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文档简介
麻醉学中级考试之相关专业复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以下哪项是急性阑尾炎最常见的并发症_____A、脓毒败血症B、急性盆腔炎C、化脓性门静脉炎D、细菌性肝脓肿E、腹腔脓肿正确答案:E2.急性肾炎患者几乎都出现的症状是?A、水肿B、高血压C、血尿D、蛋白尿正确答案:C3.对于主动脉瓣狭窄的病人,决定其心脏收缩与每搏量的因素是_____A、右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程B、瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程C、瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间D、瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间E、左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差正确答案:C4.关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确_____A、约2/3患严重二尖瓣狭窄的患者可伴有不同程度的主动脉关闭不全B、是风湿性心脏病的常见组合方式C、由于二尖瓣狭窄致心排出量减少,使左心室扩大延缓D、心排出量增加可使外周血管征缺失E、心尖部第一心音可不亢进正确答案:D5.可引起感染性休克的是_____A、脾破裂B、青霉素过敏C、绞窄性肠梗阻D、张力性气胸E、骨盆骨折正确答案:C6.休克病人已出现持续性微循环障碍,应先输入下列哪种胶体液较为合适_____A、高渗胶体液B、等渗胶体液C、低渗胶体液D、以上均可E、以上均不可正确答案:C7.硝普钠(SNP)临床应用后之所以易于引起氰化物中毒,是由于SNP分子中含有相当部分的氰化物_____A、氰化物占SNP44%B、氰化物占SNP64%C、氰化物占SNP54%D、氰化物占SNP24%E、氰化物占SNP34%正确答案:A8.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。1.明确诊断需做下列哪项检查_____A、运动试验B、食管调搏C、超声心动D、心肌活检E、24小时Holter正确答案:C9.男性,65岁,高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断A、不稳定性心绞痛(中危组)B、不稳定性心绞痛(低危组)C、稳定性心绞痛D、非ST段抬高型心肌梗死E、不稳定性心绞痛(高危组)正确答案:E10.抢救脑室系统扩大者枕骨大孔疝最有效的急救措施首选_____A、快速颅骨钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术B、气管切开保持呼吸道通畅C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、尽快行去骨瓣减压术E、快速静脉滴注地塞米松20mg正确答案:A11.妊娠合并心脏病,出现下列症状应考虑为早期心力衰竭的是_____A、心界扩大B、心尖部闻及收缩期杂音C、心尖部闻及舒张期杂音D、休息时心率大于110次/minE、下肢水肿正确答案:D12.下列关于急性失血时,机体的早期代偿反应的叙述,错误的是_____A、心脏舒缩加快B、细胞内液移向血管内C、组织间液移向血管内D、贮血器官和皮肤血管收缩E、抗利尿激素和醛固酮分泌增加正确答案:B13.对于主动脉瓣狭窄的患者来说,以下哪种情况应尽快施行急诊主动脉瓣瓣膜置换手术_____A、当患者有任何症状时B、当患者出现充血性心力衰竭时C、当患者出现心绞痛症状时D、当患者合并典型的晕厥时E、当患者症状持续存在时正确答案:B14.提示心动过速起源于心室的心电图是_____A、室性融合波B、Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置C、心动过速发作时QRS波呈左束支传导阻滞图形D、QRS波幅变化E、1:1房室传导正确答案:A15.上肢动脉收缩压下降,静脉压增高,心音低远,两肺呼吸音正常,应考虑_____A、多根多处肋骨骨折B、心脏压塞C、血气胸D、血胸E、闭合性气胸正确答案:B16.下列腹痛性质和疾病的关系的描述中,错误的是_____A、阵发性钻顶痛——胆道蛔虫病B、阵发性绞痛--输尿管结石C、间歇性刺痛--胆总管结石D、转移性右下腹痛——急性阑尾炎E、剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔正确答案:C17.产生休克型肺炎最常见的致病微生物是_____A、呼吸道合胞病毒B、真菌C、支原体D、革兰阴性杆菌E、肺炎双球菌正确答案:D18.食管癌术后,以下哪项不是必须的_____A、机械通气B、吸氧C、肺部理疗D、镇痛E、咳嗽咳痰正确答案:A19.患者男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时,呕吐一次为胃内容物、无血;体检:神志清,血压l00/76mmHg,脉率88次/分,上腹部压痛明显,伴肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(~),肝浊音界消失,腹腔穿刺(一)。最大可能是_____A、后腹膜血肿B、胰腺损伤C、腹壁挫伤D、空腔脏器损伤E、脾包膜下血肿正确答案:D20.心脏病患者所行非心脏手术属于低危手术的是_____A、前列腺手术B、胸腹腔手术C、血管手术D、乳腺手术E、头颈部手术正确答案:D21.结核病的典型热型为_____A、波状热B、弛张热C、稽留热D、不规则热E、间歇热正确答案:D22.