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文档简介
妇产科学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,29岁。停经50天,阴道淋漓出血半月余,下腹痛伴肛门坠胀感,有出冷汗症状。首先应考虑A、盆腔炎B、异位妊娠C、黄体破裂D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性阑尾炎正确答案:B2.有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的A、FSHB、LHC、E2D、HCGE、PRL正确答案:D3.宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,应为A、滴虫性阴道炎B、盆腔炎C、血小板减少性紫癜D、链球菌阴道炎E、外阴阴道假丝酵母菌病正确答案:A4.最常使用的足月妊娠催产的药物是A、麦角新碱B、前列腺素C、缩宫素D、米非司酮E、加压素正确答案:C5.初产妇,30岁,妊娠40周。骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g。胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线A、对角径B、粗隆间径C、出口横径D、出口后矢状径E、坐骨棘间径正确答案:E6.临产的主要标志是A、见红,破膜,宫口扩张B、规律宫缩,颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降C、见红,规律宫缩,胎头下降D、规律宫缩,破膜,胎头下降E、见红,破膜,规律宫缩正确答案:B7.按妊娠滋养细胞肿瘤FIGO分期标准,“病变转移至阴道”属于A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、ⅣA期E、ⅣB期正确答案:B8.试管婴儿一般于卵子受精后何时移植到宫腔A、4~8个细胞B、8~16个细胞C、32个细胞D、64个细胞E、128个细胞正确答案:B9.重度子痫前期患者,产后使用硫酸镁的时间A、不必再用B、24小时内停止用药C、24~48小时D、24~72小时E、72小时以上正确答案:C10.PCOS月经不调的主要表现是A、月经不调B、不孕C、闭经D、痛经E、溢乳正确答案:A11.左炔诺孕酮IUD的作用机制是A、非细菌性异物反应B、抑制子宫内膜前列腺素的合成C、抑制排卵D、抑制输卵管蠕动E、使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜化,干扰着床正确答案:E12.关于妊娠期子宫变化,正确的是A、足月妊娠时子宫血流量约为300~500ml/minB、足月妊娠时子宫血流量约70%~75%供应胎盘,20%~25%供应子宫蜕膜层C、妊娠期BraxtonHicks收缩,宫腔压力约为2.67~3.33KPaD、子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加1倍E、子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白正确答案:E13.有关HPL,正确的是A、由合体滋养层细胞产生B、有抗胰岛素生成作用C、为一种甾体激素D、妊娠中期达到高峰E、妊娠早期分泌量增加很快正确答案:A14.患者,女,28岁。4个月前曾因葡萄胎,在当地清宫2次,术后持续不规则阴道出血。近半月出现咳嗽,痰中带血丝。入院前突感头痛,恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大,如孕2个月大。为确诊,下列无意义的是A、诊断性刮宫B、测血HCGC、盆腔超声D、胸部X线摄片E、头部CT正确答案:A15.胎盘未娩出前阴道出血,以下处理错误的是A、由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿B、胎盘未娩出,阴道出血较多时,应立即手取胎盘C、胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘D、胎盘剥离不全或粘连伴出血者,应人工剥离胎盘E、植入性胎盘应及时行人工剥离,必要时用大刮匙刮取正确答案:E16.具有防止性传播疾病作用的避孕方法是A、宫内节育器B、口服避孕药C、皮下埋植剂D、阴茎套E、安全期避孕正确答案:D17.