医院信息系统安全保护制度（4篇）

医院信息系统安全保护制度第一章总则第一条为了加强医院信息系统的安全保护工作，确保医院信息系统的安全和可靠运行，维护患者的隐私权和医院的利益，制定本制度。第二条医院信息系统安全保护制度是医院信息系统安全保护工作的基本依据，适用于医院内外的所有信息系统。第三条医院信息系统安全保护工作应以立法、行政法规和本制度为依据，以预防、发现、防止以及追究责任为目标，确保信息系统的安全性、稳定性和可靠性。第四条本制度适用的信息系统包括但不限于：计算机、网络、电话等电子通讯系统、医疗设备等。第二章组织机构与职责第五条医院应设立信息化管理部门，负责医院信息系统的安全保护工作。第六条医院信息化管理部门的主要职责包括但不限于：（一）制定医院信息系统安全保护的制度和标准；（二）协助医院各部门建立信息系统安全管理的组织机构；（三）监督医院各部门落实信息系统安全保护工作；（四）对医院信息系统进行技术监测和检测，及时发现和排除安全隐患；（五）组织相关人员进行信息系统安全培训和教育；（六）处理医院信息系统安全事故和事件。第七条医院各部门负责本部门内的信息系统安全保护工作，具体职责包括但不限于：（一）保障信息系统硬件设施的安全性；（二）维护信息系统软件的安全性；（三）保护并维护信息系统的网络安全；（四）加强员工对信息系统安全的教育和培训；（五）及时发现和排除信息系统安全隐患；（六）做好信息系统安全事件的记录与报告工作。第八条医院各部门在开展信息系统工作当中，应向信息化管理部门主动提供有关信息，并积极配合信息化管理部门开展相关工作。第九条医院信息系统安全管理人员应具备必要的专业知识和技能，定期进行培训和考核，保证其工作的专业性和规范性。第三章信息系统安全保护制度第十条医院信息系统的安全保护应遵循以下原则：（一）安全第一，建立全面的信息系统安全保护体系；（二）主动防范，建立安全风险评估、安全咨询等机制；（三）合法合规，遵守相关法律法规和政策规定；（四）分层管理，划定不同层级人员的权限和责任；（五）隐私保护，加强对患者个人信息的保护；（六）持续改进，定期开展信息系统安全检查和评估。第十一条医院信息系统安全保护的具体内容包括但不限于：（一）信息系统的设备和软件应采取适当的安全措施，包括安装防火墙、杀毒软件等；（二）信息系统的网络应采取相应的安全措施，对外部的非授权访问进行防范和抵御；（三）信息系统的数据应进行备份和加密，确保数据的安全性和完整性；（四）员工的账号和密码应定期更换和管理，禁止共享账号和密码；（五）对员工的权限应进行合理划分，减少权限滥用的风险；（六）加强对重要数据和信息的监督和审核，防止信息泄露和滥用；（七）定期对信息系统进行安全检查和漏洞扫描，及时更新和升级安全补丁。第四章信息安全事件的处理第十二条医院信息化管理部门发现或接收到信息安全事件的，应及时组织相关人员进行调查和处理，并做好记录和报告工作。第十三条对于信息安全事件的处理，应遵循以下原则：（一）迅速应对，及时采取措施降低损失；（二）分析原因，查找漏洞，排除安全隐患；（三）恢复系统，修复遭受损坏的数据和信息；（四）追究责任，根据情况追究相关人员的责任；（五）整改措施，完善信息系统的安全保护措施。第十四条信息安全事件的级别划分和处理办法应根据医院实际情况制定，并定期进行评估和更新。第五章法律责任第十五条医院的信息化管理部门和相关人员应严格遵守法律法规和政策规定，保证对信息系统的安全保护工作的合法性和规范性。第十六条对于违反信息系统安全保护制度的行为，医院应根据具体情况给予相应的纪律处分，并履行相应的法律责任。