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是_____A、血胆固醇量B、低蛋白血症程度C、大量蛋白尿D、水肿程度E、肾功能情况正确答案:E23.男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体有体温39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:白细胞25×l0^9/L。,中性粒细胞0.90,有核左移。2.该患者治疗宜首选_____A、红霉素B、利福平C、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素D、万古霉素E、青霉素G正确答案:E24.肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是_____A、支气管感染B、体循环淤皿C、缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛D、血液黏稠度增加E、肺毛细血管床减少正确答案:C25.低温状态下体内可发生不同的变化,哪种说法是错误的_____A、可减少麻醉药用量B、酶的活性受到不同程度的抑制C、使心肌做功减少D、不产生抗凝作用E、降低耗氧量和代谢率正确答案:D26.诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项_____A、碳氧血红蛋白B、血常规C、血沉D、二氧化碳结合力E、pH正确答案:A27.关于面肌痉挛,应除外_____A、不自主的一侧面部肌肉抽搐B、精神紧张或疲劳可诱发C、晚期面肌无力,萎缩及瘫痪D、男性多于女性E、神经系统检查无阳性体征正确答案:D28.治疗急性型特发性血小板减少性紫癜,应首选_____A、输注血小板B、抗组胺药物C、脾切除D、糖皮质激素E、以上都不是正确答案:D29.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是_____A、终止妊娠B、输血治疗C、保肝治疗D、控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者E、肝移植正确答案:A30.国内医院获得性肺炎最常见的致病菌A、支原体B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯E、金黄色葡萄球菌正确答案:C31.不能引起全身化脓性感染的细菌是_____A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、类杆菌正确答案:C32.青年男性,体检时发现心电图提示54次/分,阿托品试验阴性,夜间自数心率为45次/分,余无其他不适,请问该患者最有可能是:A、病态窦房结综合征B、运动员心脏C、窦房结功能低下D、迷走神经功能进E、瘾症正确答案:B33.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是()A、激素治疗B、血管扩张剂C、抗结核治疗D、心包切除术E、利尿正确答案:D34.下列哪项是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法_____A、膀胱镜检查和活体组织检查B、尿脱落细胞C、膀胱双合诊D、根据血尿和膀胱刺激症状E、超声检查正确答案:A35.正常胎儿血液循环的特点是_____A、右心室同时向体循环输送血液,以左心为主B、由于没有建立呼吸,肺处于压缩状态,导致肺循环压力低C、肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D、胎儿体内血管中全是混合血E、双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身,而入肺的血极少正确答案:E36.不宜用作甲亢常规治疗的药物是:A、卡比马坐B、碘化物C、甲硫咪挫D、甲基硫氧喀绽E、丙基硫氧喀喧正确答案:B37.库欣综合征(糖皮质激素分泌过多)的症状和体征不包括_____A、高血压B、血容量降低C、低钾血症D、高血糖E、向心性肥胖,肌无力正确答案:B38.患者,女性28岁,脐周或右下腹痛病史3年,伴便秘、腹胀,偶有乏力、低热,X线钡剂可见盲肠局部变形,有肠腔狭窄,如果病人出现腹痛加重,伴腹胀,恶心、呕吐,应想到以下哪项可能_____A、肠道出血B、肠穿孔C、幽门梗阻D、局部癌变E、肠梗阻正确答案:E39.关于甲状旁腺功能减退的叙述,错误的是A、低磷血症B、靶组织对PTH生物学作用反应的缺陷C、与自身免疫有关D、甲状腺手术中误将甲状旁腺切除E、严重低钙血症正确答案:A40.小儿呼吸系统的生理特点,以下哪项是不正确的_____A、年龄越小,呼吸频率越快B、呼吸的代偿能力较差C、气道阻力比成人小D、潮气量小E、婴儿容易出现呼吸节律不齐正确答案:C41.一患者因外伤,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、硬膜下血肿+小脑幕切迹症D、硬膜外血肿+枕骨大孔痴E、硬膜外血肿+小脑幕切迹症正确答案:E42.足月新生男婴,生后2天,发现唾液过多喂奶一二口即咳嗽,奶汁可从鼻孔、口腔溢出,且发生屏气,面色发绀。检查腹部较膨隆,叩诊呈鼓音。初步诊断为_____A、先天性肠闭锁B、先天性膈疝C、先天性食管闭锁D、肠套叠E、先天性肥厚性幽门狭窄正确答案:C43.痛风的病因主要是A、黄疸B、血尿C、关节炎D、嘌呤代谢障碍E、疼痛正确答案:D44.治疗心力衰竭的基本用药不包括_____A、血管紧张素转换酶抑制药B、钙离子拮抗药C、洋地黄制药D、利尿药E、扩张血管药正确答案:B45.急性左心衰且烦躁患者首选用药:A、吗啡B、西地兰C、肾上腺素D、多巴酚丁胺E、地高辛正确答案:A46.