关于胎盘物质交换及转运方式,下列哪项是错误的A、母胎界面有胎盘屏障作用B、易化扩散C、简单扩散D、主动转运E、IgG不能通过胎盘屏障正确答案:E18.Krukenberg氏瘤常见的原发部位是A、膀胱和直肠B、肝和胰腺C、胃和胰腺D、胃和结肠E、胃和小肠正确答案:D19.双胎输血综合征是哪类双胎妊娠的并发症A、双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎B、单羊膜囊单卵双胎C、双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎D、联体儿E、双卵双胎正确答案:A20.HPL的主要功能,以下哪项不正确A、有促胰岛素生成作用B、通过脂解作用提高游离脂肪酸C、抑制对葡萄糖的摄取D、与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用乳腺腺管E、为蛋白合成能源正确答案:D21.患者,女,25岁。人工流产吸宫术中,出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综合征。下列临床表现,不符合的是A、心动过速B、面色苍白,出汗C、心律不齐D、血压下降E、昏厥与抽搐正确答案:A22.鳞状细胞癌占宫颈浸润癌的A、>95%B、75%~80%C、55%~65%D、90%E、60%~70%正确答案:B23.外阴上皮内瘤变大多数与下列哪种病毒感染有关A、HIVB、HSVC、HPVD、CMVE、EB正确答案:C24.青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是A、减少月经量B、促进子宫发育C、防止子宫内膜病变D、止血、调整周期、促排卵E、抗生素治疗正确答案:D25.急性盆腔炎的下腹痛特点是A、下腹疼痛,全身发热,白带异常,肛门坠胀B、突发下腹一侧疼痛,伴恶心呕吐C、腹痛,伴呼吸困难D、下腹正中疼痛,伴尿痛E、突发一侧下腹刀割样痛,伴有晕厥、乏力正确答案:A26.正常月经女性,宫颈黏液出现典型羊齿叶状结晶,表明其处于A、月经期B、排卵后C、已妊娠D、月经前E、排卵期正确答案:E27.盆腔因素占女性不孕的比例A、40%B、35%C、25%D、50%E、30%正确答案:D28.不规则阴道流血后突发腹部撕裂性锐痛A、功血B、宫外孕C、卵巢囊肿蒂扭转D、流产E、子宫肌瘤变性正确答案:B29.脊椎管部分未完全闭合,会致何种疾病A、死胎B、联体儿C、脑积水D、脊柱裂E、无脑儿正确答案:D30.经产妇,30岁,前两次妊娠均合并妊娠期高血压疾病,娩出胎儿均超过4000g,并且均于分娩后不久死亡。现妊娠30周,又出现下肢水肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲患有A、妊娠合并糖尿病B、妊娠期高血压疾病C、原发高血压合并妊娠D、妊娠合并慢性肾炎E、慢性肾炎正确答案:A31.75gOGTT的空腹标准是低于A、4.5mmol/LB、10.0mmol/LC、5.1mmol/LD、6.1mmol/LE、8.5mmol/L正确答案:C32.关于子宫收缩,下列哪一项正确A、由下向上传导B、间歇期不完全放松C、兴奋点起自子宫下段D、每阵宫缩由弱到强E、缩复作用正确答案:E33.初产妇,26岁,孕39周。因胎膜早破入院行催产素引产,宫缩欠佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘娩出完整,产后流血不止,子宫时软时硬。最可能为A、宫腔内积血B、凝血机制障碍C、软产道损伤D、子宫收缩乏力E、胎盘残留正确答案:D34.关于HELLP综合征的治疗原则,哪项不正确A、解痉、镇静、降压、合理扩容、利尿B、肾上腺皮质激素治疗C、控制出血、输注血小板D、血浆析出疗法E、HELLP综合征以剖宫产结束分娩为治疗终止正确答案:E35.孕妇血容量增加达高峰的时间是A、孕12~19周B、孕20~28周C、孕28~30周D、孕32~34周E、孕36~38周正确答案:D36.排卵性月经失调常伴有A、不孕B、痛经C、月经不调D、溢乳E、闭经正确答案:A37.绝经后妇女,可应用于子宫颈癌的确诊是哪一项A、宫颈细胞学检查B、碘试验C、阴道镜D、宫颈和颈管活检E、B超正确答案:D38.最常见的卵巢恶性肿瘤是A、畸胎瘤B、浆液性囊腺癌C、绒癌D、黏液性囊腺瘤E、颗粒细胞瘤正确答案:B39.下列哪项不属于卵巢生殖细胞肿瘤A、胚胎癌B、无性细胞瘤C、内胚窦瘤D、畸胎瘤E、卵泡膜细胞瘤正确答案:E40.孕妇,23岁,G3P0,拟第3次人工流产,需要注意的远期并发症是A、子宫穿孔B、急性盆腔炎C、宫腔粘连D、漏吸E、吸宫不全正确答案:C41.初产妇,妊娠40周,胎膜早破,临产已20+小时,宫口开大7cm,胎头S-1。静滴缩宫素10分钟后,宫缩强不缓解,胎心率90~100次/min,耻骨上方压痛。