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文档简介

护士发口服药流程护士口服药发放流程一、制定目的及范围为确保患者安全、提高护理质量,特制定护士口服药发放流程。本流程适用于医院各科室护士在日常护理工作中对患者口服药物的发放与管理,涵盖药物的准备、发放、记录及患者教育等环节。二、流程原则1.发放口服药物必须遵循“安全、准确、及时”的原则,确保患者用药安全。2.所有药物发放前需核对患者信息及医嘱,确保药物与患者匹配。3.护士应具备必要的药物知识,能够解答患者的用药疑问。三、口服药发放流程1.药物准备1.1核对医嘱:护士在发药前需仔细核对患者的医嘱,确认药物名称、剂量、用法及用量。1.2检查患者信息:核对患者的姓名、住院号及病房,确保与医嘱一致。1.3准备药物:根据医嘱准备相应的口服药物,注意药物的有效期及外观,确保无变质或损坏。1.4记录药物信息:在药物准备记录表中填写药物名称、剂量及准备时间,确保可追溯性。2.药物发放2.1患者确认:在发药前,护士需向患者确认姓名及住院号,确保身份无误。2.2发放药物:将药物交给患者,指导其正确服用,必要时可提供水或其他辅助工具。2.3观察患者反应:在患者服药后,观察其反应,确保无不适或过敏现象发生。2.4记录发药情况:在护理记录中详细记录药物发放时间、剂量及患者的服药反应,确保信息完整。3.患者教育3.1用药指导:向患者讲解药物的作用、注意事项及可能的副作用,确保患者理解。3.2用药时间:告知患者下次用药的时间及注意事项,确保患者按时服药。3.3解答疑问:耐心解答患者关于用药的疑问,增强患者的用药信心。4.药物管理4.1药物存储:未发放的药物应按照规定存放,确保药物的安全性及有效性。4.2定期盘点:定期对药物进行盘点,确保库存准确,及时处理过期药物。4.3不良反应报告:如发现患者出现不良反应,及时记录并报告医生,确保患者安全。四、备案与反馈所有药物发放记录应妥善保存,便于后续查阅。定期对发药流程进行评估,收集护士及患者的反馈,及时调整优化流程,确保其适应性与有效性。五、护士职责1.专业知识:护士需定期参加药物管理培训,提升自身的药物知识水平。2.责任心:在发药过程中,护士应保持高度的责任心,确保每一位患者的用药安全。3.沟通能力:护士应具备良好的沟通能力,能够有效与患者及医务人员进行交流,确保信息传递的准确

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