动脉导管未闭术后最常见的并发症是:_____A、喉返神经损伤B、肺动脉高压C、假性动脉瘤形成D、肺水肿E、术后高血压正确答案:E47.下列疾病禁用阿司匹林,但哪种疾病可除外_____A、血友病B、低凝血酶原血症C、出血性消化道溃疡病D、维生素K缺乏症E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:E48.下列药物中,目前已知可提高细胞对胰岛素作用敏感性的是_____A、瑞格列奈B、罗格列酮C、那格列奈D、格列美脲E、阿卡波糖正确答案:B49.风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现_____A、心脏扩大B、舒张期奔马律C、病理性杂音D、与体温增高不成比例的心动过速E、心律失常正确答案:C50.肾性尿崩症和垂体性尿崩症的鉴别常选用A、限水试验B、烟碱兴奋试验C、高渗盐水兴奋试验D、禁水和垂体后叶素试验E、酒精或苯妥英钠抑制试验正确答案:D51.室上速首选:A、利多卡因B、奎尼丁C、维拉帕米D、胺碘酮E、普萘洛尔正确答案:C52.下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关_____A、营养状态良好B、高龄初产妇C、孕妇精神过度紧张D、患有慢性高血压的孕妇E、季节寒冷正确答案:A53.下列哪项不是婴儿呼吸系统的特征_____A、胸廓不稳定,肋骨呈水平位B、膈肌位置高,腹部较膨隆C、以胸式呼吸为主D、呼吸节律不规则E、呼吸肌力量薄弱正确答案:C54.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、呼吸道黏膜缺少SlgAD、呈腹式呼吸E、鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富正确答案:E55.下列哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭_____A、ARDSB、哮喘持续状态C、肺挫伤D、吉兰-巴雷综合征E、急性肺水肿正确答案:D56.支气管扩张的好发部位为A、右肺上叶B、左肺上叶C、右肺下叶D、右肺中叶E、左肺下叶正确答案:E57.患儿4岁,诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天;查体:体温37.5℃,脉搏80次/分;胸部X线片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见;实验室检查:冷凝集试验阳性;该患者可能的诊断是_____A、葡萄球菌肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、克雷伯菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:D58.氯.胺.酮能够使_____A、ACTH分泌减少B、生长激素分泌减少C、抗利尿激素分泌减少D、儿茶酚胺水平下降E、ACTH分泌增加正确答案:E59.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢_____A、浦肯野纤维B、希氏束C、结间束D、左右束支E、房室结正确答案:E60.嗜铬细胞瘤病人术前药物准备,如需要应_____A、仅使用β-受体阻滞药B、同时给予α-受体阻滞药和β-受体阻滞药C、先使用β-受体阻滞药,后使用α-受体阻滞药D、先使用α-受体阻滞药,后使用β-受体阻滞药E、仅使用普萘洛尔正确答案:D61.前列腺增生症最重要的检查方法是A、B超B、尿常规检查C、泌尿系统血管造影D、直肠指检E、泌尿系CT检查正确答案:D62.有关骨粘合剂的应用,下列叙述错误的是A、为防止血压降低,可预防性应用升压药B、混合过程中产热可达80度C、单体具有挥发性,接触皮肤有刺激性和毒性D、填入髓腔后,髓腔里压力急剧升高E、应用后短时间内可影响病人的血型鉴定正确答案:E63.左心衰竭的临床表现主要是因为_____A、肺淤血、肺水肿所致B、心室重构所致C、体循环静脉压增高所致D、左心室扩大所致E、肺动脉压增高所致正确答案:A64.原有心房颤动突然出现室率过速者,不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是_____A、房间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:E65.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是_____A、去除病因B、明确诊断C、预防腹腔脓肿的发生D、清洗腹腔E、放置引流正确答案:A66.脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括_____A、适当过度通气,纠正电解质异常及液体复苏B、控制高血压,避免动脉瘤破裂C、维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压D、术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量E、提供一个大脑比较“松弛”的条件正确答案:D67.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____A、MODSB、DICC、肺水肿D、自发性气胸E、纵隔气肿正确答案:A68.颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项描述正确_____A、20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂B、利尿性脱水剂单独使用效果最佳C、颅内有活动性出血而无立即手术条件者,应立即使用脱水剂D、甘露醇可以每日多次使用,大剂量对机体无害E、机体每日液体摄入量不必严格限制正确答案:A69.