首先考虑的诊断是A、胎盘早期剥离B、先兆子宫破裂C、子宫收缩过强D、高张性子宫收缩功能紊乱E、痉挛性子宫收缩正确答案:B42.患者,女,46岁。近4个月月经周期紊乱,阴道大量流血5天,妇科检查无异常,Hb70g/L。首选的止血方法是A、肌注孕激素B、分段诊刮C、肌注雌激素D、肌注雄激素E、肌注维生素K正确答案:B43.初孕妇,31岁,妊娠31周,无自觉症状。肥胖,血压升高一年余。查体:血压150/100mmHg,尿蛋白(-)。应考虑诊断为A、子痫前期B、慢性高血压合并妊娠C、妊娠高血压D、慢性高血压并发子痫前期E、重度子痫前期正确答案:B44.患者,女,30岁,未婚。子宫增大如孕10周,前壁凸起,质硬,经血增多,血红蛋白85g/L。治疗应首先选择A、子宫切除术B、雄激素治疗C、子宫肌瘤剜除术D、孕激素治疗E、随访观察正确答案:C45.经产妇,48岁,子宫增大如孕7周,质较硬,无症状。治疗应首先选择A、孕激素治疗B、子宫切除术C、随访观察D、子宫肌瘤剜除术E、雄激素治疗正确答案:C46.患者,女,30岁,孕2产1。一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月。6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可触及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A、子宫破裂B、腹腔妊娠C、子宫不完全破裂D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:A47.乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称A、蜕膜斑B、黑加征C、色素沉着D、乳腺腺泡E、蒙氏结节正确答案:E48.阴道前壁脱垂的最主要原因是A、腹压增加B、产伤C、妇科手术D、盆底组织发育不良E、盆底组织退行性变正确答案:B49.胎儿唾液腺成熟,应行A、24小时尿E3测定B、羊水细胞培养C、羊水中淀粉酶值D、羊水AFP测定E、羊水肌酐值正确答案:C50.孕妇停经14周,1个月前有恶心、呕吐。要确定是否妊娠,最应作的检查是A、尿妊娠试验B、黄体酮试验C、基础体温测定D、雌二醇测定E、腹部B超检查正确答案:E51.在枕前位的分娩机转中,最常见的胎方位是A、ROPB、LOPC、LOAD、ROAE、ROT正确答案:C52.患者,女,24岁,已婚。停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心、呕吐明显。检查子宫底平脐。超声见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是A、行负压吸宫术,清除子宫内容物B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血C、给予止吐剂,治疗频繁呕吐D、利凡诺羊膜腔内注射引产E、行药物性流产正确答案:A53.关于异位妊娠的诊断,下述哪项最为重要A、病史B、腹部检查及阴道检查C、后穹隆穿刺D、hCG测定E、诊刮正确答案:D54.葡萄胎的病理变化,不包括A、绒毛间质水肿B、绒毛上皮细胞增生C、水泡壁薄,内含清液D、绒毛退行性变E、绒毛内血管消失正确答案:D55.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是A、宫口开全要防止产妇用力屏气B、无感染征象,不需使用抗生素C、除有产科指征外,不需做剖宫产术D、忌用吗啡E、肌注麦角新硷,预防产后出血正确答案:A56.患者,女,25岁。因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天。妇科检查宫体增大如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是A、hCG测定B、B型超声C、多普勒胎心测定D、X线检查E、CT检查正确答案:B57.患者,女,24岁。10天前因“停经41天,尿HCG(+)”行吸宫流产术,术中未见绒毛,出血不多。今晨突然晕倒在地。查体:体温37.3℃,血压75/50mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块,边缘不清,压痛。查WBC9.7×109/L,N70.3%。最有可能的诊断是A、人工流产不全B、流产后右附件炎C、右输卵管妊娠破裂D、宫颈粘连E、急性阑尾炎正确答案:C58.下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症A、子宫内翻B、胎儿窘迫C、胎盘早剥D、第二产程延长E、胎膜早破正确答案:E59.