呈向心性分布，以躯干、头面部为主，四肢相对较少，且皮疹分期分批出现，与手足口病的皮疹分布特点不同；风疹全身症状轻，耳后、枕后淋巴结肿大并触痛，皮疹多在症状出现后1～2天出现，且分布稀疏。诊断标准及鉴别诊断02手足口病症状详解初期症状：发热、口痛等发热手足口病初期，患儿可能会出现发热症状，体温一般在38°C左右，严重时可高达39°C或以上。口痛患儿可能会感到口腔疼痛，表现为拒食、流涎等症状。这是由于口腔黏膜出现疱疹或溃疡所引起的。手足口病的皮疹通常表现为红色小疱疹或溃疡，周围有红晕，疱疹内液体较少。皮疹不痛不痒，不结痂，不留疤痕。皮疹特点皮疹主要出现在手、足、口腔等部位，也可累及臀部、膝关节等。手足部皮疹多位于手掌、足底、指（趾）间等部位。皮疹部位典型皮疹表现及部位神经系统症状重症患者可能会出现头痛、呕吐、精神萎靡、肢体抖动等神经系统症状。呼吸循环系统症状重症患者还可能出现呼吸浅促、心率加快、四肢发凉、发绀等呼吸循环系统症状。重症患者临床表现并发症风险警示心肌炎手足口病可能并发心肌炎，表现为面色苍白、心率加快、四肢发凉等症状。严重时可导致心力衰竭，危及生命。肺水肿肺水肿是手足口病的严重并发症之一，表现为呼吸急促、发绀、咳嗽等症状。肺水肿发展迅速，可能导致呼吸衰竭。无菌性脑膜脑炎手足口病还可能并发无菌性脑膜脑炎，表现为头痛、呕吐、颈项强直等症状。严重时可导致昏迷、抽搐等神经系统后遗症。03预防措施与建议饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。勤洗手婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。养成良好的卫生习惯个人卫生习惯培养家庭环境卫生经常通风，勤晒衣被，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。环境卫生整治与消毒方法疾病流行期间，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风换气，保持空气流通。避免与患病儿童玩耍，不要共用餐具、毛巾等个人物品。避免接触传染源途径避免接触患者减少外出5岁以下儿童是手足口病的高发人群，家长和托幼机构应重点关注。关注重点人群发现孩子有发热、出疹等症状时，应及时带孩子就医，不要拖延。同时，要密切观察孩子的病情变化，如出现持续高热、精神萎靡、呕吐等重症表现时，应立即就医。及早发现和治疗高危人群特别关注策略04护理方法与技巧分享隔离患儿确诊手足口病后，应将患儿隔离，避免接触其他儿童，以免造成交叉感染。保持空气流通家庭环境应保持良好的通风，定期开窗换气，以降低病毒在空气中的浓度。消毒措施对患儿的玩具、餐具、衣物等物品进行彻底消毒，以减少病毒的传播。家庭护理要点保持口腔清洁鼓励患儿多饮水，以清洁口腔，避免继发感染。缓解口腔疼痛可使用口腔喷雾剂或药膏，以减轻口腔疼痛和促进溃疡愈合。饮食调整避免食用辛辣、酸涩等刺激性食物，以免加重口腔不适。口腔护理注意事项保持皮肤清洁干燥给患儿穿着宽松、柔软、透气的衣物，避免摩擦破损皮肤。防止抓挠剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。皮疹处理对于已破溃的皮疹，可涂抹抗生素软膏，以防止继发感染。皮肤护理策略清淡易消化饮食给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、蔬菜泥等。避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。少量多餐鼓励患儿少量多餐，以减轻胃肠道不适和保证营养摄入。饮食调整建议05心理关怀与支持体系建立患儿因疼痛、不适及陌生环境易产生恐惧和焦虑心理。恐惧与焦虑患儿可能表现出对家长的过度依赖，以及行为上的退行现象。依赖与退行由于年龄及病情影响，患儿可能无法准确表达自己的感受和需求。表达受限患儿心理特点及需求识别03指导应对技巧教授家长一些简单的心理调适技巧，如深呼吸、放松训练等，以缓解其紧张情绪。01提供信息支持向家长详细解释手足口病的病程、治疗及护理方法，减轻其焦虑情绪。02情感支持理解家长的担忧和焦虑，给予情感上的支持和鼓励。家长心理支持策略倾听与理解耐心倾听患儿及家长的诉求，理解其情绪反应。清晰表达用简洁明了的语言向患儿及家长解释病情和治疗方案。肢体语言运用通过适当的肢体语言，如抚摸、拥抱等，传递关爱和支持