妊娠34W,无痛性少量阴道流血,可能为_____A、胎膜早破B、前置胎盘C、先兆流产D、先兆临产E、胎盘早剥正确答案:B70.不会加重肺动脉高压的因素_____A、充足的氧供B、吸入氧化亚氮C、酸血症D、二氧化碳蓄积E、左心功能不全正确答案:A71.关于肺容量缩减术(肺成形术)的叙述,下列哪项是错误的_____A、手术后患者仍保留有较多的功能性肺组织B、避免用N2OC、开胸后通气量可能下降D、肺大疱患者诊断气胸较困难E、对于终末期肺气肿是适应证正确答案:C72.男性,65岁,某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑哪个可能性大A、双侧大脑中动脉起始端的TIAB、基底动脉主干的完全性血栓形成C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD、双侧大脑后动脉的TIAE、一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成正确答案:D73.成人细胞外液占体重的_____A、55%B、20%C、60%D、35%E、50%正确答案:B74.有关妊娠对糖尿病的影响错误的是_____A、妊娠会加重糖尿病性神经病变B、分娩后多数产妇葡萄糖耐量可恢复正常C、分娩后胎盘反馈性激素作用消失,胰岛素需求会逐渐恢复至孕前水平D、妊娠后参与胰岛素反馈调节的激素水平增加,外周靶组织对胰岛素逐渐产生耐受E、妊娠会加重糖尿病性微血管并发症如增殖性视网膜病变正确答案:A75.正常孕妇会发生哪些循环系统的改变A、心脏向左、向上、向后移位,心尖搏动左移B、心尖区闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音C、心率增至100次/分以上D、收缩压无变化,舒张压升高E、长时间处于仰卧位姿势,能引起血压下降,称仰卧位综合征正确答案:E76.Murphy征出现在_____A、急性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)C、急性出血性坏死性胰腺炎D、急性坏死性小肠炎E、绞窄性小肠梗阻正确答案:A77.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。3.患者存在腹水,其形成原因不包括_____A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏人腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏人腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少正确答案:E78.甲亢接受手术的时机是_____A、基础代谢率下降,体重增加,情绪稳定B、基础代谢率下降,体重增加,失眠、腹泻消失C、代谢率下降,体重增加,心脏杂音减少D、基础代谢率下降,体重增加,心率减慢E、基础代谢率下降,体重增加,手指震颤改善正确答案:D79.下列药物中,抑制白介素﹣6生成的是_A、苯溴马隆B、别嘌呤C、丙磺舒D、秋水仙碱E、泼尼松龙正确答案:D80.二尖瓣的听诊部位为_____A、胸骨下端偏右B、左侧第4肋间锁骨中线内侧1~2cmC、胸骨左缘第2肋间D、胸骨右缘第2肋间E、左侧第5肋间锁骨中线内侧1~2cm正确答案:E81.患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。1.患者最可能的诊断是_____A、中度妊娠高血压综合征B、轻度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、高血压性心脏病E、酮症酸中毒正确答案:C82.壶腹癌的首发临床表现是A、嘌呤代谢障碍B、血尿C、疼痛D、关节炎E、黄疸正确答案:E83.有关胸腔积液的描述,不正确的是A、包裹性积液边缘光滑,饱满,随体位改变而变B、聚集于叶间裂或沿纵隔分布的积液表现类似于肿块C、大量积液时,X线检查可见患侧胸腔全部为致密均匀影,纵隔推向健侧D、少量积液时,X线检查可见肋膈角模糊或消失E、中量积液时,X线检查可见患侧胸腔下部有上届成弧形,凹面向上正确答案:A84.不参与构成大脑动脉环的动脉是A、双侧大脑前动脉起始端B、双侧后交通动脉起始端C、双侧大脑后动脉末端D、双侧颈内动脉末端E、前交通动脉正确答案:C85.以下哪项不是判断腹泻患儿中、重度脱水的重要依据_____A、循环差,有休克前期表现B、前囟深陷C、弹性差D、尿量少E、血钠浓度降低正确答案:E86.交替脉见于:A、二尖瓣狭窄B、主动脉关闭不全C、左心衰竭D、缩窄性心包炎正确答案:C87.诊断颅内压增高,最直接的检查是_____A、CTB、颅内压测定C、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影正确答案:B88.腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、小肠肿瘤C、节段性肠炎D、左半结肠癌E、右半结肠癌正确答案:D89.肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用_____A、水合氯醛B、异丙嗪C、安定D、哌替啶E、利眠宁正确答案:D90.甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选_____A、硬膜外阻滞B、吸人笑气C、肌注哌替啶D、针刺镇痛E、精神安慰法正确答案:A91.有关小儿腹股沟疝的描述,以下哪一项是不
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