外科总论模拟练习题（附参考答案）

外科总论模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.1％新洁尔灭溶液泡手，每桶最多可用A、60人次B、40人次C、20人次D、50人次E、30人次正确答案：B2.成年男性体液总量A、60%B、20%C、40%D、50%E、30%正确答案：A3.患者，女性，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：血压70/50mmHg。此时其适合的体位是A、中凹卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、去枕仰卧位E、侧卧位正确答案：A4.关于戴无菌手套、脱污染手套，错误的是A、常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣B、常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣C、脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤D、戴无菌手套时注意勿触及手套外面E、常规洗手，如用干手套，先穿手术衣后戴手套正确答案：B5.女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.首要的护理措施是A、抬高头位B、定时翻身C、保持呼吸道通畅D、鼻饲营养物质E、导尿正确答案：C6.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、厌氧芽胞梭菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：D7.下列术前准备中错误的是A、血压过高的病人术前应选用合适的降压药物B、纠正水，电解质平衡C、糖尿病病人，控制血糖至正常范围D、纠正贫血和低蛋白血症E、肝功能损害者，加强护肝治疗正确答案：C8.成年男性体液的分布下列哪项正确A、占体重的55％B、占体重的75％C、占体重的比例大于小儿D、占体重的比例少于成年女性E、占体重的60％正确答案：E9.不符合手术是无菌原则的做法是A、上呼吸道感染者应戴口罩入内B、严格区分无菌手术和有菌手术C、同一房间接台，应先安排无菌手术D、参加手术者应提前做好无菌准备E、进入手术室必须更衣，换鞋，戴好帽子和口罩正确答案：A10.最简单的反映体液量是否补足的指征是A、病人精神状态B、心肺体征C、皮肤弹性D、血压、脉搏E、皮肤弹性正确答案：E11.有关胺酮下列叙述错误的是A、能升压B、有深度镇痛作用C、肌松作用强D、用药后麻醉较浅，反射尚存E、适用于浅表手术正确答案：C12.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。估计该病人的体液丧失量达体重的:A、3%B、4%C、6%D、5%E、7%正确答案：D13.低血钾的病因中下列哪一项是错误的A、急性肾功能衰竭少尿期B、胃肠液丢失过多C、长期禁食D、长期使用利尿剂E、大量输入葡萄糖、胰岛素正确答案：A14.男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。该并发症多发生在术后A、48hB、72hC、96h内D、一周以内E、以上均不是正确答案：A15.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、抱臂于胸前B、举在胸前C、交叉于腋下D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B16.需尽早切开引流的急性软组织感染是A、痈B、脓性指头炎C、急性淋巴管炎D、疖E、急性淋巴结炎正确答案：B17.开胸手术必须采用A、局部麻醉B、气管内麻醉C、开放滴药吸入麻醉D、基础麻醉E、静脉麻醉正确答案：B18.李某，女，45岁。因腹痛伴呕吐2天急诊入院。主诉乏力、口渴、尿量减少且尿色黄。体检示：眼窝凹陷、脉细速。尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。该病人最不宜补充的是A、5%氯化钠溶液B、林格液C、平衡液D、等渗盐水E、5%葡萄糖液正确答案：A19.关于补钾下述哪项绝对不可A、尿少不宜补钾B、无论浓度高低，都可直接从静脉推注C、如能口服最为安全D、一日总量一般不超过8gE、不能口服时可静脉滴注正确答案：B20.一般等渗性脱水者宜输给何种液体A、11.2％乳酸钠B、平衡盐溶液C、右旋糖酐D、10％葡萄糖液E、高渗盐水500ml正确答案：B21.颅内压增高的原因不包括A、严重休克B、脑脊液分泌和吸收失调C、颅内占位性病变D、脑体积增加E、颅腔狭小正确答案：A22.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是A、输血、输液B、立即手术C、吸氧D、胸腔闭式引流E、迅速封闭胸壁伤口正确答案：E23.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案：D24.鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错A、防止静脉栓塞B、减轻伤口疼痛C、减少腹胀、尿潴留D、促进伤口早期愈合E、减少肺部并发症正确答案：B25.患儿，男性，7个月。因腹泻伴有中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，考虑合并下列哪种情况A、低钙血症B、低血糖C、低镁血症D、低钾血症E、代谢性酸中毒正确答案：D26.男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36.9°C，P118次/分钟，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。正确的保暖措施是A、电热毯加温B、热水袋加温C、空调升温D、电暖壶加温正确答案：C27.高压蒸汽灭菌时，错误的是A、包裹内外要有指示纸带B、包裹应堆放紧密C、包裹不应包得过紧D、包裹应标明时间E、包裹不要过大正确答案：B28.罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为A、深昏迷B、嗜睡C、意识模糊D、浅昏迷E、谵妄正确答案：D29.等渗性缺水的主要病理生理变化A、细胞外液高渗B、细胞内液低渗C、细胞外液低渗D、细胞外液容量骤减E、细胞内液高渗正确答案：D30.静脉补钾浓度一般不超过A、1％B、3％C、0.8％D、0.5％E、0.3％正确答案：E31.下列有关感染问题，错误的是A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、深部疏松结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚正确答案：B32.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示A、左心衰竭及肺水肿B、严重脱水C、急性肾功衰竭多尿期D、输液量不足E、输液反应正确答案：A33.颅内肿瘤治疗原则有A、手术切除B、放疗C、化疗D、以上都是E、以上都不是正确答案：D34.男性，22岁，2小时前车祸至腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠，面色苍白、四肢冰冷：右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛：双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分钟。此时，首要的急救措施是A、即可应用止血药B、立即应用升压药C、立即纠正酸中毒D、迅速补充血容量E、立即行剖腹探查止血术正确答案：D35.患者男性42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升高至41°C，脉率112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案：A36.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、2500mlB、4000mlC、3500mlD、4001mlE、1500ml正确答案：A37.行结肠瘘口关闭手术，其手术皮肤消毒的顺序是A、由瘘口上方凃向下方B、中心区向四周涂擦C、由瘘口下方涂擦向上方D、由外周向瘘口涂擦E、一侧涂擦后再涂擦另一侧正确答案：D38.关于手术区皮肤准备，不正确的是A、急症手术，为争取时间，手术一般不备皮B、一般肢体手术备皮范围包括切口上下各超过20cm的整段肢体C、小儿手术备皮，不必剃毛，清洗即可D、肛门手术备皮范围，自髂前上棘至大腿上1/3，包括会阴部和臀部E、腹股沟部手术备皮范围，从脐平线至大腿上1/3，包括外阴部正确答案：A39.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A、胸前部B、双手下垂C、双手往后背D、腹前部E、夹于腋下正确答案：A40.对放疗高度敏感的肿瘤是A、来自间叶组织的恶性肿瘤B、交界性肿瘤C、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤D、软组织恶性肿瘤E、消化系统恶性肿瘤正确答案：C41.破伤风患者抽搐发作时，最先表现为A、牙关紧闭B、颈项强直C、角弓反张D、苦笑面容E、侧弓反张正确答案：A42.良性肿瘤的病理特点是A、细胞分化成熟B、疼痛不明显C、与周围组织界限不清D、生长迅速E、无包膜正确答案：A43.预防术后肺部并发症，应除外哪项A、注意口腔卫生B、治愈急性呼吸道炎症C、鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰D、病人戒烟E、训练卧床排尿正确答案：B44.刘某，女，32岁。蛛网膜下隙麻醉下行“阑尾切除术”后第三日，主诉创口剧痛难忍，测T38℃，P92次/min，血白细胞计数14×10⁹/L，首先考虑是A、肺不张B、上呼吸道感染C、外科热D、尿路感染E、切口感染正确答案：E45.