患者,女,28岁。月经周期为28天,基础体温双相。月经周期第17天的子宫内膜应属于A、增殖晚期B、排卵期C、增殖早期D、分泌早期E、分泌晚期正确答案:D60.若听到吹风样杂音,改变体位后消失,应考虑为A、腹主动脉音B、子宫杂音C、胎心音D、脐带杂音E、胎动音正确答案:D61.下列哪项不属于辅助生育技术A、人工周期B、AIHC、PGDD、IVF-ETE、GIFT正确答案:A62.初孕妇,24岁,停经8周。下列哪项不可能出现A、尿频B、尿酮体阳性C、出现妊娠纹D、晨起恶心,呕吐E、乳房增大,乳晕着色正确答案:C63.孕妇,25岁,现妊娠24周,本次妊娠期间定期产检,未见异常。下次产检的时间为A、妊娠25周B、妊娠28周C、妊娠29周D、妊娠27周E、妊娠26周正确答案:B64.患者,女,42岁。外阴瘙痒3天,阴道分泌物检查见阴道毛滴虫,诊断为滴虫阴道炎。关于滴虫阴道炎病原体,说法错误的是A、滴虫可以侵入男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中B、包囊期滴虫生存力较强,能在半干燥环境生存约10小时C、滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺D、滴虫患者约60%合并细菌性阴道病E、滴虫可导致厌氧菌繁殖正确答案:B65.关于子宫性闭经,最正确的是A、雌孕激素序贯试验阳性B、孕激素试验阳性C、雌孕激素序贯试验阴性D、垂体兴奋试验阳性E、孕激素试验阴性正确答案:C66.初产妇,27岁。临产12小时,宫口开大5cm,4小时无进展。阴道检查:骨盆各径线正常,宫颈水肿,胎头大囟门在1~2点钟处,小囟门在7~8点钟处。其胎方位为A、ROPB、LOPC、LOAD、ROAE、ROT正确答案:A67.羊水栓塞的预防,不包括A、剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿B、人工破膜时应让羊水缓慢流出C、死胎引产时宫缩过强,有利于缩短产程,减少羊水栓塞D、人工破膜应在宫缩间期E、严密观察产程,正确使用缩宫素正确答案:C68.关于生殖器官血管,哪项错误A、子宫动脉为髂内动脉前干的分支B、卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门C、阴道动脉为髂内动脉的前干的终支,分布于阴到上下段D、阴部内动脉为髂内动脉的终支,分布于会阴与肛门E、会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支正确答案:C69.患者,女,58岁。阴道脱出一肿物5年,加重伴张力性尿失禁1年,目前诊断为Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前壁膨出。应采取的治疗措施是A、剖腹探查B、经腹腔镜手术C、经阴道手术D、诊断性刮宫E、经宫腔镜手术正确答案:C70.患者,女,30岁。曾因胎停育自然流产2次,末次流产1年前。今因闭经2个月,不规则阴道流血2周就诊。查体:阴道中段可见一紫色结节,子宫稍大,软,双侧可触及5cm×4cm×3cm大小囊性肿块,活动,无压痛,尿妊娠试验强阳性。下列疾病可能性最大的是A、绒癌B、妊娠合并卵巢肿瘤C、先兆流产D、妊娠合并双侧附件炎E、葡萄胎正确答案:A71.患者,女,47岁。2年前因双卵巢交界性肿瘤行双侧附件切除术,近1年阴道分泌物增多,呈淡黄色,无异味。该患者优先考虑的诊断为A、急性宫颈炎B、细菌性阴道病C、滴虫阴道炎D、外阴阴道假丝酵母菌病E、萎缩性阴道炎正确答案:E72.患者,女,25岁,已婚,平时月经周期规律,现停经46天。最有助于诊断的适宜检查为A、尿妊娠试验B、基础体温C、黄体酮试验D、宫颈黏液检查E、多普勒胎心听诊仪正确答案:A73.妊娠期母体呼吸系统的变化,正确的为A、胸廓横径及前后径、周径无变化B、不易发生上呼吸道感染C、残气量增加D、呼吸次数变化不大E、孕中期的耗氧量增加10%~25%正确答案:D74.妊娠期肝内胆汁淤积症对胎、婴儿的影响,错误的是A、新生儿颅内出血B、对胎儿的生长不受限制C、围生儿发病率和死亡率升高D、新生儿神经系统后遗症E、胎儿宫内窘迫正确答案:B75.遗传咨询的原则不包括A、自主原则B、知情同意原则C、守密和尊重隐私原则D、倾向性原则E、公平原则正确答案:D76.治疗孕妇感染解脲支原体的首选药物为A、青霉素B、红霉素C、克林霉素D、庆大霉素E、阿奇霉素正确答案:E77.关于异位妊娠的诊断,错误的是A、无停经史者不能否定异位妊娠B、后穹隆穿刺阴性者,可排除异位妊娠C、B型超声显示宫腔空虚,宫腔外有一低回声区D、血β-HCG阴性可基本排除异位妊娠E、异位妊娠患者可无腹痛、出血等任何不适症状正确答案:B78.