第十七条对于因信息系统安全问题造成的损失，医院应根据法律法规和有关政策规定依法承担赔偿责任。第六章附则第十八条本制度由医院信息化管理部门负责解释和修订。第十九条本制度自发布之日起执行，同时废止之前的相关规定。医院信息系统安全保护制度（二）一、总则本规定旨在确保医院信息系统的安全，保护患者信息的隐私，规范系统使用和管理，防止因信息泄露导致的损失和风险。本规定适用于所有医院信息系统的运行和管理。二、信息系统安全管理责任1.医院信息科负责制定和修订信息系统安全规定，并监督全院执行情况。2.各部门需负责本部门内部信息系统的安全管理与维护。3.各部门需管理本部门信息系统用户账号，包括创建、修改和取消等操作。4.医院网络中心负责全院网络的安全管理与防护。三、信息系统权限控制1.不同类型的工作人员（如医务人员、行政人员、技术人员等）的权限应实行分级管理，确保权限仅限于其职责范围内的信息。2.定期对人员权限进行审计，及时发现并处理权限异常和滥用行为。四、信息系统用户管理1.严格控制用户账号的访问，各部门需对本部门人员的账号进行管理。2.新用户注册需经过严格的审核流程，以验证用户身份的真实性。3.用户密码应定期更换，遵循复杂性要求，如包含字母、数字、特殊字符，并限制密码有效期为____天。4.用户应遵守信息系统使用规定，禁止进行违法或违规操作。五、信息系统备份与恢复1.定期对信息系统数据进行备份，以保证关键数据的安全性和完整性。2.备份数据需加密存储，并在安全控制的环境中保存。3.定期进行备份数据恢复测试，确保数据的可用性和恢复的准确性。六、信息系统风险管理1.对信息系统进行全面风险评估，识别并处理潜在的系统漏洞和安全风险。2.及时修补系统漏洞，更新和升级系统软件，以确保信息系统的安全性和稳定性。3.定期进行系统安全检查和监控，及时发现并解决安全问题。七、信息系统安全事件响应1.发现信息系统安全事件时，应立即启动应急响应计划，采取措施控制事件影响。2.记录安全事件的详细信息，包括事件发生的时间、经过和结果。3.分析事件原因，找出安全漏洞，并及时修复和完善防护措施。八、信息系统安全教育与培训1.对所有使用信息系统的人员定期进行安全教育和培训，提升员工的安全意识和防范能力。2.对新员工提供系统使用培训，并进行相关考核。九、信息系统安全审计1.定期对医院信息系统进行安全审计，发现并解决潜在的安全隐患。2.保存安全审计记录，作为系统安全改进的参考依据。十、违规处理措施1.对违反本规定和相关规定的人员，将采取相应的处罚措施，如口头警告、书面警告、暂停职务等。本规定的制定和执行旨在保障医院信息系统的安全性和稳定性，保护患者和员工的隐私和权益。所有使用信息系统的人員应正确使用，妥善管理，避免非法操作，并对信息的保密、使用和传输承担相应责任和义务。医院将持续加强信息系统监管，提升安全防护意识，不断完善安全保护机制。医院信息系统安全保护制度（三）一、总则为确保医院信息系统的安全性，增强其运行的可靠性、稳定性和保密性，以及保护医院信息资产的完整性和安全性，特制定本规程。本规程适用于所有我院使用的信息系统、网络设备及信息资产。二、信息系统安全责任1.院领导对信息系统安全负总责，承担信息安全的最终责任，负责组织与协调信息安全工作；2.各部门需建立并完善本单位的信息系统安全工作制度和规范，强化安全管理；3.信息系统管理员负责日常管理与维护，确保系统的正常运行；4.员工应对使用信息系统承担保密义务和安全责任，遵守相关规定，对自身行为负责。三、重要信息系统保护措施1.根据重要性等级制定相应保护策略；2.完善访问控制，明确权限分配，仅授权人员可访问系统；3.