外科总论练习题库

外科总论练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.阑尾炎手术后切口感染，脓液粘稠呈灰白色，其致病菌是A、大肠埃希菌（大肠杆菌）B、金色葡萄球菌C、无芽孢性厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、溶血性链球菌正确答案：A2.人体损伤后，体表完整无缺，但鼓膜，肺脏破裂，多为A、挤压伤B、扭伤C、爆震伤D、挫伤E、裂伤正确答案：C3.手术后早期，病人腹胀的主要原因是A、麻痹性肠梗阻B、血液内气体弥散到肠腔内C、组织代谢产生气体D、胃肠功能受抑制E、细菌代谢产生气体正确答案：D4.男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。对该病人的处理原则中最重要的是A、应用THAM纠正酸中毒B、注射呼吸中枢兴奋剂C、保证有充分的氧气呼吸D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻，改善气体交换功能正确答案：E5.王某，男，40岁。车祸外伤2小时后，出现烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分，BP78/60mmHg、尿量30mlh,急诊护士首先应输注A、血管扩张药管血量B、50%葡萄糖液量C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、平衡液正确答案：E6.女性，70岁，因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。以下那样护理措施不正确：A、按医嘱应用镇痛剂B、按医嘱应用青霉素C、按医嘱给予退热药D、按医嘱应用支气管解痉剂E、按医嘱足量补液正确答案：D7.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目A、脱水征是否改善B、精神状态C、有无皮下出血D、心肺体征E、血容量是否恢复正确答案：C8.基础代谢率BMR的计算公式为A、BMR=脉率+舒张压-111B、BMR=脉率+收缩压-111C、BMR=脉率+脉压-111D、BMR=脉率+脉压E、BMR=脉率+收缩压正确答案：C9.低渗性缺水的表现是A、尿比重下降B、尿比重升高C、血液稀释D、口渴E、血钠增高正确答案：A10.手术区铺盖无菌布单，正确的是A、无菌单下垂手术台边缘至少10cmB、无菌巾铺下后不可由内向外再移动C、开腹手术的术野区至少铺单2层D、术中手术巾单湿透时，应撤去重铺E、无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧正确答案：E11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为A、刺伤B、擦伤C、裂伤D、撕脱伤E、切割伤正确答案：C12.影响手术室空气清洁的因素是A、湿性打扫B、敞开手术室门窗，使空气流通C、不使用有粉尘的物品D、紫外线照射E、减少人员进出次数正确答案：B13.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、过氧乙酸重蒸B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、用紫外线消毒2小时D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒正确答案：B14.术后未清醒前的卧位是A、平卧位B、头高斜坡位C、高半卧位D、半卧位E、去枕平卧应头偏向一侧正确答案：E15.患者，男性，33岁。输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血，其原因是A、血钾升高B、血钙升高C、血钾降低D、血钙降低E、血钠降低正确答案：D16.静脉补钾浓度一般不超过A、1%B、0.5%C、3%D、0.8%E、0.3％正确答案：E17.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的A、口服钾盐最为安全B、严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10ml静脉缓慢推注C、补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30ml／小时以上D、严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克E、必要时测定血清钾和进行心电图监护正确答案：B18.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉放于腹部B、举在胸前C、自然下垂D、交叉于腋下E、抱臂于胸前正确答案：B19.化疗的不良反应不包括A、白细胞降低B、刺激性强C、脱发D、皮肤损害E、恶心、呕吐正确答案：B20.张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。