急诊的急救与护理办法

急诊的急救与护理办法汇报人：文小库2024-04-13CONTENTS急诊概述急救技能与操作规范护理评估与干预措施药物治疗与安全管理器械使用与消毒管理沟通技巧与患者心理支持急诊概述01急诊是指突发的、不可预测的、需要立即进行医疗干预的病症或事件。它要求医疗机构在最短时间内为患者提供必要的医疗服务和救治措施。突发性、紧急性、危重性、多样性。急诊患者的病情往往复杂多变，需要医护人员迅速准确地作出诊断和治疗。急诊定义与特点急诊特点急诊定义急诊科室设置急诊科是医院的重要科室之一，通常包括分诊台、抢救室、诊室、治疗室、观察室等。科室内部还配备有各种急救设备和药品，以应对各种突发事件和紧急情况。急诊科室功能急诊科主要负责接诊和救治各种急危重症患者，如心脑血管意外、创伤、中毒、高热、昏迷等。同时，急诊科还承担着院前急救、院内急诊、急诊重症监护等多项任务。急诊科室设置与功能急诊患者类型急诊患者包括各种年龄段和疾病类型的人群，如创伤患者、心脑血管疾病患者、呼吸系统疾病患者、消化系统疾病患者等。他们的病情严重程度和紧急程度各不相同，需要医护人员根据实际情况进行优先分级和处理。急诊患者需求急诊患者最需要的是及时、准确、有效的医疗救治服务。他们希望得到医护人员的关注和照顾，了解自己的病情和治疗方案，并在最短时间内得到缓解和康复。同时，急诊患者还需要得到心理支持和安慰，以减轻紧张和恐惧情绪。急诊患者类型及需求急救技能与操作规范02呼救及寻求帮助如患者无意识，应立即大声呼救，并让周围人拨打急救电话。胸外按压将患者仰卧于硬板床或地上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-急救电话次/分钟，按压深度为5-6cm。人工呼吸口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，保证吹气时胸廓起伏。判断意识轻拍患者肩膀，高声呼喊患者，判断其有无意识。判断呼吸和脉搏通过观察患者胸廓起伏和触摸颈动脉判断其有无呼吸和脉搏。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道。010203040506心肺复苏术(CPR)用敷料或其他洁净的毛巾、手绢等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。加压包扎止血法用手指压迫出血的血管上端(近心端)，用力压向骨头，达到止血目的。指压止血法用止血带或布条等物在出血部位的近心端扎紧，达到止血目的。注意每隔40-50分钟放松1-2分钟，以免肢体远端缺血坏死。止血带止血法用消毒纱布、棉垫等填塞在伤口内，再用绷带或布条加压包扎。填塞止血法止血与包扎技术根据疼痛原因和程度，选用适当的药物进行缓解，如非处方药中的解热镇痛药、消炎药等。注意遵循医嘱和药物说明书。药物缓解采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩、针灸等缓解疼痛；心理疗法如放松训练、冥想、音乐疗法等也有助于缓解疼痛。非药物缓解疼痛缓解方法休克将患者平卧，抬高双腿，注意保暖，密切观察生命体征，及时送往医院救治。心脏骤停立即进行心肺复苏术(CPR)，同时拨打急救电话。呼吸困难保持患者呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行人工呼吸或机械通气。昏迷保持患者呼吸道通畅，稳定患者头部，避免颈部弯曲，及时送往医院救治。抽搐与惊厥避免患者受伤，保持呼吸道通畅，观察抽搐部位和时间，必要时给予镇静剂或抗惊厥药物。常见急症处理流程护理评估与干预措施03包括患者的生命体征、意识状态、疼痛程度、出血量、受伤部位及功能状况等。评估内容通过询问病史、观察病情、体格检查、实验室检查等手段，全面了解患者的病情及护理需求。评估方法护理评估内容及方法根据患者的生命体征、意识状态等判断病情的严重程度，制定相应的干预措施。结合患者的年龄、性别、职业等因素，制定个性化的护理计划。与医生、护士等医疗团队成员沟通，共同制定干预措施。病情严重程度个体化需求医疗团队建议干预措施制定依据并发症预防策略密切观察病情变化定期监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。保持呼吸道通畅对于昏迷或呼吸困难的患者，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。