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文档简介
疾病防备与掌控工作方案第一章总则第一条目的和依据为确保医院疾病防备与掌控工作的有效开展,保障医院职工和患者的健康安全,依据国家相关法律法规及相关规范要求,订立本工作方案。第二条适用范围本工作方案适用于医院内全部科室、部门、人员,包含医生、护士、行政人员等。第二章机构设置与职责分工第三条疾病防备与掌控委员会医院设立疾病防备与掌控委员会,负责订立、组织实施疾病防备与掌控工作的各项规章制度。疾病防备与掌控委员会由医院领导担负主任,医务部、护理部、感染管理科、检验科、药剂科等相关职能部门的负责人担负委员。第四条疾病防备与掌控科医院设立疾病防备与掌控科,是医院疾病防备与掌控工作的特地机构。疾病防备与掌控科负责医院的疾病监测、报告和预警工作,订立和完善医院传染病防掌控制度。疾病防备与掌控科帮助相关职能部门开展感染监测、消毒与无菌操作培训、职工健康检查等工作。第五条相关部门职责医务部门负责组织开展医院感染管理相关培训、引导医务人员的感染掌控措施。护理部门负责订立科学合理的消毒操作规程和护理操作流程,监督护理人员的操作行为。感染管理科负责感染监测、报告和调查工作,订立医院感染掌控检查评估标准。检验科、药剂科负责医院内传染病病原学试验室建设和管理,确保病原学检测的准确性和及时性。第三章疾病防备与掌控措施第六条疫情报告与处理医院成立疫情报告与处理小组,负责疫情报告和紧急处理工作。医院内全部职工必需及时报告发生的传染病病例和疫情情况,严禁瞒报、漏报。疫情报告与处理小组依照国家和地方相关规定及时上报、处理疫情,做好疫情善后工作。第七条个人卫生与保护医院职工要求做到勤洗手、正确佩戴口罩、规范穿着工作服。高风险岗位人员要接受相关疾病防备培训,并按要求配备防护装备。医院要供应充分的洗手设施、消毒剂等防护用品,确保职工个人卫生与保护。第八条感染掌控措施医院要加强院内感染掌控措施,包含但不限于手卫生、环境清洁、医疗废物管理等。医院要订立并监督实施手卫生规范,建立健全洗手液配送、增补和使用制度。医院要定期开展环境清洁与消毒工作,确保医疗环境的卫生安全。医院要特别注意医疗废物的处理和管理,严禁随便丢弃,确保废物能够安全、有效地处理。第九条病原学试验室管理医院病原学试验室必需符合国家相关规定和标准,建立和落实试验室管理制度。病原学试验室必需设置特地的进出人员、料子和设备的管理通道,确保试验室内环境的安全。第四章监督与评估第十条监督机制医院建立健全疾病防备与掌控工作的监督机制,包含定期或不定期的监督检查、检验等方式。监督机制是对各部门执行情况的监督和引导,旨在保障疾病防备与掌控工作的按要求有效执行。第十一条评估体系医院建立疾病防备与掌控工作的评估体系,定期或不定期对各环节进行评估和考核。评估体系可以包含内部评估、第三方评估等方式,以提高疾病防备与掌控工作的质量和水平。第五章附则第十二条法律责任医院疾病防备与掌控工作违反法律法规规定的,将依法追究相关人员的法律责任。对于有意瞒报、漏报疾病病例或疫情的,将依法追究相关人员的法律责任。第十三条本工作方案的解释权归医院疾病防备与掌控委员会全部。第十四条本工作方案自公布之日起执行,期限为三年,到期后需要进行修订。修订后的工作方案自修订之日起执行。以上是医院疾病防备与掌控工作
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