不适当的辅助检查为A、腰椎穿刺B、脑超声波检查C、颅脑X片摄片D、CT检查E、MRI检查正确答案：A21.幽门梗阻时可发生哪项代谢改变A、低氯高钾碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B22.以下不符合脑震荡的表现是A、昏迷30分钟以上B、有逆行性遗忘C、清醒后可出现头痛、恶心症状D、神经系统检查无阳性体征E、CT检查颅内无异常发现正确答案：A23.预防术后肺部并发症，应除外哪项A、病人戒烟B、治愈急性呼吸道炎症C、注意口腔卫生D、训练卧床排尿E、鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰正确答案：B24.胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A、高渗盐水低压灌肠B、肛管排气C、腹部热敷D、肌注新斯的明E、胃肠减压正确答案：E25.患者，女性，33岁。输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，继而出现黄疸、血红蛋白尿，护士遵医嘱为患者静脉注射碳酸氢钠，其目的主要是A、补充水分和电解质B、碱化尿液C、纠正酸中毒D、补充血容量E、维持静脉通路正确答案：B26.下列各项在空气中的浓度可用来衡量空气洁净度的是A、有菌物B、微粒C、菌落D、细菌E、尘埃正确答案：B27.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。该病人的酸碱平衡失调的类型及程度为A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：C28.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、脱水治疗B、脑室穿刺外引流术C、过度换气D、冬眠低温治疗E、激素治疗正确答案：E29.某男，从三楼坠下后12h，神志不清，无脉博、无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。对该病人最主要的抢救措施是A、强心B、抗凝疗法C、扩容D、吸氧E、降温正确答案：C30.良性肿瘤的局部表现包括A、形状规则B、活动度小C、多发常见D、质地硬E、无包膜正确答案：A31.哪种头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位A、头皮下血肿B、骨膜下血肿C、帽状腱膜下血肿D、头皮撕脱伤E、头皮裂伤正确答案：D32.关于抗生素应用，错误的是A、体温降至正常时停用抗生素B、静脉滴注时宜采取分次，分别给药法C、做好药物的贮存，配制，保证有效使用D、及时用药，准确执行医嘱E、严重感染应从静脉途径给药正确答案：A33.等渗性缺水的常见原因为A、慢性肠梗阻B、大创面慢性渗液C、胃肠道消化液急性丧失D、入水量不足E、水分大量丧失正确答案：C34.静脉补钾浓度一般不超过A、0.3％B、5％C、0.9％D、3％E、0.6％正确答案：A35.治疗重度低渗性缺水的病人，首先应输入的液体是A、3%氯化钠溶液B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液D、复方氯化钠溶液E、5%葡萄糖盐水正确答案：A36.下列关于手术体位摆放原则错误的是A、防止肢体受压B、远端关节低于近端关节C、防止体位术中移动D、保持病人正常的呼吸、循环功能E、充分暴露手术野正确答案：B37.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧芽胞梭菌E、溶血性链球菌正确答案：D38.一患者，腹腔手术后5天切口疼痛，发热38.5度，应考虑A、肺部感染B、外科手术热C、血肿吸收热D、腹部切口感染E、盆腔脓肿正确答案：D39.传递手术器械错误的做法是A、将器械柄递给手术者B、血管钳传递时要以柄轻击手术者击掌C、在手术人员的胸前递针D、持针器钳夹弯针中后1/3交界处E、手术刀要将刀锋朝下正确答案：E40.金黄色葡萄球菌感染的特点是A、脓液稠厚，恶臭B、脓液稠厚，黄色C、脓液淡绿色，甜腥臭D、脓液稀薄，淡红色E、脓液有特殊的恶臭正确答案：B41.甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘B、下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘C、下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘E、上唇到乳头连线，两侧至斜方肌前缘正确答案：D42.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，入院时患者频繁抽搐，护理时。足底伤口换下的敷料的处理是A、用甲醛熏蒸B、用紫外线照射C、用过氧乙酸浸泡D、放到指定地点彻底焚烧E、放入含有75%乙醇的容器内熏蒸正确答案：D43.高血钾病员静脉推注10%葡萄糖酸钙的主要目的是A、促进钾离子转移到细胞内B、对抗钾离子对心肌的抑制作用C、防治低血钙D、治疗软瘫、麻木E、促使钾离子的排泄正确答案：B44.