预防压疮和深静脉血栓对于长期卧床的患者，定期翻身、拍背、按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮和深静脉血栓的形成。合理饮食与营养支持根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，提供必要的营养支持。根据患者的康复情况，制定个性化的功能锻炼计划，促进患者功能恢复。01020304关注患者的心理变化，给予心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。向患者及家属传授相关疾病知识和护理技能，提高患者的自我护理能力。对于出院患者，定期进行电话随访或家访，了解患者的康复情况并提供必要的帮助和指导。心理护理健康宣教功能锻炼定期随访康复期护理指导药物治疗与安全管理04如非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制炎症反应和镇痛作用缓解疼痛。用于治疗或预防由细菌引起的感染，通过破坏细菌结构或抑制细菌生长发挥作用。用于治疗心律失常，通过调整心脏电生理机制恢复正常心律。用于治疗水肿和高血压，通过增加肾脏排泄水分和电解质减少体液潴留。镇痛药抗生素抗心律失常药利尿剂常用药物种类及作用机制03联合用药时注意药物相互作用避免药物之间的不良相互作用，必要时调整药物剂量或更换药物。01个体化用药根据患者病情、年龄、体重、肝肾功能等因素调整药物剂量。02逐步调整根据治疗效果和不良反应情况逐步调整药物剂量，避免剂量过大或过小。药物剂量调整原则包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、过敏反应等，应密切观察患者用药后的反应。一旦发现不良反应，应立即停药并采取相应处理措施，如抗过敏治疗、补液等。通过合理用药、减少不必要的联合用药等预防措施降低不良反应发生率。常见不良反应及时处理预防为主不良反应监测及处理方法123让患者了解用药的重要性和必要性，提高用药依从性。告知患者用药目的和注意事项包括用药时间、剂量、方法等，确保患者能够正确使用药物。指导患者正确用药根据病情需要提醒患者定期复诊，以便及时调整治疗方案和药物剂量。提醒患者定期复诊用药依从性教育器械使用与消毒管理05用于缝合伤口，促进伤口愈合。用于注射药物或抽取血液、体液等。用于控制外出血，通过压迫血管阻断血流达到止血目的。用于辅助或控制呼吸，适用于窒息、呼吸衰竭等情况。止血带缝合针和线注射器氧气面罩和呼吸器常用器械介绍及功能使用流动水和清洗剂彻底清洗器械表面和内部。将清洗后的器械浸泡在消毒液中，或使用消毒器械进行消毒处理。对需要严格灭菌的器械，采用高温高压蒸汽灭菌等方法进行处理。清洗消毒灭菌器械消毒流程规范定期检查器械的完好性和功能状态，确保正常使用。定期检查保养维护存放管理按照器械使用说明书进行保养维护，保持器械的良好状态。将器械存放在干燥、通风、无尘、无腐蚀气体的环境中，避免阳光直射和高温烘烤。030201器械维护保养注意事项对一次性使用的物品进行严格管理，确保使用前无菌、无破损、无过期。严格管理按照使用说明正确使用一次性物品，避免浪费和污染。正确使用使用后的一次性物品应按照医疗废物处理规范进行处理，防止交叉感染和环境污染。处理规范一次性使用物品处理沟通技巧与患者心理支持06学习如何有效倾听患者的需求和问题，保持耐心和关注。掌握如何提出开放式和封闭式问题，以获取更多患者信息。确保与患者交流时使用简单、易懂的语言，避免使用医学术语。注意面部表情、肢体语言和语调，以传达关爱和支持。倾听技巧提问技巧表达清晰非语言沟通沟通技巧培训020401评估患者的恐惧和焦虑程度，了解其原因和影响因素。确定患者对疾病、治疗和预后的信息需求，提供准确、及时的信息支持。评估患者的社会支持网络，鼓励家属和朋友给予关爱和支持。03识别患者的情感需求，提供情感支持和安慰，减轻心理负担。恐惧与焦虑情感支持社会支持信息需求患者心理需求分析心理干预策略制定帮助患者调整不合理认知，减轻焦虑和恐惧情绪。指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练，缓解紧张情绪。鼓励患者表达情感，提供情绪宣泄的途径和方式。鼓励家属参与心理干预过程，提供情感支持和陪伴。认知行为疗法放松训练情绪宣泄家属参与尊重