对重要数据和敏感信息实施加密，保障信息机密性；4.定期进行系统备份，确保数据完整性和可恢复性；5.建立安全审计机制，监控和记录系统操作。四、网络安全措施1.建立网络访问控制，限制和控制外部网络访问，防止非法入侵；2.安装防火墙和入侵检测系统，阻止网络攻击和安全漏洞；3.加密网络数据传输，确保数据安全；4.定期进行网络安全扫描和漏洞检测，及时修复；5.员工需遵守网络安全规范和行为准则。五、信息安全保密措施1.对重要信息进行分类，采取不同级别的保密措施；2.建立完善的授权制度，确保授权人员才能访问和使用重要信息；3.加强保密教育和培训，提升员工信息安全意识；4.设立安全区域和专用机房，控制人员和设备进出。六、员工行为规范1.员工应遵守法律法规及医院保密制度，不得泄露、篡改或盗用重要信息；2.不得擅自安装和使用未经授权的软件和设备；3.不得故意传播病毒和恶意代码；4.离开岗位时需登出系统和网络，防止他人恶意操作；5.不得未经授权改动和配置系统；6.必须定期更换密码，确保密码安全。七、违规处罚措施1.对违反信息安全保护制度的行为，将进行调查核实，并视情况给予相应纪律处分；2.对严重违反信息安全保护制度的行为，将依法追究法律责任。八、制度的解释与修改1.本制度的解释权归医院所有；2.修改本制度需经过相关部门的审核和批准；3.本制度自发布之日起实施。以上为医院信息系统安全保护制度的基本框架，可根据具体情况进行针对性的修改和补充。医院信息系统安全保护制度（四）1.引言在当前的数字化时代，医院信息系统发挥着核心作用，它不仅是医疗操作的支撑平台，也是存储大量患者私密信息的关键载体。因此，建立一套科学的医院信息系统安全保护制度，以确保系统安全，保护患者隐私，防止信息泄露和不当使用，显得尤为必要。本制度旨在规范信息安全管理，合理分配权限，并实施有效的保护措施。2.信息安全责任制2.1医院信息部门对信息系统安全负有直接责任，应设立专门的安全管理岗位，明确岗位职责和权限范围。2.2高级管理层需进行信息安全意识培训，提高对信息安全风险的认识和理解。2.3各部门需定期对员工进行信息安全教育，确保他们了解并遵守信息安全政策，正确操作信息系统。3.信息安全准则3.1密码保护规则3.1.1所有用户账户需设置密码，密码应具有一定的复杂度和适当的长度，且需定期更换。3.1.2系统管理员不得使用默认密码，且应定期更新管理员密码。3.1.3系统应设定密码输入错误次数的限制，超过限制将自动锁定账户一段时间。3.2数据备份规则3.2.1所有数据需定期备份，备份数据应存储在安全位置，并确保可随时恢复。3.2.2定期进行数据备份测试，以验证备份数据的完整性和可用性。3.2.3应对备份数据设置访问权限，仅授权人员可访问。3.3病历信息安全3.3.1病历信息应根据患者授权，仅限授权医护人员访问和修改。3.3.2病历信息传输需采用加密方式，防止信息在传输中被窃取或篡改。3.3.3病历信息应定期归档，归档数据应存储在安全环境中。4.信息安全监控4.1建立全面的信息安全监控系统，实时监控和报告医院信息系统中的安全事件。4.2对关键系统日志进行定期审计和检查，发现异常活动立即采取应对措施。4.3定期对医院信息系统进行漏洞扫描和安全评估，及时修复潜在的安全漏洞和弱点。5.信息安全事件响应5.1成立信息安全事件响应团队，包括信息技术、法律和公关等专业人员。5.2对信息安全事件迅速采取行动，处理并保存相关证据。5.3及时向上级部门和相关监管机构报告信息安全事件，配合进行调查和处理。6.信息安全审计6.1定期对医院信息系统的安全管理进行审计，评估安全措施的效能和合规性。6.2对违