手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则A、双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行B、前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C、手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染D、被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾E、在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍正确答案：C46.无菌器械桌的管理，下列哪一项有错A、对于容易遗留体腔内的针及小纱布，应待关闭体腔时清点B、不同类型分别放置C、物品存放定位，定数D、器械应按使用顺序先后放置E、刀片套上刀柄备用正确答案：A47.男性，20岁，腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次/分钟，R35次/分钟。病人神志淡漠，口唇发绀。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。估计病人失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：D48.一般术后病人共性的观察要点中不包括A、生命体征的观察B、凝血功能的观察C、引流情况的观察D、伤口的观察E、术后并发症的观察正确答案：B49.代谢性酸中毒的原因是A、换气过度B、幽门梗阻C、肠梗阻D、呼吸道梗阻E、低血钾正确答案：C50.下列手术后切口感染的表述错误的一项是A、术后24小时高热B、手术3日后切口疼痛加剧C、切口红、肿、热、痛D、手术3日后体温仍在38度以上E、术后血白细胞持续升高正确答案：A51.患者，男性，64岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是A、一～二度B、急性湿疹C、慢性皮肤反应D、二度E、二～三度正确答案：D52.关于肿瘤化疗患者的护理，应除外A、用后的注射器和空药瓶应单独处理B、预防感染C、若出现药液外渗，应立即热敷D、做好患者舒适的护理E、化疗前测体重，以后每半月1次正确答案：C53.急性外科感染一般指病程在多长时间以内A、3周B、2周C、1周D、1个月E、2个月正确答案：A54.男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。该病人属哪类酸碱代谢失衡？A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸碱失衡正确答案：B55.破伤风时注射大量TAT的目的是A、控制和解除痉挛B、控制破伤风杆菌的生长C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素正确答案：D56.手术护士在传递器械时，哪一项是错误的A、缝线要用手托住，以免脱落B、弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处C、传递手术刀要将刀锋向下D、弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍E、传递任何器械，都要将柄递给手术者正确答案：C57.术后半卧位的目的不包括A、防止膈下脓肿B、利于排尿C、利于引流D、利于循坏E、利于呼吸正确答案：B58.关于恶性肿瘤的叙述，正确的是A、肿块的质地都是硬的B、生长一般缓慢C、肿块外有完整的包膜D、肿块活动度良好E、浸润性生长是其特点正确答案：E59.等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低钠B、低钾C、低镁D、低氯E、低镁正确答案：B60.手术进行中的无菌原则错误的是A、手术人员一经“洗手”,手臂即不接触未经消毒的物品B、参观手术人员可靠近手术人员或站得太高C、不可在手术人员背后传递器械及手术物品D、如手套破损或接触到有菌区，需更换无菌手套E、同侧人员需调换位置时，应先退后一步，背对背转到另一位置正确答案：B61.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风。患者出院后，其创单位的终末处理，不妥的是A、被服类放入污物袋，消毒后再清洗B、床垫、被服和枕芯等送消毒室进行处理C、关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸消毒D、用消毒液擦拭家具及地面E、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒正确答案：E62.男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。经治疗后，该病人代谢紊乱纠正，心室纤维颤动消失，但ECG监护中尚存有病理性Q波，其可以存在的既往史为A、心绞痛B、心包填塞C、低钾血症D、心肌梗死E、高钾血症正确答案：D63.不属于低渗性缺水的临床表现是A、皮肤弹性差B、尿量减少C、极度口渴D、眼窝凹陷E、恶心呕吐正确答案：C64.方某，女，40岁。因急性感染性休克时使用糖皮质激素，错误的是A、大剂量使用B、维持使用1周左右C、可引起免疫抑制D、限于早期使用E、缓解SIRS正确答案：B65.