病案室管理工作制度和人员职责_第1页
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文档简介

病案室管理工作制度和人员职责一、病案室管理工作制度病案室作为医院的重要组成部分，承担着病历资料的收集、整理、存档和管理等多项职责。为了确保病案室的高效运作，制定以下管理工作制度：1.病案资料的收集与整理：病案室应在患者出院后24小时内收集完整的病历资料，包括住院记录、手术记录、检查报告等。所有资料需按照医院规定的格式进行整理，确保信息的完整性和准确性。2.病案资料的存档与保管：病案室应建立完善的病案存档系统，确保所有病历资料的安全存放。病案资料应按照患者的入院时间、病区等进行分类存档，便于日后查阅。3.病案资料的借阅与使用：病案室应制定病历借阅制度，明确借阅流程和使用权限。所有借阅病历的人员需填写借阅登记表，确保病历的追踪和管理。4.病案资料的保密与安全：病案室应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保病历资料的保密性。任何人员不得擅自泄露患者信息，违反者将受到相应的处罚。5.病案资料的统计与分析：病案室应定期对病历资料进行统计与分析，提供医院管理决策所需的数据支持。统计内容包括患者入院情况、疾病种类、治疗效果等。6.病案室人员的培训与考核：病案室应定期组织人员培训，提高工作人员的专业素养和业务能力。考核内容包括病历整理规范、信息管理系统的使用等。二、病案室人员职责病案室的高效运作离不开各岗位人员的共同努力。以下是病案室各岗位的具体职责：1.病案室主任职责负责病案室的全面管理，制定工作计划和目标，确保各项工作顺利进行。组织病案资料的收集、整理和存档，确保病历资料的完整性和准确性。监督病案室人员的工作，定期进行工作评估和考核，提升团队的工作效率。负责病案资料的统计与分析，向医院管理层提供相关数据支持。参与医院的科研和教学工作，推动病案管理的规范化和标准化。2.病案管理员职责负责病历资料的收集与整理，确保资料的及时性和准确性。维护病案存档系统，确保病历资料的安全存放和便捷查阅。处理病历的借阅申请，记录借阅情况，确保病历的追踪管理。协助病案室主任进行病历资料的统计与分析，提供数据支持。参与病案室的培训与考核工作，提高自身的专业能力。3.病历录入员职责负责将整理好的病历资料录入医院信息管理系统，确保数据的准确性和完整性。定期对录入的数据进行核对，发现问题及时纠正，确保信息的可靠性。协助病案管理员进行病历资料的整理和存档工作。参与病案室的培训，提高录入效率和准确性。负责病历信息的保密工作，确保患者隐私不被泄露。4.病案室助理职责协助病案管理员进行病历资料的收集与整理，确保资料的完整性。负责病案室的日常事务处理，包括文件的归档、资料的复印等。协助病历录入员进行数据录入工作，确保信息的及时更新。参与病案室的培训与学习，提高自身的工作能力。负责病案室的环境卫生和设备维护，确保工作环境的整洁。5.病案室信息技术支持人员职责负责病案室信息管理系统的维护与更新，确保系统的正常运行。协助病案室人员进行数据录入和信息

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