手术切口四周皮肤消毒范围至少A、15~20cmB、25~35cmC、20~25cmD、10~15cmE、5~10cm正确答案：A45.颅内压增高病人呕吐表现A、饭前B、睡前C、清晨D、喷射状E、饭后正确答案：D46.输入平衡盐液的主要目的是A、补充血容量B、纠正酸中毒C、纠正碱中毒D、促进Ｋ+进入细胞内E、以上都不是正确答案：A47.胡某，男，40岁。因骨盆骨折并发休克收住入院，护士遵医嘱补液，反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、尿量增加B、呼吸、脉搏减慢C、血红蛋白上升D、口渴减轻E、动脉血氧分压上升正确答案：A48.下列哪一种情况不引起高渗性脱水A、静脉大量等渗盐水B、危重病人给水不足C、高热大汗D、大面积烧伤早期E、上消化道梗阻正确答案：D49.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是A、煮沸法B、流动蒸气灭菌法C、高压蒸气灭菌法D、40％甲醛溶液熏蒸E、以上都不是正确答案：D50.男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36.9°C，P118次/分钟，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。目前引起病人血压降低的原因是A、失血过多B、失液过多C、容量负荷过重D、血管扩张E、心功能不全正确答案：A51.男性病人，30岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发A、败血症B、脓血症C、急性蜂窝织炎D、菌血症E、颅内海绵状静脉窦炎正确答案：E52.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风患者在治疗时，哪一项为首选处理A、注射TATB、使用镇静药物C、补充液体D、清除伤口坏死组织E、播放舒缓音乐正确答案：B53.某患者甲状腺功能亢进症术后出血,使颈部迅速肿大,呼吸困难.此时应A、立即口服复方碘剂1~2mlB、立即拆线,消除血肿.止血C、立即颈部置冰袋,止血D、立即吸氧,立即拆线止血E、立即应用呼吸兴奋剂,止血正确答案：B54.甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是A、使腺体变小变硬B、抑制甲状腺激素的释放C、促使手足抽搐的发生D、减少甲状腺血运E、利于手术的进行正确答案：C55.属于等渗液体的是A、3%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、2.5%碳酸氢钠E、5%氨基酸溶液正确答案：C56.纠正缺水首先使用哪种溶液对微循环不利A、5%碳酸氢钠B、5%葡萄糖等渗盐水C、平衡液D、全血E、11.2%乳酸钠正确答案：D57.选择抗生素最理想的根据是A、感染的严重程度B、细菌的种类C、药物的抗菌谱D、脓液的性状E、细菌药物敏感实验正确答案：E58.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常.对该病人的初步诊断为A、脑挫裂伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑内血肿E、脑震荡正确答案：E59.为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为A、2~3小时B、8~12小时C、1~2小时D、4-6小时E、3~4小时正确答案：B60.穿无菌手术衣及戴手套时，那项是错误的A、先穿无菌手术衣，后戴湿手套B、先穿无菌手术衣，后戴干手套C、先戴湿手套，后穿无菌手术衣D、戴手套时勿使手套外面与皮肤接触E、穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区正确答案：A61.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉B、延长麻醉时间C、减慢局麻药的吸收D、减少毒性反应E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案：A62.不符合手术是无菌原则的做法是A、同一房间接台，应先安排无菌手术B、参加手术者应提前做好无菌准备C、上呼吸道感染者应戴口罩入内D、严格区分无菌手术和有菌手术E、进入手术室必须更衣，换鞋，戴好帽子和口罩正确答案：C63.蛛网膜下腔阻滞的病人取去枕平卧位6~8小时主要是预防A、头痛B、低血压C、切口痛D、呕吐E、腹痛正确答案：A64.特异性感染是指A、破伤风杆菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌感染D、链球菌感染E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：A65.休克病人，CVP正常，BP低，不能肯定是心功能不全或血容量不足时正确处理是A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案：D66.