手术区皮肤消毒范围是手术切口周围的A、5厘米B、15厘米C、10厘米D、20厘米E、25厘米正确答案：B66.甲状腺大部切除术后,并发手足抽搐,最有效的治疗是A、口服乳酸钙B、限制肉、乳、蛋类食品C、口服双氢速固醇D、给镇静剂E、口服葡萄糖酸钙正确答案：E67.闭合性气胸气管移向A、上方B、健侧C、下方D、不移位E、患侧正确答案：B68.代谢性碱中毒原因A、食道梗阻B、幽门梗阻C、结肠梗阻D、直肠梗阻E、小肠梗阻正确答案：B69.缺水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是A、一次补足B、先补充1/3C、先补充1/2D、先补充2/3E、先不从1/4正确答案：C70.与手术切口裂开无关的因素是A、低蛋白血症B、营养不良C、胃，肠功能紊乱D、腹压增加E、切口感染正确答案：C71.高钾血症最明显的心电图改变是A、出现U波B、T波变平或倒置C、Q-T间期缩短D、T波高而尖E、ST-T段下降正确答案：D72.低钾血症的病因下列哪项错误的A、频繁呕吐B、酸中毒C、持续胃肠减压D、体内钾转移E、摄入不足正确答案：B73.恶性肿瘤局部的一般表现是A、有完整包膜B、质地软C、晚期剧痛D、界限清楚E、表面光滑正确答案：C74.体液挥发性酸的主要排出器官是A、肾B、肝C、肺D、皮肤E、心正确答案：C75.患者，女性，30岁。左手中指末节刺伤后感染出现疼痛，下垂时加重，患肢肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。该患者发生了A、疖B、急性淋巴管炎C、急性淋巴节炎D、痈E、脓性指头炎正确答案：E76.张护士治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍，除去碘渍应选用A、过氧化氢B、乙醇C、盐水D、戊二醛量菌E、过氧乙酸正确答案：B77.某病人腹部手术后1周，患者大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑A、腹腔内出血B、肠破裂C、切口感染D、切口血肿E、切口裂开正确答案：E78.无菌器械桌的管理，下列哪一项有错A、吸引头每次用后需用过热盐水吸洗B、手术需用针线按使用次序先穿妥C、严格遵守无菌技术原则D、保持桌面干燥整洁，无菌E、器械安放整齐有序正确答案：A79.男,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是A、大剂量20%甘露醇静滴B、应用激素C、开颅探查D、腰椎穿刺,降低颅内压E、脑室体外引流,降低颅内压正确答案：D80.高钾血症致心律失常可静脉注射A、10％葡萄糖酸钙液B、等渗盐水C、平衡盐液D、5％碳酸氢钠E、10％葡萄糖液正确答案：A81.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A、尿量B、末梢循环情况C、局部疼痛情况D、肢端温度E、意识状态正确答案：A82.男性，8岁，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39°C，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。该病人，应考虑为A、急性淋巴结炎B、急性蜂窝织炎C、丹毒D、急性淋巴管炎E、腋窝脓肿正确答案：A83.张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。不适当的辅助检查为A、腰椎穿刺B、脑超声波检查C、颅脑X片摄片D、CT检查E、MRI检查正确答案：A84.结肠手术前肠道准备，口服使用的抗菌药物是A、链霉素B、红霉素C、氯霉素D、四环素E、青霉素正确答案：A85.易致急性肾衰竭的创伤是A、扭伤B、挫伤C、冲击伤D、裂伤E、挤压伤正确答案：E86.范某，男，30岁。因脾破裂后并发休克针对该病人的救治原则是A、休克纠正后再手术B、继续观察C、边抗休克，边手术D、补充平衡盐溶液E、大量输血凹正确答案：C87.下肢急性丹毒首选抗菌药为A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素E、氨苄西林正确答案：D88.患者，男性，诊断为全身化脓性感染，如该患者需做血细菌培养，其最佳采血时间是A、输入抗上素时B、输入抗生素后C、高热间歇时D、寒战、高热时E、发热时正确答案：D89.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是A、熏蒸B、通风C、紫外线照射D、消毒液擦拭地面E、湿洗所有用物正确答案：A90.有脑疝现象禁忌做A、腰穿B、抗感染C、补液D、脱水E、冬眠正确答案：A91.女,35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了A、单侧喉返神经B、双侧喉返神经C、喉上神经内侧支D、喉上神经外侧支E、喉返神经损伤正确答案：C92.甲亢术后发生手足搐搦的原因是A、术后出血B、喉返神经损伤C、喉头水肿D、喉上神经损伤E、甲状旁腺损伤正确答案：E93.属于限期手术的是A、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除