下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目A、妇科检查随访黄素囊肿情况B、定期做HCG定量测定C、检查胸部X线摄片D、定期做阴道细胞涂片E、阴道有无紫蓝色结节正确答案:D79.黏液脓性宫颈炎患者的最主要临床表现是A、阴道脓性分泌物增多B、腹痛C、接触性出血D、痛经E、月经淋漓不尽正确答案:A80.患者,女,32岁,停经46日,有妊娠反应。妇科检查:宫颈紫蓝色,子宫体正常大小,双侧附件正常。为确定目前是否异常首选的处理方法是A、尿妊娠试验B、保胎治疗C、基础体温测定D、黄体酮肌肉注射E、B型超声检查正确答案:E81.患者,女,29岁,已婚。下腹隐痛2年余,月经5~6/28~30天,末次月经2015年1月13日。于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天。查体:腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹隆饱满,右附件区压痛,增厚。尿HCG弱(+)。白细胞10.0×109/L,N74%。为明确诊断,首先应做的处理是A、后穹隆穿刺B、剖腹探查C、腹腔镜检D、腹腔穿刺E、诊断性刮宫正确答案:A82.足月妊娠时的羊水量约为A、500mlB、800mlC、600mlD、700~800mlE、1000ml正确答案:B83.下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件A、年龄>40岁B、β-HCG>100000U/LC、黄素化囊肿>6cmD、无条件随访E、部分性葡萄胎正确答案:E84.对于妊娠合并糖尿病,以下哪一项是恰当的A、对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩B、对糖尿病孕妇应严格控制饮食,以便使血糖控制在正常水平C、一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗D、剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻E、因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠正确答案:A85.患者,女,16岁,学生。主诉14岁月经初潮,月经一直紊乱,本次月经持续1周不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见暗红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常。为止血,首选的处理是A、雌激素止血B、孕激素止血C、雌孕激素合并使用D、其他止血药E、诊刮止血正确答案:A86.正常分娩时下列哪项是正确的A、以枕颏径进入骨盆最小平面B、在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致C、胎头进人中骨盆平面前开始仰伸D、胎头在进入出口平面继续俯屈E、胎头着冠时取枕下前囟径娩出正确答案:E87.以下不是脐带脱垂的原因的是A、巨大儿B、足先露C、羊水过多D、双胎E、横位正确答案:A88.下列哪一项不是妊娠期子宫变化A、妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月B、足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cmC、妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显D、早期妊娠,子宫峡部变软最显著E、妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋正确答案:A89.促进乳腺发育及泌乳功能的激素是A、催产素B、胰岛素C、雌激素D、甲状旁腺素E、胎盘生乳素正确答案:E90.一初产妇第二产程2小时10分,产钳助产分娩,新生儿重3500克。出生后1分钟无呼吸,心率100次/min,肤色苍白,肢体稍屈,吸痰管刺激咽部无反应。下述处理,不恰当的是A、立即给呼吸兴奋剂B、经脐静脉给碱性药物C、立即作气管插管吸出黏液及羊水D、吸出黏液及羊水后正压供氧E、急救宜在30~32℃下进行正确答案:A91.目前我国孕产妇死亡的首位原因是A、妊娠合并肝炎B、产后出血C、羊水栓塞D、产褥
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