代谢性酸中毒最突出的症状是A、呼吸深快,呼气时有酮味B、唇干舌燥,眼窝凹陷C、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味D、心率加快,血压下降E、心率加快,血压下降正确答案：A67.正确的刷手范围是A、从指尖到上臂中、下1/3处B、从指尖到上臂中、上1/3处C、从指尖到上臂上1/3处D、从指尖到上臂下1/3处E、从指尖到上臂中1/3处正确答案：A68.女性病人，50岁，背部出现隆起的紫红色浸润，较硬中央有多个脓栓，六天后出现皮肤坏死破溃，呈蜂窝状，并伴有寒战高热，应首先考虑为A、丹毒B、脓肿C、痈D、疖E、急性蜂窝织炎正确答案：C69.破伤风最早累及的肌群是A、面肌B、颈项肌C、四肢肌D、膈肌E、咀嚼肌正确答案：E70.手术者身上无菌区除双上肢外包括A、整个躯干B、腰部以上前胸后背C、腰部以上的前胸D、颈及整个躯干E、整个躯干除背部正确答案：C71.男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。此病人可能存在A、脑膜炎B、颅内压增高C、神经性头痛D、视神经炎E、颅脑超声波检查正确答案：B72.急性外科感染一般指病程在多长时间以内A、1个月B、3周C、2个月D、2周E、1周正确答案：B73.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常.观察过程中特别警惕出现A、再现昏迷B、瞳孔双侧散大C、呼吸骤停D、全身抽搐E、血压下降正确答案：A74.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的A、侧面B、套口C、外面D、套口的翻拆部分E、掌面正确答案：D75.张某，男，20岁。体重60kg，体温持续39℃，用退热药后，大汗淋漓，湿透一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为A、1500mlB、500mlC、2000mlD、800mlE、1000ml正确答案：A76.绿脓杆菌感染手术后，手术室消毒正确的是A、用紫外线灯照射2小时B、先用乳酸进行空气消毒，后用0.1％新洁尔灭溶液揩洗室内物品C、先用0.1％新洁尔灭溶液揩洗室内物品，后用乳酸进行空气消毒D、用过氧乙酸熏蒸消毒后，手术室封闭4小时通风正确答案：B77.发生上述并发症后,首选的处理是A、压迫止血B、吸氧C、气管插管D、气管切开E、拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块正确答案：E78.下列实验室检查指标中，提示应停用化疗药的是A、WBC≤5×l09/L，血小板≤80×l09/LB、WBC≤4×l09/L，血小板≤80×l09/LC、WBC≤5×l09/L，血小板≤100×l09/LD、WBC≤5×l09/L，血小板≤90×l09/LE、WBC≤6×l09/L，血小板≤90×109/L正确答案：B79.男,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压B、大剂量20%甘露醇静滴C、脑室体外引流,降低颅内压D、开颅探查E、应用激素正确答案：A80.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先A、止痛B、固定骨折C、输液D、输血E、止血正确答案：E81.有关硫喷妥钠的叙述，错误的是A、属于超短效巴比妥类药物B、具有抗惊厥作用C、醒后无任何不适D、适用于喉部手术和呼吸困难E、用药后1分钟抑制大脑，消失也快正确答案：D82.颅内压增高病人的体位宜采取A、床头抬高15°-30°B、床尾抬高15°-30°C、平卧位D、床头床尾均抬高15°E、俯卧位正确答案：A83.正确的刷手范围是A、从指尖到肘上6厘米处B、从指尖到肘下10厘米处C、从指尖到肘下6厘米处D、从指尖到肘上15厘米处E、从指尖到肘上10厘米处正确答案：E84.脑瘤手术后最危险的并发症是颅内出血,大多发生在术后的A、24一48小时B、12—24小时C、48—72小时D、72小时以后E、12小时内正确答案：A85.破伤风死亡原因中最多见的是A、脱水、酸中毒B、急性肾功能衰竭C、肺炎D、心搏骤停E、窒息正确答案：E86.闭合性气胸气管移向A、不移位B、下方C、上方D、患侧E、健侧正确答案：E87.关于钾的代谢下列哪一项是错误的A、钾是细胞内液主要阳离子B、钾的排出主要通过肾脏C、钾的来源全靠食物摄入D、硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾E、以上均不对正确答案：E88.促进睡眠的有效措施不包括A、创造良好休息环境B、消除不良睡眠的诱因C、尽量减少病人白天睡眠的时间和次数D、呼吸衰竭者应用镇静安眠药E、提供放松技术正确答案：D89.男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。该并发症多发生在术后A、48hB、72hC、96h内D、一周以内E、以上均不是正确答案：A90.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